改良L型肢体支撑架在腔镜乳腺癌手术“望月式”体位中的应用

目的探讨改良L型肢体支撑架在腔镜乳腺癌手术“望月式”体位中的应用效果。方法将76例腔镜乳腺癌手术患者按照手术时间分为对照组与观察组,各38例。对照组采用传统“望月式”体位,观察组采用改良L型肢体支撑架的“望月式”体位。结果两组患者手术时间、体位摆放耗时、术后舒适度比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论改良L型肢体支撑架可提高手术体位摆放效率,提高患者手术的安全性与舒适性,降低手术体位相关并发症。

简易肢体支撑架的制作与应用

腹外科手术经常需要45°体位，如胃底一贲门癌患者要右侧卧位45°；切肝右叶肿瘤需要患者左侧卧位45°。以前我们手术室巡回护士摆右侧卧位45°时，用2～3根绑手带和防止电刀烫伤的若干个软垫将患者右上肢包裹好后，固定在手术床的头架上。而患者全麻后肢体沉重，手术时间长，头架与患者右上肢不在同一水平位上，许多患者由于手臂过度外展术后会感到手臂肿胀、酸痛，严重者会影响手臂功能。因此我们制作了一种简易手术支撑架，于2005年6月-2007年3月用于45°手术体位患者80余例，效果满意，现报道如下。