中药配合双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折39例

目的观察中药配合双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折的临床疗效。方法应册自拟中药配合双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折39例。结果39例高龄股骨颈新鲜骨折治疗优良率达87．2％，且无1例出现深静脉栓塞形成或肺栓塞并发症。结论说明使用自拟中药方口服配合施行双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折创伤小，安全简单，疗效好，并发症少，是治疗高龄股骨颈新鲜骨折的一种理想的选择。

中药配合双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折39例

目的观察中药配合双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折的临床疗效。方法应用自拟中药配合双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折39例。结果39例高龄股骨颈新鲜骨折治疗优良率达87.2%,且无一例出现深静脉栓塞形成和肺栓塞并发症。结论使用自拟中药方口服配合施行双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈新鲜骨折创伤小,安全简单,疗效好,并发症少,是治疗高龄股骨颈新鲜骨折的一种理想的选择。

空心钉加缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈新鲜骨折

目的:探讨空心钉内固定加缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈新鲜骨折的优点。方法:对我院26例股骨颈新鲜骨折应用该术的临床资料进行分析和总结。结果:参照积水潭医院评定标准,优9例,良11例,可3例,差3例,优良率76.9%。骨折愈合23例,骨不连3例(已行全髋置换术),愈合率88.5%。结论:该方法操作简单、固定可靠、建立良好血运、创伤小、费用低、愈合率高、并发症少。

人工股骨头置换术与内固定治疗股骨颈新鲜骨折的体会

股骨颈骨折的治疗效果,至今仍欠满意,各种内固定手术后仍有较高的骨折不连接和(或)股骨头缺血性坏死。有的需再行假体置换术。因而不少医院改用人工股骨头治疗新鲜股骨颈骨折。随着假体置换的广泛开展和术后长时间随访,假体置换的并发症增多。如:松动、假体断裂、髋臼磨穿、关节周围发生异位骨化等。而内固定术创伤小,费用低,手术操作简单,应作为股骨颈新鲜骨折的首先治疗方法。

青壮年新鲜股骨颈骨折的诊断和治疗

目的 :探讨新鲜青壮年股骨颈骨折的诊断和治疗方法。方法 :本组 78例 ,平均 34 4岁 (2 0～4 8岁 )。其中头下型 2 4例 ,经颈型 34例 ,基底型 2 0例 ,均用 3根折断加压螺纹钉固定。同时分别联合应用股方肌、缝匠肌肌骨瓣或带旋髂深血管的髂骨瓣。术后制动 12周。平均随访 3年 4个月。结果 :6例复位不良 ,其中 5例出现骨折不愈合 ,共 14例发生股骨头坏死。结论 :新鲜股骨颈骨折的治疗原则应力求早期解剖复位 ,牢固固定。带肌蒂或血管蒂的髂骨瓣植入可以改善局部的血运 ,良好的骨折复位、早活动晚负重 ,有利于降低青壮年股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率。

全髋关节置换治疗老年新鲜股骨颈骨折60例

全髋关节置换术与人工股骨头置换术均是近些年来应用于股骨颈骨折的有效方法。本文主要分析全髋关节置换治疗老年新鲜股骨颈骨折的疗效。

为老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定术进行治疗的效果研究

目的:探讨为老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定术进行治疗的效果。方法:将2013年1月至2016年3月某院收治的60例老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为A组与B组。对B组患者进行常规牵引治疗,为A组患者采用空心加压螺钉内固定术进行治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效与并发症的发生率。结果:与B组患者相比,A组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组患者相比,A组患者并发症的发生率较低,但差异无统计学意义(P>0.05)结论:为老年新鲜无移位型股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定术进行治疗可取得确切的效果,而且安全性较高。

经皮螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折预后的影响因素探讨

为探讨影响经皮螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折预后的因素,对1981年以来采用此法治疗的156例中的122例进行平均4.6年的随访。结果表明,优良率为80.3%(98/122),骨不连8例(占6.6%),股骨头坏死lO例(占8.2%)。通过分析,认为影响其预后的三个医源性因素是适应证选择不合理,手术失误以及术后管理不当。本文强调,移位明显的头下型骨折和股骨颈粉碎骨折采用此术式应慎重,若同时伴有严重骨质疏松症,则不宜采用此术式。

新鲜股骨颈骨折应用中空加压螺钉术中手术失误原因分析

我院骨科从1995.1～2000.4应用中空加压螺钉(空心钉)治疗新鲜股骨颈骨折137例。术中手术失误39例,对发生的机理和预防措施进行了分析。现报告如下: 临床资料 1.一般资料:本组39例。男性23例,女性16例,年龄16～59岁,平均29.5岁。骨折类型:头下GardenⅡ-Ⅳ19例;经颈GardenⅡ-Ⅳ17例;基底GardenⅡ-Ⅳ3例。合并骨盆骨折2例。所有病例均为新鲜骨折。

骨柱支撑固定治疗新鲜错位型股骨颈骨折

目的 探讨骨柱髓内支撑植骨固定治疗新鲜错位型股骨颈骨折的方法和疗效。方法 选择Gor denⅢ、Ⅳ性囊内股骨颈骨折 ,闭合复位 ,应用螺纹钉或外固定架加股骨颈中心部位骨柱植入。结果 13例中 ,治愈 11例 ,骨延迟愈合 1例 ,失败 1例。结论 骨柱髓内植骨 ,具有良好的支撑、固定和促进骨折愈合作用。

老年新鲜股骨颈骨折治疗方法探讨

目的 探讨老年新鲜股骨颈骨折的术式选择。方法 回顾性分析 2 17例 60岁以上新鲜股骨颈骨折 ,分别采用单钉固定 ( 4 6例 )、多针固定 ( 3 7例 )、AO空心钉固定 ( 79例 )、人工髋关节置换 ( 5 5例 ) 4种方法 ,对比骨折愈合率、股骨头坏死率、髋关节功能恢复优良率。结果 内固定组骨折愈合率 83 3 % ( 14 0 /162 ) ,股骨头坏死率 19 1% ( 3 1/162 ) ,髋关节功能优良率75 9% ( 12 3 /162 )。其中空心钉组骨折愈合率 94 9% ( 75 /79) ,股骨头坏死率 6 3 % ( 5 /79) ,髋关节功能优良率 91 1% ( 72 /79)。人工关节组髋关节功能优良率 89 1% ( 4 9/5 5 )。结论 内固定手术对老年新鲜股骨颈骨折有意义 ,AO空心钉固定操作简单 ,骨折愈合率高 ,可作首选内固定。

人工髋关节置换术治疗老年新鲜股骨颈骨折近期疗效

2010年3月~2012年3月,我院采用人工髋关节置换术治疗老年患者新鲜股骨颈骨折48例,取得满意疗效。 1资料与方法 1.1一般资料本组48例,男26例,女22例。年龄65~95岁。均为跌倒外伤所致。受伤至入院时间30min^3d。骨折分型:头下型31例,经颈型17例。38例有1种以上合并症,其中高血压症22例,冠心病5例,糖尿病9例,慢性支气管炎9例,心电图异常10例,轻度脑血栓4例,贫血8例,轻度肾功能不全3例。均采用国产假体,进口骨水泥,双极人工股骨头置换34例,全髋关节置换14例。骨水泥型假体27例,非骨水泥假体7例,全髋均采用混合型14例。

桃红四物汤合五味消毒饮联合半髋关节置换术对老年新鲜股骨颈骨折疗效探究

目的:探讨桃红四物汤合五味消毒饮联合半髋关节置换术对老年新鲜股骨颈骨折疗效。方法:选择82例老年新鲜股骨颈骨折患者作为本研究对象,通过随机数表法分为观察组42例和对照组40例,两组均给予半髋关节置换术治疗,对照组术后给予常规处理,观察组在对照组基础上,联合桃红四物汤合五味消毒饮治疗。比较两组围术期基本情况、视觉模拟评分法(VAS)及术后并发症。结果:观察组下床活动时间、住院时间、完全负重时间均明显短于对照组[(3.14±0.34)dvs(6.78±0.70)d,(14.04±2.84)d vs(21.02±3.20)d,(33.49±4.15)d vs(42.50±4.87)d](P<0.05);治疗后,观察组VAS评分明显比对照组低[(4.02±0.27)分vs(5.71±0.35)分](P<0.05);观察组术后压疮、肺炎、深静脉血栓总发生率为7.14%(3/42),明显低于对照组的25.00%(10/40)(P<0.05),。结论:在老年新鲜股骨颈骨折患者中使用桃红四物汤合五味消毒饮联合半髋关节置换术效果显著,可有效可有效缩短卧床时间、降低术后并发症,临床应用价值高。

闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效探讨

目的探讨闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的疗效。方法收集2016年1月～2017年8月在我院进行手术治疗的60例新鲜股骨颈骨折患者的临床资料,按照手术方式不同分为观察组30例和对照组30例,对照组患者接受全髋关节置换术治疗,观察组患者接受闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗,比较两组患者手术效果、围术期情况、术后髋关节功能、术后并发症发生率以及末次随访康复满意度。结果两组患者手术总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、术后髋关节功能恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后当日、术后6个月、术后12个月Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者末次随访康复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位+空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折疗效与全髋关节置换术相似,但创伤更小、并发症更少,患者康复满意度更高,可作为优选术式。