股骨头缺血性坏死磁共振成像检查的影像学表现及其诊断价值分析

目的探讨股骨头缺血性坏死患者应用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的影像学表现及其临床诊断价值。方法选取本院2021年01月至2024年05月期间收治的股骨头缺血性坏死患者75例为研究对象,均于术前接受计算机断层扫描(computed tomography,CT)、MRI检查,并以手术病理诊断结果为准,分析MRI检查的诊断结果和这一检查方式诊断结果与手术病理诊断结果之间的一致性以及其诊断效能,并探讨这一检查方法的影像学表现以及不同序列的检测结果。结果75例经手术病理确诊的股骨头缺血性坏死患者(股骨头坏死109个),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期股骨头坏死个数依次为35、43、22、9个;MRI检查正确检出股骨头缺血性坏死73例(股骨头坏死104个),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期股骨头坏死个数依次为33、40、22、9个,漏诊率为2.67%,误诊率为0.67%,与手术病理诊断结果的一致性程度很强,kappa=0.9563,P<0.001;MRI检查股骨头缺血性坏死的敏感度、特异度、准确度均在93%以上;股骨头缺血性坏死MRI检查检出率为96.33%,双线征是所有MRI检查的影像学表现中检出率最高的(46.79%),其次是关节腔积液(41.28%);而PDW-SRAIR是所有MRI检查的序列中检出异常率最高的。结论股骨头缺血性坏死患者MRI检查的影像学表现以双线征及关节腔积液为典型征象,这可有效指导该疾病临床分期,且这一检查方式对股骨头缺血性坏死的诊断效能较好,于临床该疾病诊断具有较高应用价值。

股骨头缺血性坏死的影像学检查

目的回顾股骨头缺血性坏死(avuncular necrosis of the femoral head,ANFH)的影像学检查,比较各种影像学检查的优势。方法回顾分析353例股骨头坏死患者的影像学表现,结合国内文献报道,系统分析各期股骨头坏死的影像学表现。结果各种影像学检查各自对股骨头坏死的诊断各有优势。结论针对各种影像学检查股骨头坏死的优势,合理使用不同影像学检查方法。

股骨头缺血性坏死的影像学检查及比较

对 5 1例缺血性坏死股骨头 (ANFH)进行 X线、SPECT、MRI图像检查 ,根据早、中、晚期图像评价标准对其分别进行分期。结果 SPECT、MRI对 ANFH早 -中期诊断的灵敏度分别为 5 0 .9%、6 0 .8% ,X线的灵敏度为 39.0 % ;对晚期诊断的灵敏度差别不明显。这表明 SPECT、MRI对 ANFH早、中期诊断较 X线敏感。因此在判断早期病变时 ,采用 X线诊断的同时 ,应做 SPECT或

SARS康复患者早期股骨头缺血坏死影像学检查方法评价

目的 :探讨SARS康复患者早期股骨头缺血坏死 (avasculasrnecrosisoffemeralhead ,ANFH)影像学检查的最佳方法。方法 :阅读关于股骨头缺血坏死的文献资料。结果 :影像学检查是早期发现、早期诊断ANFH的重要手段。结论 :对于早期ANFH的最佳影像学检查方法是MRI。

儿童股骨头缺血坏死的病因学研究进展

儿童股骨头缺血坏死（Legg—Cavle．Perthesdis．ease，LCPD）又称股骨头无菌性坏死、股骨头骨软骨病、扁平髋等，是发生在儿童股骨头局部的自愈性、自限性非系统性疾病。临床主要表现为跛行，患侧髋关节疼痛和活动受限；X线征为股骨头囊性变、碎裂、塌陷，最后导致扁平髋。其病因目前尚未完全明确。以往认为此病多由于髋部局部因素导致股骨头血供全部或部分中断，这些局部因素包括外伤、产位、解剖异常、滑膜炎、关节炎骨内压及关节内压增高等。本文就近年来国内外儿童股骨头缺血坏死的全身陛病因研究做一综述，为临床进一步研究、诊断、筛查及治疗提供参考。

儿童股骨头无菌坏死病因学实验及临床研究

儿童股骨头无菌坏死病因学实验及临床研究彭阿钦，张英泽，吴希瑞综述胥少汀审校儿童股骨头无菌坏死即Ｌｅｇｇ－Ｃａｌｖｅ－Ｐｅｒｔｈｅｓ病（简称ＬＣＰＤ）是儿童的一种常见疾病。其主要临床表现是跛行和髋关节疼。自１９１０年ＡｕｔｈｕｒＴ．Ｌｅｇｇ（美国），Ｊ...

激素所致股骨头无菌性坏死病因及影像学诊断

本文通过收集20 a来经临床、X线、CT、MRI等证实的64例激素所致股骨头无菌性坏死(Aseptic necrosis of femoral heads,ANFH)患者,分析了激素所致该病的原发病因、发病机理及病变分期影像学表现,尤其是疾病早期MRI、CT影像学表现特征,对该病早期诊断提供更加确实、便捷的影像学诊断依据。

生物力学因素对大鼠激素性股骨头坏死的作用

目的:通过对使用激素后不同时段大鼠股骨头生物力学性质的测定,探究激素性股骨头坏死的发病机理。方法:4月龄健康Wistar大鼠随机分成实验组与对照组造模,实验组形成股骨头坏死超负重模型,对照组生理状态下正常负重。分别于2、4、6、8周处死,取右侧股骨头标本,于EnduraTEC ELF3200生物力学材料动态力学性能测试系统行压力测定,计算样本纵向最大位移、刚度、压缩过程能量吸收等生物力学参数。结果:实验组中各个时期股骨头骨小梁宽度、刚度低于同期对照组,最大形变、压缩能量吸收均高于同期对照组(P<0.05),随超负重时间延长,骨质疏松程度增加。结论:随着激素注射和超负重时间的延长,骨质疏松、骨细胞凋亡明显;在激素条件下,负重增加骨小梁的断裂,降低股骨头的生物力学性质,成为引起激素性股骨头坏死塌陷的直接外部因素。

成人股骨头缺血性坏死86例影像学检查结果分析

目的探讨不同影像学检查方法诊断成人股骨头缺血性坏死(ANFH)的价值。方法对我院2011年3月—2016年3月诊断的86例成人ANFH的临床资料和影像学检查结果进行回顾分析。结果 86例ANFH患者X线诊断准确率为56.98%、CT检查为86.05%、MRI检查为96.51%。MRI检查诊断准确率高于CT和X线检查(均P<0.01)。且MRI检查ANFH分期结果分别与CT和X线比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);而CT检查ANFH分期结果与X线比较,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论 MRI检查是诊断ANFH最佳的影像学检查方法且临床分期准确。临床上应根据患者的具体情况选择X线片或CT扫描检查,对于X线和CT检查阴性者,在病情不允许及患者知情同意的情况下,采用MRI检查可提高ANFH早期病变的诊断准确性。

各种影像学检查在成人股骨头缺血性坏死中诊断价值比较

目的:比较成人股骨头缺血性坏死的影像学检查手段及其诊断价值。方法:分析我院近年来成人36例43个股骨头缺血性坏死,就X线、CT及MRI检查结果进行分析比较。结果:36例中X线检查阳性12例,阴性24例,CT检查阳性27例,阴性9例,MRI检查全部为阳性。结论:MRI检出率及诊断准确率明显高于X线及CT,是诊断成人股骨头缺血性坏死的最佳检查手段。

股骨头缺血性坏死病因相关性研究

目的了解股骨头缺血坏死的患者流行病学、病因学特点及相互关系。方法随机抽取1062例股骨头缺血坏死住院患者的病案资料,所有患者经X线、CT、MRI或骨核素扫描检查确诊。调查患者的姓名、性别、年龄、民族、地址、职业、发病时间、病因、诊断、分期等项目,并进行汇总统计分析。结果地区构成前三省依次为河北省、山东省、河南省;职业构成中农林牧渔业占30.13%;汉族和少数民族比值为26.23∶1,男女比值为3.23∶1,男和女平均年龄分别为(40.74±14.58)岁和(42.65±15.65)岁。年龄大于等于14岁股骨头缺血坏死患者中ARCO分期Ⅰ期152髋,Ⅱ期327髋,Ⅲ期581髋,Ⅳ期687髋。病因构成:酒精性222例,激素性219例,创伤性160例,两种以上病因者41例,其他420例。结论股骨头缺血性坏死患者性别、年龄、民族、地域、职业、病因、诊断、分期等因素之间相互联系,同时各具特征,病因分析可为阻断股骨头缺血坏死的发病提供科学依据,本研究可为股骨头缺血坏死的预防与治疗提供可参考的资料。

成人股骨头缺血坏死早期的影像学诊断进展

股骨头缺血坏死(avascularofthefemoralheadnecrosis,ANFH)是临床常见的髋关节疾病,居各类骨坏死之首,近年来呈上升趋势。因发病隐匿,病理过程复杂,病因及发病机理尚未完全明了,致残率高而备受国内外学者关注。现就其发病机制、病理基础、影像学表现与诊断及其价值综述如下。

股骨头缺血性坏死病因病机及治疗方法的分析评述

本文在总结股骨头缺血性坏死病因、发病机理与各种治疗方法的国内外有关文献的基础上,对各种疗法的优缺点进行了比较分析,指出在血管植入疗法申,单支血管式单血管束经单隧道的植入无法充分满足全头坏死的中晚期股骨头修复所需的血供,多血管束经多隧道的植入可以解决髓内高压、静脉郁血、血供不足等一系列股骨头缺血坏死的基本病理改变。文中还提出中医中药对早期坏死可起到逆转病程、改善症状的作用,不失为一种早期坏死患者的有效疗法。

彩色多普勒超声在评价兔股骨头缺血性坏死髋关节血流中的价值

目的探讨彩色多普勒血流显像评价兔股骨头缺血性坏死髋关节内的血流动力学改变。方法建立激素性兔股骨头缺血性坏死模型18只,分别在注射激素前、给药后4周及10周行彩色多普勒超声检查,观察兔髋关节内的血流改变。同时做数字X线摄影(DR)和磁共振成像(MRI)检查,并检测血清总胆固醇和甘油三酯的变化。给药10周后HE染色观察兔股骨形态变化。结果注射激素后4周及10周与给药前相比兔髋关节内血管的血流速度降低(P<0.05),动脉血流阻力指数增高(P<0.01)。DR未见异常改变,注射激素10周后MRI出现股骨头异常信号。血清总胆固醇和甘油三酯在注射激素后4、10周均较注射前明显升高(P<0.05)。HE染色结果显示股骨头缺血坏死的病理表现。结论彩色多普勒超声能动态监测股骨头缺血性坏死髋关节内血管血流动力学变化。

股骨头缺血性坏死的影像学诊断比较

目的:比较X线、CT及MRI对股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值。方法:对28例怀疑为ANFH患者进行了X线检查,并对其中13例进行了CT检查,8例进行了MRI检查,并且作了X线、CT、MRI表现的对比分析。结果:23例中经X线平片诊断为ANFH的18例;其余5例,有3例经CT诊断提示为ANFH经MRI证实;2例经MRI诊断为ANFH。结论:MRI是诊断ANFH最敏感的方法。不仅能够发现早期病变,而且能够观察病变确切范围和程度,CT可以早期发现病变,能反映病变的范围和程度,X线是诊断和分期的常规手段。

股骨头坏死该怎样选择影像学检查

股骨头坏死是严重危害人类健康和劳动能力的常见慢性疑难风湿性疾病。临床工作中,常有患者提出有关该病的诸多问题,本文将分别予以回答。