肢端恶性黑素瘤局部切除疗效观察

目的观察21例肢端恶性黑素瘤（acral malignant melanoma，AMM）局部切除后疗效。方法7例切除后直接缝合；13例较大损害，切除后植皮，切除范围距病灶0．5～3cm；1例甲周损害截趾。结果病理肢端原位黑素瘤8例全部存活；侵袭性黑素瘤13例，存活11例，死亡2例，5～11年存活率84．6％。结论肢端恶性黑素瘤（AMM）依据损害形态，初步确定是原位或侵袭性，再确定切除范围，侵袭性恶性黑素瘤（MM）术后5～11年存活率为84．6％；原位恶性黑素瘤术后存活率100％。

肢端恶性黑素瘤100例临床和病理分析

目的 探讨肢端恶性黑素瘤的临床、病理特点和外伤在发病中的意义以及现行分型方法的有效性。方法 选取最近诊断的具有完整临床、病理资料的100例肢端恶性黑素瘤,对其临床、病理数据进行统计分析。结果 原发于手28例,其中拇指甲下14例;足72例,足掌跖29例,足跟18例,拇趾甲下12例。31例原发部位有外伤史。40例肢端恶性黑素瘤难以用目前的分型方法分型,依据现行病理分型方法,肢端雀斑样痣性、结节性、浅表扩散性黑素瘤在肿瘤浸润深度、临床分期等方面差异无显著性。结论 足部是肢端恶性黑素瘤的好发部位,外伤是发病的重要诱因,现行分型方法的临床意义尚需进一步研究。