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Legg—perthes病股骨近端形态发育异常原因初探
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作者 闫宏伟 王坤正 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2001年第11期24-25,共2页
目的:分析Legg-perthes病股骨近端形态发育异常原因。方法:选择健康杂种幼犬20只,采用自身对照方法,选一侧髋为实验侧,应用TH胶股骨颈内注射法制作Legg-perthes病动物模型,于实验不同时期对股骨近端形态进行影像学评价,光镜观察... 目的:分析Legg-perthes病股骨近端形态发育异常原因。方法:选择健康杂种幼犬20只,采用自身对照方法,选一侧髋为实验侧,应用TH胶股骨颈内注射法制作Legg-perthes病动物模型,于实验不同时期对股骨近端形态进行影像学评价,光镜观察股骨近端骺板发育及干骺端骨形成状况。结果:实验侧股骨近端出现了类似人类Legg-perthes病早期股骨近端的形态变化,股骨近端纵衍生长骺板(LGP)细胞排列紊乱,有不同程度成熟障碍,干骺端骨生长迟滞。结论:LGP发育异常是导致Legg-perthes病股骨近端形态发育异常的关键因素。 展开更多
关键词 股骨近端形态发育异常 原因 LEGG-PERTHES TH胶 骺板
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近端防旋髓内钉内固定对股骨转子间骨折患者的治疗效果
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作者 景汉栋 丁明聪 《中国伤残医学》 2024年第10期6-9,共4页
目的:探讨与分析近端防旋髓内钉内固定对股骨转子间骨折患者的治疗效果.方法:选择2018年8月—2022年7月于陇西县第二人民医院进行择期手术的83例转子间骨折患者作为研究对象,根据1:1随机掷硬币原则把83例患者分为髓内钉组(n=42)与钢板组... 目的:探讨与分析近端防旋髓内钉内固定对股骨转子间骨折患者的治疗效果.方法:选择2018年8月—2022年7月于陇西县第二人民医院进行择期手术的83例转子间骨折患者作为研究对象,根据1:1随机掷硬币原则把83例患者分为髓内钉组(n=42)与钢板组(n=41),髓内钉组采用近端防旋髓内钉内固定治疗,钢板组采用钢板内固定治疗,比较2组术后功能恢复及血清骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达变化情况.结果:和钢板组比较,髓内钉组的术中出血量减少,并且手术时间、术后住院时间及术后下床活动时间也更短,组间差异有统计学意义(P<0.05).2组术后1个月的血清骨形态发生蛋白-2、转化生长因子-β1含量都高于术前1 d,髓内钉组术后1个月的血清骨形态发生蛋白-2、转化生长因子-β1含量明显高于钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后6个月髓内钉组髋关节功能Harris评分优良率显著高于钢板组,组间差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉组术后6个月的静脉血栓形成、髋内翻、切口感染、褥疮等并发症发生率为7.14%,显著低于对照组的24.40%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:近端防旋髓内钉内固定在股骨转子间骨折患者的应用能减少术中出血量,缩短手术时间、术后住院时间及术后下床活动时间,促进血清骨形态发生蛋白-2、转化生长因子-β1的分泌,提高患者的髋关节功能,降低并发症发生率. 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 防旋髓内钉 内固定治疗 形态发生蛋白-2 转化生长因子-Β1 髋关节功能
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股骨近端防旋髓内钉内固定联合BMP-2植骨治疗老年股骨转子间粉碎型骨折的临床效果
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作者 陈俊毅 蔡林鸿 +2 位作者 许斌 何振森 林峰 《中外医疗》 2024年第6期1-5,共5页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)联合骨形态发生蛋白-2(Bone Morphogenetic Protein-2,BMP-2)植骨治疗老年患者股骨转子间粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性选取2015年8月—2020年3月莆田... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)联合骨形态发生蛋白-2(Bone Morphogenetic Protein-2,BMP-2)植骨治疗老年患者股骨转子间粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性选取2015年8月—2020年3月莆田市第一医院骨科收治的80例股骨转子间骨折老年患者的临床资料,依据手术方法不同分为PFNA组(42例)和PFNA+BMP-2植骨组(38例)。比较两组手术时间、术中出血量、术后开始负重行走时间、骨折愈合时间以及两组术后2周、3个月、9个月髋关节功能评分。结果PFNA+BMP-2植骨组骨折愈合时间、开始下地负重行走时间分别为(12.47±1.88)周和(12.64±1.95)周,均明显短于PFNA组的(14.40±2.35)周、(13.36±2.37)周,差异有统计学意义(t=4.028、4.048,P均<0.05)。PFNA+BMP-2植骨组在术后3、9个月髋关节功能评分分别为(88.31±5.98)分和(91.38±4.66)分,均高于PFNA组的(82.86±7.17)分和(86.92±5.65)分,差异有统计学意义(t=3.670、3.828,P均<0.05)。结论PFNA联合BMP-2植骨治疗老年患者股骨转子间粉碎型骨折可以取得良好的疗效,特别适用于骨质疏松性老年患者股骨转子间骨折的治疗,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 股骨防旋转髓内钉 植骨 股骨转子间骨折 形态发生蛋白-2
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CroweⅡ/Ⅲ型发育性髋关节发育不良股骨近端形态学变化及其对全髋关节置换术的意义 被引量:10
4
作者 刘瑞宇 王春生 +3 位作者 王坤正 同志勤 宁文德 杨想春 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1050-1053,共4页
目的分析CroweⅡ/Ⅲ型发育性髋关节发育不良股骨近端的形态变化及其对全髋关节置换术的影响。方法将14例(15髋,CroweⅡ型9髋,CroweⅢ型6髋)成人CroweⅡ/Ⅲ型发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎患侧股骨设为治疗组,男2例,女12例;年龄35... 目的分析CroweⅡ/Ⅲ型发育性髋关节发育不良股骨近端的形态变化及其对全髋关节置换术的影响。方法将14例(15髋,CroweⅡ型9髋,CroweⅢ型6髋)成人CroweⅡ/Ⅲ型发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎患侧股骨设为治疗组,男2例,女12例;年龄35~61岁。所有患者均未行矫形治疗。15例(15髋)单侧发育性髋关节发育不良患者的健侧股骨为对照组,男3例,女12例;年龄35~57岁。其中12例为治疗组单侧脱位,3例为单侧CroweⅠ型髋关节发育不良。对股骨进行CT扫描,测量股骨头高度(height of centre of femoral head,HCFH)、峡部位置(isthmus position,IP)、颈干角(neck-shaft angle,NS)、股骨前倾角和髓腔闪烁指数及髓腔宽度等参数,并进行统计学分析。结果治疗组和对照组的HCFH分别为50.1±6.7mm和50.1±7.4mm,IP分别为107.4±21.5mm和108.7±18.1mm,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。NS分别为138.3±10.0°和126.7±5.7°,前倾角分别为36.5±15.9°和18.8±5.4°,髓腔闪烁指数分别为4.47±0.40和5.01±0.43,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。髓腔宽度方面,治疗组在小转子中点上2cm和小转子中点下4cm的内外侧和前后侧宽度均较对照组变小,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在峡部水平的髓腔宽度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行CroweⅡ/Ⅲ型发育性髋关节发育不良全髋关节置换术时,术前应评估股骨近端的形态学变化,选择直型较小号的股骨假体,术中放置股骨假体于合适的前倾位置。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 股骨 形态 全髋关节置换术
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重组人骨形态发生蛋白-2联合股骨近端髓内钉内固定术治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的效果
5
作者 冯柏涵 张文龙 《包头医学院学报》 CAS 2023年第10期23-27,共5页
目的:观察骨质疏松性粗隆间骨折术中于骨折局部植入重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)治疗的效果。方法:选择2020年至2022年包头医学院第一附属医院创伤二科接收的144例患者,均为骨质疏松性粗隆间骨折,采用随机数字表法分为两组,每组72... 目的:观察骨质疏松性粗隆间骨折术中于骨折局部植入重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)治疗的效果。方法:选择2020年至2022年包头医学院第一附属医院创伤二科接收的144例患者,均为骨质疏松性粗隆间骨折,采用随机数字表法分为两组,每组72例。对照组给予单纯骨折复位[股骨近端髓内钉系统(PFNa)内固定术],观察组在对照组采用相同手术方式基础上联合术中局部植入rhBMP-2,通过分析两组患者随访期6个月内骨折愈合时间、骨折愈合率、疼痛数字评分(NRS评分)、髋关节功能评分(Harris评分)、死亡率、住院时间等变量数据对比观察患者术前后并发症、不良反应及治疗效果。结果:观察组骨折愈合率,髋关节功能评分均较对照组有所提升(P<0.05);观察组骨折愈合时间与对照组相比显著缩短(P<0.05);观察组并发症发生比率及死亡比率均较对照组降低(P<0.05);疼痛数字评分(NRS评分),住院时间两组之间对比无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNa内固定术治疗骨质疏松性粗隆间骨折联合rhBMP-2经加压铰刀钉道植入术治疗效果显著,对促进患者髋关节功能恢复及减少并发症的发生具有较大意义。 展开更多
关键词 骨质疏松 股骨粗隆间骨折 重组人骨形态发生蛋白-2 股骨髓内钉系统
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全髋关节置换对股骨颈骨折及股骨头坏死术后股骨近端形态改变的影响观察
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作者 王振彦 《医药前沿》 2023年第6期85-87,共3页
目的:观察全髋关节置换手术(THA)对股骨颈骨折和股骨头坏死术后股骨近端形态改变的影响。方法:选取2019年1月—2022年1月莒南县人民医院关节外科收治的51例股骨颈骨折和股骨头坏死患者。在手术前和手术后3个月、6个月、12个月、24个月... 目的:观察全髋关节置换手术(THA)对股骨颈骨折和股骨头坏死术后股骨近端形态改变的影响。方法:选取2019年1月—2022年1月莒南县人民医院关节外科收治的51例股骨颈骨折和股骨头坏死患者。在手术前和手术后3个月、6个月、12个月、24个月进行临床和影像学随访评估。采用骨密度测量、髋臼角测量、股骨颈角测量、股骨头偏心率测量等方法对股骨近端形态进行评估。结果:手术后3个月、6个月、12个月、24个月时,股骨颈角度和股骨头偏心率较手术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);骨密度值和髋臼角度则在手术后12个月开始逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:THA可以改善患者的髋关节形态,但需要长期的骨代谢评估和随访以确保手术的长期效果。术后早期的改变包括股骨头偏心率和股骨颈角度的降低,而在手术后1年左右,骨密度值和髋臼角度逐渐增加。这些结果表明,该手术对于股骨颈骨折和股骨头坏死患者的治疗是有效的,但需要进行长期的随访和评估以确保手术的长期效果。 展开更多
关键词 股骨头坏死 股骨颈骨折 股骨形态 全髋关节置换
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先天性髋关节发育不良股骨近端髓腔内径曲线形态
7
作者 危紫翼 张国强 +5 位作者 祁昕征 王慧枝 张敏 马新硕 姚杰 郑诚功 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第4期417-424,共8页
目的测量并分析国内先天性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者股骨近端形态参数与髓腔内径曲线,为DDH股骨柄设计提供参考依据。方法进行股骨三维重建后,测量并比较分析30名正常人(30髋,男21名,女9名,平均年龄2... 目的测量并分析国内先天性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者股骨近端形态参数与髓腔内径曲线,为DDH股骨柄设计提供参考依据。方法进行股骨三维重建后,测量并比较分析30名正常人(30髋,男21名,女9名,平均年龄29.4岁)和64名DDH患者(74髋,男12名,女52名,平均年龄45.3岁)股骨近端形态参数和多个高度上髓腔内外径、前后径,建立不同人群的髓腔内径曲线并进行比较分析。结果 DDH患者与正常人群相比,前倾角(26.39°±14.74°vs 15.68°±7.95°)显著较大(P=0.001),颈干角(125.65°±5.73°vs 129.19°±5.80°)、峡部高度[(99.14±14.62) mm vs (110.13±11.73) mm]、髓腔开大指数[(3.63±0.77) vs (4.45±0.79)]、股骨头直径[(44.01±5.75)mm vs (47.26±3.94)mm]和偏心距[(31.80±3.82)mm vs (36.42±4.84)mm]则显著较小(P<0.05)。结合测量所得的髓腔前后径、内外径与所拟合的内径曲线,DDH近端髓腔呈现的特点为内外径变狭窄、前后径向前偏移。在不同分型DDH中,股骨的变形程度随着分型增大愈发严重,CroweⅣ型DDH患者与其他分型间的股骨髓腔形态存在较大差异。结论 DDH患者的平均股骨近端曲线与正常人群存在较大差异,且DDH的不同分型间也存在形态差异。研究结果有助于定量了解DDH患者的股骨近端形态特征,为设计适用于DDH患者的新型股骨柄提供参考依据。 展开更多
关键词 先天性髋关节发育不良 股骨 解剖形态 股骨髓腔
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先天性髋关节发育不良患者股骨近端解剖形态学测量分析 被引量:1
8
作者 郑文宾 齐岩松 +4 位作者 吴海贺 刘张章 包呼日查 王永祥 徐永胜 《中国医药》 2019年第12期1854-1857,共4页
目的探讨成人先天性髋关节发育不良(DDH)患者股骨髓腔的解剖参数和形态差异。方法收集2013年1月至2018年4月首都医科大学附属北京安贞医院和内蒙古自治区人民医院收治的首次行全髋关节置换术DDH患者的病历资料,将55例DDH患者(男15例、... 目的探讨成人先天性髋关节发育不良(DDH)患者股骨髓腔的解剖参数和形态差异。方法收集2013年1月至2018年4月首都医科大学附属北京安贞医院和内蒙古自治区人民医院收治的首次行全髋关节置换术DDH患者的病历资料,将55例DDH患者(男15例、女40例)中的65髋,根据Crowe分型分为4组,Ⅰ型(DDHⅠ组) 23髋、Ⅱ型(DDHⅡ组) 22髋、Ⅲ型(DDHⅢ组) 10髋、Ⅳ型(DDHⅣ组) 10髋,随机筛选60例健康志愿者为对照组。为全部55例患者拍摄双下肢全长等比例X线片及髋关节CT,并与对照组相关影像资料进行比较。结果 DDHⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者股骨近端形态异常,股骨头旋转中心高度明显小于对照组[(54±13)、(52±10)、(50±5)、(48±7) mm比(61±3) mm,F=7. 896,P <0. 001];前倾角明显大于对照组[(37. 2±2. 9)°、(44. 5±4. 1)°、(39. 1±4. 4)°、(41. 6±4. 7)°比(20. 1±3. 7)°,F=4. 691,P <0. 001];峡部内径明显小于对照组[(12. 5±4. 4)、(11. 9±3. 8)、(11. 7±2. 9)、(10. 3±3. 4) mm比(12. 6±3. 7) mm,F=5. 516,P=0. 005]。结论 DDH患者股骨髓腔发生较大程度变异,特别是CroweⅣ型更为明显。 展开更多
关键词 先天性髋关节发育不良 三维 股骨
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股骨近端解剖形态的CT三维重建与分析 被引量:37
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作者 陆晴友 吴岳嵩 王成焘 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期1029-1033,共5页
目的:通过CT三维重建正常中国人股骨近端大体形态,测量29个解剖参数,为选择、设计假体提供解剖学依据。方法:对82例正常中国人进行双侧股骨近端CT扫描,在CT三维重建后利用医学图像分析软件对股骨近端的解剖形态进行参数测量,并与现有资... 目的:通过CT三维重建正常中国人股骨近端大体形态,测量29个解剖参数,为选择、设计假体提供解剖学依据。方法:对82例正常中国人进行双侧股骨近端CT扫描,在CT三维重建后利用医学图像分析软件对股骨近端的解剖形态进行参数测量,并与现有资料进行比较。结果:股骨近端髓腔的形状和大小有明显的个体差异性,股骨近端各形态参数接近正态分布,左右无明显差异;颈干角与偏心距之间呈现很强的负相关,股骨头直径与股骨颈直径、股骨头高度、股骨头顶点至大转子间的距离、股骨前弓最高点至小转子上缘截面距离有较强的相关性;与白种人相比较,在偏心距、颈干角上有显著性差异(P<0.01),中国人的偏心距较白种人明显小,而颈干角明显大于白种人;与现有国内利用X线片测量的参数相比,各参数无明显统计学差异。结论:选用欧美人工髋关节假体,需考虑中国人股骨近端解剖形态与白种人之间的差异,以便术中恢复股骨头中心;股骨CT三维重建对定制性假体的意义重大,而股骨X线片对标准型假体的选择,具有方便、实用的优点。 展开更多
关键词 股骨 解剖形态 CT 三维重建
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股骨近端骨质疏松性骨折患者的骨组织形态计量学研究 被引量:12
10
作者 孙月华 郝永强 +1 位作者 廖文胜 戴尅戎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第12期1158-1161,共4页
目的 :观察与分析股骨近端骨质疏松性骨折患者骨组织形态计量学 (骨结构参数与骨转换参数 )参数的特征 ,进一步探明股骨近端骨质疏松性骨折的发生机理 ,为临床防治提供理论依据。方法 :实验组选择股骨骨质疏松性骨折患者 14例 ,其中 ,男... 目的 :观察与分析股骨近端骨质疏松性骨折患者骨组织形态计量学 (骨结构参数与骨转换参数 )参数的特征 ,进一步探明股骨近端骨质疏松性骨折的发生机理 ,为临床防治提供理论依据。方法 :实验组选择股骨骨质疏松性骨折患者 14例 ,其中 ,男性 6例 ,年龄为 6 3~ 82岁 (平均 75 .0 1± 7.15岁 ) ;女性 8例 ,年龄为 5 6~ 91岁 (平均 6 9.85± 11.5 8岁 )。对照组选择青壮年暴力性骨折患者 11例 ,年龄 35~ 46岁 (平均 41.44± 3 .87岁 ) ,其中 ,男性 5例 ,女性 6例。每位患者均采用自制微创活检器于同一部位获取 2cm长的髂骨组织 ,进行骨组织形态计量学 (包括骨结构参数与骨转换参数 )观察与分析。结果 :实验组患者髂骨骨结构参数中骨小梁密度 (Tb .N)、骨小梁厚度 (Tb .Th)、结点末端比 (NTR)均明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而骨小梁间距 (Tb .Sp)则明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;骨转换参数中平均类骨质宽度 (Os .Th)、类骨质体积 (OV/BV)、平均骨壁厚度 (W .Th)均较对照组低 ,其中 ,两组相比较平均骨壁厚度 (W .Th)差异显著 (P<0 .0 5 ) ;骨吸收表面 (ES/BS)则高于对照组。结论 :股骨近端骨质疏松性骨折患者由于骨转换出现特异性改变 ,骨形成与骨吸收失耦合 ,导致股骨近端骨显微结构发生明显退变 ,骨组? 展开更多
关键词 股骨 骨质疏松性骨折 骨组织形态计量学
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切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的疗效分析 被引量:9
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作者 李海冰 李明 +4 位作者 瞿向阳 曹豫江 周海 翁刘其 郑超 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期793-797,共5页
目的:探讨切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月至2012年1月收治的儿童发育性髋关节脱位患儿116例,均采用切开复位、salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短... 目的:探讨切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月至2012年1月收治的儿童发育性髋关节脱位患儿116例,均采用切开复位、salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术,男76例,女40例;左侧40例,右侧66例,双侧10例;年龄1.5~6.5岁,平均3.4岁;按Tonnis股骨头脱位程度:Ⅱ度6例,Ⅲ度72例,Ⅳ度38例,双侧脱位患儿首次手术后3~6个月行对侧手术。结果:术后随访2~4.6年,平均3.2年,临床随访结果按照Mckay功能评定标准,优75.40%,良19.84%,可3.97%,差0.79%,优良率95.24%,术后X线按照severin评分标准,优73.81%,良21.43%,可3.17%,差1.59%,优良率95.24%,术后有1例再脱位,1例半脱位,2例股骨头缺血性坏死,2例髋关节功能障碍。结论:严格掌握手术适应症及手术技巧,切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位,术后髋关节功能恢复满意,是一种值得推广的有效的手术方式。 展开更多
关键词 儿童 发育性髋关节脱位 SALTER骨盆截骨术 股骨旋转截骨术
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股骨近端三维几何解剖形态对髋部骨折的发生影响分析 被引量:5
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作者 张煜 孙荣彬 +1 位作者 郁忠杰 徐南伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第23期167-168,共2页
本研究选取本院接收的50例髋部骨折患者,探讨股骨近端三维几何解剖形态对髋部骨折的影响,现报告如下。选取本院2013年5月-2015年7月接收的50例髋部骨折患者作为观察组,其中股骨颈骨折患者24例,股骨粗隆间骨折患者26例。
关键词 股骨 三维几何解剖形态 髋部骨折 股骨颈骨折 股骨粗隆间骨折
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髋关节发育不良伴股骨前倾角异常增大成人患者联合截骨术的疗效 被引量:2
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作者 谷旺 程楠楠 +4 位作者 张振东 李小娅 罗殿中 张洪 程徽 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第4期4-8,共5页
目的对比年龄≥30岁伴股骨前倾角异常增大(>40°)髋关节发育不良患者(developmental dysplasia of the hip,DDH)接受髋臼周围截骨术(periacetabular osteotomy,PAO)联合股骨近端去旋转截骨术(derotational osteotomy,PFDO)与单纯... 目的对比年龄≥30岁伴股骨前倾角异常增大(>40°)髋关节发育不良患者(developmental dysplasia of the hip,DDH)接受髋臼周围截骨术(periacetabular osteotomy,PAO)联合股骨近端去旋转截骨术(derotational osteotomy,PFDO)与单纯PAO的手术效果。方法选取2012年1月至2020年1月在解放军总医院第四医学中心骨科医学部接受PAO联合PFDO的年龄≥30岁伴股骨前倾角异常增大(>40°)的DDH患者,共计55例,按照接受手术方式不同,分为联合手术组(n=29)和PAO组(n=26)。联合手术组接受PAO联合PFDO治疗,PAO组仅接受PAO治疗。比较两组患者的LCEA、ACEA、Tönnis角术前及术后1年的差异,比较两组患者术前、术后6个月、术后1年及末次随访(>2年)的改良Harris评分和iHot-12评分。结果共计随访55例患者,随访时间为2年1个月~9年11个月。术后6个月,联合手术组与PAO组的改良Harris评分和iHot-12评分相近(P>0.05)。术后1年及末次随访(>2年)的改良Harris评分和iHot-12评分,联合手术组优于PAO组(P<0.05)。结论对于年龄≥30岁伴股骨前倾角异常增大(>40°)的髋关节发育不良患者而言,PAO联合PFDO手术效果优于单纯PAO手术。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 股骨前倾角 髋臼周围截骨术 股骨去旋转截骨术
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中国人股骨头缺血性坏死股骨近端的形态研究 被引量:4
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作者 张强 王岩 +2 位作者 陈怡婷 郑诚功 魏鸿文 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2009年第2期138-142,共5页
目的研究股骨头缺血性坏死(AVN)股骨近端的形态,为选择、设计假体提供解剖学依据。方法收集2004年1月至2008年8月因股骨头缺血性坏死行人工全髋关节置换术的病例186例(281髋),拍摄股骨近端标准X线正侧位片,测量各节段数据,拟合内外前后... 目的研究股骨头缺血性坏死(AVN)股骨近端的形态,为选择、设计假体提供解剖学依据。方法收集2004年1月至2008年8月因股骨头缺血性坏死行人工全髋关节置换术的病例186例(281髋),拍摄股骨近端标准X线正侧位片,测量各节段数据,拟合内外前后4条曲线来描述髓腔形态,并依据年龄和性别分组分析各节段数据的差别。结果排除由于皮质不清晰和塌陷严重的原因无法获得的完整资料病例59例外,共获得127例AVN患者的股骨近端数据,拟合了内外前后4条曲线,依据年龄分组在股骨内侧曲线远端上存在统计学差异(P<0.05),依性别分组髓腔各曲线均无统计学差异,平均数据与以往国人正常人数据比较,在小转子及其以上节段存在较大差异。结论获得了AVN股骨近端在标准X线正侧位片上的大宗数据,拟合了描述髓腔形态的内外前后4条曲线,推断AVN可能是影响股骨近端髓腔形态的独立因素。 展开更多
关键词 股骨 股骨头缺血性坏死 解剖形态
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30例成人双侧股骨近端形态一致性的研究 被引量:1
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作者 姜浩 李忱 孙树东 《中国实验诊断学》 2018年第1期97-98,共2页
随着技术及现代生物材料的革新进步,人工髋关节置换技术取得了较快的发展和巨大的成功。无论选取何种术式,术前设计在一台完美的髋关节置换术中显得尤为重要,人工假体植入方式在恢复髋关节生物力学结构和使用寿命中也占据不可估量的作... 随着技术及现代生物材料的革新进步,人工髋关节置换技术取得了较快的发展和巨大的成功。无论选取何种术式,术前设计在一台完美的髋关节置换术中显得尤为重要,人工假体植入方式在恢复髋关节生物力学结构和使用寿命中也占据不可估量的作用。而在某些特殊疾病,如发育性髋关节发育不良、股骨粗隆间骨折等髋关节周围骨形态异常的疾病中,我们通常是通过测量对侧髋关节来设计手术。 展开更多
关键词 股骨 形态异常 发育性髋关节发育不良 一致性 髋关节置换术 股骨粗隆间骨折 双侧 成人
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基于逆向工程技术的人体股骨近端形态参数误差分析 被引量:1
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作者 孟祥杰 葛世荣 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第35期6471-6474,共4页
背景:准确描述股骨近端形态特征对髋关节假体设计和假体置入十分关键。目的:基于逆向工程技术,对股骨近端形态参数描述股骨近端形态时产生的误差(简称股骨近端形态参数误差)进行有效分析。方法:基于Mimics软件、Imageware软件,对1例25... 背景:准确描述股骨近端形态特征对髋关节假体设计和假体置入十分关键。目的:基于逆向工程技术,对股骨近端形态参数描述股骨近端形态时产生的误差(简称股骨近端形态参数误差)进行有效分析。方法:基于Mimics软件、Imageware软件,对1例25岁女性健侧髋关节的股骨近端形态参数进行测量、逆向建模,并利用Imageware中差异分析命令进行相关的曲线-点云及曲面-点云差异的计算与分析。结果与结论:该例股骨基于股骨近端形态参数逆向建模后模型与人体股骨点云的整体差异为(1.29±0.99)mm,其中外壁的匹配误差占70.43%,髓腔占21.46%,股骨头占8.11%。股骨近端形态参数误差存在于以下方面:股骨头并不是标准球形;股骨干5个平面皮质骨内、外壁交线简单地认为是圆,或者认为是长短轴方向不变的椭圆;忽视小转子的几何特征的测量。提出以下改进意见:应在测量长短轴长度的同时,补充测量长短轴与正位片平面的夹角;增加小转子几何特征的测量。 展开更多
关键词 股骨 形态参数 逆向工程 误差分析 数字化骨科技术
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股骨近端髓腔CT测量及形态学研究 被引量:2
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作者 关瑞盛 孙开军 +2 位作者 董岩 龚欢 李宽新 《影像研究与医学应用》 2019年第14期53-54,共2页
目的:通过C T测量股骨近端髓腔解剖参数,描述股骨近端髓腔形态学特点.方法:随机选取2016年7月至2018年10月我院符合纳入标准全髋关节置换术患者共60例.完善术前术后股骨C T扫描,测量股骨近端髓腔解剖参数,描述形态学特点.结果:(1)股骨... 目的:通过C T测量股骨近端髓腔解剖参数,描述股骨近端髓腔形态学特点.方法:随机选取2016年7月至2018年10月我院符合纳入标准全髋关节置换术患者共60例.完善术前术后股骨C T扫描,测量股骨近端髓腔解剖参数,描述形态学特点.结果:(1)股骨近端髓腔分为三部分,Ⅰ部分平均扭转角为7.1±1.6°,平均变化率0.81±0.19°/mm;Ⅱ部分扭转角5.3±1.0°,变化率0.18±0.10°/mm;Ⅲ部分扭转角48.5±4.6°,变化率0.50±0.13°/mm.(2)通过测量髓腔横截面,所得TCFI:4.6±0.7,TMCFI:2.7±0.3.(3)髓腔截面整体上由卵圆形向圆形转变.结论:(1)股骨髓腔整体呈不规则扭转,小粗隆上下缘之间部分髓腔扭转程度最小.(2)三维髓腔开大指数(T C F I)及三维干骺端髓腔开大指数(TMCFI)是更真实、准确反映髓腔在立体三维上的形态变化规律的两项形态参数. 展开更多
关键词 计算机断层扫描 股骨髓腔 髓腔形态
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股骨远端形态异常1例
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作者 罗滨 王华京 +1 位作者 李启华 陈学洪 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期147-147,共1页
关键词 股骨 形态异常 股骨 髌关节
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500例湖南地区股骨近端形态样本测量分析 被引量:9
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作者 皮益刚 赵耀超 +2 位作者 王万春 贺忠 毛新展 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期925-930,共6页
目的:了解性别、年龄对股骨髓腔形态的影响,以指导假体的选择和术中操作,提高假体的远期生存率。方法:选取骨科及放射科各年龄段男、女性病例共500例。采集标准髋关节正位片,应用Onis 2.3软件进行测量,测量股骨近端外部形态参数、髓腔... 目的:了解性别、年龄对股骨髓腔形态的影响,以指导假体的选择和术中操作,提高假体的远期生存率。方法:选取骨科及放射科各年龄段男、女性病例共500例。采集标准髋关节正位片,应用Onis 2.3软件进行测量,测量股骨近端外部形态参数、髓腔近端径线参数、近端髓腔形态参数共计13个参数,将数据输入SPSS V18.0软件进行分析。结果:股骨近端相关参数与西方人种之间存在显著差异。与欧美人种相比,本组测得偏心距明显较小,而颈干角明显较大(P<0.05),大多数股骨近端髓腔径线参数比欧美人种明显较小(P<0.05)。CFI明显较欧美人种大(P<0.01),Noble分型香槟酒杯型所占比例明显较高,而正常型所占比例较低。31~50岁人群男女股骨近端形态相差最大(P<0.05);0岁以上人群股骨近端形态差异最小(P>0.05)。31~70岁人群男女差异主要表现在股骨头直径、偏心距、峡部位置、峡部内外径以及小结节水平髓腔内径上(P<0.05)。男、女性小粗隆中点下方20 mm水平髓腔内径、峡部髓腔内径、峡部髓腔外径与年龄之间均呈正相关关系(均P<0.01),而股骨近端髓腔形态参数与年龄存在负相关(均P<0.05),而且女性股骨近端髓腔形态参数与年龄的相关程度更高。结论:国人股骨近端相关参数与西方人种之间存在显著差异。男、女性,尤其是女性近端髓腔内径以及峡部内径随年龄增长均逐渐增宽而髓腔形态趋向变直。男女性股骨形态差异随年龄增长有减小的趋势,70岁以上人群男女股骨形态几乎没有差异,31~70岁男性股骨近端髓腔较女性宽而峡部位置较低。 展开更多
关键词 股骨形态测量 性别 年龄 股骨假体设计
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髓内钉支撑并组织工程化骨填塞治疗股骨近端骨纤维异常增殖症 被引量:3
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作者 陈鹏 吴学建 +1 位作者 朱旭 肖鹏 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第4期589-594,共6页
背景:组织工程化骨在治疗大范围骨缺损并取自体髂骨移植受限时优势明显,可以有效填塞刮除后病灶及其他原因骨质缺损。目的:观察髓内钉支撑并组织工程化骨填塞治疗股骨近端骨纤维异常增殖症的治疗手段的合理性及组织工程化骨的生物相容... 背景:组织工程化骨在治疗大范围骨缺损并取自体髂骨移植受限时优势明显,可以有效填塞刮除后病灶及其他原因骨质缺损。目的:观察髓内钉支撑并组织工程化骨填塞治疗股骨近端骨纤维异常增殖症的治疗手段的合理性及组织工程化骨的生物相容性。方法:纳入明确病理诊断为骨纤维异常增殖症患者7例。所有患者均行髓内钉支撑并组织工程化骨填塞治疗。结果与结论:全部7例患者完成8个月以上随访,均无排异反应及并发症发生。7例患者固定4-6周后均拆除支具,髋关节活动度良好。固定后第10-12周复查X射线,患者无病理性骨折、无内固定松脱、无颈干角缩小,采用Harris髋关节评分系统评价7例患者患侧髋关节功能均为优。固定后第16-18周复查X射线可见髓内钉支撑并植骨区域骨爬行替代良好,固定后第24-26周可见病变范围内新生骨生长。固定后1.0-1.5年患者转子间病变区域基本完成骨爬行,X射线检查未见原病变痕迹。结果证实,髓内钉支撑并组织工程化骨填塞治疗股骨近端骨纤维异常增殖症效果良好,内固定稳定,同时减少切除自体髂骨量,中期随访观察患者固定后组织工程化骨生物相容好,髋关节功能活动良好。 展开更多
关键词 植入物 骨植入物 骨纤维异常增殖症 股骨 髓内钉 组织工程化骨 内固定 生物相容性
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