骨搬运术与自体髂骨移植手术治疗股骨骨折并骨缺损疗效比较

目的探讨骨搬运术与自体髂骨移植手术治疗股骨骨折并骨缺损疗效。方法选择2013年12月至2018年12月海南省海口市人民医院收治股骨骨折并骨缺损患者69例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组35例和对照组34例。对照组采取自体髂骨移植手术治疗方案,观察组采取骨搬运术治疗。观察两组术中出血量、手术时间、愈合时间及愈合指数;检测两组血清骨钙素(bone gla-protein,BGP)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β,TGF-β1);比较术后3、6、9个月两组美国膝关节协会评分(American knee society knee score,AKS)、Fernandez-Esteve骨痂评分和骨密度值,统计两组术后12个月内伸膝装置黏连、创伤性关节炎和骨折延迟愈合等并发症发生情况。结果观察组手术时间、出血量、愈合时间、骨愈合指数均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前血清BGP和TGF-β1差异无显著性(P>0.05);两组术后血清BGP和TGF-β1与术前比较,差异有显著性(P<0.05);观察组患者术后BGP、TGF-β1显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后3、6、9个月组间的AKS膝关节评分、Fernandez-Esteve骨痂和骨密度差异有显著性(P<0.05);观察组术后3个月、6个月AKS膝关节评分、Fernandez-Esteve骨痂评分、骨密度值、均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术后12个月AKS膝关节评分、Fernandez-Esteve骨痂评分和骨密度差异无显著性(P>0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论在股骨骨折并骨缺损治疗中,骨搬运术应用效果优于自体髂骨移植术。