臂丛神经阻滞下肩关节粘连传统松解术治疗肩周炎的临床疗效观察

目的:比较臂丛神经阻滞下肩关节粘连传统松解术治疗肩周炎与采用关节松动术治疗的疗效,探寻治疗肩周炎的简便有效方法。方法:将80例肩周炎患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组采用臂丛神经阻滞麻醉下肩关节粘连传统松解术治疗,对照组采用关节松动术,两组皆辅以功能训练及超短波疗法。结果:治疗组的治愈率为77.5%,有效率为97.5%;对照组的治愈率为52.5%,有效率为80.0%,两组相比差异显著(P<0.05);肩部疼痛评分(VAS)及肩关节功能活动Melle评分,治疗前后两组比较有显著性差异(P<0.05);同时,两组起效时间和治疗平均疗程比较有显著性差异(P<0.01～0.05),治疗组优于对照组;结论:臂丛神经阻滞麻醉下肩关节粘连传统松解术治疗肩周炎临床效果显著。

毫火针结合关节粘连传统松解术治疗肩周炎临床疗效观察

目的:观察毫火针结合关节粘连传统松解术治疗肩周炎的疗效。方法:76例随机分为对照组和观察组各38例。对照组用常规针灸治疗,观察组用毫火针结合关节粘连传统松解术治疗。结果:总有效率观察组94.74%、对照组76.31%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后肩关节功能评分观察组大于对照组(P<0.05)。治疗后观察组CRP和TNF-α指标低于对照组而IL-10指标高于对照组(P<0.05)。结论:毫火针结合关节粘连传统松解术治疗肩周炎临床疗效较好。

热敏灸联合大关节粘连传统松解术治疗肩周炎风寒湿阻型临床观察

目的:观察热敏灸联合大关节粘连传统松解术治疗肩周炎风寒湿阻型的临床效果。方法:68例采用随机数表法分为对照组和观察组各34例,两组均予大关节粘连传统松解术治疗,观察组加用热敏灸治疗。结果:治疗后肩部窜痛、肩部沉重、畏风恶寒评分观察组低于对照组(P<0.05),治疗后肩关节内旋、外旋、前屈、后伸活动度观察组大于对照组(P<0.05),治疗后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)指标观察组低于对照组(P<0.05)。结论:热敏灸联合大关节粘连传统松解术治疗肩周炎风寒湿阻型效果较好。

几丁糖关节腔注射配合肩关节粘连传统松解术治疗粘连期肩关节周围炎的临疗观察

治疗粘连期肩关节周围炎疾病时,对其进行几丁糖关节腔注射配合肩关节粘连传统松解术的实际效果进行观察。方法 选择时间节点从2023年1月到2024年1月本院收治的62例粘连期肩关节周围炎患者,按顺序形成随机数字,随机分为2组,即为实施小针刀配合肩关节粘连传统松解术治疗的对照组31例,实施几丁糖关节腔注射配合肩关节粘连传统松解术的观察组31例,分析其疼痛评分、肩关节功能评分、日常生活能力评分、治疗总有效率数据对比情况。结果 治疗后,观察组较对照组疼痛评分低、肩关节功能评分及其日常生活能力评分高、治疗总有效率高,且观察组整体数据结果好,P<0.05。结论 粘连期肩关节周围炎经几丁糖关节腔注射配合肩关节粘连传统松解术治疗,疼痛感减轻,活动度增加,日常生活能力逐渐恢复正常,且效果好,临床深度研究价值大。

关节粘连传统松解术联合中药熏洗对运动性膝关节损伤的治疗效果

目的观察关节粘连传统松解术联合中药熏洗对运动性膝关节损伤的治疗效果。方法将60例运动性膝关节损伤患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予关节粘连传统松解术联合中药熏洗治疗。疗程4周。比较2组治疗前后Lysholm膝关节评分、180°/s、60°/s等速运动的屈膝肌峰力矩、伸膝肌峰力矩、疼痛视觉模拟评分(VAS)、简明健康状况量表(SF-36)评分,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率86.67%(26/30),对照组总有效率66.67%(20/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Lysholm膝关节评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后等速运动伸肌峰力矩、等速运动屈肌峰力矩均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-36各项评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论关节粘连传统松解术联合中药熏洗对运动性膝关节损伤的治疗效果较好,值得临床推广。

体外冲击波治疗联合关节粘连传统松懈术治疗创伤后肩关节功能障碍的疗效

目的:探讨体外冲击波治疗联合关节粘连传统松懈术治疗创伤后肩关节功能障碍的临床疗效。方法:选取2021年6月~2023年6月萍乡卫生职业学院85例创伤后肩关节功能障碍患者为研究对象,随机分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组采用体外冲击波治疗,观察组在对照组基础上采用关节粘连传统松解术治疗。比较两组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评定量表(JOA)及日常生活活动能力评价表(ADL)评分变化。结果:观察组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前VAS评分、JOA评分、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗3 w、6 w后VAS评分均低于对照组,治疗6 w后JOA评分、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波治疗联合关节粘连传统松懈术治疗可显著减轻创伤后肩关节功能障碍患者疼痛程度,促进患者肩关节功能恢复,提高患者日常生活活动能力,疗效满意。

肩关节镜粘连松解术配合关节腔封闭治疗肩周炎的效果研究

目的:探究肩关节镜粘连松解术配合关节腔封闭治疗肩周炎的效果。方法:选取2019年1月-2022年8月景德镇市第三人民医院收治的80例肩周炎患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组采取传统康复理疗联合功能锻炼,试验组采取肩关节镜粘连松解术配合关节腔封闭治疗及功能锻炼。比较两组治疗效果、肩关节疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、肩关节功能评分[马利特(Mallet)评分]。结果:治疗1个月,试验组总有效率比对照组高(P<0.05)。治疗1个月,两组VAS评分均比治疗前低,试验组比对照组低(P<0.05);两组Mallet评分均比治疗前高,试验组比对照组高(P<0.05)。结论:肩关节镜粘连松解术配合关节腔封闭可增强肩周炎治疗效果,缓解肩关节疼痛,促进肩关节功能恢复。

关节痛外洗方配合关节粘连传统松解术治疗膝关节损伤的临床研究

目的 观察关节痛外洗方配合关节粘连传统松解术治疗膝关节损伤的临床效果。方法 将60例膝关节损伤患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予美洛昔康口服联合制动,治疗组30例予关节痛外洗方配合关节粘连传统松解术治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分、关节功能评分[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、Lysholm膝关节功能评分],并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率73.33%(22/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后ADL评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后Lysholm评分、HSS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节活动度均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 关节痛外洗方配合关节粘连传统松解术治疗膝关节损伤具有显著的治疗效果,能有效改善关节功能。

臂丛神经组织麻醉下关节粘连传统松解术治疗肩周炎的临床研究

目的:观察臂丛神经组织麻醉下关节粘连传统松解术治疗肩周炎的临床疗效。方法:将诊断明确为肩周炎的40例患者采用臂丛神经组织麻醉下关节粘连传统松解术治疗,通过观察其临床症状、体征的改变,进行临床疗效的分析。结果:经臂丛神经组织麻醉下关节粘连传统松解术治疗后,40例患者中治愈38例占95%,好转2例占5%,总有效率100%;2例好转者中,肩部疼痛明显减轻,但仍有轻中度的肩关节后伸活动受限,为术后因疼痛不配合锻炼所引起。结论:臂丛神经组织麻醉下关节粘连传统松解术,可有效减轻患者肩部疼痛及活动受限等症状,是治疗肩周炎切实有效的治疗方法。

液压扩张配合传统关节粘连松解术治疗冻结肩临床疗效观察

目的:探讨液压扩张配合传统关节粘连松解术治疗冻结肩的治疗疗效。方法:入选冻结肩患者60例,随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落1例)。在均进行功能锻炼指导、传统关节粘连松解术基础上,观察组应用液压扩张治疗,对照组应用痛点封闭治疗。对比两组治疗前后Constant-Murley肩关节功能评分,包括疼痛、日常生活能力(ADL)、关节活动度(ROM)、肌力(MMT)及总分,对比总有效率。结果:两组治疗后Constant-Murley肩关节功能各分项评分及总分均优于治疗前(P<0.05),观察组治疗后Constant-Murley肩关节功能各分项评分及总分和总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:液压扩张配合传统关节粘连松解术可显著消除肩部疼痛、改善关节活动能力,提高日常活动能力,是治疗冻结肩的有效疗法。

关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗肩袖损伤的效果研究

目的:对肩袖损伤患者进行治疗的过程中,应用关节粘连传统松懈术联合运动疗法进行治疗的临床效果进行深入的研究。方法:选择我院于2017年2月至2018年11月收治的肩袖损伤患者来开展研究,患者共计34例。应用关节粘连传统松解术联合运动疗法对患者开展治疗,并对采用JOA肩关节疾患治疗成绩评分以及日常生活活动能力评分来对患者的治疗效果进行观察和分析。结果:在经过一段时间的治疗后,患者的肩关节功能评分疾、关节活动度均有了较为明显的好转;同时,患者的疼痛、无力等症状也得到了良好的缓解,与治疗前相比,患者的症状有明显改善(P<0.05),具有统计学意义;除此之外,仅1例患者出现不良反应,占比为2.94%。结论:应用关节粘连传统松懈术联合运动疗法还可以很好的提升患者的日常生活活动能力,降低患者的疼痛评分,保证患者的生活质量,具有临床推广价值。

超声联合神经刺激器引导下臂丛神经阻滞行肩关节粘连松解术的疗效观察

肩周炎（arthritis of peri-shoulder）也称粘连性肩关节囊炎、漏肩风、凝肩,因多发生于50岁左右的中年人,又有“五十肩”之称.肩周炎不是独立的疾病,而是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的症候群[1].肩周炎晚期粘连明显的患者经保守治疗效果欠佳,需行肩关节粘连松解术来改善肩关节功能,以往静脉注射丙泊酚麻醉下行肩关节粘连松解术虽具有起效快、苏醒快、操作简单、患者术中无知觉等优势,但常会出现术中循环抑制、苏醒后血压增高、心率加快,术后肩关节剧烈疼痛等不利因素.目前国内积极推崇可视化及精确麻醉,基于此,我们应用超声联合神经刺激器引导下臂丛神经阻滞实施肩关节粘连松解术,减少了上述并发症,取得了较好的临床疗效,现报告如下.

关节镜下肩袖缝合术联合手法松解术在肩袖损伤合并关节粘连中的应用

目的探讨肩关节镜下肩袖缝合术联合手法松解术在肩袖损伤合并关节粘连中的临床价值。方法 48例肩袖损伤合并关节粘连患者,分为手术组及保守组。手术组患者实施肩关节镜下肩袖缝合联合手法松解术治疗,保守组患者行保守治疗。记录两组治疗前,治疗后1、3及6个月时的疼痛评分,肩关节活动度,肌肉力量及美国加州大学肩关节评分(UCLA)。结果保守组治疗后1个月后肩关节活动度及肌肉力量情况均优于手术组(P<0.05);治疗后6个月时,手术组肩关节活动度及肌肉力量情况均优于保守组(均P<0.05);两组治疗后1个月时VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);3个月时VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);保守组术后1个月时UCLA评分高于手术组,但术后6个月时低于手术组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论肩关节镜下关节囊松解术在治疗肩袖损伤联合关节粘连中能显著改善患者疼痛情况,提高肩关节功能,减轻患者病痛;且相比保守治疗其长远疗效更佳,患者治疗后恢复情况更好。

关节粘连传统松解术结合运动疗法治疗肩袖损伤的效果及对患者活动能力的影响分析

探讨对肩袖损伤患者应用关节粘连传统松懈术,与运动疗法结合治疗的临床效果及对其活动能力的影响。方法:本研究对40例肩袖损伤患者予以选取,均于江苏省泰州市姜堰中医院康复科在2019年-2020年收治。所有患者均应用关节粘连传统松解术+运动疗法结合疗法,并对患者的治疗效果进行观察分析。结果:40例患者中,痊愈总计28例,痊愈率为70.00%;好转总计11例,好转率为27.50%;无效总计1例,无效率2.50%;总有效率为97.50%;治疗后,患者的肩关节功能评分、关节活动度与治疗前相比均取得明显好转;同时,患者的疼痛、无力等症状与治疗前相比均取得明显缓解,对比差异具统计学价值(P<0.05)。结论:将关节粘连传统松懈术+运动疗法进行结合使用可使肩袖损伤患者的日常生活活动能力得以显著提升,同时可减低其疼痛评分,改善其预后生活质量。

中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用

目的:研究中医传统关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复治疗中的应用效果。方法:30例足踝部损伤术患者,在术后康复治疗中均采用中医传统关节粘连松解术进行治疗,比较患者治疗前后的效果。结果:治疗后患者的踝关节功能评分、跖屈角度和背伸角度分别为(19.81±9.82)°、(30.31±9.64)°、(54.79±22.31)分均优于治疗前的(11.29±9.65)°、(21.14±11.20)°、(34.60±20.07)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于足踝部损伤术后康复治疗的患者采用中医传统的关节粘连松解术进行治疗,各项功能指标恢复速度更快,效果显著,值得在临床实际治疗中推广使用。

手法松解辅助关节囊粘连松解术治疗冻结肩(附31例报告)

目的观察手法松解辅助关节囊粘连松解术治疗冻结肩的临床效果。方法 31例冻结肩患者,均采用关节镜下关节囊粘连松解术结合手法松解治疗。记录患者手术时间、住院时间,观察患者术后并发症发生情况。分别于术前、术后12个月观察患者肩关节活动度(前屈、外展、体侧内旋、体侧外旋),采用VAS疼痛评分标准评价患者疼痛情况,采用ASES评分评价患者肩关节功能。结果 31例患者手术时间33.1~44.2 min,平均37.8 min,住院时间为5~8 d,平均6.7 d;所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,无感染、神经及血管损伤等并发症发生。随访12~17个月,平均13.3个月。与术前比较,术后12个月时患者肩关节前屈、外展、体侧内旋、体侧外旋活动度均升高(P均<0.05)。术前、术后12个月时患者VAS评分分别为(6.3±1.2)、(1.2±0.5)分,ASES评分分别为(46.3±6.7)、(90.2±3.0)分,两者比较,P均<0.05。结论手法松解辅助关节囊粘连松解术治疗冻结肩效果良好。

关节粘连松解术联合运动疗法治疗创伤性肩关节僵硬疗效观察

目的:观察创伤性肩关节僵硬患者应用关节粘连松解术联合运动疗法治疗后的效果。方法:将97例创伤性肩关节僵硬患者采用随机数字表法分组,对照组48例给予关节粘连松解术治疗,观察组49例联合运动疗法治疗,对比两组患者治疗后肩关节活动范围、疼痛、肩关节功能、日常生活活动能力改善效果及临床疗效。结果:观察组治疗后肩关节前屈上举、外展活动范围,JOA、Barthel评分及临床疗效均高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:关节粘连松解术联合运动疗法能够有效提升创伤性肩关节僵硬患者关节活动范围,促进肩关节功能恢复,改善日常生活活动能力,减轻疼痛。

关节镜松解术配合运动手法治疗粘连性肩关节周围炎临床疗效分析

目的评价关节镜松解术配合运动手法治疗粘连性肩关节周围炎临床疗效。方法 2015年2月—2016年7月,方便选取患者94例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组47例患者。对照组运动手法为主保守治疗,观察组先进行关节镜松解术而后进行运动手法治疗。对比两组疗效及其肩关节疼痛、活动功能评分。结果观察组痊愈率44.7%、愈显率87.2%高于对照组19.1%、48.9%,观察组无效率2.1%低于对照组19.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肩关节疼痛、肩关节活动功能评分分别为(58.4±11.0)分、(20.3±2.4)分高于对照组(51.6±12.3)分、(15.3±2.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜松解术配合运动手法治疗粘连性肩关节周围炎疗效肯定。

关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗创伤后膝关节功能障碍的疗效观察

目的探讨关节粘连传统松解术联合运动疗法治疗创伤后膝关节功能障碍的疗效。方法选择2018年9月~2020年4月我院收治的膝关节功能障碍患者50例,按交替分组法分为对照组和观察组各25例。对照组接受关节粘连传统松解术治疗,观察组在对照基础上联合运动疗法治疗,观察两组临床疗效及治疗前后膝关节屈曲角度。结果观察组治疗总优良率为88.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的膝关节屈曲角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节粘连传统松解术联合运动疗法应用于创伤后膝关节功能障碍患者的治疗中效果较佳,能够改善患者膝关节屈曲角度,降低疼痛程度。