带旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性环死的临床观察

目的:探讨带旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗骨头缺血性环死的疗效。方法:临床应用以旋髂深血管为蒂的髂骨瓣移植结合股骨头减压治疗股骨头缺血性坏死27例,其中男15例,女12例,年龄23～49岁,所有病例进行1～3年随访。结果:按Harris髋关节指数评价,优8例,良13例,可5例,差1例,优良率77．8％。结论:该术式增加股骨头血运,疗效确切,适应于青壮年股骨头缺血性环死Ⅰ～Ⅲ期病变的治疗。

股骨头无菌性坏死的中西医治疗近况

本病主要病因病理可能为损伤及不明显的慢性损伤，或因炎症引起的髋关节液增多，髋关节内的压力升高，影响股骨头血循环障碍，而出现退行性变化，少数患者与股骨头骨骺的先天性缺陷、遗传、内分泌干扰等有关。临床上表现以疼痛、跛行为主要症状，X线早期或有特殊改变，中后期则可见坏死、股骨头塌陷、呈蕈状等。股骨头坏死是现代医学之病名，关于它的治疗方法多种多样，目前尚没有一种治疗方法能有效治疗该病。本文就股骨头无菌性坏死的中西医治疗问题做一综述。

CT与核磁共振诊断股骨头坏死的临床价值比较

目的 对比分析CT与核磁共振（MRI）诊断股骨头坏死的临床价值。方法 以2010年1月~2016年6月我院收治的32例股骨头坏死患者为研究对象,全部患者均以CT和MRI进行双侧股骨头扫描,对比分析两者影像学结果。结果 32例患者共累计53个髋关节,CT阳性检出率75.47%（40/53）,MRI阳性检出率96.22%（51/53）,差异有统计学意义（P〈0.05）。CT确诊ANFH 40处,ARCO分期I期5处;II期16处;III期13处;IV期6处。MRI确诊ANFH 51处,ARCO分期I期9处;II期23处;III期13处;IV期6处。结论 以CT和核磁共振诊断股骨头坏死各具优势,但MRI早期诊断敏感性更高,可作为股骨头坏死首选检查方法。