超声引导髂筋膜阻滞复合全麻在股骨干骨折手术患者中的临床研究

目的探讨超声引导髂筋膜阻滞复合全麻在股骨干骨折手术患者中的临床效果。方法选取2018年10月至2019年10月本院收治的50例股骨干骨折手术患者,随机分为参照组与研究组,每组25例。参照组给予全麻操作,研究组给予超声引导髂筋膜阻滞复合全麻操作。对比两组患者术中心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),麻醉药物用量、拔管时间、唤醒时间、疼痛变化与不良反应。结果两组术后切皮(T1)以及复位时(T2)时DBP、SBP和HR均低于入室时(T0),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组T1、T2和手术结束时(T3)DBP、SBP和HR均低于参照组(P<0.05);研究组术中麻醉药物用量少于对照组,拔管时间与唤醒时间短于对照组(P<0.05);研究组术后4 h、6 h及12 h的VAS评分低于参照组(P<0.05);研究组术后不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论行股骨干骨折手术患者实施超声引导髂筋膜阻滞复合全麻,可有效控制术中心率及血压,缓解术后疼痛,促进恢复,且不良反应少,安全性高,具有显著的治疗效果,值得临床推广及应用。

超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉在小儿股骨干骨折手术中的应用

目的探讨超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉用于小儿股骨干骨折手术的安全性及有效性。方法选择2014年7月至2016年2月择期行股骨干骨折内固定手术的患儿40例,随机分为静吸插管全麻组(G组)和神经阻滞复合静吸插管全麻组(GF组),每组各20例。G组予丙泊酚2mg/kg,芬太尼5μg/kg,罗库溴铵0.6mg/kg,快速诱导气管插管后行控制呼吸;GF组静脉诱导药物同G组,快速诱导气管插管控制呼吸后,在超声引导下行股神经阻滞。结果切皮时(T1)、骨折端复位时(T2)、和手术结束时(T3)GF组MAP和HR均较G组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);GF组术中使用芬太尼量较G组明显减少,术毕拔管时间和留置恢复室总时间GF组较G组缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);患儿拔管后躁动情况,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),回病房后患儿首次镇痛需求时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉用于小儿股骨干骨折手术中,可提高麻醉效果,减少全麻镇痛药物的用量和并发症的发生率,缩短复苏时间,值得在临床推荐。

临床护理路径在股骨干骨折手术患者中的应用价值探讨

目的了解临床护理路径在股骨干骨折手术患者中的应用价值。方法 70例股骨干骨折手术患者,随机分为常规护理服务组和临床护理路径干预组,每组35例。常规护理服务组给予一般护理,临床护理路径干预组给予临床护理路径。比较两组患者满意度,手术时间、术后住院时间和愈合时间,护理前后生存质量以及髋关节功能评分,致残情况。结果临床护理路径干预组患者的满意度为100.00%(35/35),高于常规护理服务组的80.00%(28/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生存质量评分、髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,临床护理路径干预组患者生存质量评分、髋关节功能评分均高于常规护理服务组,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径干预组患者手术时间、术后住院时间和愈合时间分别为(68.35±12.17)min、(6.35±2.22)d、(15.35±2.17)周,短于常规护理服务组的(79.35±16.12)min、(8.45±2.24)d、(20.35±2.68)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径干预组患者致残率为2.86%(1/35),低于常规护理服务组的22.86%(8/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨干骨折手术患者实施临床护理路径效果确切。

不同体位行蛛网膜下腔穿刺用于股骨干骨折手术的比较分析

股骨干骨折手术的患者常选择蛛网膜下腔麻醉,本文比较两种体位施行蛛网膜下腔穿刺麻醉的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选择择期股骨骨折手术130例。

超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉在股骨干骨折手术中的应用

目的:分析超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉在股骨干骨折手术中的应用价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年1月在本院接受诊治的70例股骨干骨折手术患者视为调查对象,结合患者麻醉的方式纳入复合组与全麻组(n=35)。全麻组实施全身麻醉,复合组在超声引导下实施股神经阻滞复合全身麻醉,比较两组患者的术后拔管时间、唤醒时间及不良反应发生率。与全麻组患者比较,复合组患者的术后拔管时间、唤醒时间均相对较短,数据间比较包含统计学意义(p<0.05)。全麻组患者术后发生6例不良反应,复合组患者术后发生1例不良反应,两组数据对比具备统计学意义(p<0.05)。结论:超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉在股骨干骨折患者手术中的应用,能够缩短患者的术后麻醉拔管时间、唤醒时间,降低患者不良反应发生率,适合于临床推广。