两种呼吸支持对NRDS患儿凝血功能、血气指标及氧化应激指标的影响

目的分析NCPAP与HHHFNC支持对NRDS患儿凝血功能、血气指标及氧化应激指标的影响。方法选取2020年10月至2023年3月蚌埠医学院第二附属医院收治的102例NRDS患儿作为研究对象,均进行无创通气治疗,根据不同的通气方法分为NCPAP组(n=51)与HHHFNC组(n=51)。比较两组的呼吸支持治疗相关指标、治疗失败率(72 h内气管插管率)、PS使用率以及并发症发生情况;比较两组治疗前后的凝血功能(TT、PT、APTT、D-D)、血气指标(PaCO_(2)、PaO_(2)、SaO_(2)、LAC)及氧化应激指标(SOD、GSH-PX、MDA)。结果两组无创辅助通气时间、总用氧时间、住院时间、治疗失败率及PS使用率比较差异无统计学意义(t=0.682、1.141、1.099;χ^(2)=0.102、0.102,均P>0.05);两组严重呼吸暂停、支气管肺发育不良、颅内出血、坏死性小肠结肠炎、气漏及动脉导管未闭发生率比较无统计学意义(χ^(2)=0.000、0.000、0.000、0.136、0.000、0.088,均P>0.05);HHHFNC组的鼻损伤发生率低于NCPAP组,差异具有统计学意义(χ^(2)=3.991,P<0.05);两组治疗后的TT、PT、APTT、D-D、PaCO_(2)、PaO_(2)、SaO_(2)、LAC、SOD、GSH-PX及MDA比较差异无统计学意义(t=0.683、0.928、0.780、0.733、1.119、1.345、1.254、0.408、0.544、1.643、1.046,均P>0.05)。结论NCPAP与HHHFNC治疗NRDS的疗效相当,均能够有效改善患儿凝血功能、血气指标及氧化应激,但HHHFNC的安全性更优。

糖尿病患者血清对人视网膜内皮细胞凝血纤溶活性和氧化应激的影响

目的:研究糖尿病患者血清对培养的人视网膜内皮细胞凝血纤溶活性和氧化应激的影响。方法:分离人胚胎视网膜组织内皮细胞(HREC),用糖尿病患者血清或正常人血清分别培养48h,应用ELISA法检测HREC释放的凝血纤溶因子;应用试剂盒检测细胞内活性氧(ROS)水平;应用化学显色法检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)、黄嘌呤氧化酶(XOD)的水平及蛋白激酶C(PKC)激动剂和抑制剂对其影响。结果:糖尿病患者血清使HREC组织因子增多、尿激酶型纤溶酶原激活物降低和纤溶酶原激活物抑制物增加,与正常血清组相比具有显著差异。与正常人血清组相比,糖尿病患者血清使HREC内ROS生成增多,XOD水平升高,并且这种作用可被PKC激动剂促进,被PKC抑制剂降低。结论:糖尿病患者血清诱导视网膜内皮细胞出现高凝血、低纤溶和氧化应激的功能改变,并且PKC的激活在氧化应激反应中发挥重要作用。

加味生化汤治疗产后出血疗效及其对氧化应激、炎性反应、凝血功能影响

目的 探究加味生化汤联合常规止血治疗产后出血疗效及其对氧化应激指标、炎性因子、凝血功能影响。方法 收集2020年3月—2022年3月商洛市中心医院收治的产后出血产妇98例,随机分为对照组(49例,常规止血)、联合止血组(49例,常规止血+加味生化汤),评估治疗效果,测量两组产妇治疗前及治疗后FIB、D-D及氧化应激指标、炎性因子水平,记录不良反应发生情况。结果 联合止血组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后联合止血组血浆FIB水平显著高于对照组,D-D水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后联合止血组血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)水平显著低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著高于对照组(P<0.05);联合止血组与对照组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 给予产后出血产妇加味生化汤联合常规止血治疗可显著改善其FIB、D-D水平,提高止血效果,改善机体炎症反应及氧化应激反应,且安全性高。

前置胎盘产妇产后出血的炎症因子、氧化应激指标的水平检测与凝血功能的相关性分析

探讨前置胎盘产妇产后出血的炎症因子和氧化应激指标的水平检查同凝血功能之间的关联性。方法 选取40例前置胎盘产妇作为A组,以同期40例健康产妇作为B组。对两组患者的炎症因子(VCAM-1、ICAM-1)、氧化应激指标(MAD、SOD、GSH-Px)以及凝血功能(APTT、PT、TT、FIB)进行对比,分析VCAM-1、ICAM-1、MAD、SOD、GSH-Px同APTT、PT、TT、FIB之间的关联性。结果 两组产妇在炎症因子、氧化应激指标以及凝血功能中存在显著差异,(P<0.05)。结论 前置胎盘产妇产后出血的炎症因子、氧化应激指标同凝血功能之间存在密切的联系,能够为临床诊断提供参考,值得推广。

金纳多联合巴曲酶对SHL患者氧化应激、血流动力学及凝血功能的影响

目的:探讨金纳多联合巴曲酶对突发性耳聋(SHL)患者氧化应激、血流动力学及凝血功能的影响。方法:将100例突发性耳聋患者依据随机数字表法分为对照组和观察组(均50例),对照组患者给予巴曲酶治疗,观察组患者接受金纳多联合巴曲酶治疗。比较治疗前后两组患者氧化应激、血流动力学及凝血功能变化。结果:治疗前,两组患者WBV、HCT、PV、APTT、PT、TT、PF、SOD、LPO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组与观察组WBV、PV水平分别为(5.33±0.62)mPaos、(1.73±0.59)mPaos和(4.07±0.55)mPaos、(1.32±0.41)mPaos,两组WBV、PV水平较治疗前均明显降低,且治疗后观察组明显低于对照组(均P<0.05);治疗后对照组与观察组APTT、PT、TT、PF水平分别为(43.75±6.15)s、(18.23±2.02)s、(15.38±2.51)s、(58.61±12.96)μg/L和(53.68±7.16)s、(24.67±4.35)s、(22.51±4.85)s、(41.47±8.63)μg/L,两组APTT、PT、TT水平较治疗前均明显升高,PF明显降低,且治疗后对比观察组PF水平明显低于对照组,APTT、TT、PT水平明显高于对照组(均P<0.05);治疗后对照组与观察组SOD、LPO水平分别为(101.78±10.53)nu/L、(5.91±0.95)mmol/L和(110.07±12.62)nu/L、(4.68±1.02)mmol/L,两组LPO水平较治疗前均明显降低,SOD水平明显升高,且治疗后观察组LPO水平明显低于对照组,SOD水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论:与单独使用巴曲酶相比,金纳多联合巴曲酶能够更好的降低突发性耳聋患者应激反应、改善患者血流动力学、凝血功能,值得临床大力推广。

替格瑞洛对冠心病介入治疗患者氧化应激、凝血功能、血小板功能及相关因子的影响

目的:探究替格瑞洛对冠心病介入治疗患者氧化应激、凝血功能、血小板功能及相关因子的影响。方法:选择在十堰市太和医院行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者140例作为研究对象,分为对照组及观察组各70例。两组术前均进行对症常规治疗,在此基础上对照组术前予以氯吡格雷治疗,观察组在常规治疗基础上术前予以替格瑞洛治疗。比较两组治疗前后氧化应激、凝血指标、血小板功能及相关因子的变化情况。结果:治疗前,两组氧化应激因子、凝血指标、血小板参数及相关因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组丙二醛(MDA)、血小板最大聚集率(MPAR)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)低于治疗前(P<0.05),而超氧化物歧化酶(SOD)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)高于治疗前(P<0.05);且治疗后观察组MDA、MPAR、APTT、PT、VEGF、MMP-9显著低于对照组(P<0.05),而SOD、TT、IPA显著高于对照组(P<0.05)。结论:替格瑞洛较氯吡格雷更能较好减轻行PCI术冠心病患者的氧化应激损伤,改善其凝血功能及冠脉狭窄程度,以及抑制血小板聚集,具有临床推广意义。

自体血回输对心脏瓣膜置换术患者凝血功能及氧化应激反应的影响

目的探讨自体血回输对心脏瓣膜置换术患者凝血功能及氧化应激反应的影响。方法将60例择期行心脏瓣膜置换术患者,按照患者及家属输血方式意愿分为预存自体血回输组(研究组)和异体血输血组(对照组),每组30例。比较两组患者术前、停止体外循环、术毕即刻、术后24 h的凝血指标,比较两组术前和停止体外循环后血清α-谷胱甘肽-S-转移酶(α-GST)水平。结果两组患者术前、停止体外循环时、术后24 h凝血指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而研究组术毕即刻的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间及凝血酶原时间均长于对照组,纤维蛋白原水平低于对照组(均P<0.05)。两组术前血清α-GST水平差异无统计学意义,停止体外循环时研究组血清α-GST水平高于对照组(P<0.05)。结论在心脏瓣膜置换术中应用自体血回收技术输血安全、有效,对提高患者抗氧化能力具有积极作用,有助于减轻患者心肌再灌注损伤。

静脉留置针留置时间对白兔耳缘静脉中炎症因子、氧化应激指标及凝血因子的影响

目的探讨静脉留置针的不同留置时间对白兔耳缘静脉中炎症因子、氧化应激指标及凝血因子的影响。方法将40只新西兰白兔随机分为对照组、留置4 d组、留置6 d组和留置8 d组,每组10只。留置组用静脉留置针刺破白兔的耳静脉。留置后第4、6和8天取血和耳静脉标本,检测血常规。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测耳静脉血管组织白细胞介素(IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)、内皮素1(ET-1)水平。采用生化法检测耳静脉血管组织丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。苏木精-伊红(HE)染色观察兔耳静脉血管组织病理学变化。结果与另外3组相比,留置8 d组白细胞(WBC)、血小板(PLT)、中性粒细胞百分比(Gran)、IL-1、IL-6、TNF-α、MDA、TXB2、ET-1水平及血管炎症反应程度和血栓发生率升高,SOD、GSH-Px活性、6-keto-PGF1a水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉留置针留置时间超过6 d后,耳静脉中炎症因子增多,并可诱导氧化应激,促进静脉炎和血栓形成。

芫花素对大鼠产后出血合并MODS氧化应激及凝血指标的影响

目的研究芫花素对大鼠产后出血合并多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)氧化应激及凝血指标的影响。方法把大鼠平均分为对照组(NC组),产后出血合并MODS大鼠模型组(MODS组)和产后出血合并MODS大鼠模型加芫花素治疗组(YHS组)。分别观察大鼠的氧化应激指标、凝血指标和炎性因子的表达;观察大鼠肺组织的改变,比较肺组织中的TNF-α和IL-6蛋白表达。结果与NC组大鼠丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)指标相比较,MODS组指标显著升高,而和NC组大鼠的超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽(Glutathione,GSH)和过氧化氢酶(Catalase enzymes,CAT)指标相比,MODS组大鼠的指标显著降低(P<0.05);芫花素干预后的YHS组大鼠的MDA指标显著低于MODS组,同时SOD、GSH和CAT指标显著高于MODS组(P<0.05)。和NC组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)和D二聚体(D-D)指标相比较,MODS组大鼠显著增高(P<0.05),而MODS组大鼠的APTT和AT指标显著低于NC组大鼠(P<0.05);和MODS组大鼠相比较,YHS组大鼠的TT和PT的时间显著缩短,并且Fib和D-D指标明显降降低(P<0.05),而YHS组大鼠的APTT和AT指标显著高于MODS组大鼠(P<0.05);和NC组的炎性因子TNF-α和IL-6的含量相比,MODS组显著增加,而YSH组大鼠的炎性因子明显得到了显著的降低(P<0.05)。和NC组相比,MODS组大鼠的肺组织损伤明显;YHS组大鼠的肺组织情况明显好转。和NC组TNF-α和IL-6蛋白相比,MODS组显著增多(P<0.05);而JHS组的蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论大鼠产后出血合并的MODS的氧化应激损伤可由芫花素进行抑制,并且有效提高其凝血功能。

卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合子宫按摩对宫缩乏力性产后出血患者止血效果、脂质过氧化反应及凝血功能的影响

目的探究卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合子宫按摩对宫缩乏力性产后出血患者止血效果、脂质过氧化反应及凝血功能的影响。方法回顾性选取2019年6月至2022年6月唐山市妇幼保健院妇产科收治的98例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,按照患者采取治疗方式不同将其分为观察组和对照组,每组各49例。对照组给予缩宫素+子宫按摩治疗,观察组在对照组的基础上联合给予卡前列氨丁三醇治疗。比较两组患者的出血情况(产后2、24 h的出血量、出血时间和出血发生率)、术后立即和术后24 h的脂质过氧化反应指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]、凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者产后2 h、产后24 h出血量、止血时间及产后出血发生率分别为(207.85±22.74)mL、(319.34±35.71)mL、(14.97±2.86)min、4.08%,均显著低于对照组[(307.92±49.44)mL、(429.48±51.37)mL、(28.54±3.57)min、12.24%],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者产后24 h的丙二醛水平为(6.21±1.21)μmol/L,显著低于对照组[(8.92±1.69)μmol],SOD、GSH-px、CAT水平分别为(421.45±48.35)U/L、(456.23±53.21)nmol/L、(377.88±47.18)U/L,均显著高于对照组[(324.39±41.17)U/L、(377.23±39.45)nmol/L、(321.42±38.21)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产后24 h的FIB、D-二聚体、ATPP水平分别为(3.21±0.11)μmol/L、(1.23±53.21)mg/L、(26.94±3.01)s,均显著低于对照组[(4.23±0.69)μmol/L、(2.73±0.25)mg/L、(34.96±3.22)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效为100.00%,高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为12.24%,显著低于对照组(22.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇、缩宫素联合子宫按摩可提高宫缩乏力性产后出血患者止血效果,有效改善患者脂质过氧化反应和凝血功能,且安全性高,具有临床推广应用价值。

低分子肝素对EICU脓毒症患者凝血功能及氧化应激反应的影响

目的探讨低分子肝素对EICU脓毒症患者凝血功能及氧化应激反应的影响。方法选取2017年1月-2019年1月在南阳市第一人民医院接受治疗的EICU脓毒症患者120例,将其按照随机数表法分为两组,每组各60例,对照组接受常规治疗,观察组在对照组的基础上接受低分子肝素治疗。观察两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)指标及超氧化物歧化酶(SOD)活力和血清丙二醛(MDA)的含量。结果治疗前,对照组相比观察组的各项凝血功能指标,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,观察组的PT及APTT指标均低于对照组,FIB指标高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的SOD活力及MDA含量,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,观察组患者SOD活力明显高于对照组,且MDA含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素治疗EICU脓毒症患者可以防止凝血功能的异常激活,且有利于改善微循环,降低氧化应激反应。

替格瑞洛对冠心病介入治疗患者凝血功能、氧化应激指标的影响

目的探讨替格瑞洛在冠心病介入治疗中的应用效果。方法选取我院2019年4月至2020年4月收治的100例冠心病介入治疗患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规药物(氯吡格雷)治疗,观察组在对照组基础上给予替格瑞洛治疗。比较两组的临床疗效、凝血功能指标、氧化应激指标、血清炎症因子水平、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平均优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的简易生存质量(QOL)量表各维度评分均低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论替格瑞洛能够改善冠心病介入治疗患者的凝血功能指标、氧化应激指标、血清炎症因子水平及生活质量。

子宫内膜异位大鼠凝血指标、炎性因子和氧化应激指标表达水平对病情的监测价值研究

目的探讨与研究子宫内膜异位大鼠凝血指标、炎性因子和氧化应激指标表达水平对病情的监测价值。方法60只SD大鼠按数字表法随机平分为模型组与对照组。模型组戊酸雌二醇灌胃建立子宫内膜异位模型;对照组不建立模型,以假手术代替。记录2组大鼠造模后7、28 d的体重,检测大鼠凝血指标、炎性因子、氧化应激指标表达水平并进行相关性分析。结果模型组大鼠造模后7、28 d的体重为(193.98±12.50)、(278.87±18.23)g,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。造模后7、28 d,模型组的PT为(12.10±1.22)、(11.30±0.48)s,TT值为(15.19±2.11)、(15.28±1.47)s,均显著低于对照组;模型组的血清IL-6[(25.09±1.44)、(30.11±0.22)pg/mL]、CRP[(12.98±1.49)、(15.60±1.15)pg/mL]、MDA[(3.89±0.11)、(4.46±0.21)nmol/mL]、LPO值[(16.87±1.49)、(18.67±1.48)nmol/mL]均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组APTT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在模型组中,Person相关分析显示造模后7、28 d大鼠体重与PT、TT、IL-6、CRP、MDA、LPO均存在相关性(P<0.05)。结论子宫内膜异位大鼠多伴随有凝血指标、炎性因子和氧化应激指标表达水平异常,与大鼠的体重显著相关,可指导用于该病的诊断与病情评估。

间歇低氧合并肺气肿大鼠模型肝脏氧化应激及凝血功能的研究

目的建立肺气肿合并间歇低氧(IH)的重叠综合征(OS)大鼠模型,探讨OS大鼠肝脏炎性损伤及其凝血功能的变化。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分成正常组(A组)、IH组(B组)、肺气肿组(C组)和IH合并肺气肿组(D组)。通过对大鼠进行16周的熏烟暴露造成大鼠肺气肿;从13周开始,同时施加程控预制的间歇低氧/再氧合(IH/ROX)处理对大鼠进行IH暴露4周。暴露结束后取各组大鼠肺和肝脏组织于光镜下观察并计算肝脏炎性损伤病理评分。取肝组织匀浆采用ELISA方法测定其超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)浓度。检测血浆纤维蛋白原(FIB),血浆因子FⅧ促凝活性(FⅧ:C)、血管性血友病因子抗原(v WF:Ag)和抗凝血酶活性(AT:A)水平。结果 D组肝脏炎性损伤病理评分和凝血因子FIB、FⅧ:C、v WF:Ag水平均高于A、B、C组,而SOD和CAT活性以及AT:A水平低于其他3组(均P<0.05)。FIB、v WF:Ag、FⅧ:C、AT:A与SOD呈明显相关(r分别为-0.905、-0.941、-0.946和0.817,均P<0.01)。结论 OS动物模型下IH和肺气肿在导致氧化应激和高凝状态上具有一定叠加效应,可引起更强的肝脏炎症反应和血栓前状态。

生长抑素联合奥曲肽治疗对肝硬化上消化道出血患者炎性介质、氧化应激及凝血功能的影响

目的探讨生长抑素联合奥曲肽治疗对肝硬化上消化道出血患者炎性介质、氧化应激及凝血功能的影响。方法选取2021年1月至2023年2月如皋市人民医院收治的122例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组60例(采用奥曲肽治疗)和观察组62例(采用生长抑素联合奥曲肽治疗)。分析两组治疗前后炎性介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清C反应蛋白(CRP)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、血清胆碱酯酶(CHE)和超氧化物歧化酶(SOD)]、凝血功能[纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及凝血酶原时间(PT)]以及不良反应发生率。结果治疗后,两组Ⅱ-6、Ⅱ-8、TNF-α及CRP水平均下降,且观察组治疗后Ⅱ-6、Ⅱ-8、TNF-α及CRP水平均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CHE、SOD水平升高,且观察组治疗后CHE、SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后MDA水平下降,且观察组治疗后MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FIB水平升高,且观察组治疗后FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后APTT、TT以及PT水平均下降,且观察组治疗后APTT、TT以及PT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用生长抑素联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血中可以减轻患者炎性反应,改善凝血障碍,安全性尚可,值得临床推广。

枸橼酸可改善脓毒症急性肾损伤肾脏替代治疗患者凝血功能和氧化应激指标

目的:探讨枸橼酸对脓毒症急性肾损伤肾脏替代治疗(CRRT)患者凝血功能及氧化应激的影响。方法:选取收治的150例脓毒症急性肾损伤CRRT患者为研究对象,按随机数字表分为对照组与观察组,各75例,均实施CRRT。其中,对照组给予基础支持治疗+常规肝素抗凝,观察组给予基础支持治疗+常规肝素抗凝+枸橼酸。对比2组存活率、存活患者及中危、高危患者凝血功能、氧化应激指标变化,治疗期间出血发生率和导管血栓形成率。结果:观察组存活率明显高于对照组(P<0.05);2组存活患者凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)逐渐缩短(P均<0.05),3、7 d后观察组存活患者、中危及高危患者TT、PT和APTT短于对照组(P均<0.05);2组存活患者、中危及高危患者治疗7 d后超氧化物歧化酶(SOD)升高,丙二醛(MDA)下降,且观察组SOD高于对照组,MDA低于对照组(P均<0.05);观察组出血发生率与对照组相近(P>0.05),前者导管血栓形成率明显低于后者(P<0.05)。结论:对脓毒症急性肾损伤CRRT患者给予枸橼酸不仅可提高存活率,还可改善凝血功能和氧化应激指标。

子宫内膜异位症患者凝血指标、炎性因子和氧化应激指标表达水平的价值

目的研究子宫内膜异位症患者凝血指标、炎性因子、氧化应激指标表达水平,并探讨其临床价值。方法2016年至2019年3月就诊的120例子宫内膜异位症患者作为异位症组,同期盆腔炎且子宫内膜正常者120例为对照组,观察2组凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、糖类抗原125(CA125)]和氧化应激水平[脂质过氧化特异性产物8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、人活性氧自由基(ROS)、对氧磷酶-1(PON-1)],并观察不同分期子宫内膜异位症患者凝血指标、炎性因子和氧化应激指标的表达水平。结果异位症组ATPP、FIB、D-D、IL-6、IL-8、MCP-1、TNF-α、CA125、8-iso-PGF2α、ROS水平高于对照组,PT、GSH-Px、PON-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组TT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内膜异位症Ⅲ、Ⅳ期组FIB、IL-6、IL-8、MCP-1、TNF-α、CA125、8-iso-PGF2α、ROS水平高于Ⅰ、Ⅱ期组,GSH-Px、PON-1水平低Ⅰ、Ⅱ期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ期组PT、ATPP、TT水平低于Ⅰ、Ⅱ期组,D-D水平高于Ⅰ、Ⅱ期组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症患者血液呈高凝状态,机体出现炎性表达和氧化应激反应,且随着临床分期增加而相应变化,说明炎性因子和氧化应激可能参与到子宫内膜异位症的发生发展过程中。

长时程亚低温疗法对重型颅脑损伤术后部分凝血功能指标、氧化应激指标和炎性因子水平的影响

目的:探讨长时程亚低温疗法对重型颅脑损伤患者术后部分凝血功能指标、氧化应激指标及炎性因子水平的影响。方法:130例重型颅脑损伤术后患者,按术后治疗方式分为长时程组(长时程亚低温治疗,n=48)、短时程组(短时程亚低温治疗,n=44)及常温组(常温治疗,n=38),3组均在接受重型颅脑损伤基础治疗基础上给予相应治疗,比较3组治疗前和治疗后8、12、48及72 h时纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)水平及凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT),比较治疗前和治疗第1、3及5天和复温时一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),比较治疗前和治疗后第3及5天和复温时C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,随访3月评价预后。结果:与治疗前比较,治疗8、12 h时,3组患者Fbg、D-D上升,PT、TT、APTT缩短,Fbg、D-D降低,PT、TT、APTT延长(P<0.05);与治疗前比较,3组在治疗第1、3及5天时,NO、SOD、MDA、CRP、IL-6、TNF-α及NSE水平均降低(P<0.05);长短时程两组复温时,NO、SOD、MDA、CRP、IL-6、TNF-α及NSE水平也较治疗前均降低(P<0.05);治疗第1、3及5天时,长短时程两组NO、SOD及MDA降低幅度高于常温组(P<0.05),长时程组NO降低幅度又高于短时程组(P<0.05);长短时程两组纤溶亢进和脑梗死发生率低于常温组(P<0.05),其余各并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3月随访结果显示,长时程组预后良好所占比例高于短时程组和常温组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者术后应用长时程亚低温疗法可减轻患者血液高凝状态,抑制纤溶亢进,改善患者氧化应激损伤,减轻炎症反应程度,优化其预后。

复方丹参注射液对急性胰腺炎患者凝血、炎症、氧化应激及内皮指标的影响

目的:探究复方丹参注射液对急性胰腺炎患者凝血、炎症、氧化应激及内皮指标的影响。方法:选择2016年4月~2017年11月我院消化内科收治的急性胰腺炎患者122例,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=61),对照组通过乌司他汀治疗,观察组在对照组基础上联合复方丹参注射液进行治疗,对比分析两组患者凝血、炎症、氧化应激及内皮指标的水平变化。结果:治疗后,两组活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)水平较治疗前显著上升(P<0.05),而D二聚体(DD)较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后观察组APTT及PT[(38.19±7.05)s、(17.60±3.68)s]显著高于对照组,观察组DD[(0.51±0.10)mg/L]显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后观察组CRP、PCT及TNF-α水平[(29.10±4.76)mg/L、(0.59±0.17)μg/L、(57.28±10.61)ng/L]显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前显著上升(P<0.05),而丙二醛(MAD)较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后观察组SOD水平[(179.10±4.76)U/mL]显著高于对照组,观察组MDA[(1.97±0.55)mmol/mL]显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组一氧化氮(NO)水平较治疗前显著上升(P<0.05),而内皮素(ET)及血管性血友病因子(vWF)较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后观察组NO水平[(10.56±1.17)U/mL]显著高于对照组,观察组ET及vWF[(105.83±5.20)pg/mL、(102.47±16.91)%]显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:复方丹参注射液治疗急性胰腺炎患者,可较好改善患者的凝血功能、缓解炎症反应、增强抗氧化功能及改善血管内皮功能,具有临床推广价值。

股骨颈骨折患者氧化应激对骨折愈合进度和凝血功能的影响

目的研究股骨颈骨折(TF)患者氧化应激对其骨折愈合进度和凝血功能的影响。方法选取2014年1月~2018年3月于湖北江汉油田总医院(以下简称"我院")接受手术治疗的TF患者118例作为观察组。另选同期在我院接受健康体检的志愿者120名作为对照组。观察组术后随访4个月。检测并比较两组氧化应激指标、凝血功能及不同骨折愈合进度患者的氧化应激指标及凝血功能,分析指标间的相关性。结果观察组的总抗氧化能力(TAC)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显低于对照组,而其丙二醛(MDA)水平明显高于对照组(P < 0.05)。两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组纤维蛋白原(FIB)水平明显高于对照组(P < 0.05)。3个月愈合组的TAC、CAT和SOD水平均明显高于4个月愈合组及延迟愈合组,MDA和FIB水平均明显低于4个月愈合组及延迟愈合组(P < 0.05)。 4个月愈合组的TAC、CAT和SOD水平均明显高于延迟愈合组,MDA和FIB水平均明显低于延迟愈合组(P < 0.05)。TF患者的TAC、CAT和SOD水平均分别与骨折愈合进度及FIB呈负相关,MDA均分别与骨折愈合进度及FIB呈正相关(P < 0.05)。结论 TF患者氧化应激对其骨折愈合进度及凝血功能均会造成一定的影响,临床上可综合监测患者的氧化应激指标,从而可辅助判断其康复预后情况,值得关注。