股骨逆行交锁髓内钉植入固定治疗股骨髁部复杂骨折

目的 总结股骨逆行交锁髓内钉植入固定治疗股骨髁部复杂骨折经验 ,以作交流。方法 应用股骨逆行钉治疗股骨髁部C1 、C2 型骨折 6例 ,其中C1 型 3例 ,C2 型 3例 ,新鲜骨折 5例 ,陈旧性骨折 1例 ,均得到随访。结果 6例平均随访 1 0个月 ,膝关节功能恢复好 ,骨折愈合好。结论 股骨逆行交锁髓内钉植入固定治疗股骨髁部复杂骨折 ,符合AO/ASIF骨折治疗的原则 ,且创伤小、暴露充分 ,直视下行关节面重建精确 ,矫形准确 ,操作简单 ,固定牢靠。选择病例使用 。

股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的:探讨股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的临床效果。方法:选择股骨髁上骨折患者28例,都给予股骨逆行交锁髓内钉治疗。结果:所有患者手术后切口顺利愈合,术后HSS膝关节功能评分明显高于术前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。术后出现1例异位骨化和1例切口感染,发病率为7.1%,经对症处理后明显好转。结论:股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折有很好的应用效果,但是需要积极预防并发症。

股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

目的讨论利用股骨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床效果。方法分析本院2006年-2010年利用股骨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折患者46例,男37例,女9例,年龄25～63岁,平均45.8岁。结果 46例患者均获得有效随访,随访时间12～24个月,平均15.6个月。所有患者均骨性愈合,愈合时间3～6个月,平均3.8个月。其中优32例,良10例,中3例,差1例,优良率91.3%。结论股骨逆行交锁髓内钉对于治疗股骨远端骨折操作简单,创伤小,符合生物学固定原则,具有固定牢靠,骨折愈合好,患肢功能恢复好,可减少并发症的发生,效果满意,值得推广使用。

股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:探讨利用股骨逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的方法。方法:本组10例,A2型1例,A3型2例,C2型5例,C3型2例。合并同侧股骨中下段骨折2例。其中2例采用GSH钉加2～3枚松质骨螺钉。7例全身情况较好、短缩移位较严重的闭合性骨折患者,患肢胫骨结节骨牵引7～14d手术;2例开放性骨折均在外院行清创缝合术后转入,行Ⅱ期内固定。结果:10例骨折均得到4～22个月(平均13个月)随访。采用Neer股骨髁上骨折疗效评价标准,优秀4例(40%),满意5例(50%),不满意1例(10%)。结论:股骨逆行交锁髓内钉技术在一些特定情况下具有明显优势。只要把握好适应证,GSH是治疗股骨远端骨折的理想方法。具有固定坚强、牢固,可早期负重及进行膝关节功能锻炼等诸多优点。

股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：观察股骨逆行交锁髓内钉（G SH钉）治疗股骨远端骨折的疗效。方法：选择1999年1月—2007年12月采用G SH钉治疗股骨远端骨折50例。骨折按M u ller分型,A 1型19例,A 2型10例,A 3型5例,C 1型9例,新鲜C 2型5例,陈旧C 2型2例。结果：随访8~54个月,平均20个月,50例骨折均愈合,平均愈合时间18周。膝关节功能按N eer评分标准,优38例,良8例,中3例,差1例,优良率92%。结论：G SH钉适用于治疗股骨远端M u ller分型的A,C 1,C 2型骨折。

逆行交锁髓内钉(GSHN)和动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折临床效果观察

目的观察比较分析应用股骨逆行交锁髓内钉(GSHN)与动力髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折的优缺点。方法将临床上81例股骨远端骨折的患者随机分为2组,分别为GSHN、DCS组,并使用相应治疗方案,观察两组的骨愈合时间和功能恢复方面的差异。结果逆行交锁髓内钉组的骨折平均愈合时间为6.3个月,动力髁螺钉的骨折平均愈合时间为7.8个月,两组骨折愈合时间差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后膝关节功能按美国特种外科医院膝关节功能评分法(HSS)疗效评定标准评定,股骨逆行交锁髓内钉(GSHN)组的优良率为90.2%,动力髁螺钉(DCS)优良率为72.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折较动力髁螺钉具有更好的临床优势,值得在临床推广使用。

逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折

目的 :介绍并分析逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折的方法及注意事项 .方法 :应用逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折 10例 ,按AO分类 33A型 6例 ,33C1型 2例 ,33C2型 2例 .结果 :随访平均 9月 (6～ 12月 ) ,10例患者平均骨性愈合时间 16 8周 (12～ 2 8周 ) ,达到骨愈合按Neer等的评分标准 3例优秀(≥ 85分 ) ,6例好 (≥ 70分 ) ,1例中 (≥ 5 5分 ) ,没有差 (≤ 5 5分 ) .结论 :应用逆行股骨髓内钉治疗股骨髁部骨折具有高强度、低创伤、减少骨膜剥离和出血量、减少内外翻畸型发生、低感染率、利于早期活动关节、手术操作简便等优点 .手术的关键在于复位时的轴向对线、短缩与旋转的纠正 .

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上粉碎骨折

目的探讨总结逆行股骨交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨髁上粉碎性骨折的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉治疗27例股骨髁上粉碎骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果27例随访6～18个月,平均10个月,骨折在6～10.5个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率93%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上粉碎性骨折具有手术操作简单、安全、固定可靠、骨折端稳定性高、手术后不需要石膏固定、可进行伤肢CPM早期锻炼、防止膝关节粘连、并发症少、骨折愈合快特点,是一种治疗股骨髁上粉碎性骨折比较理想的治疗方法。

逆行股骨交锁髓内钉复位固定治疗股骨髁间骨折

目的通过股骨更锁髓内钉对复杂股骨髁间骨折内固定后的临床观察和研究，探讨其在股骨髁部等骨折的治疗中的优点和缺陷，寻找股骨髁部复杂骨折的最佳内固定方法。方法回顾性分析我院2000年7月-2004年8月运用股骨逆行髓内钉治疗股骨髁间粉碎性骨折25例的临床资料。结果术后切口均Ⅰ期愈合，达到骨折临床愈合标准的时问为术后46—73d，平均55．8d，随访5—21个月，平均10个月，依照Lysholm评分系统对惠者膝关节功能康复情况作评分，全部为优。结论逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨髁间粉碎性骨折，相对简便、损伤小、内固定可靠，利于早期功能锻炼，是一种较好的方法，但也有其缺点，选用时应气扬长避短，选择好适应证．

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨总结逆行股骨交锁髓内钉内固定股骨髁上、髁间以及合并股骨髁上、髁间骨折的多段股骨骨折。结合CPM治疗的临床效果。方法采用逆行交锁髓内钉治疗37例股骨远端骨折,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果37例随访6-18个月,平均10个月,骨折在6-10.5个月内愈合,膝关节功能恢复良好,优良率93%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上、髁间骨折及合并髁上、髁间骨折的多段骨折,具有手术操作简单、安全、固定可靠、骨折端稳定性高、手术后不需要石膏固定、可进行伤肢CPM早期锻炼、防止膝关节粘连、并发症少、骨折愈合快特点,是一种治疗股骨髁上、髁间及合并股骨干多段骨折的比较理想的治疗方法。

逆行交锁髓内钉在股骨远端骨折的应用

目的评价股骨逆行交锁髓内钉的治疗效果。方法自2003年7月起,共收治股骨下段骨折患者31例(AO分类A1型8例,A2型16例,A3型7例),行股骨下段骨折开放或闭合复位,逆行交锁髓内钉内固定术,术后随访2～36个月,平均10个月。结果31例中29例获骨性愈合,2例固定术后不足3个月,无法评价,愈合率为93.5%,膝关节功能按Schatzker评分,优15例,良16例,无明显功能丧失。结论逆行股骨交锁髓内钉治疗股骨下段骨折具有并发症少,愈合率高等特点。

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：分析使用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效。方法：应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例，骨折按AO／ASIF分型：A1型为4例，A2型为2型，A3型为5例，C1型3例，C2型4例，均采用开放复位内固定，结果：本组18例均获随访，随访时间为11－28个月，平均18．2个月，骨折合部愈合，平均愈合时间为4．2个月，无切口感染及断钉，1例钉尾外露过长，按Kolmer功能评分标准，优9例，良7例，可2例，优良率为88．9％，结论：股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便，固定牢固，骨愈合率高，便于膝关节早期活动的优点，是治疗股骨远端骨折有效方法。

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的评价股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的疗效。方法 1998年6月～2004年5月,对31例股骨髁上骨折行闭合或小切口切开复位,股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)内固定,术中尽量不剥离骨的软组织,以保留骨折端血运。结果 X 线片显示31例骨折达到解剖或接近解剖复位,膝关节功能评分优18例,良7例,可5例,差1例。优良率80.6%。结论股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH)具有操作简便,固定可靠,手术创伤小等优点,与膝关节 CPM 功能锻炼相结合治疗股骨远端骨折疗效确切。

GSHN与DCS治疗股骨远端骨折效果比较

目的:探讨应用股骨逆行交锁髓内钉(GSHN)与动力髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折的疗效差异。方法:回顾性分析应用GSHN、DCS治疗49例股骨远端骨折的临床效果。结果:GSHN组与DCS组骨折平均愈合时间分别为6个月和7.5个月。术后膝关节功能按Kolment疗效评定标准评定,GSHN组与DCS组优良率分别为88.9%和72.7%。结论:应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折较动力髁螺钉操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、膝关节功能恢复良好。

股骨髁上骨折二种内固定方法的临床比较

目的比较股骨髁上骨折二种内固定方法的临床疗效.方法分别应用股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSHN)、动力加压髁螺钉(DCS)治疗股骨髁上骨折,术后获随访共72例,通过对其手术时间、术中失血量、术后引流量、骨折愈合时间、患肢功能进行临床评价.结果所有患者均随访12～26个月至骨折愈合后,平均17个月;GSHN组与DCS组相比,手术时间、术中失血量、术后引流量、术后骨折愈合时间均有明显的统计学差异.肢体功能按Kolmert评分标准评定,GSHN 、DCS的优良率分别为89.7%、81.8%.结论应用GSHN治疗股骨髁上骨折具有手术时间短,术中失血量、术后引流量较少、骨折愈合快、肢体功能恢复良好等优点,值得临床推荐.

股骨下端复杂骨折内固定方法的选择

目的 为使股骨下端复杂骨折达到最佳治疗效果 ,探讨如何根据不同骨折类型选择不同内固定器材。方法 应用AO股骨髁支持钢板 15例 ,动力髁部螺钉 11例 ,股骨髁上逆行交锁髓内钉 6例分别治疗此类骨折共 32例 ,全部病例进行临床随访评定效果。结果 32例经 6～ 36个月 (平均 11 5个月 )随访 ,骨折均获愈合 ,平均愈合时间为 5个月。术后功能恢复 ,总优良率达 87 5 %。结论 动力髁部螺钉、股骨下端逆行交锁髓内钉在治疗 33—A、B、C1型骨折中优于股骨髁支持钢板。股骨髁支持钢板适用于所有 33—A、B、C各型骨折 ,特别在治疗 33—C2、3

股骨远端骨折的治疗

目的股骨远端骨折手术方法探讨。方法本组29例均采用手术治疗,内固定选择:95°L形髁钢板6例,动力髁螺钉(DCS)20例,逆行股骨交锁髓内钉3例。结果本组29例,A型髁上骨折、B型单髁、C型髁间骨折皆达到或接近解剖复位。根据Kolmert(1982)标准,本组获得随访的21例中评为优者7例(33.3%),良10例(47.7%),一般3例(14.3%),差1例(4.7%);优良率81.0%。结论开放复位内固定治疗股骨远端复杂骨折,术前周密计划,术中最少量软组织剥离,良好复位,坚强固定,循序渐进的功能锻炼是治疗成功及防止膝关节僵硬的关键因素。