强骨活血汤联合中医定向药透仪在老年股骨粗隆间骨折内固定术后中的应用效果分析

临床为老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者提供中医定向药透仪联合强骨活血汤治疗。方法 研究的老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者数量一共66例,患者就诊时间从2022年10月到2023年10月,并在期间实现组别对比,组别分为对照组和研究组,应用随机方法各设定33例,分别应用强骨活血汤治疗、中医定向药透仪联合强骨活血汤治疗。在组间对比治疗效率、疼痛情况和微循环指标、并发症情况、髋关节功能评分以及髋关节肌力水平。结果 治疗效率组间对比,明确的意义存在,属于P<0.05;治疗前对比患者疼痛情况和微循环指标,表现意义不存在,属于P>0.05;而经过治疗,疼痛评分逐渐降低,特别是研究组情况更好,其和对照组的微循环情况对比得到优化(P<0.05);并发症情况组间对比(P<0.05),研究组情况减少;髋关节功能评分、髋关节肌力水平在治疗前组间对比无差异,为P>0.05,治疗后,研究组髋关节功能评分以及髋关节肌力水平均优于对照组(P<0.05)。结论 为老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者提供中医定向药透仪联合强骨活血汤治疗价值高,患者微循环得到优化,髋关节功能恢复。

以量化评估策略为基础的手术室管理方案在老年股骨粗隆间骨折内固定术中的应用

目的 探讨以量化评估策略为基础的手术室管理方案在老年股骨粗隆间骨折内固定术中的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年3月收治的80例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者为研究对象,将其随机分2组,每组40例。对照组实施手术室常规护理,观察组采用以量化评估策略为基础的手术室管理方案,对2组的干预效果进行比较。结果 观察组的相关手术指标均优于对照组(P<0.05)。术后8周,2组的Harris评分均高于术后1 d,且观察组高于对照组(P<0.05);术后3 d, 2组的视觉模拟评分(VAS)均低于术后1 d,且观察组低于对照组(P<0.05)。患者出院1个月后,观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。对照组术中器械传递失误7例(17.50%),观察组1例(2.50%),观察组的术中器械传递失误率低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为20.00%,低于对照组的47.50%(P<0.05)。观察组的护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 以量化评估策略为基础的手术室管理方案应用于老年股骨粗隆间骨折内固定术中,具有显著效果,可有效提高患者术后生活质量。

复元活血汤加减治疗老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者血流动力学和骨代谢变化

目的为改善老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者预后,分析应用复元活血汤加减治疗后血流动力学和骨代谢变化。方法选择2019年1月—2021年9月阳谷县人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者140例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各70例;2组均接受股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗。对照组术后接受对症治疗联合常规康复锻炼;研究组在对照组基础上采用复元活血汤加减治疗,均治疗2个月,并随访6个月。分析2组治疗后6个月疗效,治疗前、治疗2个月后血流动力学指标、临床症状与体征,治疗前、治疗后6个月髋部骨密度和骨代谢、康复情况及治疗期间并发症发生情况。结果治疗后6个月,研究组的总有效率(97.14%)高于对照组(85.71%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2个月,2组全血黏度(高切、中切、低切)、全血还原黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度,患肢肿胀最大值、肿胀值、疼痛程度均降低,且研究组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后6个月2组血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平,健侧髋部骨密度均升高,且研究组更高(P<0.05)。研究组住院、骨折愈合、患肢肿胀消退时间短于对照组(P<0.05);治疗期间,2组并发症发生率组间比较差异无统计学意义(7.14%vs 8.57%,P>0.05)。结论复元活血汤加减治疗老年股骨粗隆间骨折内固定术后患者疗效确切,可改善其临床症状与体征,调节血流动力学指标、骨代谢及骨密度,进而改善康复情况,安全性良好。

老年股骨粗隆间骨折内固定术的手术室优质护理策略构建与应用效果

目的构建老年股骨粗隆间骨折内固定术的手术室优质护理策略,并探讨其应用效果。方法选取启东市人民医院2020年1月至2021年12月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者,使用简单随机法分别纳入观察组(40例)和对照组(40例)。2组均行内固定术及围手术期常规护理,观察组加用手术室优质护理。对比2组的手术指标、临床恢复指标、并发症发生率,以及术后疼痛、关节功能评分。结果相较于对照组,观察组的手术时长和住院总时间均更短,出血量更少,骨折愈合时间更早,术后并发症总发生率更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后7 d、14 d和1个月,2组的视觉模拟评分法(VAS)评分相较于术后1 d均更低(P均<0.05),且观察组在术后7 d和14 d的VAS评分相较于同期对照组均更低(P均<0.05);2组在术后1个月的VAS评分无统计学差异(P>0.05)。术后2个月,2组的Harris髋关节评分相较于术后1 d均更高,且观察组较对照组更高,均有统计学差异(P均<0.05)。结论手术室优质护理策略有助于缩短老年股骨粗隆间骨折患者的手术耗时、预防术中大量出血、加快骨折恢复进程、减少术后并发症、减轻术后疼痛程度和促进关节功能恢复。

医护一体手术室综合护理预防老年股骨粗隆间骨折内固定术后压疮的效果分析

目的 分析老年股骨粗隆间骨折内固定术后预防患者出现压疮以医护一体手术室综合护理的效果。方法 选取我院收治的进行老年股骨粗隆间骨折内固定术的患者80例,随机分为参照组和研究组,各40例。其中两组患者均予常规护理干预措施,研究组在此基础上予医护一体手术室综合护理,比较两组患者护理干预前后Harris评分以及Barthel指数评分,以及对比两组患者术后不同时间疼痛评分及并发症发生率等。结果 干预后,两组患者的Harris评分以及Barthel指数评分均升高,且研究组评分高于参照组(P<0.05);两组患者术后1周、术后6个月机体疼痛评分无差异(P>0.05),术后1个月、术后3个月、术后6个月疼痛评分逐渐降低,且研究组疼痛评分低于参照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率高于对照组(P<0.05)。结论 老年股骨粗隆间骨折内固定术后预防患者出现压疮以医护一体手术室综合护理有较好的效果,促进患者的关节功能的恢复,减少相关并发症出现。

持续被动训练仪在股骨粗隆间骨折内固定术患者术后康复中的应用

目的 探讨持续被动训练仪在股骨粗隆间骨折内固定术患者术后康复中的应用效果。方法 选取天津市第四中心医院2021年1月至2022年12月接收的88例股骨粗隆间骨折内固定术治疗患者,参照随机数字表分为对照组(给予常规康复训练)与观察组(给予常规康复训练联合持续被动训练仪训练),每组各44例,两组均训练1个月,观察比较两组训练前、训练后的髋关节功能、关节活动度及自理能力变化。结果 持续被动训练仪训练后,观察组的髋关节功能总评分为(69.72±7.54)分,对照组的髋关节功能总评分为(62.56±6.78)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的膝关节屈伸弧度、膝关节屈曲度分别为(82.52±4.61)°、(85.71±4.56)°,对照组的膝关节屈伸弧度、膝关节屈曲度分别为(78.13±4.22)°、(81.78±5.37)°,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的自理能力评分为(74.85±7.51)分,对照组的自理能力评分为(71.45±7.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对股骨粗隆间骨折内固定术患者在常规康复训练同时给予持续被动训练仪训练,能够有效改善患者髋关节功能,增加患者关节活动度,提高患者自理能力,进而增强整体训练效果。

龟甲健骨胶囊对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者骨折端血运及愈合的影响

目的:探讨龟甲健骨胶囊对老年股骨粗隆间骨折(IFOF)内固定术患者骨折端血运及愈合的影响。方法:选取2020-2021年该院收治的老年IFOF患者136例,经随机数字表法分为观察组(n=68)及对照组(n=68)。对照组患者采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术,观察组患者在此基础上采用龟甲健骨胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、恢复时间,治疗前后髋关节功能、血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及术后并发症发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为94.12%(64/68),高于对照组的82.35%(56/68),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者患肢消肿时间、骨折愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗2、3个月后的Harris评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血清HIF-1α、VEGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.41%(3/68),低于对照组的14.71%(10/68),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龟甲健骨胶囊对老年IFOF内固定术患者具有确切的疗效,能缩短患肢消肿时间,促进骨折愈合及髋关节功能恢复,调节血清HIF-1α、VEGF水平,减少术后并发症。

接骨七厘片联合利伐沙班预防股骨粗隆间骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成效果及对血液流变学的影响

目的 探讨接骨七厘片联合利伐沙班对股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成、血液流变学指标及康复情况的影响。方法 选取2018年10月—2021年12月在万载广仁骨科医院接受PFNA内固定术治疗的68例股骨粗隆间骨折患者进行研究,按治疗方式不同分为常规组与治疗组,各34例。常规组术后行利伐沙班治疗,治疗组在常规组基础上加用接骨七厘片治疗,比较分析2组术后DVT形成率、血液流变学指标、术后康复指标变化及不良反应发生率。结果 与常规组相比,治疗组的术后DVT形成率更低(P<0.05);与常规组相比,治疗后治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容更低(P<0.05);与常规组相比,治疗组的下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均更短,髋关节Harris评分更高(P<0.05);2组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在股骨粗隆间骨折患者中,行PFNA内固定术治疗时予以其接骨七厘片联合利伐沙班可有效预防术后DVT的形成,且能稳定其血液流变学,促进患者术后恢复,效果安全可靠。

保肾健骨汤对老年股骨粗隆间骨折内固定术后肿痛及血液流变学的影响

目的观察保肾健骨汤对老年股骨粗隆间骨折内固定术后肿痛及血液流变学的影响。方法将58例老年股骨粗隆间骨折内固定术后肿痛患者随机分为观察组29例和对照组29例,2组患者术后均给予抬高患肢,同时给予常规抗菌药物预防感染。对照组术后当天给予20%甘露醇静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上给予保肾健骨汤治疗,2组均连续治疗7 d后评价疗效。观察2组患者治疗前后伤肢肿胀分级、肿胀值及疼痛评分、血液流变学指标变化及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组Ⅱ度和Ⅲ度肢体肿胀患者例数均显著减少(P均<0.05),且明显少于对照组(P均<0.05);观察组肿胀值显著低于对照组(P<0.05)。2组VAS评分和血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度中切及全血黏度低切均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标均显著低于对照组(P均<0.05)。2组患者均无严重不良反应发生。结论在西医治疗基础上联合运用保肾健骨汤可有效改善患者肢体肿胀,缓解肢体疼痛,且临床应用安全。

超声引导下髂筋膜阻滞联合喉罩全麻在股骨粗隆间骨折内固定术中的应用

目的 观察超声引导下髂筋膜阻滞联合喉罩全麻在股骨粗隆间骨折内固定术中的应用效果。方法 选择江苏省镇江市中西医结合医院2021年1月~2022年12月择期行股骨粗隆间骨折内固定术的患者60例,按随机数字法分为喉罩全麻组(LMA组)、髂筋膜阻滞组联合喉罩全麻组(F+LMA组),各30例。LMA组采用喉罩静脉全麻,F+LMA组采用超声引导下髂筋膜间隙阻滞联合喉罩静脉全麻。观察两组静脉全麻诱导前(T_0)、手术切皮时(T_1)、手术30分钟(T_2)、手术结束时(T_3)及喉罩拔出时(T_4)平均动脉压、心率的变化。记录两组麻醉用时(麻醉开始到手术开始时间)、术后拔管时间、术中用药(丙泊酚,舒芬太尼)情况,观察术后2小时、12小时及24小时静息状态下的疼痛评分;记录24小时内麻醉相关并发症情况。结果 (1)T_0时,两组平均动脉压、心率差异无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_3、T_4时,F+LMA组平均动脉压、心率低于LMA组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)F+LMA组的麻醉操作用时长于LMA组;F+LMA组术后拔管时间、术中麻醉用药量小于LMA组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)F+LMA组术后2小时VAS评分小于LMA组,差异有统计学意义(P<0.05),而12小时及24小时的VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05);(4)24小时内,两组在咽痛及寒颤发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05);F+LMA组在恶心及谵妄发生率方面少于LMA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下髂筋膜阻滞联合喉罩全麻在股骨粗隆间骨折内固定术中麻醉镇痛效果满意,术中及术后血流动力学平稳,麻醉用药少,术后苏醒快,并发症少,安全有效,但需要有一定的设备和操作技能才能完成,值得在股骨粗隆间骨折内固定术中推广。

右美托咪定持续输注在老年股骨粗隆间骨折内固定术患者中的麻醉效果及其对应激反应的研究进展

股骨粗隆间骨折属于临床比较常见的骨折,伴随老龄化进程不断加快,该类骨折在老年群体中的发生率相应升高,同时致残以及致死率均处在较高水平。手术是有效的治疗方法,其中内固定是常用的术式之一,但因手术期间无法避免会给患者机体带来损伤,易产生应激反应,再加上老年患者器官组织功能减退,存在多类基础病,不能及时排出麻醉药到机体外,因此,对麻醉工作的要求更高。右美托咪定作为一类高效和高选择性麻醉药,经术中持续输注可发挥理想镇痛和镇静作用。本文围绕持续输注右美托咪定用于开展内固定的股骨粗隆间骨折老年患者的麻醉效果和对应激反应的研究进展进行综述。

桃红四物汤加味结合推拿预防股骨粗隆间骨折内固定术后下肢深静脉血栓临床观察

目的:观察桃红四物汤加味结合推拿预防高龄股骨粗隆间骨折内固定术后下肢深静脉血栓的效果。方法:76例随机分为两组,两组均给予桃红四物汤加味,联合组加用推拿。比较两组满意度,术后下床锻炼的时间、骨折愈合的时间,治疗前后生化凝血指标,下肢深静脉血栓发生率。结果:联合组满意度、生化凝血指标优于对照组(P<0.05)、术后下床锻炼时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),下肢深静脉血栓发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤加味结合推拿预防股骨粗隆间骨折内固定术后下肢深静脉血栓效果较好。

罗哌卡因复合乐维静腰-硬联合麻醉在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术中的效果观察

探讨高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者中采取罗哌卡因复合乐维静腰-硬联合麻醉时的效果。方法 2020年5月-2022年8月,挑我院就诊的48例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组。研究组实行罗哌卡因复合乐维静腰-硬联合麻醉,对照组采用罗哌卡因麻醉,比较两组效果。结果 对照组麻醉前SBP(109.52±7.58)、HR(92.90±7.44)、SPO2(98.09±8.27)、RR(15.30±1.33);研究组麻醉前SBP(109.22±7.36)、HR(92.61±7.56)、SPO2(98.81±8.38)、RR(15.24±1.56)。对照组麻醉后SBP(92.48±5.08)、HR(88.67±6.88)、SPO2(97.53±7.30)、RR(19.37±1.49);研究组麻醉后SBP(95.56±6.37)、HR(78.62±5.71)、SPO2(97.32±7.20)、RR(16.29±1.68)。两组患者麻醉前的体征指标无明显差异(P>0.05);麻醉后SBP、HR、RR指标差异有统计学意义(P<0.05),SPO2指标无明显差异(P>0.05)。对照组苏醒时间(1.48±0.57)、麻醉后疼痛评分(4.48±1.18)、早期恢复间隔时间(4.24±1.67);研究组苏醒时间(1.33±0.28)、麻醉后疼痛评分(2.39±0.27)、早期恢复间隔时间(2.18±1.47);两组研究组的苏醒时间不具备统计学差异(P>0.05);麻醉后疼痛评分、早期恢复间隔时间与对照组相比,差异具备统计学差异(P<0.05)。结论 针对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折手术患者采取罗哌卡因复合乐维静腰-硬联合麻醉,效果稳定,患者体征指标平稳,值得推广。

PFNA内固定对高龄股骨粗隆间骨折内固定术后功能恢复的影响研究

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性选取2018年7月~2019年12月我院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者资料,按照研究方法的不同将其分为对照组与研究组,每组各30例。对照组采用股骨近端锁定钢板(LCP)进行治疗,研究组采用PFNA内固定术进行治疗,观察两组手术时间、住院时间、骨折临床愈合时间、术中出血量、Harris髋关节功能、视觉模拟量表(VAS)评分、并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、住院时间、骨折临床愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周、1个月时,研究组患者Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组无并发症发生,对照组并发症总发生率为6.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果显著,可促进术后功能恢复,缓解疼痛,预防并发症的发生,临床应用价值高。

老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物的疗效观察

目的分析老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物的疗效。方法行动力髋螺钉(DHS)内固定术的100例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组术后不应用抗骨质疏松治疗,观察组术后应用钙剂、维生素D、骨吸收抑制剂三联抗骨质疏松治疗。均随访24个月,观察骨折愈合时间、髋关节功能Parker评分优良率、术后并发症发生率;于术前和术后7个月检测健侧股骨颈、Ward三角和股骨大粗隆骨密度。结果观察组骨折愈合时间显著短于对照组(t=5.082,P<0.05),观察组髋关节功能Parker评分优良率显著高于对照组(χ2=5.316,P<0.05),而且观察组髋关节功能Parker评分为"优"比例显著高于对照组(χ2=12.698,P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=4.882,P<0.05),观察组骨不连发生率显著低于对照组(χ2=4.167,P<0.05);观察组术后7个月健侧各部位骨密度均显著高于术前(t=4.767、4.659、4.377,P<0.05),术后7个月上述各部位骨密度均显著高于对照组(t=4.568、4.126、3.972,P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物可促进骨折愈合和髋关节功能恢复、降低术后并发症发病率、提高健侧肢体骨密度,有利于提高手术治疗疗效和预防骨折再发。

老年人股骨粗隆间骨折内固定术式的选择

股骨粗隆间骨折是临床上常见病，好发于老年人。自1996年1月～2004年12月分别采用DHS、DCS、Gamma钉、PFN、人工股骨头假体置换治疗老年人股骨粗隆间骨折共226例，取得满意疗效。报告如下。1临床资料 1．1一般资料226例中男192例，女134例，其中60～69岁57例，70～79岁106例，80～89岁52例，90岁以上11例，平均77岁。骨折按Evan分型：Ⅰ型24例。Ⅱ型46例，ⅢA型62例，ⅢB型20例，Ⅳ型56例，Ⅴ型18例。采用DHS内固定145例，DCS内固定38例，Gamma钉阻固定23例，PFN内固定15例，人工股骨头假体置换5例。入院后即行下肢皮牵引，3～10d内手术治疗。

老年人股骨粗隆间骨折内固定术中防旋型股骨近端髓内钉的应用观察

目的分析老年人股骨粗隆间骨折内固定术中防旋型股骨近端髓内钉的应用。方法选取我院老年股骨粗隆间骨折患者108例,随机分为观察组与对照组,分别采用防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察手术时间、出血量、并发症等情况。结果观察组手术时间、出血量、并发症发生率低于对照组,且观察组优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折具有出血量少、并发症低、优良率高等优点。

老年股骨粗隆间骨折内固定术后疗效分析

目的研究分析骨粗隆间骨折内固定术在老年患者中的疗效及影响因素。方法回顾性分析2008年1月～2011年12月在本院接受治疗的144例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料、随访记录等,分析股骨粗隆间骨折内固定手术治疗的疗效。结果 144例患者在术前充分准备后,行内固定手术治疗,术后2例患者死亡,其他142例患者获得6～18个月的随访,平均随访时间为11个月,其中80例愈合,58例髋关节功能良好,4例患者出现术后并发症。结论影响老年股骨粗隆间骨折的主要因素有骨骼质量、内固定方式、骨折端几何形态、小粗隆复位和骨壁的完整性,在进行手术时选择合理的内固定方式至关重要。

桃红四物汤加味配合中医理疗预防老龄股骨粗隆间骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的:观察桃红四物汤加味配合中医理疗预防老年股骨粗隆间骨折内固定术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:80例65岁以上粗隆间骨折内固定手术病例随机分为研究组和对照组。研究组内服桃红四物汤加味配合中医理疗伤肢,对照组使用皮下注射低分子量肝素钙,配合空气梯级加压治疗伤肢的预防措施。测量两组患者术前、术后3天、10天、14天血小板、凝血酶原时间和伤肢肿胀情况,并用彩色多普勒超声探查术前、术后14天伤肢深静脉血流情况。结果:两组患者血小板较术前有升高,但组间比较差异无统计学意义;两组患者术后凝血酶原及部分凝血活酶时间较术前有延长,差异有统计学意义,但研究组延长时间短于西医对照组;彩色多普勒超声检查,6例出现下肢深静脉血栓形成,每组各3例,占8.11%。结论:内服桃红四物汤加味配合中医理疗伤肢的方法能达到与标准的西医措施同样的预防DVT的效果,并且中医措施具有口服药物安全方便的优势。

高龄患者股骨粗隆间骨折内固定术式的选择分析

目的观察股骨粗隆间骨折不同内固定方法的治疗疗效。方法选取2011年1月至2015年3月在我科住院的大于60岁共72例股骨粗隆间骨折患者,分别采用空心钉、动力髋螺钉（DHS）、防旋股骨近端髓内钉（PFNA）等方法内固定,进行术中术后随访,对比三组骨折分型、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分及术后并发症等指标。结果本组术后随访6~50个月。三组比较,手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分差异均有统计学意义（P〈0.01）。有8例内固定失效,占总患者数11.11%,其中空心钉3例,DHS 3例,PFNA 2例。结论对于合并多种基础病的老年股骨粗隆间骨折患者的治疗,在C臂下闭合牵引复位PFNA内固定术具有明显的优势。