胫骨平台相对于股骨远端宽度的X线片测量及其对胫骨平台宽度复位的指导意义

目的 评估胫骨平台相对于股骨远端宽度的X线片测量参数在胫骨平台骨折术中胫骨平台宽度复位时的指导意义。方法 纳入自2019-12—2021-06完成的148例(208膝)正常成人标准中立位膝关节X线片,测量股骨远端内外上髁宽度(Distal femoral width,DFW)、股骨关节面宽度(Femoral articular width,FAW)、胫骨平台关节面宽度(Tibial articular width,TAW),并计算TAW/DFW比值和TAW/FAW比值,按性别和左右侧别分组进行比较。结果 男性TAW/DFW比值为0.92±0.03,女性TAW/DFW比值为0.92±0.01,差异无统计学意义(t=-1.86,P=0.07)。男性TAW/FAW比值为1.04±0.02,女性TAW/FAW比值为1.04±0.01,差异无统计学意义(t=0.90,P=0.37)。左膝TAW/DFW比值为0.92±0.02,右膝TAW/DFW比值为0.92±0.02,差异无统计学意义(t=0.11,P=0.92)。左膝TAW/FAW比值为1.04±0.02,右膝TAW/FAW比值为1.04±0.02,差异无统计学意义(t=0.37,P=0.71)。结论 胫骨平台关节面宽度与股骨远端内外上髁宽度、股骨关节面宽度的比值相对恒定,胫骨平台骨折术中可以利用同侧股骨远端或健侧膝关节参数指导胫骨平台宽度复位。