股骨近端锁定异型接骨板治疗不稳定型粗隆间骨折

目的：探讨股骨近端锁定异型接骨板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：采用股骨近端锁定异型接骨板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折病例36例,术后48h鼓励患者坐起,术后6周扶双拐下地活动,术后半年完全负重。结果：术后随诊1～3年,骨折全部愈合,有1例发生轻度髋内翻畸形,优良率97%。结论：股骨近端锁定异型接骨板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折,只要术中复位满意,固定正确、牢固,术后康复锻炼正确,临床效果满意,同时可避免许多并发症发生。

正骨结合股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的 探讨股骨近端锁定板结合中医正骨治疗股骨粗隆间骨折临床的疗效。方法 从南昌市洪都中医院抽选2019年1月—2021年2月收治的64例股骨粗隆间骨折患者,以随机抽签法平均分为2组。对照组采用股骨近端锁定板(LPFP)疗法,观察组在对照组基础上加中医正骨疗法。就2组病患手术出血量及住院、负重、骨折愈合时长、并发症、疗效展开观察。结果 观察组手术情况中各指标对应数据全部比对照组小(P<0.05)。观察组、对照组并发症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组总优良率情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 于股骨粗隆间骨折治疗中将LPFP同中医正骨疗法共同联合,对缩短住院、负重时长效果显著,能够加快骨折部位愈合进程,且并发症少,对应的整体疗效佳,值得推广。

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的分析股骨近端锁定接骨板(locking proximal femur plate,LPFP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析采用股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折57例。随访12～24个月,平均16个月。按骨折AO分型将患者分为A1型、A2型和A3型3组。分别记录骨折愈合时间、并发症及Harris髋关节功能评分。结果Harris髋关节评分:优29例,良19例,可6例,差3例。三组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。优良率A1型和A2型之间差异无统计学意义(P>0.05),和A3型之间差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、操作安全、内固定可靠、并发症少的优点,远期效果满意。

股骨近端锁定接骨板治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折

目的探讨股骨近端锁定接骨板治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折的特点及优势。方法 2007年7月至2009年12月,本院共收治Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折病人16例。手术距受伤时间5小时～11天,平均6.5天。在骨科牵引床上先行骨折复位,透视满意后均采用股骨近端锁定钢板结合微创经皮钢板接骨术进行治疗。结果本组16例手术时间60～90分钟,平均65分钟。术后16例均获得随访,随访时间12个月～36个月,平均14个月。全部获得骨性愈合。骨折愈合时间11～14周,平均12周。髋关节功能采用Sanders标准进行评价:优10例,良5例,差1例,优良率93.7%。结论股骨近端锁定接骨板治疗Russell-TaylorⅡ型股骨转子下骨折中具有操作方便、创伤小、骨折愈合快等优点。

股骨近端锁定接骨板治疗特殊类型股骨近端骨折

背景：应用髓内固定系统规范化治疗股骨近端骨折已得到临床上的广泛共识,但是对于某些特殊类型的股骨近端骨折如股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等的治疗仍较困难。目的：探讨股骨近端锁定接骨板（LPFP）治疗特殊类型股骨近端骨折的疗效。方法：2012年5月至2014年5月应用LPFP治疗特殊类型股骨近端骨折22例,其中股骨转子间骨折伴股骨近端外侧壁不完整9例（Evans-Jensen分型：Ⅲ型5例,Ⅴ型4例）;股骨转子下骨折10例（Seinsheimer分型：ⅡA型2例,ⅡB型2例,ⅢB型4例,Ⅴ型2例）;股骨颈骨折伴股骨转子下骨折2例,股骨转子间骨折伴股骨上段骨折1例。所有患者均采用LPFP内固定术,记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间和术后髋关节功能评分。采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果：手术时间为65~150 min,平均96 min;出血量为80~750 ml,平均360 ml。22例全部获得随访,随访时间为3~27个月,平均12.8个月。1例患者在术后4个月发生锁钉断裂,2例发生延迟愈合,无一例出现切口感染和深静脉血栓。骨折愈合时间为2~20个月,平均3.2个月。髋关节Harris评分为78~99分,平均86分。结论：LPFP治疗股骨转子下骨折、股骨近端外侧壁不完整等特殊类型股骨近端骨折,具有创伤小、安全性高等特点,是髓内固定治疗股骨近端骨折的有益补充。

锁定接骨板系统治疗股骨近端骨折

股骨近端骨折是老年患者常见骨折类型,对此类骨折及时采取手术治疗,以争取早期下地负重已成临床共识。目前治疗股骨近端骨折的内固定材料很多,其中髓内固定器械因创伤小、更具生物力学优势而逐渐成为主流,但临床应用中髓内固定不能适用于所有病例,尤其在治疗不稳定性粗隆间骨折和粗隆下骨折时并发症发生率较高。2006年以后,国内外一些骨科医师尝试采用锁定接骨板治疗复杂的股骨近端骨折,但相关文献中病例较少,也相对缺少中远期疗效及并发症的随访研究结果。该文就锁定接骨板治疗股骨近端骨折的疗效、并发症、适应证及使用时应注意的问题作一综述。

锁定加压接骨板(LCP)治疗股骨近端粉碎性骨折

目的：探讨股骨近端锁定接骨板治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法：采用切开复位金属锁定接骨板内固定治疗股骨近端骨折37例,观察其临床疗效。结果：37例患者随访9~15个月,骨折全部愈合,采用Kuderna评分进行评估：优32例,良4例,可1例,优良率97.3%。结论：股骨近端锁定接骨板治疗股骨近端骨折符合生物力学的要求,手术时间相对较短,减少软组织及骨膜剥离,固定可靠,并发症少,骨折愈合率高,不失为一种较好的选择,可以广泛应用。

股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定接骨板治疗高龄股骨粗隆间骨折对比研究

目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与解剖锁定接骨板(ALP)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 116例高龄股骨粗隆间骨折患者,根据术式不同分为PFNA组和ALP组,各58例。PFNA组行股骨近端防旋髓内钉治疗,ALP组行解剖锁定接骨板治疗。对比两组手术情况及术后恢复效果、并发症发生率。结果 PFNA组手术时间(59.71±9.63)min、术中出血量(156.58±23.58)ml、骨折愈合时间(11.26±1.32)周、术后Harris评分(86.77±9.25)分均优于ALP组的(72.26±11.35)min、(217.14±25.69)ml、(13.98±2.14)周、(77.85±8.16)分,且PFNA组并发症发生率(3.45%)低于ALP组(15.52%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄股骨粗隆间骨折采用PFNA治疗,可有效缩短手术时间、减少术中出血量,且术后并发症少,相比于ALP更利于骨折愈合及功能恢复。

股骨近端锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折临床效果分析

目的探究股骨近端锁定接骨板应用于治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法 53例股骨粗隆间骨折患者,均采用股骨近端锁定接骨板治疗术进行治疗,记录所有患者的手术时间和术中出血量以及关节功能评分,评价手术效果和治疗效果。结果 53例患者手术时间为(1.24±0.23)h、术中出血量为(121.31±36.46)ml、关节功能评分为(90.1±3.6)分;治疗优良率为88.68%。结论将股骨近端锁定接骨板应用于治疗老年股骨粗隆间骨折,能够有效缩小患者的手术创伤,缩短患者的手术时间,加快患者的术后恢复,并且具有较好的优良率,是一种积极的手术方案,值得在临床上推广使用。

探讨交锁髓内钉与锁定接骨板治疗老年内翻型肱骨近端骨折的效果

目的:探讨交锁髓内钉与锁定接骨板治疗老年内翻型肱骨近端骨折的效果。方法:将我院2019年2月至2021年12月期间收治的82例老年内翻型肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组41例予以锁定接骨板固定术,观察组41例予以交锁髓内钉固定术,观察两组患者围手术期情况、肩关节疼痛程度、活动范围、肱骨近端形态以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、切口长度、切口愈合时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后1周、1个月、3个月,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),观察组前举范围大于对照组(P<0.05);术后1周及12个月,两组肱骨颈干角对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(4.88%)低于对照组(19.51%)(P<0.05)。结论:交锁髓内钉治疗老年内翻型肱骨近端骨折有助于缩短手术时间,减小切口长度,减少术中出血量,加快切口和骨折愈合,减轻患者疼痛,促进肩关节功能恢复,降低术后并发症发生率,且不会引起肱骨颈干角丢失。

PFNA与DHS及股骨近端锁定接骨板在治疗老年股骨粗隆间骨折中的优势

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉、动力髋螺钉以及股骨近端锁定接骨板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果.方法：选取我院2012年1月～2017年2月所收治的97例老年股骨粗隆间骨折患者作为此次研究对象,对患者进行随机分组治疗,PFNA组（n=33）、DHS组（n=32）、股骨近端锁定接骨板（PFLP）组（n=32）,每组进行针对性治疗,对比分析3组患者手术时间、切口长度、手术中出血量、手术后的引流量、下地时间以及骨折愈合时间,并观察3组的髋关节功能评分（Harris评分）.结果：PFNA组与其他2组相比,具有手术时间短、出血量少、下床活动时间早的优势,3组比较,存在明显的统计学意义（p〈0.05）;3组在骨折愈合无统计学意义（p〉0.05）;DHS组优良率为75.00％,PFLP组优良率为78.12％,PFNA组优良率为90.91％,PFNA组与DHS组、PFLP组相比,具有统计学意义（p〈0.05）.结论：股骨近端防旋髓内钉（PFNA）应用在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果明显,具有手术时间短、创伤小,手术后患者下床活动时间早的优势,值得临床推广应用.

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨近端骨折38例

股骨近端骨折在老年人骨科疾患中十分常见，随着人类预期寿命的不断延长，老年股骨近端骨折的发生率逐年增高。从解剖上讲，股骨近端血运丰富，骨折后不愈合情况较少发生，但易发生股骨近端畸形愈合。由于股骨近端骨折导致伤后活动明显受限，保守治疗的患者由于长期卧床可引起较多并发症。因此，老年股骨近端骨折目前几乎均采用手术治疗以减少全身并发症、降低畸形愈合的发生率。我科自2011年5月至2012年7月，用股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨近端骨折38例，取得满意效果，现报道如下。

股骨近端锁定接骨板治疗老年人股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,随着老龄化社会的形成,高龄股骨粗隆间骨折的发生率越来越高,由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,且甚易发生髋内翻。高龄病人长期卧床引起并发症较多,病死率为15%～20%。手术是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要方法之一,但传统内固定术后常因骨质疏松导致螺丝钉的松动、脱出和螺钉对股骨头颈骨质的切割而固定失败。随着各种内固定材料不断更新和发展。

股骨近端锁定加压接骨板与螺旋刀片抗旋髓内针内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效对比

老年股骨粗隆间骨折发生率呈增加趋势〔1〕,长期卧床导致骨折患者肺炎、深静脉血栓、褥疮、畸形、骨质疏松加重等,早期手术内固定治疗能明显减少并发症,降低病残率和病死率,对股骨粗隆间骨折术式选择髓内固定还是髓外固定目前仍存在.

股骨近端锁定加压接骨板与股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：比较股骨近端锁定加压接骨板（10ckingcompressionplate，LCP）与股骨近端抗旋转髓内钉（proximalfemoralnailantirotation，PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的的临床疗效。方法：2005—2011年共收入125例股骨粗隆间骨折患者，随机分为2组，一组行股骨近端LCP。另一组行PFNA。2组患者术后随访12～24个月，平均18．2个月。比较2组术中及术后情况。结果：2组一般资料比较，差异均无统计学意义（P〉O．05）。在切口长度、术中出血、卧床时间和术后引流量方面，差异有统计学意义（P〈O．05）。2组在手术时间、骨折愈合时间、术后并发症及末次随访时Harries评分方面，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：两者有各自的优点和适应证，都是治疗股骨粗隆间骨折的好方法，PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效好，并发症少，操作相对简单，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。

股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内钉治疗老年偏瘫患者股骨转子间骨折疗效对比研究

目的:探讨老年偏瘫患者股骨转子间骨折,分别采用股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内针(PFNA-Ⅱa)固定方式的优缺点。方法:回顾性分析75例,因各类心脑血管事件导致偏瘫,下肢肌肉萎缩,肌力失衡,步态失稳;再次意外跌倒发生股骨转子间骨折的患者。分别采用股骨近端外侧锁定接骨板治疗(股骨近端锁定接骨板组,A组)和股骨近端髓内固定治疗(PFNA-Ⅱa组,B组),对比两种内固定方式对临床疗效影响。结果:Harris评分优良率A组80%,B组86.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组,5例发生股骨颈偏转,股骨颈螺钉松动,最长延期愈合约18个月,其中1例发生接骨板断裂,骨不愈合,实施二次手术更换外侧接骨板,并植入人工骨,二次手术后6个月经X线确认完全骨愈合。B组,3例发生股骨颈偏转,但无内固定物松动,最长延期愈合6个月。结论:老年偏瘫患者股骨转子间骨折,由于其下肢运动力量和运动轨迹的变化。(1)以股骨近端外侧锁定接骨板为代表的侧钢板类内固定不能有效提高股骨距的支撑和稳定作用,增加了手术失败的风险。(2)以股骨近端髓内钉PFNA-Ⅱa为代表的髓内固定方式较好提高股骨距的支撑和稳定,更好的保护了股骨外侧皮质,减小应力遮挡。基于目前对股骨转子间骨折内固定方式选择的一定的共识基础上,结合本研究对特殊患者术后疗效的分析,髓内固定方式具有较强的适应证。

锁定加压接骨板治疗股骨近端粉碎性骨折的临床疗效

目的:评估锁定加压接骨板治疗股骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:将2013年4月至2014年9月所收治的76例股骨近端粉碎性骨折患者按数字随机法分为两组,分别采用锁定加压接骨板(观察组)与传统的动力髋螺钉内固定法(对照组)进行治疗,统计并比较两组患者临床疗效。结果:观察组平均手术时间为(69.27±15.28)min,对照组手术时间为(93.18±13.59)min,两组相比,观察组手术时间显著缩短(P<0.05)。同时,较对照组相比,观察组术中出血量与住院时间均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。此外观察组术后恢复指标亦明显优于对照组(P<0.05)。同时,观察组患者Harris评分较对照组相比有明显增加,差异显著(P<0.05)。此外,观察组患者术后并发症发生率远远低于对照组(P<0.05),预后良好。结论:锁定加压接骨板可有效缩短手术时间,降低术中出血量,维持良好力学稳定性,术后恢复良好,并发症少,是治疗股骨近端粉碎性骨折的一种良好的内固定方法。

股骨近端锁定接骨板与股骨近端抗旋转髓内钉治疗股骨转子间骨折的比较

目的对比股骨转子间骨折采取股骨近端锁定接骨板(LPFP)和股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)治疗的效果。方法选择2013年3月至2015年6月我院收治的股骨转子间骨折患者80例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例,对照组采取LPFP治疗,研究组采取PFNA治疗。观察记录两组患者手术时间、手术切口、术中出血量、并发症发生率、骨折愈合时间、术后Hrrries评分、术后引流量及卧床时间,并实施统计学分析。结果两组手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率、术后Harries评分上比较无明显差异(P>0.05);研究组手术切口、术中出血量、卧床时间、术后引流量明显低于对照组(P<0.05)。结论 PFNA与LPFP治疗股骨转子间骨折均有一定效果,但PFNA操作更简单、并发症更少,患者恢复更快,值得借鉴。

PFNA和解剖型锁定接骨板治疗股骨近端骨折的临床疗效观察

目的探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉和解剖型锁定接骨板治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法 84例确诊为股骨近端骨折的患者,随机分为2组,试验组和对照组各42例。试验组行股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定术,对照组行解剖型锁定接骨板内固定术,观察其术后疗效。结果试验组手术平均时间(60±25.5)min,出血(74.3±10.4)mL,愈合时间(12±3.4)周;对照组手术时间(78.3±20.5)min,出血(126.6±19.8)mL,愈合时间(14.7±2.8)周。两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉内固定术治疗股骨近端骨折的临床疗效优于解剖型锁定接骨板。

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:应用股骨近端锁定接骨板治疗61例老年股骨转子间骨折。结果:平均随访12.3个月,骨折均顺利愈合,愈合时间平均14.2周,关节功能恢复良好。结论:股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种切实可行的治疗方法.