复方倍他米松腔内注射联合体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的效果

目的探讨复方倍他米松腔内注射联合体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的效果。方法选取2021年3月至2023年3月烟台市烟台山医院收治的96例疼痛性肩关节挛缩症患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组男21例,女27例,年龄(55.42±4.26)岁。观察组男23例,女25例,年龄(55.75±4.09)岁。对照组采取体外冲击波治疗;观察组采取复方倍他米松腔内注射联合体外冲击波治疗;两组均治疗3周。比较两组临床疗效、疼痛程度、日常生活活动能力、肩关节功能、肩关节活动范围、不良反应发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果观察组、对照组治疗有效率分别为95.83%(46/48)、79.17%(38/48)(χ^(2)=6.095,P<0.05)。治疗后,观察组疼痛程度、患侧肌力及日常生活能力评分均优于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组疼痛、日常生活、活动度、肌力评分和肩关节功能总分均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组肩关节前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋幅度均高于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.25%(3/48),对照组为8.33%(4/48),差异无统计学意义(χ^(2)=0.154,P>0.05)。结论复方倍他米松腔内注射联合体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症患者可有效减轻肩关节疼痛、活动受限等症状,改善日常生活活动能力,促进肩关节功能和活动范围恢复正常,而且不增加不良反应。

回医理筋疗法治疗疼痛性肩关节挛缩症的临床观察

目的观察回医理筋疗法治疗疼痛性肩关节挛缩症与推拿手法治疗疼痛性肩关节挛缩症的临床疗效。方法疼痛性肩关节挛缩症患者80例随机分为两组,治疗组采用回医理筋法治疗,对照组采用推拿手法治疗。结果治疗组总有效率100.00%,高于对照组的82.50%(P<0.05);两组患者治疗4周后VAS评分与肩关节功能活动评分均得到明显改善(P<0.05),治疗完成后各项评分亦明显改善(P<0.05);治疗组各项评分改善程度优于对照组(P<0.05)。结论回医理筋疗法治疗疼痛性肩关节挛缩症能较好的解除疼痛和改善肩关节活动功能。

体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的Meta分析

背景:目前尚缺乏冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的证据。目的:系统评价体外冲击波治疗(ESWT)对疼痛性肩关节挛缩症的治疗作用。方法:计算机检索PubMed、ScienceDirect、The Cochrane Library、Embase、Web of knowledge、CNKI、万方、维普等数据库、会议资料、临床试验等中关于冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的随机研究,检索时间均从建库至2016年5月10日。文献筛选关于体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的随机对照试验(RCT)或随机对照交叉试验。采用RevMan 5.0软件进行Meta分析,并应用Stata11.0软件进行Berg检验及Egger检验来评估发表偏倚。连续性变量采用SMD及95%可信区间表示,二分类变量采用OR及95%可信区间表示。结果与结论:最终纳入11项研究,共816例受试者。(1)体外冲击波可有效减轻肩关节疼痛症状(P<0.05,I^2=54%);(2)除去药物治疗为对照的研究进行敏感性分析,结果无明显变化;(3)相对常规康复,体外冲击波治疗可更加有效扩大肩关节前屈、外展、内旋及外旋活动度。前屈(P<0.05,I^2=28%);外展(P<0.000 01,I^2=17%);内旋(P<0.05,I^2=0%);外旋(P<0.05,I^2=43%);冲击波治疗扩大肩关节后伸的证据不充分;(4)体外冲击波可提高疼痛性肩关节挛缩症治疗有效率(P<0.05,I^2=0.0%),以及治愈率(P<0.05,I^2=0.0%)。冲击波组与对照组脱落率无明显差异;(5)结果说明,体外冲击波可有效减轻疼痛性肩关节挛缩症疼痛症状,扩大肩关节前屈、外展及内外旋活动度,提高疼痛性肩关节挛缩症治疗有效率及治愈率。关键词:

关节腔内注射复方倍他米松注射液联合体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症临床疗效观察

目的:观察关节腔内注射复方倍他米松注射液联合体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症的疗效。方法:选取疼痛性肩关节挛缩症患者70例,随机分为对照组(体外冲击波治疗)和观察组(关节腔内注射复方倍他米松注射液联合体外冲击波治疗),每组35例。治疗后两组患者均进行同样康复锻炼,主要观察指标为治疗前、治疗1个疗程以及3个月后受累肩部的活动范围(ROM),次级指标为两组患者肩关节自评量表得分、治愈情况以及肌力评分。结果:两组患者治疗1个疗程后的总有效率比较无统计学差异(P>0.05),但治疗3个月后的总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者接受治疗后肩关节ROM均有改善,1个疗程后的近期疗效和3个月后的远期疗效均显示观察组肩关节ROM优于对照组(均P<0.05)。两组患者接受治疗后肩关节自评量表评分较治疗前均有改善,且观察组治疗1个疗程后的评分和治疗3个月后的评分均优于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后肌力评分均有改善(均P<0.05),但两组患者同时间段肌力评分比较均无统计学差异(均P>0.05)。结论:相比于单纯的体外冲击波治疗,关节腔内注射复方倍他米松注射液联合体外冲击波治疗疼痛性肩关节挛缩症效果更为显著,能有效缓解肩关节疼痛情况,增加肩关节活动范围,提高患者生活质量。