热敏灸对肩周炎患者肩关节功能及前屈活动度的影响

目的:观察热敏灸对肩周炎患者肩关节功能及前屈活动度的影响。方法:选取108例肩周炎患者,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予温针灸治疗,观察组给予热敏灸治疗。治疗3周后,观察两组患者临床疗效、肩关节功能及前屈活动度。结果:治疗后,观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05);两组患者肩关节功能评价量表评分、前屈活动度均高于治疗前,视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组肩关节功能评价量表评分、前屈活动度均明显高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:肩周炎患者给予热敏灸治疗有利于促进肩关节功能恢复,增加前屈活动度,提高患者治愈率。

椅背屈肘复位法联合舒筋活血汤加减治疗肩关节前脱位临床研究

目的:观察椅背屈肘复位法联合舒筋活血汤加减治疗肩关节前脱位的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例肩关节前脱位患者分为观察组、对照组各30例。对照组采用舒筋活血汤加减联合手牵足蹬法治疗,观察组采用椅背屈肘复位法联合舒筋活血汤加减治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分;比较2组肩关节功能优良率、复位时间、1次复位成功率及不良反应发生情况。结果:观察组复位时间短于对照组(P<0.05),1次复位成功率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分明显低于治疗前(P<0.05),Constant-Murley肩关节功能维度(日常活动、疼痛、肌力、肩关节活动度)评分及总分均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05),ConstantMurley肩关节功能评分高于对照组(P<0.05)。观察组肩关节功能优良率96.67%,高于对照组80.00%(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论:椅背屈肘复位法联合舒筋活血汤加减治疗肩关节前脱位疗效确切,能够缩短患者复位时间,改善患者疼痛及肩关节功能,安全性较高。

屈肘坐位牵引法治疗肩关节前脱位

目的 探讨屈肘坐位牵引法及其治疗肩关节前脱位的临床疗效 ,并与传统的Hippocrates法进行比较。 方法 1 989年 7月—2 0 0 2年 6月急诊整复肩关节前脱位 1 89例 1 94肩 ,随机用本法 1 2 0例 (1 2 4肩 )和Hippocrates法 69例 (70肩 )整复 ,比较整复时间、一次成功率和患者主观痛苦程度 (分为“可以忍受”和“难以忍受”二个等级 ) ,对其中 1 0 6例 (观察组 66例 68肩和对照组 40例 40肩 )首次脱位者进行了 6～ 1 2个月 (平均 1 1 .4个月 )的随访 ,并进行统计学处理。结果 观察组和对照组整复时间分别为 (39.1± 1 7.6)s和(1 1 6 .4± 45 .3)s(P <0 .0 1 ) ;观察组 1 2 0例中 62例表示可以忍受 ,而对照组 65例中仅 1 4例表示可以忍受 (P <0 .0 1 ) ;首次脱位者经过平均 1 1 .4个月的随访 ,观察组肩关节功能Neer评分为 (93 .5± 2 .4)分 ,对照组为 (91 .6± 3 .8)分 (P <0 .0 1 )。结论 与Hippocrates法相比 ,本法具有操作简便、患者痛苦小、关节功能恢复满意等较多优点。

关节镜下微创治疗肩袖损伤的效果分析

目的:分析关节镜下治疗肩袖损伤的效果。方法:选取2022年1—12月到库尔勒市第一人民医院接受诊断和治疗的100例肩袖损伤患者,所有患者均采用关节镜下微创治疗,比较患者手术前后的视觉模拟量表(VAS)评分、美国加州大学肩关节评分(UCLA)评分、前屈角度、外展角度、体侧外旋角度。结果:患者在术后的VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);患者在术后的UCLA高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者在术后的前屈角度、外展角度、体侧外旋角度大于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下微创治疗肩袖损伤的效果显著,能缓解患者的疼痛程度,改善患者的肩关节功能、前屈角度、外展角度、体侧外旋角度,适合应用在肩袖损伤治疗中。

康复护理模式对肱骨外科颈骨折患者肩关节功能、疼痛程度及主动屈曲度的影响

目的:探讨康复护理模式对肱骨外科颈骨折患者肩关节功能、疼痛程度及主动屈曲度的影响。方法:选择2015年7月—2016年9月期间在我院治疗的76例肱骨外科颈骨折患者作为观察对象,采用随机数表法分为两组,各38例。两组手术方法相同,对照组进行围术期常规护理干预,观察组在此基础上实施康复护理模式。比较两组患者的疼痛程度、主动屈伸度和肩关节功能恢复情况。结果:两组护理后疼痛程度和主动屈曲度均显著改善,且观察组改善情况优于对照组,关节功能恢复情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理模式对于肱骨外科颈骨折患者而言,能够促进肩关节功能恢复,降低疼痛程度,加大主动屈曲度,改善患者预后。

椅背屈肘下压法治疗肩关节前脱位28例临床体会

目的通过对28例肩关节前脱位患者采用椅背屈肘下压式手法复位,评价治疗效果。方法采用椅背屈肘下压法对28例确诊的肩关节前脱位患者进行复位并进行随访。结果本组28例患者,一次性复位成功27例,1例患者2次复位成功。随访优25例,良3例。结论椅背屈肘下压法治疗肩关节前脱位简便有效,患者痛苦小,适合推广。

双固定锚钉的生物力学特点及在复发性肩关节前脱位伴重度骨缺损中的应用

背景:肩关节前脱位主要是由于外伤引起的前方盂唇关节囊韧带复合体功能缺失。目前临床一线主要采用保守方法治疗,但是长期疗效欠佳,难以达到预期的效果。目的:探讨双固定锚钉的生物力学特点及在复发性肩关节前脱位伴重度骨缺损中的应用效果。方法:复发性肩关节前脱位伴重度骨缺损患者88例,根据治疗措施分为保守治疗组和双固定锚钉组,每组44例。利用日本AG-ISOKN材料拉力试验机测定双固定锚钉生物力学性能。保守治疗组采用闭合手法复位治疗,双固定锚钉组则采用双固定锚钉置入内固定治疗,对比2组修复效果。结果与结论:1生物力学参数:双固定锚钉弯曲实验中极限强度为(3 534±321)N,极限位移为(21.12±2.50)mm,屈服载荷为(2 342±154)N,屈服移位为(13.10±53)mm;最大轴向拔出力为(809±25.2)N;最大旋出力矩为(1.2±0.3)N·m;2临床试验结果:双固定锚钉组治疗总有效率为96%,高于保守治疗组的86%(P<0.05);双固定锚钉组治疗后末次随访前屈上举活动度、肩关节稳定性评分均显著大于保守治疗组(P<0.05),治疗后体侧外旋活动度显著小于保守治疗组(P<0.05);双固定锚钉组并发症发生率为11%,低于保守治疗组的25%(P<0.05);3结果提示,双固定锚钉具备良好的生物力学特点,将其用于复发性肩关节前脱位伴重度骨缺损修复效果理想,可改善肩关节功能及活动度,并发症发生率低,更加有利于肩关节重建。

浮刺结合棍棒操治疗中风后肩关节活动障碍

目的:观察浮刺结合棍棒操治疗中风后肩关节活动障碍的临床疗效。方法:将100例中风后肩痛患者(VAS评分≥4分)随机分为两组,治疗组和对照组各50例,治疗组患者在浮刺的基础上结合自编的棍棒操训练,对照组患者单纯接受常规的棍棒操训练。两组分别于治疗前、60天后采用肩痛程度(VAS评分)、肩关节的主动活动范围、上肢运动功能、日常生活自理能力进行康复评定。结果:治疗前两组比较均无统计差异(各P值均大于0.05),治疗60天后治疗组肩痛程度、肩关节的主动活动范围、上肢运动功能积分、日常生活自理能力均明显优于对照组(P<0.01)。结论:浮刺结合棍棒操训练在改善中风后肩关节活动障碍方面具有积极的作用,经济简便,值得临床推广应用。

改良腕手关节矫形器对脑卒中偏瘫患者腕手关节屈肌痉挛及运动功能的疗效

目的：探讨改良腕手关节矫形器对偏瘫患者腕手关节屈肌痉挛及运动功能的疗效。方法脑卒中后偏瘫患者56例分为观察组与对照组各28例。两组均接受常规康复训练，包括运动疗法、作业疗法、痉挛肌电刺激疗法，观察组加用改良腕手关节矫形器，于每天训练结束后累计穿戴4～8 h，每次30～60 min，休息15 min。分别于治疗前、治疗4周、治疗8周及治疗12周对两组患者采用改良Ashworth量表（MAS）、简式Fugl-Meyer评定（FMA）进行评定，采用量角器测量患侧腕关节主动掌屈、背伸、桡偏、尺偏关节活动度（AROM）。结果治疗4周时，两组均未见明显改善，两组间也无显著性差异。治疗8周时，两组MAS和FMA评分较治疗前和治疗4周时改善（P〈0.05），观察组明显优于对照组（P〈0.01）；观察组腕关节各方向AROM与治疗前比较均有提高（P〈0.05），其中背伸AROM较对照组明显提高（P〈0.01）。治疗12周时，观察组MAS和FMA评分较治疗8周时进一步明显改善（P〈0.01），且明显优于对照组（P〈0.01）；观察组背伸、掌曲、桡偏AROM优于对照组（P〈0.05）。结论改良腕手关节矫形器可明显缓解脑卒中后偏瘫患者腕手关节屈肌痉挛，促进腕手关节运动功能恢复。

肩关节镜手术治疗肩袖损伤的疗效分析

目的探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法采用肩关节镜手术治疗30例肩袖损伤患者,并总结、优化治疗方案。结果患者术后肩关节前屈角度为(155.1±15.4)°,外展角度为(148.0±15.1)°,内旋角度为(59.1±9.2)°,外旋角度为(59.7±9.1)°,疼痛评分为(1.2±0.5)分,与手术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于肩袖损伤患者,予以关节镜检查确认后需进行带线锚钉缝合修复联合肩峰成形术,不仅可以改善患者临床指征,还能降低疼痛感。

影响大学生坐位体前屈成绩因素的实验研究

本文通过实验测试法、数理统计法等方法,对忻州师范学院(非艺体类)部分大学生的坐位体前屈成绩以及受试者的身高、坐高、上肢长、下肢长、体重及体前屈各关节总体活动度进行测试,通过分析受试者坐位体前屈成绩与身体各长度指标及角度指标等的关系,找出影响坐位体前屈成绩的相关因素,并为大学生针对性锻炼提供指导。

刮痧配合理筋手法治疗肩关节周围炎体会

病例介绍患者某,男,53岁,2013年11月6日初诊。主诉：右肩疼痛、抬举不利2个月。患者自诉年轻时为搬运工,肩部曾损伤,2个月前无明显诱因出现肩部周围疼痛、抬举不利。近来因阴雨天气疼痛进一步加重,穿衣、梳头自感困难,曾自行贴敷跌打膏药无效。查体：右肩部无红肿,肩部前侧、后侧、外侧均有压痛感,肩关节外展试验外展270°时即现疼痛,不能继续外展,肩关节前屈后伸、旋内旋外困难。舌淡,舌底脉络略紫,苔薄白,脉弦。肩关节X线片：右肩部无异常发现。

肩关节镜手术治疗肩袖损伤的效果分析

目的:探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床效果。方法:选取2013年4月-2017年4月笔者所在医院收治的40例肩袖损伤患者作为观察组,采用肩关节镜手术治疗;另将2009年3月-2013年3月笔者所在医院收治的40例肩袖损伤患者作为对照组,采用Mclaughlin手术疗法进行治疗,比较两种术式的疗效及并发症发生率。结果:观察组的治疗优良率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的前屈角度、外展角度、内旋角度、疼痛评分等指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为5.0%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床效果较好,能显著改善患者的临床症状,降低患者的疼痛感。

四联疗法治疗颈源性肩关节周围炎98例

目的:观察四联疗法治疗颈源性肩关节周围炎的临床疗效。方法:对98例颈源性肩关节周围炎患者采用敏感点松解、解凝汤内服、手法整复及康复锻炼的四联疗法治疗,4周为1个疗程。结果:治愈79例,占80.61%,好转17例,占17.35%,未愈2例,总有效率为97.96%。结论:四联疗法是治疗颈源性肩关节周围炎行之有效的方法。