腹腔镜下袖状胃切除术对肥胖性2型糖尿病患者凝血系统、血清白脂素水平和糖脂代谢的影响

目的 探究肥腹腔镜下袖状胃切除术(LSG)对肥胖性2型糖尿病(T2DM)患者凝血功能、血清白脂素(asprosin)水平及糖脂代谢的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2021年3月于我院行LSG的21例肥胖性T2DM患者临床病例资料,比较手术前后患者凝血功能指标、血清白脂素、糖脂代谢指标水平。结果 术后1月及3月患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间较术前缩短(P<0.05);D-二聚体水平较术前均升高(P<0.05),糖脂代谢指标水平均较术前降低(P<0.05)。手术前后的纤维蛋白原、血清asprosin、高密度脂蛋白胆固醇水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 临床采用LGS治疗肥胖性T2DM患者可明显改善患者糖脂代谢情况,但LGS作为腹腔镜治疗手段,易使凝血系统出现异常,术后血栓形成风险上升,需高度重视并长期检测血栓形成相关指标,及时预防或干预术后并发症的发生。

二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床分析

目的:探究二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床分析。方法:选取200例肥胖性2型糖尿病患者,对所有患者在用餐后给予0.75 g/d二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病。结果:200例患者给予二甲双胍治疗,用药12周后的血糖和BMI对比及TC、TG、HbA1C对比结果较治疗前得以显著改善。结论:二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病能够有效降低血糖、BMI、TC、TG、HbA1C,临床效果好,有利于患者康复,值得应用与推广。

腹腔镜袖状胃切除术(LSG)对肥胖性2型糖尿病(T2DM)的治疗效果及手术安全性分析

目的探讨在肥胖性2型糖尿病患者治疗中应用腹腔镜袖状胃切除术的临床价值,分析其安全性。方法将2015年1月—2016年1月期间该院收治的90例肥胖性2型糖尿病患者纳入该次研究,按照不同治疗方式将其分成腹腔镜胃旁路术组(n=45)和腹腔镜袖状胃切除术组(n=45),对两组患者分别实施相应的手术治疗措施。结果腹腔镜胃旁路术组肥胖性2型糖尿病患者接受手术治疗前后的血糖水平、手术时间、术中出血量及术后并发症与腹腔镜袖状胃切除术组相比,数据对比结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于实施腹腔镜胃旁路术,在肥胖性2型糖尿病患者治疗中实施腹腔镜袖状胃切除术的临床价值较高,在降低患者血糖水平的同时,缩短手术时间,减少术中出血量,避免术后并发症的发生。

应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病临床观察

目的:对临床上治疗肥胖性2型糖尿病患者应用二甲双胍的疗效进行分析和观察。方法:选取肥胖性2型糖尿病患者100例,在餐后给予全部患者二甲双胍治疗,用量为0.75g/d。结果:治疗肥胖性2型糖尿病应用二甲双胍,在3个月的用药时间内,通过对比治疗前后的BMI和血糖、HbA1C、TG、TC等值,疗效改善明显。结论:治疗肥胖性2型糖尿病应用二甲双胍,能使HbA1C、TG、TC、BMI和血糖等明显降低,有着显著的临床治疗效果,使患者早日恢复健康,值得在临床上大力推广应用。

精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁通路治疗肥胖性2型糖尿病的效果

目的分析精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁通路治疗肥胖性2型糖尿病的临床疗效。方法选取8例肥胖性2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗,对比治疗前与治疗后各项指标的变化。结果治疗后体质量指数明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后空腹时的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平、C肽均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后餐后2 h血糖明显低于治疗前,餐后2 h胰岛素、餐后2 h C肽均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁通路治疗肥胖性2型糖尿病的临床疗效显著,符合胃肠道生理,值得在临床上推广与应用。

腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖性2型糖尿病的疗效分析

目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术（LSG）对肥胖性2型糖尿病（T2DM）的治疗效果及手术安全性.方法 回顾性分析2010年5月至2012年2月在第二军医大学附属长海医院微创外科接受LSG的32例肥胖性T2DM患者的临床资料.测量并计算患者术后1、3、6和12月的体质量指标[体质量、腰围、体质量指数（BMI）及多余体质量减少率（EWL）]、血糖指标[糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]和血脂指标[血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]水平,并与术前进行比较.结果 本组患者除1例因腹腔广泛粘连中转开腹,其余均在腹腔镜下完成手术.手术时间（115.0±19.6） min,术中出血量（69.0±29.7） ml.全组无手术死亡患者,无吻合口瘘、切口感染及腹腔脏器损伤发生.与术前相比,术后1、3、6和12月患者体质量、腰围及BMI均明显降低（P＜0.05）,且随时间呈下降趋势;而EWL呈明显上升趋势（P＜0.05）;随访12月,无体质量过低现象.从术后1月开始,患者HbA1c、FPG和HOMA-IR较术前明显降低（P＜0.05）;HbA1c和FPG分别从术后12月和术后6月处于基本稳定水平（P＞0.05）;术后3月有28例患者血糖已恢复正常.随访12月,T2DM临床完全缓解率87.5％（28/32）,部分缓解率12.5％（4/32）.血清总胆固醇、甘油三酯及LDL-C水平较术前明显降低（P＜0.05）.结论 对于肥胖性T2DM的患者,LSG是一种安全有效的手术方式.

甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗老年肥胖2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗老年肥胖性2型糖尿病的临床效果。方法对64例口服降糖药物血糖控制不佳的肥胖性2型糖尿病患者,采用甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗,比较治疗前后患者的血糖、糖化血红蛋白以及体重指数等变化。结果治疗后患者的BMI、餐后2 h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平较之治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),C肽水平明显升高(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片治疗老年肥胖性2型糖尿病既可有效控制血糖,还能改善胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性,值得临床推广应用。