医护治一体化健康宣教对脑外伤患者肢体运动功能恢复及自护能力的影响

目的分析医护治一体化健康宣教在脑外伤患者中的应用效果。方法选取2020年2月—2022年2月江苏省常州市第七人民医院神经外科收治的80例脑外伤患者,根据电脑随机数字表法进行分组,对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组进行医护治一体化健康宣教。6周后对两组患者的知信行水平、肢体运动功能、功能独立性及自护能力进行比较。结果护理6周后,观察组患者的知信行水平评分是(62.86±8.88)分,高于对照组的(54.87±8.80)分(P<0.05);观察组患者的Fugl-Meyer系统运动功能评分为(90.11±7.13)分,显著高于对照组的(73.17±9.26)分(P<0.05);观察组患者的功能独立性测量量表(Functional Independence Measure,FIM)评分为(71.52±9.10)分,显著高于对照组的(67.16±9.17)分(P<0.05);观察组患者的自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)评分是(111.39±17.18)分,高于对照组的(97.75±16.49)分(P<0.05)。结论医护治一体化健康宣教在脑外伤患者中的应用,不仅能提高其知信行水平,促进肢体运动功能及功能独立性恢复,还能增强患者自护能力。

烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据总结

目的 总结烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据。方法 按“6S”模型系统检索国内外数据库和专业网站中有关烧伤肢体功能康复的证据,包括指南、专家共识、证据总结、临床决策、推荐实践及系统评价。检索时限为建库至2023年6月15日。由2名研究者独立对纳入的文献进行质量评价,并对符合条件的文献进行证据提取。结果 共纳入17篇文献,包括13篇指南、1篇专家共识、1篇推荐实践、2篇系统评价,从运动的必要性、运动计划、早期活动与康复、运动评估、运动方式、运动处方实施、早期下床活动、特殊部位的护理、运动安全监测、注意事项、效果评价、随访12个方面汇总了41条证据。结论 本研究总结了烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据,可用于临床烧伤肢体功能康复运动过程中,但建议医务工作者应用证据时需结合临床情景,充分考虑患者情况和意愿制定个体化的康复运动方案。

关节镜下关节清理联合微骨折技术对膝关节骨折患者肢体运动功能的影响

目的 探讨关节镜下关节清理联合微骨折技术治疗膝关节骨折患者的效果。方法 70例膝关节骨折患者随机分为两组,对照组采用关节镜下关节清理手术治疗,观察组在对照组基础上采用微骨折技术治疗,比较两组的膝关节功能、疼痛反应和下肢运动功能。结果 观察组治疗后的HSS评分、下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组,治疗后1周内的VAS评分均低于对照组(P <0.05)。结论 关节镜下关节清理联合微骨折技术治疗膝关节骨折可提升患者的膝关节功能,减轻术后疼痛,提升下肢运动能力。

以针康法为主的中医整合康复技术对脑卒中偏瘫肢体肌力、运动功能的干预效果分析

目的探讨以针康法为主的中医整合康复技术对脑卒中后偏瘫患者的干预效果及对患者肢体肌力、肢体运动功能的影响。方法将医院针灸科、康复科收治的脑卒中后偏瘫患者90例纳入研究,随机分为对照组与中医整合康复组,各45例。两组均给予脑卒中常规西药治疗,对照组在此基础上给予常规康复训练,中医整合康复组在常规治疗基础上给予针康法、易筋经联合推拿治疗,共治疗8周后判定疗效。比较两组的中医证候积分,比较治疗前后患者肢体肌力[徒手肌力检查(Manual muscle testing,MMT)]、肌张力[改良Ashworth分级标准(MAS)]、肢体运动功能[Fug-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)]及生活质量[脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life,SS-QOL)]。彩色多普勒超声测定颈总动脉收缩期最大流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期最低流速(End diastolic velocity,EDV)及阻力指数(Resistance index,RI)等脑血流动力学参数。结果两组治疗后半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语謇涩、步履不稳、气短乏力等中医证候积分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。中医整合康复组的显效率(51.1%,23/45)和有效率(95.5%,43/45)均明显优于对照组[24.4%(11/45)和82.2%(37/45)],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMT、FAM、SS-QOL评分及PSV、EDV值均较治疗前显著升高(P<0.05),中医整合康复组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后MAS、NIHSS评分及RI值均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。结论以针康法为主的中医整合康复技术治疗脑卒中后偏瘫效果显著,能够明显增强患者肢体肌力,降低肌张力,改善患者的肢体运动功能和神经功能,提高患者生活质量。

阶段式康复护理应用于颅脑外伤患者对其术后肢体运动功能及生活质量的影响

研究颅脑外伤者进行阶段式康复护理干预的效果。方法 自2022.01~2022.08抽取40例颅脑外伤患者,抽签法随机分组,分析比较不同护理措施及护理效果。结果 观察组患者的护理满意度更高,其临床指标和生活质量更好,(p<0.05)。结论 针对颅脑外伤患者加强护理十分必要,选择阶段式康复护理对患者神经功能、运动功能及生活质量产生更显著的改善作用,可辅助患者达到理想预后,干预效果显著,可在临床大量推广。

中药热奄包疗法联合康复训练对老年脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的 探讨中药热奄包疗法联合康复训练对老年脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法 选取该院2022年1—12月收治的老年脑卒中后偏瘫患者101例,按照干预方式不同分为观察组58例与对照组43例。两组均采用常规内科干预措施、康复训练及中医按摩,观察组加用中药热奄包疗法。连续干预8周后,比较两组干预前后运动功能、平衡功能、日常活动能力,以及疗效。结果 观察组总有效率(91.4%,53/58)高于对照组(83.7%,36/43),干预后观察组Fugl-Meyer运动功能评分量表、Berg平衡量表评分法、改良Barthel指数评分均高于对照组。结论 对老年脑卒中后偏瘫患者应用中药热奄包疗法联合康复训练,可有效改善患者的运动功能、平衡能力及日常活动能力,提高疗效。

下肢康复机器人联合IPC对脑损伤后肢体运动功能障碍患者下肢深静脉血栓预防效果

目的探讨下肢康复机器人联合间歇充气加压装置(IPC)对脑损伤后肢体运动功能障碍患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法通过便利抽样法选取本院2020年12月—2021年12月住院的脑损伤后肢体运动功能障碍患者90例,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规康复训练及IPC治疗,观察组在对照组基础上给予下肢康复机器人治疗,两组均在治疗3月后进行效果评价,比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、凝血-纤溶系统指标、下肢深静脉血流动力学参数、DVT发生率。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05),观察组治疗后MBI评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)均低于对照组,观察组治疗后凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后下肢腘静脉、股静脉、髂外静脉平均血流速度(Vm)均高于对照组(P<0.05)。观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论下肢康复机器人联合IPC可有效改善脑损伤后肢体运动功能障碍患者神经功能及下肢血液流动速度,提高日常生活能力,纠正血液高凝状态,降低DVT发生率,值得借鉴。

经颅磁刺激结合蜡疗对脑卒中肢体痉挛患者运动功能的影响

目的探究经颅磁刺激(TMS)结合蜡疗在改善脑卒中后肢体痉挛患者的运动功能的效果。方法本研究共纳入2021年1月—2024年1月在常州市武进中医医院80例脑卒中后肢体痉挛患者,按随机数字表法随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组仅接受常规康复治疗,而实验组在此基础上增加TMS和蜡疗。治疗周期为8周,5次/周。比较两组康复疗效、中医症状评分。通过改良Ashworth痉挛量表(MAS)评定痉挛程度,单腿站立支撑时间(SLWT)评估单腿负重能力,Fugl-Meyer评定量表(FMA)评定肢体功能,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能,精细运动功能评估量表(FMFM)评估运动功能。结果实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。实验组干预前后MAS、NIHSS、FMA评分的差值均高于对照组(P<0.05)。实验组干预前后中医症状评分(乏力、麻木、走路不稳)的差值均高于对照组(P<0.05)。实验组干预前后FMFM评分(B区、C区、D区、E区、总分)的差值均高于对照组(P<0.05)。实验组干预前后SLWT、膝关节和髋关节屈曲伸展活动度的差值均高于对照组(P<0.05)。结论TMS结合蜡疗对脑卒中后肢体痉挛患者的运动功能恢复有显著促进作用,可以作为常规康复治疗的有效补充。

自我决定理论视角下多模态运动训练对脑梗死后偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的探讨自我决定理论视角下多模态运动训练对脑梗死后偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法选取2020年1月至2021年11月收治的108例脑梗死后偏瘫患者,按随机数字表法分为对照组(采取常规护理)和观察组(采取自我决定理论视角下多模态运动训练),每组54例。比较2组间干预前后患者心理状态(状态-特质焦虑问卷),肢体功能(肢体运动功能评分量表),自我效能(慢性病自我效能量表)和生活自理能力(扩展Barthel指数量表)。结果干预后,2组心理状态评分均降低(P<0.05),2组肢体功能评分,自我效能评分和生活自理能力评分均升高(P<0.05),且观察组和对照组上述评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自我决定理论视角下多模态运动训练能有效改善脑梗死后偏瘫患者心理状态,增强肢体功能,提高患者自我效能和生活自理能力。

脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧的研究进展

查阅中国知网、万方数据(数字化期刊群全文收录期刊)中关于脑卒中肢体功能障碍患者康复运动期间跌倒恐惧的文献资料,总结脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧经常使用到的评估工具、影响因素,以及相应的护理干预措施。常用评估工具包括自行设计的患者一般资料调查表、坦帕运动恐惧症量表、运动自我效能量表、自我感受负担量表、社会支持评定量表等,脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧的影响因素通常包括年龄、跌倒史、康复护理宣教、Fugl-Meyer量表评分、运动自我效能、自我感受负担、社会支持等,其中,年龄≥60岁、有跌倒史、康复护理宣教缺失、Fugl-Meyer量表评分<50分、运动自我效能低水平、自我感受负担中高水平、社会支持低水平的脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧发生概率较高。护理人员要在做好评估的基础上,有的放矢,指导患者循序渐进地进行康复,克服运动恐惧心理,降低该病患者的跌倒恐惧感,增强战胜疾病的信心与勇气,最大限度地恢复机体功能。

1例脑卒中后遗症期肢体运动功能障碍伴麻木患者三方协同病程管理及护理体会

本文总结1例脑卒中后遗症期一侧肢体运动功能障碍伴麻木患者的“护士-家属-患者”三方协同病程管理及护理体会。在常规护理的基础上,通过医护、家属、患者三方协同合作,根据患者的特点,实施多维度护理干预,包括功能锻炼、情志护理、睡眠护理、中医护理等,提高患者康复信心,优化康复治疗过程,加速患者脑卒中后肢体运动功能的恢复。

外骨骼康复机器人联合虚拟现实跑台训练对脑损伤患者肢体运动功能障碍康复效果的影响

目的 探讨外骨骼康复机器人联合虚拟现实跑台训练对脑损伤患者肢体运动功能障碍康复效果的影响。方法 采用便利抽样法选取2021年3月至2023年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的96例脑损伤患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组给予常规康复干预,观察组在对照组基础上给予外骨骼康复机器人联合虚拟现实跑台训练,2组均干预1个月。比较2组干预前后的关节活动度、功能性步态评价表(FGA)评分、行走状态、6 min步行试验(6MWT)距离、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分和改良Barthel指数(MBI)评分。结果 干预1个月,2组肩关节外展、髋关节外展、膝关节屈曲活动度均大于干预前,且观察组均大于对照组(均P<0.05);观察组步速、步频均高于对照组,步行周期、摆动相时长、支撑相时长均短于对照组(均P<0.05);2组6MWT距离、FMA评分、BBS评分长于/高于干预前,且观察组长于/高于对照组[(161±13)m比(148±11)m、(72±4)分比(66±5)分、(41±5)分比(35±5)分](t=5.187、6.709、6.281,均P<0.001)。干预2周、1个月,2组MBI评分均高于干预前,且观察组均高于对照组[(69±3)分比(64±4)分、(81±3)分比(76±4)分](t=5.827、7.811,均P<0.001)。结论 在脑损伤患者肢体运动功能障碍康复中,采取外骨骼康复机器人联合虚拟现实跑台训练,能提高患者肢体活动度及独立生活能力,改善运动姿态,促进运动能力及步行能力的恢复。

穴位按摩联合针刺对缺血性脑卒中患者肢体运动功能及生活质量的影响

目的:观察穴位按摩联合针刺对缺血性脑卒中(CIS)患者肢体运动功能及生活质量的影响。方法:收集2020年9月至2022年9月收治的84例CIS患者,按随机数字表法分为对照组42例和观察组42例。对照组进行常规康复护理,观察组在常规护理基础上接受穴位按摩联合针刺干预,共1个月。采用简式Fugl-Meye量表(FMA)、改良巴氏指数(MBI)、脑卒中影响量表(SIS)评估两组干预前后的运动功能、自理能力和生活质量评分变化。结果:干预后,两组FMA、MBI评分有所升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。干预后,两组SIS各维度评分有所升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:穴位按摩联合针刺应用于CIS患者中,能够提高患者运动功能、自理能力,改善生活质量。

呋塞米联合高压氧疗对重症脑出血继发性脑水肿患者肢体运动功能的影响

目的分析呋塞米联合高压氧疗对重症脑出血继发性脑水肿患者肢体运动功能的影响。方法收集河北省华北医疗健康集团峰峰总医院2020年1月~2023年1月收治的重症脑出血继发性脑水肿患者112例。单双号法分为2组,观察组将接受呋塞米联合高压氧疗,而对照组将接受常规呋塞米治疗。对患者进行疗效、脑水肿的体积、神经功能缺损、肢体运动功能评定。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(69.6%vs.50.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=37.026,P<0.05)。随着治疗时间延长,2组周围脑水肿体积有所改善,且观察组的改善程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间NIS显著降低,且观察组的改善最为突出,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率7.14%显著低于对照组(7.14%vs.30.36%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.059,P<0.05)。2组治疗期间肢体运动功能显著改善,且观察组改善最为突出,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呋塞米和高压氧可以协同发挥作用,有效降低重症脑出血继发性脑水肿患者颅内压力,改善脑血流灌注,减轻脑损伤,并有助于提高患者的肢体运动功能恢复。

基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练对脑卒中恢复期患者肢体功能及康复锻炼积极性的影响

目的探讨基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练对脑卒中恢复期患者肢体功能及康复锻炼积极性的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的88例脑卒中恢复期伴有下肢偏瘫后遗症患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的Fugl-Meyer评估量表下肢部分(FMA-LE)、Holden步行功能分级量表(FAC)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的股直肌、股二头肌积分肌电值(iEMG)高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极举动、康复护理配合度评分高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。结论基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练可促进脑卒中恢复期患者肢体功能恢复,提高康复锻炼积极性,值得推广。

重型颅脑损伤患者术后肢体运动功能恢复的相关影响因素及康复措施

目的分析重型颅脑损伤(SCI)患者术后肢体运动功能恢复的相关影响因素及康复措施。方法回顾性选取2021年3月至2023年3月该院神经外科收治的86例SCI患者的临床资料。所有患者均接受标准去骨瓣减压术治疗及术后肢体运动功能康复训练。经单因素、logistic回归分析找出影响SCI患者术后肢体运动功能恢复的危险因素,并分析康复训练对患者肢体功能改善的应用价值。结果经单因素分析,两组年龄、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、运动功能区损伤、脑疝、康复治疗介入时间、意识障碍时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析得出,年龄≥50岁、GCS评分3~5分、运动功能区损伤、脑疝、意识障碍时间>10 d均为SCI患者术后发生肢体运动功能障碍的危险因素(P<0.05),康复治疗介入时间≤30 d为SCI患者术后发生肢体运动功能障碍的保护因素(P<0.05)。干预后,8例患者肢体运动功能恢复正常,明显肢体运动功能障碍患者较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05),干预前后,轻度、中度、重度肢体功能障碍患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄≥50岁、GCS评分3~5分、运动功能区损伤、脑疝、意识障碍时间>10 d均为SCI患者术后发生肢体运动功能障碍的危险因素,术后应尽早采取康复措施,有利于术后肢体运动功能恢复。

地舒单抗联合骨化三醇对老年骨质疏松性脊椎骨折手术患者术后骨代谢和肢体运动功能的影响

目的观察地舒单抗联合骨化三醇对老年骨质疏松性脊椎骨折手术患者术后骨代谢和肢体运动功能的影响。方法按照治疗用药不同,回顾性选取2021年1月—2022年12月厦门大学附属第一医院杏林院区收治的老年骨质疏松性脊椎骨折行椎体成形术治疗的患者60例分为胶囊组(30例,术后予以骨化三醇软胶囊)与XGEVA组(30例,术后予以地舒单抗注射液+骨化三醇软胶囊)。比较2组临床疗效,治疗前后骨代谢指标[骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTXⅠ)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)]、相关量表评分[视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、肢体运动功能评定量表(FMA)评分],不良反应。结果XGEVA组治疗总有效率高于胶囊组(96.67%vs.73.33%,χ^(2)=5.192,P=0.023)。治疗结束后,2组血清BALP、CTXⅠ、TRACP-5b水平较治疗前降低,血清BGP水平较治疗前升高,且XGEVA组改善幅度优于胶囊组(P<0.05或P<0.01);2组VAS评分较治疗前降低,ADL、FMA评分较治疗前升高,且XGEVA组改善幅度优于胶囊组(P<0.01)。XGEVA组与胶囊组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(13.33%vs.10.00%,P=1.000)。结论地舒单抗联合骨化三醇治疗老年骨质疏松性脊椎骨折手术患者效果显著,可有效改善术后骨代谢水平,减轻疼痛,加速肢体运动功能恢复,降低再次骨折风险,提高生活质量,安全性较高。

针灸联合康复治疗对脑卒中患者神经功能及肢体运动障碍的影响Meta分析

目的:系统评价针灸联合康复治疗对脑卒中患者神经功能和肢体运动障碍的效果。方法:检索中文电子数据库(中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库)及英文电子数据库(PubMed、Embase),筛选出针灸联合康复治疗脑卒中的临床试验研究并进行文献提取,检索时限为2012年1月-2022年7月。Meta分析使用R Software (R-4.1.3)软件。结果:经筛选,最终纳入12篇随机对照试验,共计收录1 080例患者,得出针灸联合康复能更好地改善神经功能指标NIHSS评分[SMD=-1.04,95%CI(-1.19,-0.89),P=0.13]、CSS评分[SMD=-1.29,95%CI(-1.59,-0.98),P=0.25],促进肢体运动功能的恢复:FMA上肢评分[SMD=1.99,95%CI(1.27,2.72),P <0.01],FMA下肢评分[SMD=1.30,95%CI(0.82,1.79),P <0.01],FMA上下肢统一评分[SMD=2.48,95%CI(0.70,4.26),P <0.01],能更有效改善脑卒中患者BI指数[SMD=1.63,95%CI(0.52,2.74),P <0.01]。结论:针灸联合康复治疗对脑卒中患者的神经功能及运动障碍方面的疗效明显优于单独治疗,但最终鉴于纳入研究的文献在数量和质量方面存在一定欠缺,同时存在方法学方面的不足,故结论尚待进一步考证。

King达标理论护理干预对运动区脑肿瘤患者术后肢体功能康复训练的影响

本文主要探究运动区脑肿瘤患者采取King达标理论护理干预在术后肢体功能康复训练方面的影响价值。方法 样本为我院2022.1-2023.12收录的78例运动区肿瘤患者,患者分为两组,对比护理效果。结果 治疗后实验组(King达标理论护理干预)运动功能评分、生活质量评分、康复优良率、护理满意度等指标数值明显优于对照组(常规护理干预)。结论 运动区肿瘤患者采取King达标理论护理干预模式,可以促进患者术后肢体功能快速康复,改善患者运动功能以及生存质量,实现护理满意度的提升。

经颅直流电刺激结合局部振动对脑卒中后偏瘫53例肢体运动功能康复的影响

目的探讨经颅直流电刺激(tDCS)结合局部振动对脑卒中后偏瘫(HAS)病人53例肢体运动功能康复的影响。方法选择2019年2月至2021年9月三亚市人民医院收治的106例HAS病人,将其按随机数字表法划分为tDCS组(n=53,tDCS治疗)和联合组(n=53,tDCS+局部振动治疗)。于治疗前、治疗8周后采用中国卒中量表(CSS)对两组神经功能进行评定,采用FuglMeyer评估表(FMA)、Wolf运动功能测试量表(WMFT)对两组肢体运动功能进行评定,采用改良Barthel指数量表(MBI)对两组日常生活能力进行评定,同时检测两组血清神经生长因子(NGF)、神经营养素-3(NT-3)、S100-β蛋白(S100-β)水平。结果治疗后,两组CSS评分、血清S-100β水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组CSS评分[(7.21±1.76)分比(9.47±2.13)分]、血清S-100β水平[(0.67±0.22)μg/L比(0.93±0.28)μg/L]均明显较tDCS组低(P<0.05);两组FMA、WMFT、MBI评分及血清NGF、NT-3水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且联合组FMA评分[(71.28±10.59)分比(63.87±9.24)分]、WMFT评分[(59.36±5.73)分比(52.11±4.27)分]、MBI评分[(73.28±6.57)分比(64.58±7.62)分]及血清NGF[(147.96±17.51)ng/L比(139.81±15.37)ng/L]、NT-3[(11.25±1.94)ng/L比(9.62±1.53)ng/L]水平均明显较tDCS组高(P<0.05)。结论对HAS病人实施tDCS结合局部振动治疗,可有效调节血清NGF、NT-3、S100-β水平,明显改善神经功能及肢体运动能力,显著增强日常生活能力。