创伤与非创伤因素所致晚期股骨头坏死全髋关节置换术后疗效比较

目的分析对比全髋关节置换术治疗晚期创伤性与非创伤性股骨头坏死的疗效。方法回顾性分析行全髋关节置换术的80例（90髋）晚期股骨头坏死患者进行的临床资料并进行随访，创伤组34例（36髋），非创伤组46例（54髋），对患者进行临床及影像学评价，对比两组患者术前、术后Harris评分、假体松动率的差异。结果80例患者均获随访，创伤组随访（7．50±1．13）年，术前、术后Harris髋关节评分（4.4．00±2．06）分、（93．22±1．10）分，优26髋，良8髋，可2髋，优良率94：4％，术后异位骨化1例，假体松动1例；非创伤组随访（7．20±1．16）年，术前、术后Harris髋关节评分（42．85±1．97）分、（92．48±1．44）分，优34髋，良16髋，可4髋，优良率92．6％，术后异位骨化2例，l例术后第3天假体后脱位，假体松动4例。非创伤组松动率（7．4％）明显高于创伤组（2．8％），两组随访时间、术前及术后Harris髋关节评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死效果满意，但晚期非创伤性股骨头坏死的松动率较创伤性股骨头坏死的高，远期效果有待进一步观察。