重建股骨矩加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆粉碎骨折

目的探讨重建股骨矩加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆粉碎骨折的方法及临床疗效。方法对本组15例年龄75岁以上老年股骨粗隆粉碎骨折的患者,均采用重建股骨矩加长柄人工股骨头置换并获成功随访。结果 15例术后均未出现并发症。经6～36月随访,未发现假体松动、下沉及假体周围骨折。髋关节功能Harris评分优良率96.5%。结论高龄股骨粗隆粉碎骨折重建股骨矩加长柄人工股骨头置换稳定性更好,恢复快,功能好,可早期负重行走,大大减轻护理难度,减少长期卧床并发症。

老年人股骨粗隆部粉碎性骨折采用人工髋关节置换治疗的临床效果

目的分析并研究老年人股骨粗隆部粉碎性骨折采用人工髋骨关节置换治疗的临床效果。方法将2012年6月—2014年4月收治的40例患有股骨粗隆部粉碎性骨折患者作为临床研究对象,采用随机数字法将其分为两组,对照组采用常规方式髋螺钉固定治疗,实验组采用人工髋关节进行治疗,对两组的治疗效果和安全性进行比较。结果实验组采用人工髋关节置换治疗的总有效率为90.0%,对照组采用常规方式治疗的的总有效为65.0%,其中实验组明显高于对照组的总有效率25.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于患有股骨粗隆粉碎性骨折的患者采用人工髋关节置换治疗的效果较好。患者术后生活工作能力显著增强,患者和家属的满意度高,值得临床进一步推广使用。

股骨粗隆骨折合并外侧壁粉碎性骨折的处理

股骨粗隆骨折一般都位于股骨大小粗隆之间,可分为很多种类型,其中合并外侧壁粉碎性骨折约占1/3,好发于老年人。老年患者一般都患有较多的内科疾病,若采用保守治疗而长期卧床,很容易出现压疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症,所以临床上一般都采取早期手术治疗,以DSH内固定使用最广,

股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折

目的观察股骨近端锁定解剖钢板固定治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的效果。方法对46例老股骨粗隆间粉碎性骨折患者实施股骨近端锁定解剖钢板固定治疗。回顾性分析其临床资料。结果本组手术时间为(50.68±12.45)min,未发生神经及血管损伤等并发症。切口均I期愈合。随访1~2 a,3例出现髋内翻轻度畸形,未发生钢板松动、断板及脱钉等其他并发症。骨折均获骨性愈合,愈合时间为(3.89±0.44)个月。依据Harris髋关节功能评定标准,优良率为89.13%(41/46)。结论股骨近端锁定解剖钢板固定术治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折,创伤小、操作简单、固定稳定性高、并发症少、髋关节功能恢复优良率高。

解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部粉碎骨折的临床疗效分析

目的探讨解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部粉碎骨折的临床疗效。方法回顾2008年1月-2011年5月期间我院收治的67例股骨粗隆部粉碎骨折患者为研究对象，给予锁定钢板方法进行内固定治疗，住院观察并随访6个月～2．5年，观察患者的手术时问、术中出血量、术后下床锻炼时间、并发症发生率、髋关节功能Harris评分，评价治疗效果。结果67例患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及骨折愈合时间均较理想，术后未发生并发症．髋关节功能Harris评分优良率为98．50％。结论解剖型锁定钢板内固定治疗粗隆部粉碎骨折髋关节功能恢复较好，其操作简单、创伤少、固定牢靠、并发症少，是治疗股骨粗隆部粉碎骨折的有效方法，值得临床推广。’

股骨外侧皮质不完整的股骨粗隆间粉碎性骨折的手术新方法

目的:探讨股骨外侧皮质不完整的股骨粗隆间粉碎性骨折的新的治疗方法。方法:选取2013年1月至2015年10月收治74例股骨外侧皮质不完整股骨粗隆间粉碎性骨折患者,按照随机原则将其分为新方法组和传统手术组,各组为37例。新方法组患者选择手术方式为PFNA加股骨外侧单皮质锁定解剖钢板手术治疗,而传统组病例则选择传统股骨近端锁定接骨板手术治疗,研究从手术时间、出血量、创口大小、住院天数、术后下地时间、骨折愈合时间、髋关节Harris评分比较两组治疗效果。结果:新方法组治疗患者的优良率为94.59%,而传统组病例治疗的优良率81.08%,新方法组治疗效果(优良率)高于传统方法组(P<0.05)。新方法组患者手术时间、出血量、创口大小、住院天数、术后下地时间、骨折愈合时间、髋关节Harris等指标均优于传统方法组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于股骨外侧皮质不完整的股骨粗隆间粉碎性骨折,PFNA联合股骨外侧单皮质锁定接骨板治疗预后效果良好,此方法值得推广应用。

PFNA联合股骨外侧单皮质重建锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效分析

目的:观察PFNA联合股骨外侧单皮质重建锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效,提出手术方法。方法:选择股骨粗隆间粉碎性骨折患者30例,将患者分为两组,观察组13例,采用PFNA外加股骨外侧单皮质重建锁定钢板固定手术方法。对照组17例,采用传统PFNA手术方法。观察手术相关指标:手术时间、术中出血量、术后卧床时间、负重时间及骨折愈合时间。结果:与对照组比较,观察组手术时间、术后卧床时间、负重时间及骨折愈合时间均明显缩短(P<0.05);而术后出血量明显增加(P<0.05)。结论:通过对术后患者跟踪随访,PFNA联合股骨外侧单皮质重建锁定钢板治疗复杂股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效理想,此手术值得临床应用。

PFNA内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床观察

目的:观察PFNA内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果。方法:回顾性研究:选取本院收治的42例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,其中有20例患者选择DHS(动力髋螺钉)固定治疗,设为DHS组,另22例患者为选择PFNA(抗旋髓内钉)固定治疗,设为PFNA组,对比两组患者治疗后的髋关节功能优良率,术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间。结果:PFNA组患者的骨折愈合时间、术中出血量及负重时间均低于DHS组,两组间差异显著,P<0.05;术后一年回访两组患者的髋关功能优良率无显著差异,P>0.05。结论:PFNA内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的效果好,对患者的创伤小,可更快的促进患者的骨折愈合,值得临床推广。

股骨粗隆粉碎性骨折复位股骨近端带锁髓内钉固定术36例临床疗效观察

目的观察应用复位股骨近端带锁髓内钉固定术治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效。方法选择股骨粗隆粉碎性骨折患者36例,应用复位股骨近端带锁髓内钉固定术治疗,术后定期复查,并以髋关节功能Harris评分评价患者髋关节功能恢复情况,随访观察患者的临床疗效。结果 36例患者均手术成功,骨折愈合时间为4～7个月,术后患肢功能恢复满意,术后末次随访时Harris评分：优23例,良8例,可4例,差1例,优良率86.11%。结论应用复位股骨近端带锁髓内钉固定术治疗股骨粗隆粉碎性骨折手术创伤小、操作简单、骨折固定可靠、并发症少、疗效满意,是一种理想的内固定方法 ,值得临床推广应用。

锁定钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆粉碎性骨折疗效分析

目的评价锁定钢板治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效。方法对我科2009年至2013年就诊的115例老年股骨粗隆粉碎性骨折患者随机分为：观察组58例应用锁定钢板；对照组57例应用动力髋螺钉，手术后通过至少6个月的观察和随访并进行Sanders髋关节等级评分，比较分析其临床治疗效果。结果观察组总满意率为96．6％（56／58），对照组78．9％（51，57），有统计学意义（P〈0．01）。结论锁定钢板治疗股骨粗隆粉碎性骨折疗效比较确切，具有良好的临床应用价值，值得借鉴和推广。

中西医结合治疗股骨粗隆间粉碎性骨折临床观察

目的:观察中西医结合治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果。方法:144例随机分为对照组和试验组各72例,两组均用锁定钢板治疗,试验组加用中药治疗。结果:Harris评分优良率试验组高于对照组(P<0.05),并发症发生率试验组低于对照组(P<0.05),VAS评分试验组低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗股骨粗隆间粉碎性骨折更利于髋关节功能恢复,且并发症较少。

PFNA内固定治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床分析

目的:探究在股骨粗隆粉碎性骨折治疗的过程中,使用PFNA内固定治疗的临床效果,总结临床经验。方法:选取笔者所在医院2013年3月-2016年1月收治的34例股骨粗隆粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组,各17例。对两组患者分别采用常规方法和PFNA内固定治疗进行治疗后,观察其效果并比较。结果:观察组手术出血量(ml)、骨折愈合时间(周)、手术后负重时间(d)、和出院时间(d)等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率为94.11%,对照组为70.58%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对PFNA内固定治疗股骨粗隆粉碎性骨折的临床分析发现,其可以有效减少患者的手术出血量,利于患者恢复,同时加快患者的骨折愈合时间,使得患者出院时间明显缩短,对于手术后的负重和训练及康复等具有重要意义,从而促进患者恢复,改善患者预后。

双极股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折

目的研究并探讨双极股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效。方法于2012年6月~2015年6月,选取100例高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组给予动力髋螺钉髓外固定术治疗,观察组给予双极股骨头置换术治疗。结果观察组的优良率为80%,明显高于对照组的58%(P<0.05)。观察组与对照组的手术时间无明显差异(P>0.05),但与对照组相比,观察组的术中出血量明显减少(P<0.05),Harris髋关节功能评分明显更高(P<0.05),骨折愈合时间明显更短(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%(P<0.05)。结论在高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者的临床治疗中,实施双极股骨头置换术具有显著的临床治疗效果。

牵引手术床牵引复位PFNA内固定治疗股骨粗隆粉碎性骨折疗效观察

研究对股骨粗隆粉碎性骨折患者用牵引手术床牵引复位PFNA内固定治疗都的疗效。方法:将2018年12月至2019年12月在我院医治的股骨粗隆粉碎性骨折患者88例,抽签分成参照组和实验组各44例,参照组进行保守治疗,实验组进行牵引手术床牵引复位PFNA内固定治疗,观察2组患者的骨折愈合与住院用时,手术的出血情况以及进行手术所用的时间。结果:两组相比较,实验组骨折愈合、住院用时、手术用时更短,出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于股骨粗隆粉碎性骨折患者,采用牵引手术床牵引复位PFNA内固定治疗,能让骨折愈合用时、住院用时以及手术用时更短,出血量更少,患者能早日的康复。

动力髋螺钉治疗青壮年股骨粗隆粉碎性骨折

目的 :探讨动力髋螺钉 (DHS)治疗青壮年股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效。方法 :采用切开复位动力髋螺钉治疗青壮年股骨粗隆粉碎性骨折。结果 :本组 2 1例 ,术后随访 13～ 2 9个月 ,疗效满意。结论 :动力髋螺钉是治疗青壮年股骨粗隆粉碎性骨折理想的内固定物 ,切开复位固定后内侧小粗隆处的骨折块 ,重建压力侧结构的连续性 ,早期康复训练 ,伤肢延迟下地负重 ,是取得满意疗效 ,防止股骨头切割、髋内翻畸形及钢板螺钉疲劳性断裂等严重并发症的关键 ,不能单纯依靠坚强的内固定物 ;选择恰当的手术时机 ,熟练的操作 ,可减少术中损伤。

牵引手术床牵引复位PFNA内固定治疗股骨粗隆周围粉碎性骨折疗效观察

目的:探讨牵引手术床牵引复位股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆周围粉碎性骨折的疗效。方法:选择本院于2016年1月至2018年1月期间收治的股骨粗隆周围粉碎性骨折患者42例作为资料,均经检查确诊后制定牵引手术床牵引复位PFNA内固定治疗方案,观察治疗效果及恢复效果。结果:手术平均时间(56.52±4.84)min,术中平均出血量(81.42±3.06)ml。术后经检查骨折端复位良好,髓内钉及固定钉位置满意,恢复优良率为85.71%,平均恢复正常行走时间为(7.26±1.03)月,均未发严重并发症情况。结论:针对股骨粗隆周围粉碎性骨折患者采用牵引手术床牵引复位PFNA内固定术治疗具有损伤小、恢复快等优势,确保复位及固定良好,获得良好的疗效,且不会引起严重并发症,利于预后,值得推广。

股骨头置换与动力髋螺钉系统内固定术对比

目的对比分析股骨头置换术与动力髋螺钉系统(DHS)内固定术对老年人股骨粗隆间粉碎性骨折治疗效果。方法选取股骨粗隆间粉碎性骨折的老年人患者共65例,全部患者根据其自己的意愿选择股骨头置换术或者DHS内固定术,实验结束统计得到良好随访者61例,有30例患者接受股骨头置换术,为置换组,31例接受DHS内固定术,为固定组,对比分析2组患者的手术时间、出血量、住院时间、负重时间等情况。结果置换组的手术时间为(93.40±10.80)min,其显著长于固定组的平均时间(83.20±13.70)min(P<0.01);置换组在住院时间、开始下地的负重时间以及Harris评分情况方面显著优于固定组(P<0.01);置换组并发症发生率为6.67%,固定组并发症发生率为29.03%,2组并发症情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨头置换术对老年人股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗效果良好,值得临床广泛使用。