股骨近端骨肿瘤的治疗

目的:探讨股骨近端骨肿瘤的诊治方法。方法:对2002～2009年在本院诊治的41例股骨近端骨肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。良性肿瘤及肿瘤样病损31例,骨质破坏较轻行病灶刮除,瘤壁灭活,自体和(或)异体骨、人工骨植骨12例;病变范围较大或合并病理性骨折行病灶刮除,瘤壁灭活,自体和(或)异体骨、人工骨植骨后行内固定19例,其中带肌蒂髂骨瓣3例。内固定方法包括股骨颈病理性骨折空心加压螺纹钛钉内固定,粗隆间病理性骨折DHS、PFN内固定或倒LCP内固定。恶性骨肿瘤10例,原发性恶性肿瘤行广泛切除人工假体置换4例;转移性病灶切除,骨水泥充填,DHS或PFN内固定4例;原发恶性肿瘤髋关节离断术2例。结果:良性肿瘤及肿瘤样病损31例中2例失访,29例随访12～48个月,平均32个月,均获得满意功能恢复。1例骨巨细胞瘤局部复发后再手术。原发性恶性肿瘤6例,随访12～30个月,其中1例死亡,余未见局部复发,生活均可自理,可独立行走。转移性骨肿瘤4例,其中2例于1年内死亡。所有患者均未发生再次病理性骨折。结论:应根据股骨近端肿瘤的病理性质、病变范围选择个体化治疗,以减少局部复发,防止病理性骨折的发生及提高患者的生活质量。

人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除治疗股骨近端骨肿瘤疗效观察

目的分析人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除治疗股骨近端骨肿瘤的疗效。方法 63例股骨近端骨肿瘤患者根据手术方法不同分为观察组(n=32)和对照组(n=31),观察组采用人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除术治疗,对照组采用瘤体壁灭活、病灶刮除及骨植入联合内固定治疗,对比两组治疗效果。结果观察组合格率为81.3%(26/32),对照组合格率为51.6%(16/31),两组合格率比较差异显著(P<0.05)。结论人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除治疗股骨近端骨肿瘤疗效显著,值得推广应用。

股骨近端骨肿瘤及瘤样病损的治疗

股骨近端包括股骨头、股骨颈及股骨粗隆部。此部位的骨结构较特殊．承受垂直应力和剪式应力，同时又是骨肿瘤及瘤样病变的好发部位，骨肿瘤及瘤样病变造成的股骨近端支撑力下降，常常并发病理骨折，病变切除后的缺损修复重建难度较大。我科2002-2007年共收治41例股骨近端骨肿瘤及瘤样病变，经初步临床随访，疗效满意，报告如下。

康复护理对股骨近端骨肿瘤假体置换术的疗效

2000年1月～2010年9月我院治疗股骨近端骨肿瘤患者40例，均经CT、MRI检查确诊，随机分为2组各20例。①观察组，男12例，女8例，年龄13～65岁；病程3-485d；左侧15例，右侧5例。②对照组，男10例，女10例，年龄16～62岁；病程10-405d；左侧12例，右侧8例。2组一般资料比较差异无统计学意义。对照组给予常规护理。

股骨近端骨肿瘤切除后全髋关节置换

目的 研究股骨近端骨肿瘤的全髋关节置换疗效。方法 总结分析 2 7例 2 7髋股骨近端骨肿瘤病例 ,男 16例 ,女 11例 ,年龄 32～ 6 6岁 ,平均 4 3 2岁。病理诊断骨巨细胞瘤 14例 ,软骨肉瘤 4例 ,骨成纤维细胞瘤 2例 ,骨肉瘤 2例 ,复发性软骨瘤 2例 ,骨囊肿骨折 3例。 2 7例采用肿瘤型人工全髋关节假体置换。股骨切除长度 14～ 2 1cm。结果 2 7例均安全度过围手术期 ,获平均 4年 11个月随访 ,2 7例均存活 ,并从事家务和工作。结论 根据股骨近端肿瘤类型 ,依X线和MRI指示长度 ,取瘤界 2～ 5cm切除后选择适当假体和治疗方式 ,对重建髋关节功能。

气压治疗仪联合全髋关节置换手术治疗股骨近端骨肿瘤的效果分析

目的探讨气压治疗仪联合全髋关节置换手术治疗股骨近端骨肿瘤的效果。方法采集2014年1月至2019年1月100例股骨近端骨肿瘤患者,分成两组分别进行常规手术治疗(对照组,n=50)和气压治疗仪联合全髋关节置换手术治疗(观察组,n=50),对比两组治疗效果。结果观察组住院时间短于对照组,P<0.05;观察组术后肢体功能恢复优良率(99.00%)高于对照组(93.00%)(P<0.05)。结论气压治疗仪联合全髋关节置换手术治疗股骨近端骨肿瘤的效果显著,值得推广使用。

人工髋关节置换术对股骨近端骨肿瘤的疗效及预后探讨

本研究以59例股骨近端骨肿瘤患者为研究对象,探讨人工髋关节置换术对股骨近端骨肿瘤的疗效及预后的影响,及人工髋关节置换术与常规手术治疗的经济学分析,旨在为股骨近端骨肿瘤的治疗,提供参考。1 资料与方法1.1 研究对象:纳入2011年1月至2016年1月,在我院接受诊治的59例股骨近端骨肿瘤患者,所有患者术前均经CT、磁共振成像(MRI)及临床检查确诊。

人工髋关节置换治疗股骨近端骨肿瘤疗效及预后影响因素研究

目的:探讨人工髋关节置换治疗股骨近端骨肿瘤的疗效及预后影响因素。方法:收集行人工髋关节置换术的股骨近端骨肿瘤患者75例,评价其疗效,并探讨影响术后局部复发及肢体功能[国际骨与软组织肿瘤协会功能评分(MSTS)]的相关因素。结果:患者均顺利完成手术,手术成功率100%。患者随访25~76个月,平均随访52.8个月,无转移及死亡病例;末次随访时,MSTS评分为(26.25±2.51)分,其中优42例,良28例,可4例,差1例,优良率93.33%。单因素分析显示,股骨近端骨肿瘤人工髋关节置换术后局部复发与性别、年龄、肿瘤大小、病理性骨折、Campanacci分级、截骨长度及是否保留股骨大转子均无关(P>0.05);而无病理性骨折、Campanacci分级为II级、截骨长度≤12 cm、保留股骨大转子者术后MSTS评分均分别明显优于有病理性骨折、Campanacci分级为III级、截骨长度>12 cm及未保留股骨大转子者(P<0.05)。结论:人工全髋关节置换术是治疗股骨近端骨肿瘤安全、有效,是否伴病理性骨折、Campanacci分级、截骨长度、是否保留股骨大转子是影响患者术后肢体功能恢复的因素。

人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的临床效果

目的研究人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的临床效果。方法选取2016年5月30日~2017年5月29日我院收治的100例股骨近端骨肿瘤患者作为研究对象,采用中心随机方式将患者分为对照组(50例)和实验组(50例),对照组实施常规治疗,实验组实施人工全髋关节置换术治疗,比较两组患者的治疗效果以及预后情况。结果实验组患者的手术时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后的屈曲活动度、内外旋活动度、外展活动度分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应总发生率为6.0%(3/50),低于对照组的14.0%(7/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工全髋关节置换术用于治疗股骨近端骨肿瘤的效果显著,可降低患者的手术时间、住院时间,减少出血量,为患者带来更加良好的治疗效果,患者治疗后屈曲活动度、内外旋活动度、外展活动度显著提升,且不良反应率低,值得推广。

人工全髋关节置换术联合中医药治疗股骨近端骨肿瘤的疗效观察

目的分析人工全髋关节置换术联合中医药治疗股骨近端骨肿瘤的疗效。方法选择2018年10月至2020年9月许昌市立医院收治的股骨近端骨肿瘤患者66例作为本次研究的对象,随机均分为对照组和观察组,每组33例,其中对照组给予常规手术,观察组给予人工全髋关节置换术联合中医药治疗。比较观察2组患者临床指标、髋关节功能、生活质量以及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(t=10.556,P<0.001;t=8.970,P<0.001;t=19.512,P<0.001)。治疗后,2组患者髋关节功能均得到了明显改善,但观察组患者在髋关节屈曲畸形程度、髋关节内外活动度以及髋关节Harris评分上均要优于对照组,差异均有统计学意义(t=10.358,P<0.001;t=9.441,P<0.001;t=4.268,P<0.001)。观察组患者的躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能、角色功能、整体生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(t=10.430,P<0.001;t=16.781,P<0.001;t=12.723,P<0.001;t=9.204,P<0.001;t=6.412,P<0.001;t=17.386,P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.632,P<0.031)。结论当治疗股骨近端骨肿瘤时,通过人工全髋关节置换术联合中医药进行治疗效果显著,且治疗并发症发生率低,能够真正达到帮助患者恢复的目的,值得临床应用与推广。

气压治疗仪联合全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤患者的效果分析

目的分析在股骨近端骨肿瘤患者的治疗中采用气压治疗仪联合全髋关节置换术的效果。方法选取2017年6月至2020年3月于江西省肿瘤医院治疗的65例股骨近端骨肿瘤患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组(33例)和试验组(32例)。对照组行全髋关节置换术,试验组在对照组基础上联合气压治疗仪治疗,比较两组髋关节功能(Harris髋关节功能评分)、生命质量[诺丁汉健康量表(NHP)评分]及预后情况。结果治疗1个月后,试验组畸形、疼痛、运动、功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,试验组情感、社会活动、精力、睡眠、疼痛、躯体活动评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在股骨近端骨肿瘤患者治疗中采用气压治疗仪联合全髋关节置换术,对于优化手术情况、改善患者生命质量与预后具有积极作用。

人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤早期疗效

目的总结人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的临床疗效。方法 2000年1月-2009年6月,采用广泛切除肿瘤后人工全髋关节置换术治疗17例股骨近端骨肿瘤患者。男11例,女6例;年龄38～65岁,平均52.6岁。病程3～485d,中位时间18d。骨肉瘤2例,软骨肉瘤2例,骨转移性肿瘤3例,骨巨细胞瘤6例,动脉瘤样骨囊肿1例,骨囊肿2例,骨囊肿复发1例。肿瘤大小范围为4cm×3cm～8cm×4cm。结果患者手术时间100～180min,平均138min;术中输血量600～1500mL,平均923mL;住院时间14～22d,平均16.5d。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、脱位、脂肪栓塞、深静脉血栓形成发生。17例均获随访,随访时间11～60个月,平均47.4个月。3例骨转移性肿瘤、1例骨肉瘤于出院后11～37个月因肿瘤肝、肺转移死亡。术后1年存活的16例根据Harris评分标准评定关节功能:获优5例,良8例,中2例,差1例。X线片均未见肿瘤复发、髋臼磨损、髋关节脱位、假体松动与假体周围骨折。结论人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤早期疗效满意,可以重建髋关节功能,肢体功能恢复快,并发症少。

人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的临床效果及预后分析

目的:分析人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的临床效果及预后。方法:应用医学实验对比法对我院2019-01-2020-05以来收治的104例股骨近端骨肿瘤患者为实验观察对比对象,按照手术方式差别,划定为病例相同的两组,给予对照组应用常规治疗,给予研究组应用人工全髋关节置换术治疗,临床观察和比对两组临床效果和预后。结果:研究组和对照组在并发症发生情况上数据对比分别为0%(0/52)和23.08%(12/52),有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组在平均手术时间对比不明显,无统计学意义(P>0.05);在术中出血量、住院时间上数据对比为(841.95±3.27)mL和(862.89±2.11)mL、(16.80±2.25)分和(23.94±3.4)分,有统计学意义(P<0.05)。研究组在生活事件量表LES评分指标如<20分、<32分、>32分上比之对照组的结果较明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:股骨近端骨肿瘤患者应用人工全髋关节置换术治疗效果确切,突出表现在提升临床治疗效果、改善患者预后上,尤其表现在缩短住院时间、降低术中出血量,改善生活事件量表LES评分上,具有极大的临床推广应用价值。

人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除对股骨近端骨肿瘤患者的疗效及QOL评分的影响

目的：研究人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除对股骨近端骨肿瘤患者的疗效及QOL评分的影响.方法：从2014年8月-2016年8月,于我院共有64例病患被诊断患有股骨近端骨肿瘤.以数字法随机分成观察组（32例）和对照组（32例）.观察组给予人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除术;对照组给予瘤体壁灭活、病灶刮除及骨植入联合内固定,对比2组术后疗效、并发症、术中出血量、手术和住院时间及生活质量等.结果：患者治疗后观察组总优良率87.50%（28/32）,显著高于对照组62.50%（20/32）;治疗后2组患者手术时间和术中出血量均不具有统计学意义,观察组患者住院时间显著少于对照组;治疗后观察组患者总并发症占比显著低于对照组;治疗后观察组患者各项生活质量指标均显著高于对照组;治疗后观察组患者QOL良好占37.50%（12/32）,显著高于对照组15.63%（5/32）,观察组极差占比3.13%（1/32）,显著低于对照组18.75%（6/32）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论：人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除术对治疗股骨近端骨肿瘤患者临床疗效显著,能有效降低并发症,能显著改善患者生活质量,同时缩短了患者住院时间,预后良好,值得临床推广.

人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的疗效及预后临床研究

目的探究人工全髋关节置换术治疗股骨折近端骨肿瘤的临床疗效及预后。方法选取我院在2010-01-2015-01收治的45例股骨近端骨肿瘤患者作为观察对象,对所有患者行人工全髋关节置换术来进行治疗,观察患者的在治疗过程中的手术时间、术中出血量、住院时间等以及治疗后的关节功能改善情况,同时对患者进行预后观察,跟踪随访统计患者的并发症及骨骼愈合的情况。结果本组患者的手术均成功完成;在治疗后患者的关节功能得到了很好的改善,患者的髋关节屈曲、内外旋、外展活动度明显优于治疗前,前后对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);跟踪随访12~24个月,只有2例患者出现了并发症的情况,并且随访期间所有患者均恢复良好,没有出现死亡的情况。结论采用人工全髋关节置换术来治疗股骨折近端骨肿瘤具有较好的临床效果,患者的身体恢复情况良好,有效缓解了患者的痛苦。并且在治疗结束后,患者整体的预后情况较好,出现并发症的情况非常少,具有较高的临床意义,值得推广。

不同内固定方式治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折的疗效对比

目的分析不同内固定方式治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折的疗效。方法60例股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折患者,按照不同内固定方式分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、隐性失血量、负重时间、骨折愈合时间、国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量、隐性失血量均多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者负重时间、骨折愈合时间分别为(12.34±4.12)周、(9.78±2.26)个月,均短于对照组的(17.04±4.05)周、(13.46±3.02)个月,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者MSTS评分分别为(26.34±2.12)、(25.52±1.63)分,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率3.33%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折能够缩短骨折愈合时间,且并发症较少,而动力髋螺钉内固定手术时间短,出血量少,负重时间长,临床应根据患者实际情况采取正确的治疗手段。

人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的疗效及预后分析

目的:研究分析人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的疗效和预后。方法:随机选择2019-11-2020-05在我院进行治疗的80例股骨近端骨肿瘤患者进行实验,平均分为两组。对照组采取常规治疗方式,观察组患者采取人工全髋关节置换术治疗,分别观察两组患者的治疗效果、住院时间、手术时间、术中出血量、预后情况以及并发症发生情况并进行比较。结果:比较发现,观察组患者治疗效果优于对照组患者(P=0.001);观察组患者手术时间、住院时间以及术中出血量比对照组患者优异(P=0.000);观察组患者有3例并发症发生,对照组患者有8例并发症发生,差异明显(P=0.002);观察组患者复发率比对照组低,存活率比对照组高(P=0.003)。结论:采取人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤,具有很好的治疗效果,预后情况优异,值得推广和使用。

个性化护理在股骨近端骨肿瘤患者髋关节置换术后的应用研究

分析个性化护理在股骨近端骨肿瘤患者髋关节置换术后的影响效果。方法:以我院收入的股骨近端骨肿瘤患者作为分析对象,确定就诊时间在2018年11月~2020年11月区间,共有资料90例,通过随机法分为研究组和参照组,前者开展个性化干预护理,后者进行传统干预护理,查看所有探讨资料的数据结果参数。结果:观察研究组资料的护理情况,较优于参照组,且该组样本的关节后期康复较好,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05)。结论:个性化护理在股骨近端骨肿瘤患者髋关节置换术后的影响效果显著,适用于临床推广应用。

儿童股骨近端肿瘤及肿瘤样病变CT影像学表现及临床价值分析

目的分析儿童股骨近端肿瘤及肿瘤样病变CT影像学表现及临床价值。方法回顾性分析本院2017年3月至2019年10月收治的49例股骨近端骨肿瘤和肿瘤样病变患儿的临床资料,分析病变的影像学特征及CT检查对患儿骨肿瘤和肿瘤样病变的诊断准确率。结果经CT检查股骨近端骨肿瘤和肿瘤样病变的诊断准确率为90.30%。3例骨样骨瘤中CT可见骨内软组织透亮区,周围可见硬化环。5例骨软骨瘤中,3例肿瘤与受累骨皮质和骨松质相连,软骨部分呈软组织低密度,2例可见不规则的钙化及骨化。6例骨巨细胞瘤中,4例可见纤细骨嵴。1例软骨肉瘤伴骨外软组织肿块,且肿块较大,钙化常见。3例恶性骨肉瘤中,1例可见日光样骨膜反应,2例可见放射状骨膜反应。13例单纯性骨囊肿CT可见不规则的溶骨性破坏,病灶内为均匀的液体密度影,18例动脉瘤样骨囊肿中9例病变内可见液-液平面。结论CT检查可有效显示儿童股骨近端骨肿瘤与肿瘤样病变的影像学特点,诊断准确率高,具有较高的临床诊断价值。