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股骨近端骨巨细胞瘤GTOC临床评分系统有效性分析
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作者 宋加诗 金凯鹏 +2 位作者 姚全 吕战虎 刘兵 《浙江创伤外科》 2024年第6期1009-1013,1016,共6页
目的回顾性分析股骨近端骨巨细胞瘤患者的手术方式,验证GTOC临床评分系统的有效性。方法2011年1月至2022年12月,共收集浙江大学医学院附属第二医院股骨近端骨巨细胞瘤患者45例,根据中国骨巨细胞瘤协作组成成员(Member of the Chinese As... 目的回顾性分析股骨近端骨巨细胞瘤患者的手术方式,验证GTOC临床评分系统的有效性。方法2011年1月至2022年12月,共收集浙江大学医学院附属第二医院股骨近端骨巨细胞瘤患者45例,根据中国骨巨细胞瘤协作组成成员(Member of the Chinese Association for Giant Cell tumor of Bone,GTOC)临床评分系统进行评分,统计分析GTOC临床评分系统与手术方式、术后并发症、下肢功能的关系,采用MSTS93下肢功能评分系统评估患肢术后功能,分析影响股骨近端骨巨细胞瘤手术方式选择的因素,对扩大刮除术与大段切除术进行对比分析,从而验证GTOC临床评分系统的有效性。结果45例患者随访时间12~86个月,平均25.7个月。共出现13例并发症,总的发生率28.9%,复发2例,总复发率为4.4%。单因素及多因素Cox回归分析显示影响手术方式选择的因素是病理性骨折和病变部位(P<0.05)。统计资料分析显示,高分组与低分组的手术方式差异有统计学意义(χ^(2)=8.557,P<0.05),呈正相关关系(Pearson相关系数R=0.436,P=0.003)。对扩大刮除术与瘤段切除重建术进行对比分析,两种手术方式的术后MSTS功能评分、手术时间有明显差异(P<0.05)。结论GTOC临床评分系统涵盖了手术方式选择的主要影响因素,对于股骨近端骨巨细胞瘤患者在临床治疗手术方案的选择中具有指导价值。 展开更多
关键词 股骨近端骨巨细胞瘤 GTOC临床评分系统 手术方案选择
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体脂量是绝经后女性股骨近端骨强度的决定因素(英文) 被引量:6
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作者 周蕾 李冠武 +6 位作者 常时新 薛峰 陈瑶 鲍虹 何庆 方巍 史晓 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期145-151,共7页
Lower body weight or body mass index(BMI)has been known to be higher risk of developing osteoporosis and low-energy fractures via mechanical loading and other factors in both men and women[1].Recently,there have been ... Lower body weight or body mass index(BMI)has been known to be higher risk of developing osteoporosis and low-energy fractures via mechanical loading and other factors in both men and women[1].Recently,there have been new insights into the relationships between body composition and bone health.However,most of the previous studies regarding the relative effect of body composition on bone mass yielded 展开更多
关键词 体脂量 绝经后 女性 股骨近端骨强度 因素
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组配式假体在Paprosky Ⅲ型股骨近端骨缺损翻修中的应用 被引量:2
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作者 祖启明 刘宪民 +1 位作者 刘贵堂 项良碧 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第16期1204-1206,共3页
[目的]报道应用组配式远端固定生物型假体翻修PaproskyⅢ型股骨近端骨缺损的手术要点及疗效:[方法]2003年5月-2006年10月应用MP、ZMR组配式股骨假体翻修PaproskyⅢ型股骨近端骨缺损9例,男5例,女4例.年龄39—65岁,平均57岁,术后随... [目的]报道应用组配式远端固定生物型假体翻修PaproskyⅢ型股骨近端骨缺损的手术要点及疗效:[方法]2003年5月-2006年10月应用MP、ZMR组配式股骨假体翻修PaproskyⅢ型股骨近端骨缺损9例,男5例,女4例.年龄39—65岁,平均57岁,术后随防时间8—34个月,平均19个月。翻修原因:7例为骨水泥固定假体松动、骨溶解,2例为珊瑚面假体无菌性松动:原手术到翻修时间最短4年,最长12年。依据Paprosky分型,ⅢA型5例,ⅢB型4例。[结果]Hanris评分:术前平均35分(28—54分),术后85分(70—90分)。7例弃拐行走,2例存在大腿疼痛.其中1例轻度疼痛伴下肢短缩2.5cm,需扶手杖行走,1例中度疼痛,扶单拐行走、跛行。本组随访过程中均无再松动、感染征象,1例发生假体下沉12mm,股骨柄远端无骨溶解现象。[结论]组配式远端固定生物型假体可较好完成PaproskyⅢ型股骨骨缺损的翻修,能达到初期及后期稳定。由于假体的假体柄与假体近端部分分开,使其植入变得容易,多部件组配可方便解决各种可能问题,如偏心距、前倾角、肢体长度等,明显简化了手术,且手术安全性好,是较理想的股骨翻修假体: 展开更多
关键词 组配式股骨假体 股骨近端骨缺损 翻修术
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动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨近端骨折临床疗效Harris评分及预后生活质量的影响 被引量:21
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作者 彭福强 邱志杰 曾卫平 《河北医学》 CAS 2016年第11期1777-1779,共3页
目的:分析动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨近端骨折临床疗效、Harris评分及预后生活质量。方法:选取2015年1月至2016年1月于我院医治的82例老年股骨近端骨折患者,按手术方法不同设为研究组(41例)和对照组(41例),前者... 目的:分析动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨近端骨折临床疗效、Harris评分及预后生活质量。方法:选取2015年1月至2016年1月于我院医治的82例老年股骨近端骨折患者,按手术方法不同设为研究组(41例)和对照组(41例),前者予PFNA,后者予DHS,观察两组手术指标,术后1、6、12个月Harris评分及生活质量。结果:研究组手术指标,术后1、6、12个月Harris评分及生活质量均比对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与DHS相比,PFNA治疗可改善手术指标,提高Harris评分及生活质量。 展开更多
关键词 动力髋螺钉 股骨髓内钉 股骨近端骨 HARRIS评分 生活质量
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基于加速康复外科理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果
5
作者 徐杨俊 李剑 +5 位作者 姜定君 路晓 花萍 周铭剑 何洲 侯刚 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期57-60,79,共5页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用ERAS理念联合PFNA治疗,观察组采用ERAS理念联合骨水泥强化型PFNA治疗,并对两组进行为期6个月的随访。比较两组髋关节Harris评分优良率、髋关节活动角度、手术及恢复情况、生活质量及并发症。结果观察组术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组,观察组住院时间、骨折愈合时间、术后下地行走时间、负重练习时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的欧洲五维健康量表(ED-5Q)各项评分低于对照组,髋关节活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念下的骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者能提高治疗优良率,提高患者生活质量,增加髋关节活动角度,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 老年质疏松 股骨转子间 加速康复外科理念 水泥强化型防旋股骨髓内钉
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经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果及相关影响评价探讨
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作者 叶汝忠 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0075-0078,共4页
本研究着重探索了应用经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉技术在治疗股骨颈骨折患者中的疗效评估。方法 纳入70例股骨颈骨折患者,并将其随机分配至常规治疗组和实验组。实验组采取经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉手术方法。对比两组患者的治疗数据... 本研究着重探索了应用经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉技术在治疗股骨颈骨折患者中的疗效评估。方法 纳入70例股骨颈骨折患者,并将其随机分配至常规治疗组和实验组。实验组采取经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉手术方法。对比两组患者的治疗数据。结果 无论是骨折愈合的时间、手术后并发症的发生,还是髋关节的功能恢复,实验组均表现出优于对照组的成效(P<0.05)。此外,手术相关参数、Barthel指数以及VAS疼痛评分在实验组中均有显著改善。结论 经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉内固定手术对股骨颈骨折的治疗效果优良,能有效提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 经皮股骨防旋髓内钉 微创治疗 股骨粗隆间 髋关节功能
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股骨头缺血坏死患者的股骨近端骨改变
7
作者 夏长所 杨选影 +2 位作者 王进 邹云雯 叶发刚 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期556-556,共1页
关键词 股骨头缺血坏死 股骨近端骨改变 全髋关节置换术 假体松动
原文传递
切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的疗效分析 被引量:9
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作者 李海冰 李明 +4 位作者 瞿向阳 曹豫江 周海 翁刘其 郑超 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期793-797,共5页
目的:探讨切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月至2012年1月收治的儿童发育性髋关节脱位患儿116例,均采用切开复位、salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短... 目的:探讨切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位的疗效。方法:回顾性分析我院2006年1月至2012年1月收治的儿童发育性髋关节脱位患儿116例,均采用切开复位、salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术,男76例,女40例;左侧40例,右侧66例,双侧10例;年龄1.5~6.5岁,平均3.4岁;按Tonnis股骨头脱位程度:Ⅱ度6例,Ⅲ度72例,Ⅳ度38例,双侧脱位患儿首次手术后3~6个月行对侧手术。结果:术后随访2~4.6年,平均3.2年,临床随访结果按照Mckay功能评定标准,优75.40%,良19.84%,可3.97%,差0.79%,优良率95.24%,术后X线按照severin评分标准,优73.81%,良21.43%,可3.17%,差1.59%,优良率95.24%,术后有1例再脱位,1例半脱位,2例股骨头缺血性坏死,2例髋关节功能障碍。结论:严格掌握手术适应症及手术技巧,切开复位、Salter骨盆截骨联合股骨近端旋转短缩截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位,术后髋关节功能恢复满意,是一种值得推广的有效的手术方式。 展开更多
关键词 儿童 发育性髋关节脱位 SALTER盆截 股骨旋转截
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股骨干骨折并同侧股骨近端骨折患者行PFNA与Gamma钉治疗效果对比观察 被引量:3
9
作者 桑龙 韩红德 吴克第 《现代医学》 2019年第3期324-328,共5页
目的:对比评价闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及Gamma钉治疗股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折的临床效果。方法:选取2012年2月至2015年7月于我院骨科治疗的股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折患者120例,根据随机数字表法分为观察组和... 目的:对比评价闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及Gamma钉治疗股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折的临床效果。方法:选取2012年2月至2015年7月于我院骨科治疗的股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折患者120例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。观察组采用PFNA治疗,对照组采用Gamma钉治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间;术后X线测量骨折间隙及尖顶距,评价骨折复位状况。术后随访2年,记录患者尿路感染、肺炎、心衰、再手术、脑梗、褥疮等不良反应的发生率,同时使用Parker-Palmer评分评价患者运动功能。结果:观察组显效率以及总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者手术时间、术中出血量显著低于对照组(P <0. 05),两组间骨折愈合时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术后3、6、12个月骨折间隙均显著小于术后,差异有统计学意义(P <0. 05);术后1个月及术后3个月,观察组骨折间隙显著小于对照组(P <0. 05),其他时间点差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后观察组尖顶距显著低于对照组(P <0. 05),但是两组尖顶距大于5 mm的患者差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05),观察组Parker-Palmer评分显著高于对照组(P <0. 05)。结论:PFNA是股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折安全有效的治疗方法,能够显著改善术后骨折复位,提升患者生活质量,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 防旋髓内钉 GAMMA钉 股骨近端骨股骨
原文传递
股骨近端内翻截骨治疗儿童股骨头坏死疗效分析 被引量:2
10
作者 卢坤 宋相建 《河南外科学杂志》 2017年第5期124-125,共2页
儿童股骨头坏死(Perthes病)是发生于儿童股骨头局部的一种自限性畸形。2~12岁儿童均可罹患此病,以4~8岁儿童多见,多为单侧发病,男女比例为4∶1。2012-02—2014-09间,我们对16例Perthes患儿实施股骨近端内翻截骨治疗[1],取得较好效果,... 儿童股骨头坏死(Perthes病)是发生于儿童股骨头局部的一种自限性畸形。2~12岁儿童均可罹患此病,以4~8岁儿童多见,多为单侧发病,男女比例为4∶1。2012-02—2014-09间,我们对16例Perthes患儿实施股骨近端内翻截骨治疗[1],取得较好效果,现报告如下。 展开更多
关键词 股骨内翻截 儿童 股骨头坏死
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右股骨近侧干骺端巨大骨软骨瘤1例报告
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作者 王震 陈忠梅 《社区医学杂志》 2004年第4期89-89,共1页
关键词 股骨侧干骺巨大 病例报告 X线检查 手术治疗
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骨盆三联截骨联合股骨近端截骨术治疗Legg-Calvé-Perthes病的疗效 被引量:2
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作者 孙洋洋 鲍琨 +1 位作者 张彦 陈博昌 《国际骨科学杂志》 2015年第4期309-313,共5页
目的评价骨盆三联截骨联合股骨近端截骨术治疗Legg-Calvé-Perthes病的短期疗效。方法回顾性分析2010年5月至2012年12月采用包容治疗的40例(40髋)Legg-Calvé-Perthes病患者资料,其中男29例,女11例;年龄6岁~10岁4个月,平... 目的评价骨盆三联截骨联合股骨近端截骨术治疗Legg-Calvé-Perthes病的短期疗效。方法回顾性分析2010年5月至2012年12月采用包容治疗的40例(40髋)Legg-Calvé-Perthes病患者资料,其中男29例,女11例;年龄6岁~10岁4个月,平均8.3岁。根据包容治疗方法将患者分为2组:A组,20例,采用骨盆三联截骨联合股骨近端截骨术;B组:20例,采用其他包容治疗(股骨近端截骨术、Salter骨盆截骨联合股骨近端截骨术)。比较两组手术前后影像学数据变化和Harris髋关节评分。结果所有患者均获得术后18~48个月(平均32个月)的随访。术后A、B组CE角分别增加18.45°±4.25°和13.18°±3.07°,股骨头外移比值分别降低0.53±0.25和0.35±0.19,Sharp角分别降低14.64°±3.25°和10.87°±6.42°,股骨头覆盖率分别增加22.42%±2.19%和18.57%±6.42%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组术后Harris髋关节评分4分及以上19例,B组18例,差异无统计学意K(P〉O.05)。结论骨盆三联截骨联合股骨近端截骨术治疗Legg-Calvé-Perthes病髋关节局部解剖结构改变较小,能达到很好的包容效果,可有效防止单一术式局部矫正过大引发的并发症,适用于严重Legg-Calvé-Perthes病。 展开更多
关键词 Legg-Calvé-Perthes病 盆三联截 股骨 包容治疗
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髋臼周围加股骨近端减压截骨术治疗儿童中晚期Perthes病
13
作者 曲敬 巴智文 +1 位作者 任思东 周冬枫 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期219-221,共3页
目的 :介绍一种治疗Perthes病新术式—髋臼周围加股骨近端减压截骨。方法 :1997年 8月~ 2 0 0 0年 8月 ,2 1例中晚期儿童接受此术式治疗 ,共 2 1髋 ,随访时间 2 4~ 3 6个月 ,X线分期 ,Ⅲ期 17例 ,Ⅳ期 4例 ,均合并有半脱位和扁平髋畸... 目的 :介绍一种治疗Perthes病新术式—髋臼周围加股骨近端减压截骨。方法 :1997年 8月~ 2 0 0 0年 8月 ,2 1例中晚期儿童接受此术式治疗 ,共 2 1髋 ,随访时间 2 4~ 3 6个月 ,X线分期 ,Ⅲ期 17例 ,Ⅳ期 4例 ,均合并有半脱位和扁平髋畸形。结果 :术前髋臼指数平均 2 2 .45° ,骺核高度 5 .46mm ,CE角 6.3 8° ,术后髋臼指数 6.67° ,骺核高度 6.5 6mm ,CE角 19.95°。功能评价 :优 19例 ,良 2例。结论 :新术式优于原始术式 ,并同时解决了压力、肢短、头臼覆盖及预防远期骨性关节炎的目的。另外 ,强调合理和准确的适应证选择是治疗中晚期Perthes病和降低病残率的关键。 展开更多
关键词 儿童 PERTHES病 髋臼周围加股骨减压截 治疗方法 髋关节疾病
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髋臼成形术并股骨近端截骨治疗儿童发育性髋关节脱位
14
作者 杨庆秋 熊翔 +4 位作者 唐桦 王俊波 夏云祥 马云兵 高珂珂 《云南医药》 2021年第5期427-429,共3页
目的探讨发育性髋关节脱位患儿联合应用髋臼成形术与股骨近端截骨治疗的临床效果。方法选择2017年1月-2019年12月手术治疗的28例发育性髋关节脱位患儿纳入本次研究,所有患儿先采用髋臼成形术治疗,然后于股骨近端旋转截骨。如果患儿年龄&... 目的探讨发育性髋关节脱位患儿联合应用髋臼成形术与股骨近端截骨治疗的临床效果。方法选择2017年1月-2019年12月手术治疗的28例发育性髋关节脱位患儿纳入本次研究,所有患儿先采用髋臼成形术治疗,然后于股骨近端旋转截骨。如果患儿年龄>3岁,则增加1~2cm的短缩截骨,在髋臼缘的上方沿着关节囊的附着点采取弧形截骨,并在截骨位置植入异体骨块,随访0.6~2.6年,评价治疗效果。结果28例患儿中,手术效果为“优”的患儿17例、“良”4例、“可”3例、“差”4例,优良率75.00%。结论髋臼成形术并股骨近端截骨在儿童发育性髋关节脱位中具有良好的应用效果,建议推广。 展开更多
关键词 髋臼成形术 股骨 发育性髋脱位
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髋关节发育不良伴股骨前倾角异常增大成人患者联合截骨术的疗效 被引量:2
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作者 谷旺 程楠楠 +4 位作者 张振东 李小娅 罗殿中 张洪 程徽 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第4期4-8,共5页
目的对比年龄≥30岁伴股骨前倾角异常增大(>40°)髋关节发育不良患者(developmental dysplasia of the hip,DDH)接受髋臼周围截骨术(periacetabular osteotomy,PAO)联合股骨近端去旋转截骨术(derotational osteotomy,PFDO)与单纯... 目的对比年龄≥30岁伴股骨前倾角异常增大(>40°)髋关节发育不良患者(developmental dysplasia of the hip,DDH)接受髋臼周围截骨术(periacetabular osteotomy,PAO)联合股骨近端去旋转截骨术(derotational osteotomy,PFDO)与单纯PAO的手术效果。方法选取2012年1月至2020年1月在解放军总医院第四医学中心骨科医学部接受PAO联合PFDO的年龄≥30岁伴股骨前倾角异常增大(>40°)的DDH患者,共计55例,按照接受手术方式不同,分为联合手术组(n=29)和PAO组(n=26)。联合手术组接受PAO联合PFDO治疗,PAO组仅接受PAO治疗。比较两组患者的LCEA、ACEA、Tönnis角术前及术后1年的差异,比较两组患者术前、术后6个月、术后1年及末次随访(>2年)的改良Harris评分和iHot-12评分。结果共计随访55例患者,随访时间为2年1个月~9年11个月。术后6个月,联合手术组与PAO组的改良Harris评分和iHot-12评分相近(P>0.05)。术后1年及末次随访(>2年)的改良Harris评分和iHot-12评分,联合手术组优于PAO组(P<0.05)。结论对于年龄≥30岁伴股骨前倾角异常增大(>40°)的髋关节发育不良患者而言,PAO联合PFDO手术效果优于单纯PAO手术。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 股骨前倾角 髋臼周围截 股骨去旋转截
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绝经后髋部骨折患者Singh指数与股骨头承重区生物力学指标的相关性分析 被引量:2
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作者 曹向宇 徐丛 +5 位作者 任江涛 徐飞 李嘉 戴海峰 王中新 孙勃 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第19期21-24,共4页
目的分析绝经后女性髋部骨折患者及男性患者股骨近端骨小梁类型指数(Singh指数)与股骨头承重区生物力学指标的相关性。方法选择因股骨颈、转子间骨折行髋关节置换术的42例患者,其中男21例、女21例(绝经≥1年),术前均行X线片测算Singh指... 目的分析绝经后女性髋部骨折患者及男性患者股骨近端骨小梁类型指数(Singh指数)与股骨头承重区生物力学指标的相关性。方法选择因股骨颈、转子间骨折行髋关节置换术的42例患者,其中男21例、女21例(绝经≥1年),术前均行X线片测算Singh指数,术中留取股骨头主要承重区,测量其应力、弹性模量等生物力学性能指标,采用Spearman相关性分析法分析患者Singh指数与股骨头承重区生物力学指标的相关性。結果42例髋部骨折患者患者Singh指数分级为Ⅰ级1例、Ⅱ级13例、Ⅲ级14例、Ⅳ级10例、Ⅴ级3例、Ⅵ级1例;其中男性患者分级为Ⅰ级0例、Ⅱ级4例、Ⅲ级6例、Ⅳ级7例、Ⅴ级3例、Ⅵ级1例;女性患者分级为Ⅰ级1例、Ⅱ级9例、Ⅲ级8例、Ⅳ级3例、Ⅴ级0例、Ⅵ级0例。女性患者Singh指数分级低于男性(P<0.05)。42例髋部骨折患者的骨极限应力为(14.09±1.31)Pa,男性和女性分别为(15.93±1.15)、(12.26±1.03)Pa,二者比较,P<0.05。42例患者弹性模量(128.32±21.36)MPa,男性和女性患者分别为(143.58±25.26)、(113.06±19.52)MPa,二者比较,P<0.05。Spearman相关性分析显示,42例髋部骨折患者患者的Singh指数分级与骨极限应力呈正相关(r=0.884,P<0.001)。男性、女性Singh指数分级与骨极限应力均呈正相关(r分别为0.934,0.838;P均<0.001)。42例髋部骨折患者患者的Singh指数分级与弹性模量呈正相关(r=0.734,P<0.001)。男性、女性Singh指数分级与弹性模量均呈正相关(r分别为0.832,0.580;P均<0.001)。结论绝经后女性髋部骨折患者Singh指数分级与骨极限应力、弹性模量呈正相关。绝经后女性髋部骨折患者可根据Singh指数分级推断股骨头承重区骨的生物力学情况。 展开更多
关键词 股骨 股骨转子间 绝经期 女性 股骨近端骨小梁类型指数 生物力学性能指标 极限应力 弹性模量
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FHR与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:18
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作者 乔小路 戴强强 《检验医学与临床》 CAS 2019年第14期2075-2077,共3页
目的比较人工股骨头置换术(FHR)和单侧骨牵引架改良微创股骨近端防旋髓内钉术(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将该院2015年10月至2017年10月收治的140例老年股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。... 目的比较人工股骨头置换术(FHR)和单侧骨牵引架改良微创股骨近端防旋髓内钉术(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法将该院2015年10月至2017年10月收治的140例老年股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组患者接受FHR,观察组患者接受PFNA,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量、术后下床活动时间、并发症发生率,以及术后1、3、7 d数字疼痛评分法(NRS)评分,术后3、6、12个月及2年Harris髋关节(HSS)评分。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于对照组患者,但术后下床活动时间较对照组患者迟,住院时间较对照组患者长,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者NRS评分及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后3个月两组患者HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后6、12个月及2年观察组患者HSS评分明显高于对照组患者(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间短、术中出血少,但住院时间长,下床活动时间迟,而PFNA与FHR并发症及术后疼痛程度相差不大,对髋关节功能恢复近期疗效相近,但远期疗效PFNA优于FHR。 展开更多
关键词 人工股骨头置换术 单侧牵引架改良微创股骨防旋髓内钉术 老年股骨粗隆间
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Salter骨盆截骨术联合股骨近端外翻截骨术治疗严重Perthes病
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作者 沙宝学 黄秀明 +1 位作者 杨广令 陈秋 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第4期375-377,共3页
目的 观察Salter骨盆截骨联合股骨近端外翻截骨术治疗严重Perthes病的疗效。方法 回顾性分析自2016-10—2019-12采用Salter骨盆截骨联合股骨近端外翻截骨术治疗的11例(12髋)严重Perthes病。结果 11例均获得随访,随访时间平均4(2.2~5.4)... 目的 观察Salter骨盆截骨联合股骨近端外翻截骨术治疗严重Perthes病的疗效。方法 回顾性分析自2016-10—2019-12采用Salter骨盆截骨联合股骨近端外翻截骨术治疗的11例(12髋)严重Perthes病。结果 11例均获得随访,随访时间平均4(2.2~5.4)年。术后患儿双下肢长度差值平均为1.4(1~2)cm,髋关节活动度正常,无跛行或轻度跛行步态。术后患侧中心角、髋臼深度比、股骨头覆盖率均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。根据髋关节功能Mckay评价标准:优8例、良3例,优良率100%。Stulberg分型:Ⅰ型9髋,Ⅱ型3髋,优良率100%。结论 Salter骨盆截骨联合股骨近端外翻截骨术治疗严重的儿童Perthes病具有良好的临床疗效,可极大程度避免或减小髋内翻、股骨大粗隆高位,以及臀中肌无力而出现的肢体短缩,走路摇摆步态。 展开更多
关键词 PERTHES病 SALTER盆截 股骨外翻截
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3D打印技术在儿童发育性髋关节发育不良股骨近端截骨术中的应用 被引量:3
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作者 曹进 胡珊珊 +3 位作者 朱欢叶 郑华江 张楠 仲肇平 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第10期1047-1049,共3页
目的探讨3D打印技术在儿童发育性髋关节发育不良股骨近端截骨术中的应用效果与安全性。方法回顾性分析自2017-01—2018-12采用骨盆截骨联合股骨近端截骨术治疗的17例儿童发育性髋关节发育不良,其中8例采用3D打印技术辅助术前测量与设计... 目的探讨3D打印技术在儿童发育性髋关节发育不良股骨近端截骨术中的应用效果与安全性。方法回顾性分析自2017-01—2018-12采用骨盆截骨联合股骨近端截骨术治疗的17例儿童发育性髋关节发育不良,其中8例采用3D打印技术辅助术前测量与设计(3D打印组),9例进行常规术前测量与设计(常规组)。结果17例均获得随访,随访时间平均25(12~36)个月。3D打印组手术时间较常规组短,术中出血量较常规组少,术中X线透视次数较常规组少,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时临床疗效采用McKay标准评定:3D打印组优5例,良2例,可1例;常规组优6例,良2例,可1例;组间差异无统计学意义(Z=-0.170,P=0.865)。结论3D打印技术在儿童发育性髋关节发育不良股骨近端截骨术中应用可取得满意的效果,术前3D打印双侧股骨等大实物模型进行准确测量与模拟手术,有利于制定个体化的术前计划,术中借助术前测量和模拟手术采集的数据进行股骨近端截骨提高了手术安全性和精确性。 展开更多
关键词 儿童发育性髋关节发育不良 股骨 3D打印技术 三维重建 股骨前倾角
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血清BALP、TRAP-5b及Singh指数预测老年髋部骨折发生的临床应用价值 被引量:6
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作者 王筠 顾晶亮 +1 位作者 孙军平 吕刚 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期3280-3281,共2页
目的探讨血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5b)及股骨近端骨小梁类型(Singh)指数在预测老年髋部骨折发生中的临床应用。方法老年髋部骨折患者50例为观察组,并选择同期体检的健康老年人45例为对照组。分析血清BALP... 目的探讨血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5b)及股骨近端骨小梁类型(Singh)指数在预测老年髋部骨折发生中的临床应用。方法老年髋部骨折患者50例为观察组,并选择同期体检的健康老年人45例为对照组。分析血清BALP、TRAP-5b及Singh指数的差异及采用Pearson相关性检验分析其相关性。结果观察组Singh指数主要集中于3~4级,对照组主要集中在4~5级,两组Singh指数分布的整体差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清BALP、TRAP-5b水平均明显高于对照组,而Singh指数低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,BALP与TRAP-5b呈正相关(r=0.476,P<0.05),BALP和TRAP-5b与Singh指数均呈负相关(r=-0.571、-0.488,P<0.05)。BALP、TRAP-5b和Singh指数预测髋部骨折发生的敏感度分别为72.37%、59.20%和64.00%,三者联合预测敏感度为93.50%。结论老年髋部骨折患者血清BALP、TRAP-5b水平升高,Singh指数降低,三者结合预测老年髋部骨折具有较高的敏感性,可作为老年髋部骨折风险预测的指标。 展开更多
关键词 髋部 特异性碱性磷酸酶 抗酒石酸酸性磷酸酶 股骨近端骨小梁类型指数
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