股骨颈重建型交锁髓内钉加自体骨及骨泰填充治疗股骨近端骨囊肿

目的 :探讨股骨近端骨囊肿的理想治疗方法。方法 :应用股骨颈重建型交锁髓内钉内固定加自体骨移植及骨泰填充治疗股骨近端骨囊肿 9例。结果 :9例患者获得随访 1年以上 ,术后病人无需外固定 ,未出现感染、交锁钉断裂等并发症 ,病灶愈合 ,囊肿无复发。可早期功能锻炼 ,优良率为 80 %。结论 :对股骨近端骨囊肿 。

1例股骨近端骨囊肿病灶清除+内固定术的护理

骨囊肿亦称孤立性骨囊肿、或单房性骨囊肿、或单纯性骨囊肿等，是一种常见的良性骨肿瘤样病变。常见于青少年和儿童，男女之比为2：1，好发于长管状骨干骺端，最常见的是股骨、肱骨上端，其次是胫骨近端、股骨下端，其他如腓骨、尺骨、桡骨、跟骨、

影像诊断股骨上段动脉瘤样骨囊肿的价值分析

目的:分析股骨上段动脉瘤样骨囊肿的影像诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析46例通过手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿患者的术前数字X线摄影(DR)、X射线计算机断层成像(CT)及磁共振成像(MRI)的影像表现,得出该病的特异性影像学表现。结果:1CT平扫显示股骨上段不规则状膨胀性骨质透亮影,其内可见多少不一、粗细不均的骨嵴或分隔,部分病变周边可见完整或不完整的骨质硬化边,部分病变突向邻近软组织内,其中8例病变内可见液-液平面,增强后可见边缘及分隔的强度强化;2MRI平扫显示大部分病变呈长T_1和长T_2信号影,周边可见长T_1和短T_2信号影,病变内可见分隔,其中8例病变内可见液-液平面影像,部分病变突向邻近软组织内,增强后可见边缘及分隔强度强化。结论:结合X射线、CT及MRI检查,可以提高动脉瘤样骨囊肿的特异性及诊断准确性,有助于与股骨上段其余骨肿瘤的鉴别诊断。

多针留置联合人工骨注射治疗儿童股骨近端单纯性骨囊肿的疗效观察

目的探讨多针留置引流联合人工骨注射治疗儿童股骨近端单纯性骨囊肿的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月在北京积水潭医院采用多针留置引流联合人工骨注射治疗的21例股骨近端单纯性骨囊肿患儿的临床资料,统计性别、年龄、囊肿部位、病灶活跃情况、手术时间、术中出血量,采用Neer标准评价治疗效果,并记录并发症发生情况。结果21例患儿中男11例,女10例,年龄4~14岁,平均(7.51±2.75)岁。囊肿局限于股骨颈2例,囊肿位于股骨粗隆间8例,位于股骨颈和粗隆间11例。20例为活跃性病灶,1例为稳定性病灶。所有患儿均采用透视下经皮穿针留置联合人工骨注射治疗,手术时间50~85min,平均(68.2±8.3)min,术中出血量10~25ml,平均(15.8±3.6)ml。术后随访38~132个月,平均(70.10±26.65)个月,Neer评价结果显示愈合10例,部分愈合9例,病灶持续存在2例,无复发病例,治疗有效率为90.48%(19/21)。1例患儿术后发生固定针退针,所有患儿均未发生感染、病理性骨折等并发症,亦无生长受限导致畸形。结论多针留置联合人工骨注射治疗儿童股骨近端单纯性骨囊肿实用、微创、安全、高效、手术时间短,值得临床应用。

吻合血管的腓骨移植治疗股骨近端骨囊肿二次病理骨折

[目的]探索用吻合血管的腓骨移植治疗股骨近端骨囊肿二次病理骨折的疗效。[方法]用吻合血管的腓骨移植治疗14例股骨近端骨囊肿二次骨折。手术方法将病理骨折复位后用90°或95°角钢板内固定,折叠带血管蒂的腓骨嵌入骨囊肿囊腔内,腓血管与旋股外侧血管分支吻合。在术后X线片上评价腓骨的愈合及形态的变化和骨囊肿愈合的情况。[结果]平均4.2个月移植腓骨愈合,平均10.5个月骨囊肿愈合,患肢完全负重行走。移植腓骨增粗率平均67%,术后无再骨折发生。[结论]吻合血管的腓骨移植治疗股骨近端骨囊肿并病理骨折是较理想的治疗方法。

带血管蒂髂骨瓣移位治疗股骨颈骨囊肿8例

带血管蒂髂骨瓣移位治疗股骨颈骨囊肿８例李荣文李庆涛冯宝龄贾献军（淄博市中心医院骨科，２５５０３６）关键词骨瓣；血管蒂；骨囊肿；股骨颈骨囊肿；手术治疗１９８６年至１９９６年，我们用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位治疗股骨颈骨囊肿８例，取得良好效果，报道如下。１...

股骨颈淀粉样骨囊肿──有骨折倾向时采取刮除植骨术治疗

股骨颈淀粉样骨囊肿──有骨折倾向时采取刮除植骨术治疗淀粉样变常见于血液透析十年以上的患者，可引起腕骨、肱骨头、股骨和髌骨的骨囊肿。囊肿造成的股骨颈病理性骨折可引起严重残疾，目前尚无股骨颈淀粉样骨囊肿并发骨折前手术治疗的报道。１９８６～１９９０年，我们...

PFNA内固定结合自体植骨治疗股骨近端骨囊肿合并骨折1例

股骨近端骨囊肿以骨内囊性、溶骨性病损为特征，一般为单纯性骨囊肿，可见于任何年龄段，常因病理骨折和局部疼痛而就诊。笔者于2014年6月收治1例，采用病灶清除、PFNA内固定及自体植骨，获得满意疗效。现报告如下。

手术治疗小儿股骨颈骨囊肿并病理性骨折3例体会

对 3例小儿股骨颈骨囊肿并病理性骨折行手术治疗 ,术后股骨颈愈合良好 ,一年后复查髋关节功能完全恢复。认为术中采用彻底刮除病灶 ,自体皮质骨搭桥支撑 ,即能使患肢保持原有的长度 ,又为骨缺损区的恢复提供了有利条件。

股骨颈骨囊肿人工股骨头置换术后并发滑膜肉瘤1例报告

患者，男性，35岁，林区工人。患者于入院1年前即因右股骨颈骨囊肿在外院手术治疗，行病灶刮除自体髂骨植骨术。本次因原患处疼痛加重，髋关节功能受限来我院求治。拍骨盆X光片显示右股骨颈、头部基本空虚，透亮范围较原片明显增大，考虑为骨囊肿术后复发，进展。收住院，经周密的术前准备后行病灶刮除人工股骨头置换术，术中见原植骨全部坏死，呈软性略黄物质，复发病灶范围广泛，股骨颈及头部仅剩空壳，股骨矩仅前外侧残存，将病灶彻底刮除，

病灶清除植骨联合DHS内固定治疗股骨近端囊肿

目的：探讨病灶清除植骨联合动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗股骨近端囊肿的临床疗效及意义。方法：自2006年3月至2012年6月共有17例股骨近端囊肿患者在我院接受治疗并有完整随访,全部患者均应用病灶清除植骨联合DHS内固定术手术治疗。结果：平均随访时间18个月（14-60个月）,病灶植骨处平均愈合时间7个月（6-8个月）。平均手术时间182分钟（90分钟~282分钟）,术中平均出血量340 mL（100~700 mL）。切口全部一期愈合,术后病灶处均达到骨性愈合,骨密度均匀,17例均未出现骨囊肿复发及内固定断裂,未发生股骨头坏死及股骨近端骨折,按Harris髋关节功能评分标准,优良率为100%。结论：病灶清除植骨术联合DHS内固定治疗股骨近端囊肿操作简单,术中出血少,并发症少,疗效确切,是治疗股骨近端骨囊肿,降低其复发率和预防病理性骨折的一种有效方法。

病灶清除植骨术联合DHS内固定治疗股骨颈骨囊肿15例

目的:探讨病灶清除植骨术联合动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨颈骨囊肿的临床疗效。方法:我院自2006年3月—2010年9月共收治股骨颈骨囊肿15例,全部患者均应用病灶清除植骨术联合DHS内固定手术治疗。结果:15例患者均得到一年以上随访,全部患者取得满意疗效,术后病灶处均达到骨性愈合,无一例出现骨囊肿复发,无内固定断裂、脱出发生,未发生股骨头坏死及股骨颈骨折,髋关节活动度基本正常。结论:病灶清除植骨术+DHS内固定治疗股骨颈囊肿疗效确切,是治疗股骨颈骨囊肿、降低其复发率和预防病理性骨折的一种有效方法。