髋关节钢板螺钉系统治疗股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的:比较髋关节钢板螺钉系统(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折(IFF)的临床疗效。方法:将我院2006年1月—2010年7月收治的股骨粗隆间骨折患者80例,按照治疗方法不同分为PCCP组与DHS组,PCCP组42例采用髋关节钢板螺钉系统治疗,DHS组38例采用动力髋螺钉治疗,术后随访6～12个月,观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间及临床疗效,并进行统计分析。结果:PCCP组的术中出血量为(95.5±11.6)mL、手术时间为(80.4±11.5)min、住院时间为(7.6±1.2)d、骨折愈合时间为(4.4±1.4)周,均明显少于DHS组,P<0.05;PCCP组的优良率为92.9%明显高于DHS组的76.4%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:髋关节钢板螺钉系统治疗股骨粗隆间骨折临床疗效优于动力髋螺钉,值得推广应用。

PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:比较股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)在治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:从2002年10月～2005年2月收治股骨转子间骨折患者126例.PFN组:63例,DHS组:63例.从手术时间、平均失血量、内置物理想位置、术后引流量、行走能力作对比研究.结果:PFN组在上述各方面均优于DHS组,具有明显统计学意义(P＜0.01).结论:PFN具有创伤小、 设计合理、允许病人早期活动,是理想的股骨转子间骨折内固定物之一.

PFNA与GAMMA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折对比分析

目的探讨PFNA(proximal femoral nail anti-rotation)及Gamma在老年不稳定粗隆间骨折治疗中的应用及疗效比较。方法我院分别采用PFNA及Gamma钉治疗老年不稳定粗隆间骨折患者40例,其中PF-NA组20例,Gamma钉组20例,对两组疗效进行回顾性分析。结果两组间手术时间及术中出血量比较差异有显著性(P<0.05)。PFNA组平均手术时间(47.2±7.8)min,平均术中出血量(122.4±30.0)ml,均比GAMMA组明显减少(P<0.05),临床骨折愈合时间和术后关节功能评分等指标各组间比较差异无显著性(P>0.05);术后关节Sanders功能评分:PFNA组优良率为85.0%,而Gamma钉组优良率为85.0%,两组差异无显著性(P>0.05)。结论 PFNA能减小手术创伤,缩短手术时间,手术出血小;PFNA和Gamma钉治疗老年不稳定粗隆间骨折均能获得相对满意的远期临床结果。

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效及所致并发症的原因。方法股骨粗隆间骨折128例，应用DHS固定122例，DHS结合大转子稳定钢板（TSP）内固定6例，回顾性分析其治疗效果及并发症发生原因。结果86例获得2～24个月随诊，平均为15个月，均获得骨性愈合，优30例，良48例，可5例，差3例，优良率90．7％。术后局部并发症有髋内翻畸形3例，螺钉从股骨头穿出2例。结论DHS是治疗股骨转子间骨折的有效手段，适应证的正确选择和内固定的正确置入是提高疗效疗、减少并发症的关键。

通用型组合式外固定器治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

【目的】观察通用型组合式外固定器治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。【方法】将117例股骨粗隆间骨折患者随机分为2组，治疗组56例，采用通用型组合式外固定器治疗；对照组61例，采用骨牵引方法治疗随诊时间6～13个月，比较两组临床疗效和并发症发生情况。【结果】总有效率治疗组为96．43％，对照组为50．82％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）并发症发生率治疗组为7．1％（4／56），对照组为45．9％（28／61），两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。【结论】通用型组合式外固定器治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效优于采用骨牵引方法治疗。

闭合复位外固定支架固定治疗老年股骨粗隆间骨折68例

目的探讨闭合复位外固定支架固定及PFNA髓内固定的手术时间、术中出血(显性、隐性)、术后并发症等,评价闭合复位外固定支架固定在治疗老年股骨粗隆间骨折中的疗效。方法对老年股骨粗隆间骨折患者68例分别行闭合复位外固定支架固定及PFNA髓内固定术,将两组患者的手术时间、术中出血(显性、隐性)、术后并发症分别进行对比分析。结果外固定支架及PFNA髓内固定在手术时间上外固定支架优于PFNA,在术中真性出血方面外固定支架明显少于PFNA髓内固定,术后并发症无明显差异。结论闭合复位外固定支架固定治疗老年股骨粗隆间效果满意,尤其适用于年老体弱及有合并症的患者。

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的比较股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在治疗股骨转子间骨折的疗效。方法从2005年10月～2007年2月收治股骨转子间骨折患者26例.PFNA组:6例,DHS组:20例。从手术时间、平均失血量、内置物理想位置、术后引流量、行走能力作对比研究.结果PFNA组在上述各方面均优于DHS组,具有明显统计学意义(P<0.01)。结论PFNA具有创伤小、设计合理、允许病人早期活动,是理想的股骨转子间骨折内固定物之一。

解剖型锁定加压钢板配合中药熏洗治疗老年股骨粗隆间骨折23例

随着社会人口老龄化进程的加快和交通运输业的迅速发展，老年性股骨粗隆间骨折患者逐年增多。2007年4月-2009年1月，笔者采用解剖型锁定加压钢板配合术后中药熏洗治疗股骨粗隆间骨折23例，总结报道如下。

骨水泥型半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折72例

目的 探讨三种不同的手术方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选择股骨粗隆间骨折72例,随机分为三组,骨水泥型半髋关节置换组、动力髋部螺钉组、股骨近端髓内钉组,观察术后早期下床活动时间、功能恢复程度、并发症等有何不同.结果 骨水泥型半髋关节置换组优势明显,与动力髋部螺钉组和股骨近端髓内钉组相比,A组手术后3～5天内可以床下活动,动力髋部螺钉组和股骨近端髓内钉组要以X光片达到临床愈合标准才可以下床.术后两周及术后1个月骨水泥型半髋关节置换组分别与DHS手术、PFN手术组比较μ=10.8284;9.3106.P均＜0.01,有高度显著性差异.动力髋部螺钉不同时段Harris髋关节功能评分P＜0.05,有显著性差异.术后DHS手术组感染1例,坠积性肺炎DHS手术组1例,PFN手术组1例;褥疮骨水泥型半髋关节置换组1例,DHS手术组3例,PFN手术组1例.结论 骨水泥型半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折明显优于PFN及DHS两组,值得推广.

股骨粗隆间骨折两种内固定方法疗效比较

目的 研究股骨粗隆间骨折两种内固定方法的疗效。方法 两组病例分别采取Richards钉及麦氏鹅头钉固定 ,分别观察两组病人的手术时间、术中失血量、术后下床负重时间、住院时间及骨折临床愈合时间 ,并进行统计学分析。结果 两组病人手术时间、术中失血量两项指标无明显差异 ,而在术后起床负重时间、住院时间及骨折临床愈合时间则存在明显差异。结论 Richards钉设计更符合人体生物力学原理 ,更有利于骨折部位的愈合及髋关节功能恢复 ,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定材料。

手术室整体护理配合用于PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者价值评价

探讨老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定患者在手术室整体护理效果。方法 选取在2020年6月至2022年9月期间,本院收治的160例老年股骨粗隆间骨折 PFNA内固定患者,将其随机分成两组,分别为:对照组80例,观察组80例。两组患者均接受了常规手术室护理,而观察组患者常规护理基础上采用手术室整体护理。对两组患者的手术时间,骨折愈合时间,术中失血情况、并发症及不良事件发生率进行了对比分析。结果 与对照组相比,观察组的手术时间、骨折愈合时间缩短,术中出血量减少,并发症及不良事件的发生率也有所下降(P<0.05)。结论 老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定患者中应用手术室整体护理,使其手术时间、住院时间、术中出血量、并发症和不良事件的发生率显著下降,值得在临床上推广。