肩外侧劈三角肌入路治疗肱骨近端骨折的效果观察

目的探讨肩外侧劈三角肌入路治疗肱骨近端骨折的效果。方法将98例肱骨近端骨折患者随机分为对照组(胸大肌三角肌入路)和研究组(肩外侧劈三角肌入路)各49例,所有患者均实施锁定钢板内固定治疗。比较两组治疗效果。结果研究组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05)。结论肱骨近端骨折患者应用肩外侧劈三角肌入路锁定钢板内固定治疗,术中出血量少,治疗时间短,能有效消除临床症状,缩短治疗时间,提高治疗有效率,切并发症少,安全性高,治疗效果显著。

超声引导下肩峰下-三角肌下滑囊对肩峰下撞击综合征患者肩关节活动功能的影响

目的探讨超声引导下肩峰下-三角肌下滑囊注射对肩峰下撞击综合征患者肩关节活动功能的影响。方法选取我院2021年7月至2022年12月收治的66例肩峰下撞击综合征患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组采用常规康复治疗,观察组采用超声引导下肩峰下-三角肌下滑囊注射疗法。比较两组治疗前、治疗后2周NRS评分、上肢功能、UCLA评分及ROM。结果治疗后2周,两组NRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周,两组Fugl—Meyer功能量表评分均均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周,两组UCLA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周,两组外展ROM均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下肩峰下-三角肌下滑囊注射对肩峰下撞击综合征患者临床症状改善明显,有效抑制疼痛,促进肩关节功能恢复。

肌骨超声在偏瘫肩痛患者肩峰-三角肌下滑囊病变中的应用进展

偏瘫肩痛在脑卒中患者中发生率较高,偏瘫肩痛严重影响患者上肢功能的康复进程。肩周软组织病变是偏瘫肩痛的重要原因之一,肩峰-三角肌下滑囊病变在偏瘫肩痛患者肩周软组织病变中发生率高。偏瘫患者此处发生积液、炎症、增厚、粘连等病变时,临床表现为肩峰下游走样疼痛,通过肌骨超声能对此病变进行早期监测。近年来,肌骨超声为偏瘫肩痛患者注入非甾体类、甾体类、透明质酸、臭氧等药物治疗以减轻偏瘫患者肩痛,提供精准介导。

超声引导下肩峰下-三角肌下滑囊介入治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效观察

目的探讨超声引导下的肩峰下-三角肌下滑囊介入治疗对肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法回顾性分析82例肩峰下撞击综合征患者的临床资料。按照患者接受的治疗方案分为两组:介入治疗组(n=44)和常规治疗组(n=38),介入治疗组在超声引导下于肩峰下-三角肌下滑囊注射复方倍他米松1 ml+0.9%氯化钠注射液2 ml+2%利多卡因2 ml,常规治疗组仅接受常规物理康复治疗。两组患者于治疗前、治疗后2周、4周评估其疼痛评分(NRS)、无痛下肩关节外展关节活动度(ROM)和冈上肌抗阻力试验阳性率。结果两组患者治疗前NRS评分、无痛下肩关节外展ROM比较,差异无统计学意义(Z=-1.45,t=5.23,P均>0.05)。介入治疗组患者在治疗后2周、4周,疼痛评分均低于常规治疗组患者,无痛下肩关节外展ROM大于常规治疗组,差异有统计学意义(Z分别=-5.88、-6.67,t分别=10.22、13.26,P均<0.05),冈上肌抗阻力试验阳性率低于常规治疗组,差异有统计学意义(χ^(2)分别=37.09、41.26,P均<0.05)。结论超声引导下肩峰下-三角肌下滑囊介入治疗能有效改善肩峰下撞击综合征患者的疼痛及肩关节活动功能。

肌骨超声引导下复方倍他米松利多卡因混合液注射治疗急性肩峰三角肌下滑囊炎临床观察

目的:探究肌骨超声引导下复方倍他米松利多卡因混合液注射治疗急性肩峰三角肌下滑囊炎(SAB)的临床疗效。方法:将2015年2月~2016年9月于我院就诊的98例SAB患者纳入研究,根据随机数字表法分为两组,每组49例。对照组予以玻璃酸钠注射液治疗,观察组加用复方倍他米松利多卡因混合液治疗。治疗后,对比两组的疼痛感、肩关节外展活动度。结果:治疗4w后,观察组的疼痛评分低于对照组,肩关节外展活动度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肌骨超声引导下滑囊内注射复方倍他米松利多卡因混合液治疗SAB效果较好,对缓解肩关节疼痛、改善外展活动度、降低激素用量等具有积极意义。

超声引导下SASD药物注射联合聚焦式体外冲击波治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效

目的探讨超声引导下肩峰下-三角肌下滑囊(SASD)药物注射联合聚焦式体外冲击波治疗肩峰下撞击综合征(SIS)患者的临床疗效。方法选取南阳市中医院2020年1月至2023年12月收治的70例SIS患者,根据治疗方案不同分为冲击波组和SASD注射组,各35例。冲击波组采用聚焦式体外冲击波治疗,SASD注射组在冲击波治疗基础上联合超声引导下SASD注射复方倍他米松和利多卡因治疗。比较两组临床总有效率、治疗前后肩关节功能评分[Constant-Murley功能评分(CMS)]、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)]水平及疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应。结果治疗后,SASD注射组临床总有效率97.14%高于冲击波组77.14%(P<0.05);治疗后,SASD注射组CMS评分高于冲击波组、VAS评分低于冲击波组(P<0.05);治疗后,SASD注射组血清5-HT、PGE2、IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于冲击波组(P<0.05);治疗期间,SASD注射组不良反应发生率14.29%与冲击波组8.57%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下SASD药物注射联合聚焦式体外冲击波治疗SIS患者临床疗效显著,可有效抑制炎症反应,缓解患者肩部疼痛程度,改善肩关节功能,有助于病情康复。

肌肉力量与游泳速度之间的关系

一、序言近年来,随着游泳运动水平的不断提高,人们对肌肉力量与游泳速度之间的关系的研究正在日益增多,有的学者借助于游泳过程中的肌电图;有的学者则以不同技术水平的运动员或以一般人作为对象进行肌肉力量对比。

Thera-Band弹力带主动运动疗法联合滑囊内注射曲安奈德对肩峰-三角肌下滑囊病变患者肩关节活动度的影响

目的探究Thera-Band弹力带主动运动疗法联合滑囊内注射曲安奈德对肩峰-三角肌下滑囊病变患者肩关节活动度的影响.方法选取我院2018年10月—2020年10月收治的68例肩峰-三角肌下滑囊病变患者为研究对象,随机分为联合组和单一组,每组34例.单一组采用滑囊内注射曲安奈德治疗,联合组采用Thera-Band弹力带主动运动疗法联合滑囊内注射曲安奈德治疗,比较两组治疗前后的疼痛程度、肩关节活动度和肩关节功能障碍程度.结果治疗后,两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能障碍指数量表(SPADI)评分均低于治疗前,且联合组VAS评分、SPADI评分均低于单一组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组的肩关节活动度评分均高于治疗前,且联合组评分高于单一组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用Thera-Band弹力带主动运动疗法联合滑囊内注射曲安奈德治疗肩峰-三角肌下滑囊病变患者能够提升治疗效果,减轻疼痛,增强肩关节活动度,改善肩关节功能障碍程度.

青年奋进者的爱情伤痕——《北方的河》的另一种解读

本文从男主人公“他”喜欢漂泊与女主人公“她”渴望安定等方面论述他们爱情虽有,但婚姻难实现的本质所在;重点论述“他”右肩三角肌屡次疼痛,潜在原因是因为男主人公爱情伤痕的隐型流露,并穿插论述“她”与徐华北的结合会陷入悲剧深渊的依据。

脑卒中后偏瘫肩痛患者的病因分析

目的分析脑卒中后偏瘫肩痛(hemiplegic shoulder pain,HSP)患者的病因.方法回顾性分析该院2018年8月—2020年8月收治的30例脑卒中后HSP患者的肩关节磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查结果和各项临床特征,总结导致脑卒中患者发生HSP的可能原因.结果脑卒中后HSP主要发生于Brunnstrom分期Ⅱ期、Ⅲ期.肩关节MRI检查结果显示,30例HSP患者中肩袖损伤26例(86.7%)、肩关节周围滑囊积液24例(80.0%)、肩锁关节囊肿胀14例(46.7%)、肱二头肌长头肌腱腱鞘积液14例(46.7%)、肩关节腔积液13例(43.3%).30例HSP患者中,肩峰下-三角肌下滑囊积液(subacromial-subdeltoid bursa,SA-SD)16例(53.3%)、喙突下滑囊积液8例(26.7%)、肩胛下肌滑囊积液4例(13.3%).结论肩袖损伤及肩关节周围滑囊积液是导致脑卒中患者发生HSP的常见原因,多发生于Brunnstrom分期Ⅱ期、Ⅲ期.

舞蹈职业颈椎病初探

因颈椎间盘退行性与继发性改变造成刺激或压迫邻近组织所引起的各种临床症状和体征称之颈椎病。 近年来颈椎病逐渐被人们所认识并引起广大医务工作者的重视。国内报导一般认为40—60岁是颈椎病的高发年龄,60岁以后有自愈倾向。国外报导50岁左右的人群中有25％的人患过或正患本病,60岁则达到50％,70岁时则几乎是100％。认为这种病主要以退行性改变为基础的一种疾患,必然随着年龄递增成倍增加。最近我们发现。

不同入路解剖型锁定钛板内固定治疗肱骨外科颈骨折伴大结节骨折的效果观察

目的探讨肱骨外科颈骨折伴大结节骨折患者采用不同入路解剖型锁定钛板内固定治疗的效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年9月在驻马店市第一人民医院接受解剖型锁定钛板内固定治疗的68例肱骨外科颈骨折伴大结节骨折患者的临床资料,根据入路方式分为A组(肩外侧劈开三角肌入路,31例)和B组(肩前内侧胸大肌-三角肌间隙入路,37例),比较两组手术相关指标、肩关节功能恢复及不良反应情况。结果A组术中出血量、术后引流量及术后视觉模拟评分法(VAS)评分、手术时间均少于B组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组肩关节功能恢复优良率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);两组均未出现切口感染、血管损伤及神经损伤等并发症。结论肩外侧劈开三角肌入路和肩前内侧胸大肌-三角肌间隙入路在解剖型锁定钛板内固定治疗肱骨外科颈骨折伴大结节骨折患者的治疗中均可获得较高的肩关节功能恢复效果,但肩外侧劈开三角肌入路可有效减少术中出血量及术后引流量,缩短手术时间,减轻术后疼痛程度。