术后早期被动运动结合个性化延伸护理在行关节镜下肩袖修复术患者中的应用

目的探析术后早期被动运动结合个性化延伸护理在行关节镜下肩袖修复术患者中的应用价值。方法抽取2021年9~12月在滨州医学院附属医院行关节镜下肩袖修复术的100例患者为观察对象,采取随机数字表法将符合标准的患者分为对照组和观察组,均为50例。对照组实施常规护理,观察组实施术后早期被动运动结合个性化延伸护理。比较2组的肩关节活动度、肩关节功能以及并发症发生率。结果术后3个月及术后6个月,2组的体侧外旋角度和主动前屈角度均较术后当日增大,肩关节功能评价量表中的5个项目评分均较术后当日升高(P均<0.05),且观察组均较同一时期的对照组更优(P均<0.05)。2组间感染、关节肿胀等并发症的总发生率相比,观察组较对照组更低(P<0.05)。结论术后早期被动运动结合个性化延伸护理对行关节镜下肩袖修复术患者术后并发症的减少、肩关节活动度的改善以及肩关节功能的提升均可产生积极影响。

关节镜下肩袖修复术与小切口肩袖损伤修复术治疗结果对比研究

目的 探究关节镜下肩袖修复术与小切口肩袖损伤修复术治疗结果对比研究;方法 择肩袖损伤患者116例为研究对象,均由2020年5月至2023年5月期间本院收治的患者,依据手术方式差异将患者分为观察组58例和对照组58例,分别采用关节镜下肩袖修复术和小切口肩袖损伤修复术治疗,对比两组患者治疗效果;结果 干预治疗后,与对照组比,观察组患者白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和肿瘤坏死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)血液炎症因子水平明显偏低、美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分和美国加州大学肩关节(the University of California atLos Angeles shoulder rating scale,U-CLA)评分明显偏高、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)明显偏低(P<0.05)。观察组58例患者总体有效人数53例,占比91.4%,明显高于对照组(χ^(2)=6.042,P=0.014<0.05)。结论 关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤患者治疗中临床治疗效果佳,术后关节功能恢复好,炎症反应低。

分阶段康复训练对肩袖损伤行肩关节镜修复术后患者生活质量改善的效果分析

目的 观察分阶段康复训练应用于肩袖损伤患者行肩关节镜修复术后对其生活质量的影响,为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将2021年1月至2023年6月青岛阜外心血管病医院收治的60例肩袖损伤行肩关节镜修复术后患者分为对照组和试验组,各30例。给予对照组患者常规干预(包括抗感染、早期运动锻炼等),在常规干预的基础上给予试验组患者分阶段康复训练干预。比较两组患者主动前屈角度和体侧外旋角度、加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分优良率及简明健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果 干预后,两组患者主动前屈角度和体侧外旋角度均大于干预前,且试验组均大于对照组(均P<0.05)。试验组患者UCLA评分整体优于对照组,且UCLA评分总优良率高于对照组(均P<0.05)。干预后,两组患者SF-36评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论 分阶段康复训练干预可有效改善肩袖损伤患者行肩关节镜修复术后的主动前屈和体侧外旋角度,提高肩关节功能和生活质量。

延伸护理在肩关节镜下肩袖损伤修复患者术后康复中的应用体会

探讨肩袖损伤修复术后延续护理应用效果。方法 挑选医院80例肩袖损伤患者为对象,均在医院内急性肩关节镜修复术,并将患者分成对照组和研究组,分别实施常规护理及延伸护理,对比效果。结果 研究组患者康复有效率高于对照组,肩关节功能恢复效果优于对照组(P<0.05)。结论 肩袖损伤患者通常需要进行修复治疗,而在采取肩关节镜下修复术过程中,通过延伸护理可促进术后康复,肩关节活动度得到提高。

延续护理在肩关节镜下肩袖损伤修复术后患者中的应用效果

目的 探讨延续护理模式对肩关节镜下肩袖损伤修复术后患者的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月常州市中医医院骨科收治的80例肩袖损伤患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施围术期常规护理,观察组在此基础上,实施延续护理干预。比较两组患者干预6个月后的肌力恢复、肩关节功能评分、肩关节活动度、日常生活能力评分。结果 护理干预前,两组患者患侧肩关节前屈、后伸、内旋、外旋最大角度及Constant-Murley肩关节功能评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预6个月后,观察组患者Constant-Murley肩关节功能评分、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患侧肩关节前屈、后伸、内旋、外旋最大角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肌力恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 延续护理应用于肩袖损伤行肩关节镜下修复术治疗患者,可有效促进其肌力恢复,改善肩关节活动度,有利于促进肩关节功能恢复,从而提高日常生活能力。

四种富血小板血浆肌肉注射辅助关节镜下肩袖修复术治疗肩袖撕裂伤的疗效系统评价

目的系统评价四种不同类型富血小板血浆(PRP)肌肉注射辅助关节镜下肩袖修复术(ARCR)治疗肩袖撕裂的临床疗效。方法从PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库中,检索四种不同类型PRP辅助ARCR治疗肩袖撕裂的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年9月9日。提取检索资料,包括研究对象基线特征[试验分组、人数、年龄、性别、肩袖撕裂大小及修复方式等、干预措施(PRP类型、随访时间等)、所关注的结局指标(再撕裂率、VAS评分、Constant评分、SST评分及UCLA评分),然后采用R 4.1.2软件和Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果本研究共纳入26个RCT,包括1634例肩袖撕裂患者,涉及5种干预措施(含4种不同类型PRP):单纯ARCR、P-PRP辅助ARCR、富白细胞PRP(L-PRP)辅助ARCR、富血小板纤维蛋白(P-PRF)辅助ARCR、富白细胞血小板纤维蛋白(L-PRF)辅助ARCR。网状Meta分析结果显示,与单纯ARCR相比,P-PRP辅助ARCR及L-PRP辅助ARCR均可显著降低肩袖撕裂患者术后VAS评分,提高Constant评分;P-PRP辅助ARCR可降低再撕裂率,提高UCLA评分。四种不同类型PRP辅助ARCR治疗肩袖撕裂患者的再撕裂率、VAS评分、Constant评分、UCLA评分、SST评分的差异均无统计学意义。P-PRP辅助ARCR和L-PRP辅助ARCR治疗肩袖撕裂患者在再撕裂率、VAS及UCLA评分的累积排序曲线下面积(SUCRA)排序均为第一和第二。结论与单纯ARCR相比,P-PRP辅助ARCR及L-PRP辅助ARCR治疗的肩袖撕裂患者术后疼痛减轻,病情改善,P-PRP辅助ARCR还可降低术后再撕裂率、改善肩关节功能。

围术期护理对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能康复质量的作用评价

目的分析围术期护理对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能康复质量的影响。方法抽取2022年1—12月本院收治的关节镜下肩袖修复术后患者84例为此次研究对象。根据干预方式不同将其分为参照组与研究组,每组各42例,参照组开展常规护理,研究组开展围术期康复指导护理路径干预。对比两组关节镜下肩袖修复术后患者的肩关节活动度、肩关节功能变化及护理满意度。结果护理后,研究组患者肩关节外展、内旋、外旋、前屈等活动度分值较参照组更高,生活功能、主观疼痛等肩关节功能分值较参照组更高,对病区环境、临床护理质量、健康教育、护理态度、操作技术水平等满意度分值较参照组更高,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围术期康复指导护理路径用于关节镜下肩袖修复术后患者中,可改善其肩关节功能、肩关节活动度,并提升患者满意度,效果显著。

关节镜下直接松解联合肩袖关节修复术对肩袖损伤患者肌肉力量及肩关节功能的影响

目的:观察关节镜下直接松解联合肩袖关节修复术对肩袖损伤患者肌肉力量及肩关节功能的影响。方法:选取2018年2月-2020年3月九江市第一人民医院收治的104例肩袖损伤患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组52例。对照组行手法松解联合肩袖关节修复术治疗,研究组行关节镜下直接松解联合肩袖关节修复术治疗,术后均随访6个月。比较两组围手术期指标、肌肉力量及肩关节功能(ASES评分)。结果:研究组手术耗时、术后疼痛减轻时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患肢肌肉力量均高于术前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组ASES评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肩袖损伤患者采用关节镜下直接松解联合肩袖关节修复术治疗可缩短手术时间,减轻术后疼痛,提高肌肉力量与肩关节功能,利于患者早期康复。

肩关节镜肩袖修复的术后护理与功能康复分析

目的:探析肩关节镜下肩袖修复的术后护理效果及功能康复情况。方法:选取笔者所在医院2015年3-12月收治的肩袖损伤并进行关节镜下肩袖修复手术患者84例,按病历号随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组在手术后采用常规护理,而观察组则在术后常规护理附加功能康复护理,对比分析两组术后康复优良率、并发症发生率及护理质量评分。结果:观察组的康复优良率、并发症发生率及护理质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肩关节镜下肩袖修复术治疗的肩袖损伤患者实施功能康复护理,可提高术后康复效果及护理质量评分,降低并发症发生率,从而提高患者的生活质量,值得应用。

老年性肩袖损伤肩关节镜下修复术的临床研究

目的探讨老年性肩袖损伤肩关节镜下修复术的临床体会。方法对该院2012年7月至2013年12月收治的40例老年(年龄≥60岁)肩袖损伤患者进行回顾性分析,其中20例患者采用小切口肩袖修复术治疗(观察组),20例患者采用肩关节镜下修复术治疗(对照组)。比较两组患者手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、美国肩与肘协会评分(ASES)、Constant-Murley肩关节功能评分、美国加利福尼亚大学洛杉矶分校评分(UCLA)及临床疗效。结果对照组疗效优良率显著高于观察组(P<0.05);两组患者手术前、手术后第1个月的VAS评分对比,差异无显著性(P>0.05),但对照组手术后第3、6、12个月的VAS评分均显著低于观察组(P<0.05);对照组手术后12个月的ASES评分、Constant-Murley评分、UCLA评分等均显著高于观察组(P<0.05)。结论在老年性肩袖损伤患者中采用肩关节镜下修复术进行治疗,能显著促进疼痛缓解与术后肩关节功能的恢复,并提高临床疗效,值得广泛推广。

肩关节镜修复术联合玻璃酸钠腔内注射治疗肩袖损伤的临床研究

目的:探讨肩关节镜修复术联合玻璃酸钠腔内注射治疗肩袖损伤的效果。方法:按照随机数字表法将2020年1月-2021年12月广州市番禺区中医院收治的61例肩袖损伤患者分为对照组(n=30,肩关节镜修复术治疗)与试验组(n=31,肩关节镜修复术联合玻璃酸钠腔内注射治疗),观察两组肩功能、炎症反应及肩关节活动度。结果:治疗2个月后,两组Constant-Murley肩关节评分(CMS)各维度均高于治疗前,且试验组均高于对照组(P<0.05);两组CRP、IL-6、ESR均低于治疗前,且试验组均低于对照组(P<0.05);两组肩关节上举、外展、外旋活动度均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论:肩关节镜修复术联合玻璃酸钠腔内注射治疗可有效改善肩袖损伤患者炎症反应,提高肩关节活动度,促进肩关节功能恢复。

舒筋外洗颗粒结合康复训练对肩袖修复术后患者肩关节功能的影响

目的:探讨舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能的影响。方法:将60例肩袖损伤患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均接受常规关节镜手术治疗,对照组患者术后采用常规康复治疗,治疗组患者术后采用常规康复治疗结合舒筋外洗颗粒熏洗,比较两组患者手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、关节活动度(PORM)、美国加利福尼亚大学洛杉矶分校评分(UCLA)及临床疗效。结果:治疗组优良率显著高于对照组(P<0.05);两组患者术前及术后2周的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3、6个月治疗组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后第6个月治疗组患者UCLA评分和关节活动度评定结果均优于对照组(P<0.05)。结论:舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练的方法,可明显减轻关节镜下肩袖修补术后关节粘连及疼痛,提高肩关节活动功能。

关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤中的疗效及对结构参数、肩关节功能的影响研究

目的:探究及观察关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤中的疗效及对结构参数、肩关节功能的影响。方法:将2019年5月-2021年12月福建医科大学附属泉州第一医院的82例肩袖损伤患者根据随机的原则分为对照组和观察组,每组41例。对照组进行开放式肩袖修复术治疗,观察组则进行关节镜下肩袖修复术治疗。比较两组的肩袖损伤治疗总有效率、治疗前后的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、结构参数[肩峰-肱骨头间距(A-H)及肱骨头上移系数(UMI)]、肩关节功能[美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分]及肩主动活动范围。结果:观察组的肩袖损伤治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的VAS评分、结构参数、UCLA评分及肩主动活动范围比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后1、4及8周观察组的VAS评分均显著低于对照组,治疗后1个月及3个月观察组的结构参数、UCLA评分及肩主动活动范围均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤患者中的疗效较好,且对结构参数及肩关节功能的改善作用更为突出,在肩袖损伤患者中的应用价值相对更高。

关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的效果及对肩关节疼痛程度、活动情况的影响

目的 探讨关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的效果及对肩关节疼痛程度、活动情况的影响。方法 选取我院收治的86例肩袖损伤患者作为研究对象,根据手术方案差异将其分为常规组(43例,小切口肩袖修复术)和关节镜组(43例,关节镜下肩袖修复术)。比较两组的治疗效果。结果 术后4周,关节镜组的美国加州大学肩关节评分(UCLA)、美国肩肘外科协会(ASES)评分显著高于常规组,视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于常规组(P<0.05)。术后4周,关节镜组的患肩关节外展90°外旋、外展90°内旋、体侧外旋、外展及前屈的活动度均显著大于常规组(P<0.05)。术后3 d,关节镜组的P物质(SP)、β-内咖肽(β-EP)、神经生长因(NGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均显著低于常规组(P<0.05)。结论 关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的效果显著,可减轻术后疼痛程度、应激刺激及炎症反应,促进肩关节功能恢复。

对进行关节镜下肩袖损伤修复术的患者实施综合护理的效果分析

目的:探讨对进行关节镜下肩袖损伤修复术的肩袖损伤患者实施综合护理的效果。方法:选取2017年10月至2018年11月期间成都体育学院附属体育医院收治的34例肩袖损伤患者作为研究对象。在这些患者入院后,均对其进行关节镜下肩袖损伤修复术。在这些患者的围手术期,均对其进行综合护理。然后观察这些患者治护的效果。结果:治护后,这些患者患侧肩关节功能的优良率为97.06%。结论:对进行关节镜下肩袖损伤修复术的肩袖损伤患者实施综合护理的效果较为理想。

肩关节镜下肩袖修复术对肩袖损伤患者VAS评分ASES评分及肩关节活动的影响

目的探讨肩关节镜下肩袖修复术对肩袖损伤患者VAS评分、ASES评分及肩关节活动的影响。方法对2015年4月至2017年4月收治的50例肩袖损伤患者的临床资料进行统计分析，依据治疗方法将这些患者分为传统小切口肩袖修复术组（传统组，n=25）和肩关节镜下肩袖修复术组（肩关节镜组，n=25）两组，对两组惠者的VAS评分、ASES评分、Constant—Murley评分、UCLA评分、临床疗效进行统计分析。结果肩关节镜组患者的VAS评分显著低于传统纽（P〈0．05），ASES评分、Constant-Murley评分、UCLA评分均显著高于传统组（P〈0．05），肩关节功能恢复优良率96．0％（24／25）显著高于传统组640％（16／25）（P〈0．05）。结论肩关节镜下肩袖修复术较小切口肩袖修复术更能有效降低肩袖损伤患者的VAS评分，提升患者的ASES评分及肩关节活动功能。

分阶段康复训练在肩袖损伤行肩关节镜修复术后患者中的应用效果

目的:观察分阶段康复训练在肩袖损伤行肩关节镜修复术后患者中的应用效果。方法:选取94例肩袖损伤行肩关节镜修复术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各47例。对照组采用常规康复训练,研究组采用分阶段康复训练,比较两组临床疗效、训练前后炎性因子水平和肩关节功能评分。结果:研究组治疗总有效率为93.62%(44/47),明显高于对照组的74.47%(35/47),差异有统计学意义(P<0.05);训练后,研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组训练3个月和6个月肩关节活动度评分、日常生活评分、肌力评分、疼痛评分和肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段康复训练应用于肩袖损伤行肩关节镜修复术后患者可提高治疗总有效率和肩关节功能评分,降低炎性因子水平,其效果优于常规康复训练。

关节镜下肩袖修复术后止痛药信念调查及其影响因素分析

目的:调查关节镜下肩袖修复术后止痛药信念情况及其影响因素。方法:选择医院骨科2020年3月—2022年3月因肩袖损伤接受关节镜手术的78例病人为研究对象。采用疼痛和阿片类止痛药信念量表(POABS)评估病人止痛药信念情况,采用美国肩肘外科协会(ASES)评分评估病人肩关节功能情况,采用疼痛灾难化(PCS)量表评估病人疼痛灾难化,分析肩袖损伤病人关节镜术后止痛药信念的影响因素。结果:肩袖损伤病人关节镜术后忍耐疼痛维度、止痛药不良反应维度和POABS总得分分别为(12.30±2.53)分、(11.96±2.44)分和(24.26±3.50)分。单因素分析显示,不同家庭月收入肩袖损伤病人关节镜术后POABS得分比较差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,肩袖损伤病人关节镜术后POABS总得分及2个维度得分与ASES得分呈正相关,与PCS得分呈负相关(P<0.05);线性回归分析显示,家庭月收入、ASES和PCS得分进入该模型(P<0.05)。结论:家庭月收入、ASES和PCS得分是肩袖损伤病人关节镜术后止痛药信念的影响因素,对此类病人施加针对性干预有助于改善其临床结局。

肩袖损伤开放手术与关节镜下修复的疗效对比

目的探讨肩关节镜下肩袖修复术对肩袖损伤的治疗作用。方法收集2016年3月—2018年3月肩袖损伤患者35例,随机分组。对照组选择常规开放手术方式,观察组选择肩关节镜下肩袖修复术。分析手术操作的时间、住院恢复时间、医疗花费;治疗前后患者肩关节疼痛程度评分,肩关节前屈活动度、外旋活动度、外展活动度,ASES评分,Constant-Mueley评分以及并发症。结果观察组肩关节疼痛程度评分,肩关节前屈活动度、外旋活动度,外展活动度、ASES评分以及Constant-Mueley评分,手术操作的时间,住院恢复时间,医疗花费,并发症和对照组比较有优势(P<0.05)。结论肩袖损伤患者实施肩关节镜下肩袖修复术可获得较好效果,可有效改善肩关节功能,缓解肩关节疼痛,改善肩关节的活动度,减少并发症的发生。

关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的临床效果

目的分析关节镜下肩袖修复术对肩袖损伤患者肩关节功能的影响。方法选取西南医科大学附属中医医院2019年2月至2020年1月收治的56例肩袖损伤患者,按照随机数字表法分为对照组(28例,应用开放式肩袖修复术治疗)和试验组(28例,应用关节镜下肩袖修复术治疗),两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者术后6个月临床疗效,手术相关指标,术前与术后6个月肩关节功能指标。结果术后6个月试验组患者临床总有效率显著高于对照组;试验组患者住院时间、切口长度显著短于对照组,术中出血量、术后引流量显著少于对照组;与术前比,术后6个月两组患者肩关节功能评分均显著升高,且试验组显著高于对照组;疼痛评分显著降低,且试验组显著低于对照组;肩关节前屈活动度、肩关节外旋活动度、肩关节内旋活动度均显著大于治疗前,且试验组显著大于对照组(均P<0.05);两组患者平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤,可缓解患者疼痛,同时促进肩关节功能的恢复,疗效确切。