外固定架固定经皮骨水泥注入治疗晚期股骨干转移癌病理性骨折的康复护理

目的总结外固定架固定经皮骨水泥注入治疗晚期股骨干转移癌病理性骨折的护理经验,提高专科护理质量,有效缓解患者的疼痛,提高其生活质量。方法术前对患者进行心理护理,术后严密观察病情、伤肢疼痛护理、预防并发症发生及指导功能锻炼。结果13例患者在术后当日疼痛明显减轻,住院期间无并发症发生;13例患者中11例获随访,时间为2-14个月。疼痛消失9例,2例疼痛明显减轻。患者于术后1-2周即可坐轮椅或扶拐行走,患者生活质量明显提高。结论对于晚期股骨干转移癌病理性骨折患者采用外固定架固定经皮骨水泥注入治疗具有损失小,止痛效果确切,能够早期指导患者进行功能锻炼,通过个性化系统康复护理,患者生活质量明显改善。

异体骨段复合人工股骨头置换治疗股骨近端骨转移癌的护理

异体骨段复合人工关节置换是股骨近端骨转移癌手术治疗的较好选择,本文报道应用此法治疗13例的护理经验。强调术前全身情况和局部转移灶的评估,避免因不能承受手术而发生意外。术后严密观察生命指征;遵守无菌操作和消毒隔离制度,从各个环节杜绝感染;早期发现并控制排斥反应。康复训练主要是保持患肢正确位置和被动运动,应制定个体化的训练计划。

经皮骨成形术和假体置换术治疗股骨近段转移癌疗效比较

目的探讨将经皮骨成形术与假体置换术分别应用于股骨近段转移癌治疗中的临床效果。方法选取116例股骨近段转移癌患者作为研究对象,并将其按照治疗方案的不同随机分成观察组(n=58)与对照组(n=58),观察组患者行经皮骨成形术治疗,对照组患者行假体置换术治疗,分别对两组患者的临床手术指标、治疗前后患肢功能评分及术后并发症发生情况进行对比。结果观察组患者的平均手术时间明显短于对照组,观察组的平均术中出血量明显少于对照组;治疗前两组患者的患肢功能评分差异不明显,治疗后观察组的患肢功能评分明显低于对照组;观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者; P <0. 05为差异具有统计学意义。结论经皮骨成形术治疗股骨近段转移癌的临床手术指标更优、并发症发生率更低,假体置换术治疗股骨近段转移癌的患肢功能恢复更好,两种术式均可作为股骨近段转移癌治疗的有效手段,而经皮骨成形术更适用于身体条件较差、不耐受长时间手术等患者。

诊断骨转移性伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞肺癌1例并结合文献分析

目的对骨转移性伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞肺癌进行诊断分析,旨在提高临床病理医师对该病特殊形态的认识,避免误诊、漏诊。方法回顾性分析2020年我院收治的1例骨转移性伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞肺癌的临床资料,经过病理组织学及免疫表型观察进行诊断,并复习相关文献进行分析。结果骨转移性肺癌与肺原发腺癌组织像不同,光学显微镜下呈现骨转移性肺癌中伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞癌形态,经免疫组织化学证实和详细询问患者病史,最终确诊为肺腺癌骨转移。结论骨转移性肺癌临床较常见,但转移性癌出现伴破骨样巨细胞反应的梭形细胞肺癌临床非常少见。临床病理诊断容易误诊为富巨细胞肉瘤,确诊要依靠免疫组织化学染色及详细询问患者病史。