股骨远端解剖钢板的设计与临床应用

目的 分析股骨远端解剖钢板的应用效果。方法 采用自行设计的股骨远端半环式解剖钢板治疗股骨远端各类型骨折38例。结果 38例中 35例获 6～ 36个月的有效随访 ,30例骨折对位良好 ,钢板固定确实 ,膝关节伸屈功能≥ 90°,达到优良标准 ;3例骨折愈合 ,但关节仅有 1 5°～ 2 0°伸屈范围 ,经二次粘连松解手术后达到≥ 70°评为中 ;2例为差 ,一例骨不连作二次植骨愈合 ,一例关节强直作了人工膝关节置换。结论 以股骨远端为模板所设制的解剖钢板 ,具有良好的生物力学分布 ,克服了现有钢板偏心型固定所带来的缺点 ;其良好的复位 ,确实内固定效果 。

32例股骨远端严重粉碎性骨折解剖钢板内固定的治疗探讨

[目的]探讨股骨远端严重粉碎性骨折的治疗方法。[方法]应用股骨远端型解剖钢板内固定治疗股骨远端严重粉碎性骨折并进行回顾性调查,分析骨折愈合及膝关节功能恢复情况。[结果]所有患者骨折均在5～12个月内愈合,膝关节功能:优12例、良16例、可3例、差l例,优良率87.5%。[结论]良好的复位,可靠的内固定,仔细的软组织修复及早期有效的功能锻炼是促进骨折愈合及恢复膝关节功能的基本要求。

股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

目的探讨股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2007年9月～2009年5月应用股骨远端解剖型锁定钢板手术治疗股骨远端复杂粉碎性骨折17例的临床资料。结果随访12～33个月,骨折均在6～8个月内愈合,无不愈合。按Kolmenrt评定标准,优12例,良3例,一般1例,差1例,优良率为88%。结论股骨远端解剖型锁定钢板治疗股骨远端粉碎性骨折效果良好,值得临床推广。

股骨远端解剖型锁定钢板倒置内固定治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折

2007年8月～2010年7月，我科采用股骨远端解剖型锁定钢板倒置内固定治疗27例高龄股骨转子间粉碎性骨折患者，取得满意疗效，报道如下。

逆行髓内钉内固定与股骨远端解剖锁定钢板内固定在治疗股骨远端骨折中的疗效

目的对比分析逆行髓内钉内固定与股骨远端解剖锁定钢板内固定在治疗股骨远端骨折中的临床疗效。方法 82例股骨远端骨折患者,采取分层随机法分为逆行组和锁定钢板组,每组41例。逆行组采取逆行髓内钉内固定治疗,锁定钢板组采取股骨远端解剖锁定钢板内固定治疗。比较两组临床疗效、术中出血量、手术时间、负重功能锻炼时间、术中透视次数、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果逆行组患者优良率为87.80%,与锁定钢板组的82.93%比较差异无统计学意义(P>0.05)。逆行组患者术中出血量少于锁定钢板组,术中透视次数显著多于锁定钢板组,手术时间长于锁定钢板组,负重功能锻炼时间、骨折愈合时间短于锁定钢板组,差异具有统计学意义(t=10.026、4.613、6.070、7.734、2.014,P<0.05)。逆行组并发症发生率为24.39%(10/41),与锁定钢板组的21.95%(9/41)比较差异无统计学意义(χ2=0.069,P>0.05)。结论股骨远端骨折可选用逆行髓内钉以及锁定钢板治疗,均可获得令人满意的治疗效果,医师可根据情况选择。

股骨远端解剖钢板治疗股骨远端严重粉碎骨折

本文探讨股骨远端解剖钢板治疗股骨远端严重粉碎骨折的临床疗效。结果表明,股骨远端解剖钢板适用于股骨远端严重粉碎骨折,术中充分植骨利于骨折复位内固定及骨愈合。

应用解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折

目的探讨股骨远端解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法应用股骨远端解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折28例,均进行随访评定效果。结果 28例经4～60月随访,术后功能恢复按Merchan膝关节功能评定标准,优良率达82.1%。结论股骨远端解剖钢板治疗股骨远端粉碎性骨折具有易解剖复位、固定牢固、操作简单,疗效满意。

股骨远端解剖型锁定钢板治疗老年性股骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨应用股骨远端解剖型锁定钢板治疗老年性股骨远端骨折的临床疗效。方法 2008年1月至2014年10月对43例老年性股骨远端骨折病人使用股骨远端解剖型锁定钢板行内固定治疗,术后给予指导下康复训练。结果 经12~26个月（平均18个月）随访,全部病人骨折愈合。功能恢复按Merchan的功能评定标准,优12例,良25例,中4例,差2例。优良率为86%。结论 股骨远端解剖型锁定钢板用于老年性骨折,具有手术操作相对简单,是一种治疗A型及部分C型骨折的可靠内植物,能为老年患者早期功能锻炼提供了一个可靠的内固定物,避免了老年患者的关节僵硬及肌肉萎缩。

股骨远端解剖型钢板加长螺钉治疗股骨下端骨折的临床效果分析

目的探讨应用股骨远端解剖型钢板加长螺钉治疗股骨下端骨折的临床效果。方法选取2013年7月~2015年6月在广州市花都区第二人民医院治疗的股骨下端骨折患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例,观察组接受股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术,对照组使用锁定钢板内固定术治疗,比较两组的术中出血量、骨折愈合时间、手术时间、术后住院时间、膝关节功能评分及并发症发生率。结果两组患者经术后随访全部骨性愈合,观察组的术中出血量(286.55±18.74)ml,低于对照组的(416.45±19.35)ml,差异有统计学意义(t=26.78,P<0.01);骨折愈合时间(138.56±18.06)d,优于对照组的(185.24±28.26)d,差异有统计学意义(t=18.64,P<0.01)。观察组术后24 h和48 h的VAS疼痛评分分别为(5.68±1.24)分与(3.56±0.85)分,低于对照组的(6.96±1.13)分与(4.96±1.12)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率为5.26%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(χ2=4.15,P<0.05)。观察组膝关节功能评分优良率为92.11%,高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(χ2=6.73,P<0.05)。结论股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定是治疗股骨下端骨折的有效方法,可以临床推广应用。

股骨远端解剖型钢板治疗股骨下端骨折临床体会

目的探讨应用股骨远端解剖型钢板治疗股骨下端骨折的临床疗效。方法 2003年1月至2008年4月我院对22例股骨下端骨折应用股骨远端解剖型钢板进行内固定治疗。结果经平均1.3年随访观察,所有骨折全部骨性愈合。功能恢复按Merchan等提出的功能评定标准,优8例,良10例,中2例,差2例,优良率82%。结论股骨远端解剖型钢板具有手术操作简单、固定可靠、可使患者早期活动膝关节、防止肌肉萎缩和关节僵硬等优点,是一种治疗股骨下端骨折的有效方法,可用于A型和部分C型骨折的治疗。

股骨远端解剖型钢板治疗股骨下端骨折的临床体会

目的:探讨应用股骨远端解剖型钢板治疗股骨下端骨折的临床疗效。方法:2010年1月～2011年4月我院对22例股骨下端骨折患者应用股骨远端解剖型钢板进行内固定治疗。结果:经平均1.3年的随访观察,所有骨折患者全部骨性愈合。功能恢复按Merchan等提出的功能评定标准,优8例,良10例,中2例,差2例,优良率为82%。结论:股骨远端解剖型钢板具有手术操作简单、固定可靠,可使患者早期活动膝关节,防止肌肉萎缩和关节僵硬等优点,是一种治疗股骨下端骨折的有效方法,可用于A型和部分C型骨折的治疗。

股骨远端解剖型钢板治疗股骨下端骨折的临床体会

目的:探讨股骨远端解剖型钢板治疗股骨下端骨折的临床疗效。方法:2010年1月～2011年4月,我院对22例股骨下端骨折患者应用股骨远端解剖型钢板进行内固定治疗。结果:经平均1.3年的随访观察,所有骨折均骨性愈合。功能恢复按Merchan等提出的功能评定标准,优8例,良10例,中2例,差2例,优良率为82%。结论:股骨远端解剖型钢板具有手术操作简单、固定可靠、可使患者早期活动膝关节,防止肌肉萎缩和关节僵硬等优点,是一种治疗股骨下端骨折的有效方法,可用于A型和部分C型骨折的治疗。

股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术对股骨远端骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响

目的探讨股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术在股骨远端骨折中的应用效果。方法选取某院2015年12月至2017年10月股骨远端骨折患者84例,随机数表法分为研究组与对照组各42例。对照组采取锁定钢板内固定术,研究组采取股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术。统计两组围术期情况,术后6个月随访统计两组膝关节功能优良率。结果研究组手术时长、骨折愈合时间、住院时长短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组膝关节功能优良率(90.48%)高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术对股骨远端骨折患者予以治疗,可减少手术创伤,缩短骨折愈合及住院时长,提高膝关节功能优良率。

应用股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术治疗股骨远端骨折患者临床疗效分析

目的观察股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术对股骨远端骨折患者术后骨折愈合时间及膝关节功能的影响。方法选取2019年1月至2020年12月重庆红楼医院大渡口分院收治的84例股骨远端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(采用股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术治疗)和对照组(采用锁定钢板内固定术治疗),各42例。观察并比较两组患者治疗效果、手术情况、恢复情况、膝关节功能、疼痛情况及并发症发生率。结果与对照组相比,观察组患者治疗优良率高,失血量少,手术时间、骨折愈合时间及住院时间短,美国特种外科评分标准(HSS)评分高,膝关节活动度大,视觉模拟评分量表(VAS)评分低,并发症发生率低(均P<0.05)。结论给予股骨远端骨折患者股骨远端解剖型钢板加长螺钉内固定术治疗,治疗优良率高,手术时间少,手术创伤小,且能促进患者骨折愈合,减轻疼痛,减少住院时间,并发症少且有利于膝关节功能的提高,值得临床借鉴。

重建锁定钢板加内侧支撑钢板内固定术治疗股骨远端骨折的临床效果分析

目的研究并探讨重建锁定钢板加内侧支撑钢板内固定术治疗股骨远端骨折的临床效果。方法 90例股骨远端骨折患者,根据入院时的单双号分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者采取股骨远端普通解剖钢板治疗,观察组患者采取重建锁定钢板加内侧支撑钢板内固定术治疗。对比两组患者的临床效果、手术前后膝关节活动度及术后并发症发生情况。结果观察组患者治疗优良率为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后并发症发生率为22.22%(10/45),观察组术后并发症发生率为4.44%(2/45);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者患肢膝关节活动度均大于本组术前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重建锁定钢板加内侧支撑钢板内固定术对股骨远端骨折具有更加有效的治疗效果,且安全性更高。

股骨远端A型及C型骨折不同内固定方式的疗效比较

①目的对应用不同内固定方法治疗股骨远端A型及C型骨折的疗效进行对比分析,以指导临床合理的选择手术方式及内固定。②方法回顾性分析我院分别应用AO动力髁螺钉、股骨远端解剖钢板、逆行交锁髓内钉、AO微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端A型及C型骨折患者263例。③结果所有病例随访4～36个月,平均15个月,250例患者Ⅰ期临床愈合,13例骨不连患者Ⅱ期翻修植骨术后获得临床骨愈合。分析结果显示,不同的内固定方法术后骨折愈合率及膝关节功能评定结果无统计学差异。④结论股骨远端骨折手术内固定物选择多样性明显,应根据骨折的不同分型选择不同类型的内固定物。

解剖型锁定钢板治疗累及股骨转子间或转子下的长节段粉碎性骨折

目的 探讨解剖型锁定钢板治疗累及股骨转子间或转子下的长节段粉碎性骨折的临床疗效。方法 将股骨远端解剖型锁定钢板倒置用于治疗股骨转子间或转子下的长节段粉碎性骨折,随访后观察效果。结果 随访8~24个月,骨折均愈合,无内固定物松动、断裂及骨折畸形愈合。参照Harris髋关节评分标准：优19例,良5例,可4例,优良率为85.71%。结论 股骨远端解剖型锁定钢板倒置治疗累及股骨转子间或转子下的长节段粉碎性骨折,具有操作简单、骨折端血运干扰小、内固定可靠特点,术后早期不负重下关节功能锻炼,是治疗此类复杂骨折的可靠方法。

股骨远端骨折37例手术治疗临床分析

股骨远端组成膝关节,有骨皮质薄、髓腔大的解剖特点,骨折后治疗甚为棘手,常因治疗不当发生膝内翻、膝外翻及过伸畸形,产生膝关节僵硬、骨性关节炎等并发症.

股骨下段解剖钢板治疗股骨下段C型骨折

目的:探讨股骨远端解剖钢板治疗股骨下段C型骨折的疗效.方法:应用股骨远端解剖钢板治疗股骨下段骨折38例,全部病例进行随访评定效果.结果:38例经4～18个月随访,全部骨性愈合,术后功能恢复按Kolmert评定标准,优良率达89%.结论:股骨远端解剖钢板治疗股骨下段C型骨折具有易解剖复位、固定牢固、方法简单、疗效高.