胎儿肢体-体壁综合征一例并文献复习

肢体-体壁综合征(limb body wall complex,LBWC)是一种复杂的胎儿多发畸形,LBWC预后很差,超声医师的早期发现对临床及时处理、终止妊娠至关重要。报告1例32岁女性患者,孕23^(+4)周在我院行胎儿系统超声筛查发现胎儿脊柱骶尾部弯曲成角,腹壁肌层及皮肤连续性中断,腹腔内脏器向外膨出,腹腔内可见深约9 mm液性暗区,双足均呈内翻姿势,左足显示六趾,脐带过短,长约49 mm,胚外体腔似可见。超声诊断考虑LBWC可能。引产后临床诊断为LBWC。通过报道该病例并结合文献复习对LBWC进行分析介绍,提高基层医生对本病的认识。

产前超声诊断胎儿肢体-体壁综合征的价值

目的探讨产前超声特别是中孕早期超声诊断胎儿肢体-体壁综合征的价值。方法回顾性分析产前超声诊断的6例胎儿肢体-体壁综合征的超声表现及随访结果,分析其声像图特点。结果 6例诊断的肢体-体壁综合征的胎儿4例于11~14周诊断,占66.7%,2例分别于20周及24周系统超声检查时发现。均有较大的腹壁缺损、脊柱及脐带异常。其中5例脊柱侧凸畸形,1例脊柱呈扭曲状,1例脐带显示不满意,1例无脐带,4例脐带较短而细,3例合并肢体异常,3例伴有单脐动脉,2例NT增厚(分别为0.4cm;0.6cm)。结论产前超声特别是中孕早期超声是诊断胎儿肢体-体壁综合征最有价值的检查方法,对早期临床处理有重要意义。

胎儿肢体-体壁综合征伴无叶全前脑1例

孕妇29岁。G2P0，产前我院超声检查，宫腔内见一胎儿回声，相当于孕27周。胎儿头颅光环变形，原始脑室未分裂，仅见单一扩大的弧形无回声区，无脑中线、透明隔腔、胼胝体及第三脑室，丘脑融合，双眼眶及左眼球可见，未见右眼球及鼻骨回声，鼻部位置处见一软组织回声（图1）。

三维超声诊断胎儿肢体-体壁综合征的价值

胎儿肢体-体壁综合征（limb body wall complex,LBWC）是胎儿复杂的畸形组合,又称体蒂异常.该综合征可存在广泛的前侧腹壁裂、明显的脊柱侧凸、肢体畸形、颜面颅脑畸形、脐带极短等多种畸形,这些畸形可单独存在或合并存在.产前二维超声对本病的检出率较高,可达100%,但对局部细节的诊断存在偏差.本组旨在探讨三维超声对LBWC细节诊断的准确性.

超声诊断胎儿肢体-体壁综合征

1病例资料 患者孕妇,17岁,自觉胎动1月余来院检查。超声所见：宫腔内见一单活胎,未见胎头颅骨光环,胎儿脑组织暴露于羊水中,颅内结构紊乱,回声增强不均,颜面部显示不清（图1）。脊柱生理弯曲消失,腰骶段脊柱变形明显,于腹腔水平探及胎心搏动,胎心率154次/min,四腔结构不清。胎儿前腹壁缺损,肝脏、胃泡、肠管在羊水暗区内自由漂浮,肝表面见1.1cm×1.0 cm×0.7 cm无回声,边界清（图2）,双肾,

胎儿肢体-体壁综合征1例分析

胎儿肢体-体壁综合征(LBWC)又称胎儿体蒂异常(BSA),是胎儿前腹壁畸形中的一种,是因前腹壁关闭失败所引起的。胎儿LBWC是复杂的畸形组合,可能存在腹裂、胸裂、肢体畸形、脊柱侧凸、颜面颅脑畸形、脐带短等多种畸形。LBWC发病率低,发病机制不明,预后极差,致死率极高,一经确诊应尽早终止妊娠,一般不会影响再次妊娠。产前超声对胎儿LBWC的早期诊断具有不可替代的作用,是目前首选的无创检查方法。胎儿LBWC通常不存在染色体异常,一般不建议常规做染色体检查,但是合理的产前咨询及产前诊断仍是必要的。本研究报道1例孕13;周首次产前超声检查诊断为胎儿LBWC的病例并进行相关文献复习。

早孕期诊断肢体-体壁综合征1例

孕妇,24岁,G1P0,孕12W＋2d行早孕期筛查.超声检查见：头臀长52mm,BPD21mm,颅骨强回声环完整,NT=4mm.骶尾部结构不清.胎儿胸腹壁缺损：肝脏、肠管及部分心脏等脏器外翻,位于胚外体腔.心率154次/分.

超声诊断中孕期胎儿肢体-体壁综合征1例

肢体—体壁综合征(limb body wall complex,LBWC)又称体蒂异常,是一种少见的严重腹壁缺陷。重庆五洲妇儿医院超声科2018年诊断一例中孕期肢体—体壁综合征,现报道如下:1临床资料患者女,25岁,G3P0,无有害物质接触史,孕期未服用药物,早孕期无感冒。妊娠12周在外院超声检查示:NT2.5mm,胎儿静脉导管血流频谱a波反向,胎儿腹前壁连续性中断,宽约7mm,见大小约15x12mm中等回声间无回声(肝脏及胃泡回声)向外膨出,形态规则,边界尚可,似可见包膜,考虑脐膨出可能,建议行染色体检查。妊娠16+1周外院超声示:胎儿脊柱走形扭曲侧弯,静脉导管a波反向,脐动脉似可见一条,脐带长约55mm,胎儿腹壁连续性中断,可见肝脏、胃泡及部分肠管向羊膜腔凸起,范围约36x31mm,有包膜,膨出口上下径约20mm,考虑脐膨出(膨出物为肝脏、胃泡及部分肠管);脊柱扭曲侧弯;静脉导管a波反向;单脐动脉?

13周胎儿产前超声诊断肢体-体壁综合征1例

1病例资料 孕妇，31岁，汉族，孕13周，于2015年4月21日来我院常规超声检查。 超声显示：胎儿双顶径1．89cm（非标准测量），股骨长0．94em，头臀长5．22cm，未探及明显颅骨强回声，颅内结构欠规整（图1）；羊膜腔内可见多条网状分隔光带，脊柱弯曲，鼻后三角异常，腹壁连续性中断，见肝脏、肠管自缺失处外翻于羊膜腔内，

胎儿体蒂异常的诊疗分析

目的探讨胎儿体蒂异常(body stalk anomaly,BSA)的早期诊断,妊娠结局并提供产前咨询。方法回顾性分析2006年1月～2012年1月在我院就诊的7例胎儿体蒂异常患者的临床资料及妊娠结局。结果 7例胎儿体蒂异常孕妇均为单胎妊娠,首次发现畸形孕周平均为20周(13～34周)。超声检查均提示脐带短或无脐带,同时合并前腹壁严重缺损,腹部脏器脱出;脊柱异常弯曲,侧突成角。其中3例合并胸壁缺损,心脏外翻;3例合并肢体异常;2例胎儿颈部透明带增厚;1例合并枕部皮下囊肿。所有孕妇均行引产术,引产过程顺利。引产后胎儿形态同超声所见。2例行尸体解剖检查,证实多发畸形;2例行染色体检查均提示染色体核型未见异常;3例引产后再次妊娠,妊娠结局良好。结论胎儿体蒂异常为罕见的致死性胎儿畸形,孕早期即可通过超声筛查发现,应及时终止妊娠,无复发风险。如超声诊断明确,无需行常规染色体检查。