后壁的完整性对中青年移位股骨颈骨折空心钉内固定预后影响的研究

目的探讨股骨颈后壁完整性对中青年移位股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定预后的影响,为临床治疗提供参考。方法自2000-06—2009-02符合纳入和排除标准的移位股骨颈骨折120例,按股骨颈后壁的完整性分为2组,A组58例为移位但后壁完整的股骨颈骨折,B组62例为移位且后壁骨折的股骨颈骨折。记录2组复位后的Garden指数,骨折愈合时间,骨折不愈合例数,股骨头缺血性坏死例数,股骨颈短缩例数,骨折再次移位例数,改行髋关节置换术例数及时间。结果 120例术后至少随访5年。2组骨折复位后Garden指数差异无统计学意义(P>0.05)。A组在骨折愈合时间、术后并发症方面优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组11例于第1次术后(24.4±3.3)个月改行髋关节置换术,B组26例第1次术后(12.6±2.7)个月改行髋关节置换术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨颈后壁的完整性对于移位的股骨颈骨折内固定预后有重要的影响。