胃肠道脂肪酶抑制剂联合双胍类降糖药对肥胖伴多囊不孕女性血清雌激素水平的影响

目的探讨胃肠道脂肪酶抑制剂联合双胍类降糖药对肥胖伴多囊不孕女性血清雌激素水平的影响。方法选取温州医科大学附属黄岩医院内分泌代谢科诊断肥胖伴多囊不孕女性72例,随机分为2组,各36例,对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以联合奥利司他治疗,采血测定血清学指标,观察临床症状、体征,同时对比妊娠率和排卵率。结果与对照组相比,研究组治疗后血糖和血脂相关指标降低(P<0.05),黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡雌激素(follicles estrogen,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)及睾酮(testosterone,T)水平含量降低(P<0.05),内脂素(visfatin,VF)、瘦素(leptin,LEP)含量降低(P<0.05),脂联素(adiponectin,APN)含量升高(P<0.05),体重指数(BMI)、腰臀比(MHR)、多毛评分及卵巢体积降低(P<0.05);与对照组排卵率(69.44%)相比,研究组排卵率(91.67%)较高(P<0.05),与对照组妊娠率(55.56%)相比,研究组妊娠率(80.56%)较高(P<0.05)。结论胃肠道脂肪酶抑制剂联合双胍类降糖药能提高肥胖伴多囊不孕女性的妊娠率和排卵率,降低雌激素水平。

奥利司他与炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对肥胖伴多囊不孕女性血清雌激素水平的影响比较

目的比较奥利司他与炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对肥胖伴多囊不孕女性血清雌激素水平的影响。方法选取2016年4月-2019年6月龙海市第一医院收治的肥胖伴多囊不孕女性患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者接受炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗,观察组患者接受奥利司他联合二甲双胍治疗。比较2组患者治疗前后性激素[睾酮(T)、卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E_(2))及黄体生成素(LH)]、脂肪细胞因子水平[瘦素(LEP)、脂联素(APN)、内脂素(VF)]、血糖血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),空腹胰岛素(FINS),空腹血糖(FBG)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],以及排卵和妊娠情况。结果2组患者治疗3个月后的T、FSH、E_(2)、LH、LEP、VF和TG、TC、FINS、FBG及HOMA-IR均比治疗前低,APN水平比治疗前高,且观察组患者治疗后的T、FSH、E_(2)、LH、LEP、VF和TG、TC、FINS、FBG及HOMA-IR均比对照组低,APN水平比对照组高(P均<0.01);观察组的排卵率和妊娠率均高于对照组(P<0.01)。结论奥利司他与炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对肥胖伴多囊不孕女性血清雌激素水平的影响显著,可有效降低雌激素水平,调控患者血脂血糖水平,治疗效果佳,值得临床推广使用。