经肩关节内侧入路肩袖间隙注射治疗急性期冻结肩临床效果

目的:观察超声引导下经肩关节内侧入路肩袖间隙注射复方倍他米松注射液治疗急性期冻结肩的临床效果。方法:急性期冻结肩患者30例,随机分为外侧组和内侧组各15例,外侧组在超声引导下经肩关节外侧进入肩袖间隙注射复方倍他米松注射液,内侧组在超声引导下经肩关节内侧进入肩袖间隙注射复方倍他米松注射液,比较两组一次穿刺成功率及注射前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:内侧组一次穿刺成功13例(86.67%),外侧组一次穿刺成功8例(53.33%),内侧组一次穿刺成功率高于外侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。注射1个月后内侧组VAS评分3.30±0.53分,低于外侧组的4.20±0.64分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下经肩关节内侧入路肩袖间隙注射药物成功率高,可有效缓解急性期冻结肩患者疼痛。

经肩锁关节内侧入路肩关节腔穿刺术治疗肩周炎临床观察

就在于研究探索经肩拘锁囊关节腔内侧入路肩关节腔穿刺术式中对治疗慢性颈肩周炎患者对术后减轻疼痛部位及疼痛症状、肩关节功能和恢复肩关节的活动功能等改善作用情况。方法 为对近80例急性颈肩周炎患者分别进行随机抽取标本分为常规对照组治疗及常规联合用药治疗各两组,对照组均先予药物经颈常规联合治疗经肩关节后内侧和后颈外侧后入路,治疗完毕后组内则可予药物直接应用经胸肩上解锁股乳突关节的前颈内侧及后内侧入路然后再继续进行颈部常规或肩关节肌腔道内的药物直接注射常规联合应用治疗,2周一次,2次完为其下一个有效疗程,分别为按标本采集的前后各两组在每次治疗的开始进行前、治疗结束后共1周、治疗完毕后各4周、治疗进行完后共计各12周患者的VAS量表、Constant-Murley量表均进行了评分或进行了统计学数据对比分析。结果 表明治疗组患者在可有效的降低肩周炎人群的平均VAS评分、Constant-Murley评分等数据方面也是显著超过或略优于治疗前对照组人群和(P<0.01)组人群。结论 经肩上锁定关节囊内侧入路关节腔穿刺术的治疗方法能充分达到较明显的或有效减轻急性肩周炎患者关节囊疼痛之作用并有明显地改善并提高患者其相应的肩关节功能。

改良肩关节前内侧入路联合“旋转门”操作技术在肱骨近端骨折手术中的应用效果观察

目的:探讨改良肩关节前内侧入路联合“旋转门”操作技术在肱骨近端骨折手术中的治疗效果。方法:选取2016年5月—2018年3月间海南省第二人民医院骨科收治的132例肱骨近端骨折患者,按随机数表法将其分为两组,各66例。传统组传统肩关节前内侧入路手术,联合组改良肩关节前内侧入路联合“旋转门”操作技术,分析两种手术方案的疗效。结果:两组患者的手术时间、术后并发症状况的比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间均低于传统组(P<0.05);联合组术后6个月Neer评分显著高于传统组(P<0.05)。结论:应用改良肩关节前内侧入路联合“旋转门”操作技术治疗肱骨近端骨折可减少手术创伤,骨折愈合快,肩关节功能恢复良好,值得临床运用。

经肩关节前内侧与肩关节外侧入路治疗肱骨近端骨折脱位的临床效果对比分析

目的探讨经肩关节前内侧与肩关节外侧入路治疗肱骨近端骨折脱位的临床效果差异。方法将186例肱骨近端骨折并肩关节脱位患者分为试验组和对照组,试验组采用经肩关节前内侧入路治疗,对照组选择肩关节外侧入路治疗。观察两组患者治愈效果与临床表现,同时在患者出院后随访调查其肩关节Constant评分。结果试验组术中出血量明显高于对照组(P<0.05)。手术时间试验组明显低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组患者术后恢复情况无明显差异。结论经肩关节前内侧与外侧入路在治疗肱骨近端骨折脱位中,治疗效果无明显差异,经肩关节外侧入路手术对患者的损伤程度轻,经肩关节前内侧入路手术视野清晰、手术时间短。

小切口入路与传统术式治疗肱骨外科颈骨折疗效比较

目的探讨小切口与传统术式治疗肱骨外科颈骨折的疗效及临床应用。方法选择我院2006年1月～2008年1月住院治疗的肱骨外科颈骨折患者30例作为观察对象,随机分为观察组和对照组两组各15例,观察组15例采用肩外侧小切口微创入路,对照组15例采用传统的肩关节前内侧切口入路,比较两组的手术效果。结果观察组优良率为明显高于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量、切口长度明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LCP是治疗肱骨外科颈骨折的良好的内固定材料,同时采取肩外侧小切口入路,与传统入路相比,术中出血少、无一例出现感染、腋神经和旋肱血管损伤等并发症发生,值得临床推广和应用。

2种手术入路治疗肱骨近端骨折脱位的临床效果比较

目的比较经肩关节前内侧与肩关节外侧入路治疗肱骨近端骨折脱位的临床效果。方法将九江市第六人民医院186例肱骨近端骨折并肩关节脱位患者均分为试验组和对照组(n=93)。试验组采用经肩关节前内侧入路治疗,对照组选择肩关节外侧入路治疗。观察2组患者治愈效果与临床表现,同时在患者出院后随访调查其肩关节Constant评分。结果试验组术中出血量(234.54±36.78)m L明显高于对照组(98.45±21.89)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。手术时间上试验组(51.32±16.32)min明显低于对照组(88.13±16.34)min,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组患者术后恢复情况上差异无统计学意义。结论经肩关节前内侧与外侧入路在治疗肱骨近端骨折脱位中,治疗效果无显著差异,经肩关节外侧入路手术对患者的损伤程度轻,经肩关节前内侧入路手术视野清晰、手术时间短。