动静脉内瘘侧肢体抬高对穿刺点止血效果的影响

目的探讨动静脉内瘘患者血液透析穿刺点止血的较好方法。方法采用自身对照方法,选取23例维持性血液透析患者拔针后分别予内瘘侧前臂水平与抬高30°压迫止血,各10次。结果患者采用两种止血方法在止血时间、出血量、内瘘并发症发生率和舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论维持性血液透析患者透析结束抬高内瘘侧肢体30°止血有效、安全、简便,减少压迫止血时间,降低并发症发生率,提高患者肢体的舒适度。

多功能下肢肢体抬高架对于修复大面积软组织缺损的护理体会

对于骨科下肢创伤，骨折及骨折术后的病人，为了减轻肢体肿胀，常需要抬高患肢，而我们在临床上常用一些代用品（枕头，被），不便于工作，还不能保证治疗效果和护理质量，为此我们研制了一种于支被护罩，牵引滑轮，下肢抬高，改善膝关节功能位为一体的下肢肢体抬高架，并用于临床，对患肢的康复起到了良好的效果，从而提高了护理质量。自2005年3月～2012年12月，本院采用背阔肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损35例，术前和术后采取了积极的措施，同时应用多功能下肢肢体抬高架对于修复大面积软组织缺损有效地预防了膝关节功能障碍，下肢静脉血栓形成等并发症的发生，提高了皮瓣的成活率，术后及时正确的功能锻炼，取得了满意效果。

肢体抬高对单采血小板者穿刺针眼止血的效果观察

献血者在捐献单采血小板过程中体内输入大量的ACD-A抗凝剂,其凝血机制减弱,同时捐献血小板后体内血小板计数也比平常减少,影响其凝血功能,加上单采血小板所使用的针头较粗,

肢体抬高静脉拔针法的临床运用

静脉输液拔针是我们护理工作中每天必做的事情，常规的拔针方法易出现滴液、滴血等现象，这不仅影响病人对我们工作的满意度，也给我们的护理工作带来一定的不便。2010年1月～2010年6月，本科采用了肢体抬高、关闭调节器后拔针方法，可大大减少了皮下淤血，针头滴血污染病人皮肤衣被等现象的发生。

肢体抬高法对外周静脉输液老年患者拔针后止血效果的影响

目的：探讨肢体抬高法在老年患者外周静脉输液拔针后血管止血中的应用与效果。方法选取180例行外周静脉穿刺的老年患者为研究对象，随机分为对照组、观察组各90例。对照组采用常规肢体按压法，患者拔针后在按压的30，60，90，120，150，180，210，240，270，300 s分别观察穿刺点有无渗血，记录止血时间，观察24 h穿刺点处淤青发生率。观察组采用肢体抬高法在患者拔针后直接观察止血的有效时间，记录止血时间、淤青发生率、拔针前后患者的血压、脉搏测量值。结果观察组有效止血时间为15～100 s，平均（53．50±22．84）s；对照组为60～240 s，平均（164．99±50．01）s，两组患者拔针后的有效止血时间比较，差异有统计学意义（t＝8．884，P＜0．01）。观察组患者拔针前及拔针后脉搏、收缩压比较，差异无统计学意义（t值分别为1．278，0．507；P＞0．05），舒张压比较差异有统计学意义（t＝2．984，P＜0．05）。观察组2例有淤青，均为轻度，对照组18例有淤青，其中轻度17例，中度1例，两组比较差异有统计学意义（ Z＝108．89，P＜0．05）。结论应用肢体抬高法对老年患者输液完毕进行血管止血的效果优于传统按压法，可明显缩短止血时间，减少皮下淤青的发生，并确保老年患者的主要生命体征安全。

手外伤患者卧床肢体抬高简易垫的制作与应用

手部有其独特精细的解剖结构，手部淋巴回流均经手背淋巴管输送，手外伤术后手背极易肿胀，致组织内压升高而引起剧烈疼痛。手部外伤后患肢抬高是术后常用的一种治疗手段，目的是促进肢体血液回流，减轻水肿，改善循环。手外科常用的患肢抬高方法大体包括两种：一是垫高式，二是悬吊式。垫高式较常用，临床利用软枕或软垫垫高患肢，常缺乏稳定性，特别是在睡眠时易滑脱。悬吊式适用于起床活动患者。

血小板减少患者输液拔针后肢体抬高自然止血的效果评价

目的探讨血小板减少患者静脉输液后较好的拔针方法与效果。方法以124例血小板减少患者为研究对象，采用自身对照法，双上肢同期用5号半针头穿刺输液，一侧肢体为实验组，拔针后采用肢体抬高法自然止血，另一侧肢体为对照组，采用常规肢体平置按压法止血，观察肢体抬高拔针法与常规拔针法后皮肤出血发生率的差异。结果血小板减少患者拔针后采用肢体抬高法1，2，3，4，5min的皮肤出血发生率分别为1．61％、0、0、0、0，常规肢体平置压迫拔针法皮肤出血发生率分别为37．10％、25．81％、22．58％、9．68％、3．23％。1-4min两者发生率比较差异显著，5min时两者发生率比较无显著差异。结论血小板减少患者静脉输液拔针后采用肢体抬高法能缩短止血时间，提高止血有效率，优于常规肢体平置压迫止血法。

固定抬高肢体对缓解VTE康复期患者肢体肿胀及疼痛的价值探析

目的 固定抬高肢体对缓解静脉血栓栓塞症(VTE)康复期患者肢体肿胀及疼痛的价值探析.方法 选取2018年8月—2019年8月时间段至该院就诊的130例静脉血栓栓塞症康复期患者作为此次研究的研究对象.以奇偶数分组方式将其分为参照组(共65例,行一般常规护理)和护理组(共65例,行康复护理,强调固定抬高肢体),对比两组患者自我护理管理能力(状态管理、行为管理、心理活动、健康知识水平、护理责任感)、肢体肿胀程度以及疼痛评分.结果 护理前,两组患者各项自我护理管理能力评分并无显著差异(P>0.05),护理后,护理组患者状态管理、行为管理、心理活动、健康知识水平、护理责任感等自我护理管理能力指标评分明显高于参照组(P<0.05).护理组患者Ⅰ级肿胀发生率84.62%明显高于参照组67.69%(P<0.05),Ⅱ级肿胀和Ⅲ级肿胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前,两组患者的疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,护理组患者术后3、7 d疼痛评分明显低于参照组(P<0.05).结论 固定抬高肢体应用于静脉血栓栓塞症康复期患者护理中可有效缓解肢体肿胀及疼痛,提高患者的自我护理能力,具有一定的临床应用价值.

抬高肢体控制静脉注射后皮下出血

对胶布棉球固定穿刺点抬高肢体达静脉塌陷高度控制皮下出血的效果 进行了观察,并以常规指压法及沿静脉纵轴指压为对照,探讨静脉注射后的止血方法。结果显示,本法处理后皮下出血的发生率不仅显著低于常规指压法(X^2=13.07,P<0.005)而且显著低于静脉轴指压法(X^2=7.78,P<0.01)。

抬高患肢法处理肝硬化低蛋白血症致水疱效果观察

肝硬化晚期病人下肢远端常有水疱形成,常规采用抽吸加压包扎法,但愈合时间长,易感染.鉴此,笔者采用患肢抬高法处理肝硬化低蛋白血症引起的水疱,效果满意.现介绍如下.

静脉输液后穿刺部位不按压拔针方法的临床观察

静脉输液是最常应用的临床给药方法之一,而上肢静脉为首选部位。为了保护病人的静脉血管,减少因静脉穿刺后护理不当造成的问题发生,笔者在静脉输液完毕后采用改良拔针方法,不按压穿刺部位,抬高穿刺侧肢体,并与传统方法进行对比,取得较好效果,现报告如下。

3种驱血方法在骨科上肢手术应用的对比研究

[目的]对比研究目前常用的3种骨科上肢手术驱血方法的驱血效果和并发症的发生率。[方法]将2010年6月—12月我院进行的232例骨科上肢手术,根据驱血方法不同分为A组(驱血带驱血组)65例、B组(徒手驱血组)78例、C组(肢体抬高驱血组)89例,均为一次止血带时间完成的无菌手术切口病例,使用相同型号止血带,压力高于病人收缩压100mmHg,记录术中出血量并观察并发症发生率。[结果]A组、B组驱血效果优于C组,A组并发症发生率明显高于B组。[结论]徒手驱血法具有较好的驱血效果和较低的并发症发生率。

联合术式治疗Klippel-Trenaunay综合征1例

1 病例介绍 患者，男，38岁，34年前无明显诱因出现右下肢肿胀、疼痛伴少许静脉曲张,以久站及行走后明显,平卧或肢体抬高后症状减轻，未予重视，之后上述症状逐渐加重，血管柏张初期发生在右踝关节上方，后逐渐蔓延至膝关节处，甚至阴囊皮肤浅表静脉，并逐渐扩张迂曲成团块状，4年前始出现右足渗血渗液,反复不愈，明有鲜红色血便。

一种高度可调防水湿敷架的设计及应用

目的探讨高度可调的防水湿敷架的应用效果。方法采用便利抽样法选择2017年1月—2018年12月入住本科的41例丹毒患者作为研究对象,按治疗时间的先后将其分为观察组24例与对照组17例,观察组使用新型高度可调的防水湿敷架予以抬高患肢,对照组给予常规方法进行肢体抬高。评价并比较两组肢体抬高依从率、舒适度及护士满意度。结果观察组体位依从率、舒适度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),对观察组提供护理服务护士满意度明显高于对对照组提供护理服务的满意度,差异有统计学意义(P<0.001)。结论高度可调的防水湿敷架的应用,有利于提高患者肢体抬高的依从性,以及患者舒适度的感受,同时提高护士对护理工作的满意度,值得临床推广使用。

不同驱血方法在骨科下肢手术中的应用研究

目的探讨不同驱血方法在骨科下肢手术中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年6月于我院进行骨科下肢手术的患者187例,根据驱血方法不同分为A组(驱血带驱血)57例,B组(抬高肢体驱血)73例和C组(由杭州江浩医疗器械有限公司生产的驱血球驱血)57例。观察三组患者的出血量、VAS疼痛评分、并发症发生情况。结果 C组患者的出血量显著低于A组和B组(P<0.05);A组和B组的出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者术后第3 d、7 d、14 d的VAS疼痛评分均显著低于A组和B组(P<0.05);A组和B组术后第3 d、7 d、14 d的VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者的并发症发生率显著低于A组和B组(P<0.05);A组和B组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论驱血球驱血在骨科下肢手术中应用效果较好,患者出血量少,疼痛轻,并发症少,临床应用价值较高。