股骨粗隆间粉碎骨折锁定钢板治疗80例分析

目的探讨锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎骨折的临床疗效。方法采用锁定钢板对80例股骨粗隆间粉碎骨折患者进行治疗。结果80例患者随访时间6～18个月；手术切1：2均1期愈合，未发生感染病例；骨折愈合时间5～12个月，无发生钢板断裂、螺钉松动、骨不连以及髋内翻畸形或短缩的情况，疗效标准评价结果为：优38例，良42例，髋关节功能恢复优良率100％。结论锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎骨折临床疗效佳，值得临床推广应用。

带股骨距假体置换治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的效果

目的观察老年股骨粗隆间粉碎骨折患者实施带股骨距假体置换治疗的临床效果。方法将84例老年股骨粗隆间粉碎骨折患者作为受试对象,利用随机数字表分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组实施常规手术治疗,观察组实施带股骨距假体置换治疗。观察两组手术持续时间、术中出血量、术后下地活动时间和住院时间,对比两组治疗前后关节功能评分(Harris量表)及并发症发生情况。结果观察组手术持续时间、术后下地活动时间和住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05),且观察组术中出血量显著少于对照组(P<0.05);治疗前观察组与对照组各维度Harris评分无显著差异(P>0.05),治疗后两组评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组评分均远高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较有显著差异(P<0.05)。结论对老年股骨粗隆间粉碎骨折实施带股骨距假体置换治疗能够有效减轻创伤,还可改善关节功能。

股骨头假体置换术治疗老年人股骨粗隆间粉碎骨折

随着我国老龄化人口的加剧，在老年人群中，股骨粗隆间粉碎性骨折亦呈上升趋势。原因是由于老年人多半患有骨质疏松症。因多并发多种内科疾病，给治疗带来一定的风险。

动力髁螺钉治疗不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折23例

目的探讨不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗方法。方法回顾性分析动力髁螺钉(DCS)对23例不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗。结果 23例全部获得骨性愈合,无断钉断板或螺纹钉切出股骨头等并发症发生;有1例因骨质疏松并发髋内翻。根据Harris疗效评分标准判别,优15例,良7例,可1例;优良率95.6%。结论 DCS对不稳定型股骨粗隆间粉碎骨折的治疗效果满意。

钢丝PFNA内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折的临床研究

目的:观察钢丝环扎联合近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折的临床疗效。方法:选取2015年2月-2017年2月本院骨科住院行手术治疗的60例股骨粗隆间粉碎骨折患者作为研究对象,根据手术方法的不同分为观察组与对照组,每组30例。对照组仅采用PFNA治疗,观察组采用钢丝环扎联合PFNA治疗。比较两组手术相关指标、术后12个月髋关节Harris功能评分变化及并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间及术后愈合时间等手术相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后髋关节Harris功能优良率(86.7%)明显高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(10.0%)明显低于对照组(36.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钢丝环扎联合PFNA内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折可明显改善髋关节功能,显著性降低术后并发症发生率。

老年股骨粗隆间粉碎骨折DHS固定

老年人股骨粗隆间骨折常因严重骨质疏松引起，这种骨折呈粉碎性。多数患者伴有全身脏器多种疾患，是骨科临床常见，难以处理的问题。传统治疗方法采取牵引复位，但由于卧床时间长并发症高［１］，近年来不被人们所接受，早期手术治疗可避免或减少并发症。但由于老年股骨粗...

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折39例

目的观察人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折的临床疗效。方法选取78例高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折患者,随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用动力髋螺钉系统内固定术治疗,观察两组患者手术时间、术后离床时间及并发症发生情况。结果观察组手术时间及术后离床时间较对照组明显缩短,术后并发症发生率较对照组明显减少,两组对比差异明显。结论人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折效果较好,值得临床推广使用。

高龄股骨粗隆间粉碎骨折行人工股骨头置换治疗的围手术期处理

目的探讨高龄股骨粗隆间粉碎骨折行人工股骨头置换治疗的临床疗效。方法采用腰、硬膜外联合麻醉23例,气管内插管全麻2例。外侧入路,先行股骨颈截骨,行骨折复位,钢丝捆绑重建大小粗隆,用国产骨水泥型双动人工股骨头置换,其中加长柄12例。带大小粗隆假体2例,从转子下截骨。结果手术历时1～2h,手术过程顺利。住院期间病人无死亡,术后12h创腔引流管引流出血性液体量3000～4000mL2例,发生脑梗死1例。病人切口一期愈合,无感染,除脑梗死病人外,其余病人15d均可下床活动,20例病人可自己扶助行器在室内活动,4例在他人保护下扶助行器活动。随访6个月至3年,脑梗死病人出院后1月因又被火烧伤死亡,其余病人及家属对功能恢复满意。结论加强围手术期处理是病人生命得以延续和功能恢复的关键。

防旋型股骨近端髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效研究

目的:研究分析防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法:参与研究的对象是2013年3月至2022年2月期间收治的70例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,所有患者均接受PFNA内固定术,分析其治疗效果。结果:(1)手术相关指标:70例患者的手术时间为(83.34±21.53)min,术中出血量为(105.40±64.56)mL,术后骨折愈合时间为(12.55±1.37)周,术后住院时间为(21.73±12.16)d。(2)临床疗效:70例患者中,治疗显效38例,有效30例,无效2例,治疗总有效率为97.14%(68/70)。(3)髋关节功能:根据髋关节Harris功能评分标准评定,70例患者中术后髋关节功能为优者32例,为良者33例,为差者5例,优良率为92.86%(65/70)。(4)术后并发症:70例患者中,术后6例发生肺部感染,1例发生切口感染,1例发生尿路感染,术后并发症发生率为11.43%(8/70);经对症治疗,所有并发症均消失,无其他严重并发症发生。结论:PFNA内固定术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效显著,能有效改善患者的髋关节功能,减少术后并发症的发生,缩短骨折愈合时间,减轻患者的经济负担,值得推荐。

股骨近端带锁防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床效果观察

探讨股骨近端带锁防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折(ITF)的临床疗效。方法 选取骨科2019年3月~2022年3月收治的80例ITF患者,以抽签法分为P组和A组。P组采用PFNA治疗,A组采用人工半髋关节置换术(AHT)治疗。对比A、P组患者手术相关相关指标;术后Harris及BI评分情况;统计并对比各组术后并发症情况。结果 P组相关指标(耗时、切口、失血量)与A组相比,p<0.05;A组术后相关耗时(卧床、下床负重)与P组对比,p<0.05。术后半年,A组Harris、BI评分高于P组;但术后1年,P组又优于A组,p<0.05。P组和A组分别有7.50%、2.50%的患者出现并发症,两组对比p>0.05。结论 PFNA和AHT治疗ITF都能获得很好的效果,PFNA手术更简单、创伤更小;AHT无固定物松动的风险,术后可早期进行负重活动,且近期并发症少,因此选择哪种术式应当根据患者的实际情况。

螺旋CT三维重建在股骨粗隆间粉碎性骨折内固定术中的应用

对27例股骨粗隆间粉碎骨折行手术内固定治疗,术前行X线及CT三维重建检查,确定手术方案及内固定材料的选择。

股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效分析

目的 观察探讨动力髋螺钉 (DHS)、GammaNail (γ钉 )、股骨近端髓内钉 (PFN)在不稳定性粗隆间骨折治疗中的应用和疗效。方法 对 90例不稳定性粗隆间骨折行DHS、γ钉、PFN内固定治疗。结果 经术后 2～ 2 3个月随访 ,DHS组优良率为 87 2 %、γ钉组优良率为 91 3%、PFN组优良率为 97 4 %。结论 各种固定有其自身特点。PFN是治疗转子间骨折最牢固的髓内固定方式 ,尤其适用于不稳定转子间粉碎性骨折 .

解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折42例

随着老年人口比例的增加,老年股骨粗隆间骨折发病数渐增,约占全身骨折的1.4%[1、2]。保守治疗常引起多种并发症的发生,因此,手术治疗已成为国内外公认的首选治疗方法[3]。既往手术固定方法较多,但尚无一种内固定完全满意针对多种类型的[4]股骨粗隆间粉碎骨折。自2004年4月以来,我科采用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗老年患者股骨粗隆间粉碎骨折42例,疗效满意,现报告如下。

人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床评价

目的 观察应用人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的效果 ,并对非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头的疗效作出临床评价。方法 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 3年 11月采用人工股骨头置换术治疗 118例股骨粗隆间不稳定粉碎性骨折患者 ,年龄 70～ 84岁 ,平均 76 .1岁。分别应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头 (5 2例 )和骨水泥人工双极股骨头 (6 6例 )。随访观察两组患者的住院时间、负重行走时间及并发症情况。结果 应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头组的 5 2例中 ,4 9例能行走 ;应用骨水泥人工双极股骨头组的6 6例中 ,4 1例能行走 ,2 2例因髋关节疼痛出现不同程度的功能障碍 ,影响行走功能。结论 应严格掌握病例的选择标准 ,人工股骨头置换术是合并严重骨质疏松的老年股骨粗隆间不稳定、粉碎性骨折的一种治疗方法 ,应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头的效果较传统骨水泥人工双极股骨头佳。

人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折45例

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，多见老年人，并呈逐年上升趋势，若不及时治疗，因长期卧床，可引起压力性溃疡等并发症，且治疗不当可引起畸形愈合，影响患肢功能。本文分析人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床效果。

人工股骨头置换术治疗高龄重度骨质疏松股骨粗隆间粉碎性骨折

目的探讨高龄重度骨质疏松股骨粗隆间粉碎性骨折临床治疗中人工股骨头置换术的应用效果。方法回顾性分析60例高龄重度骨质疏松股骨粗隆间粉碎性骨折患者病例资料,根据治疗方式的不同将所有患者分为两组,各30例。对照组实施股骨近端髓内钉治疗,观察组实施人工股骨头置换术治疗,比较两组手术相关指标、术后早期关节功能恢复效果及并发症发生情况。结果两组手术时间及术中出血量相比无明显差异(P>0.05);观察组患者术后下地负重时间短于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术后早期关节功能恢复较优,同时术后并发症发生率较低(P<0.05)。结论人工股骨头置换术具有并发症少、术后下地负重及关节功能恢复快等优点,在高龄重度骨质疏松股骨粗隆间粉碎性骨折治疗中可具有较高的应用价值。

Gamma钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效对比

目的比较治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的两种方法。方法手术治疗32例,其中G amm a钉固定14例,动力髋螺钉固定18例,对两组手术治疗的优良率进行分析比较,并做统计学处理。结果优良率G amm a钉组92%,动力髋螺钉组78%。两组有显著性差异(P<0.01)。结论股骨粗隆间粉碎性骨折的手术方式以G amm a钉治疗为宜,可以早期不负重功能锻炼,并发症少。