系统康复训练对老年肩袖损伤患者肩关节运动功能的影响

肩袖损伤产生的疼痛和肩关节活动受限等症状可严重影响老年人生活质量,目前本病的治疗主要包括应用消炎镇痛药、局部封闭疗法及手术疗法,可使疼痛得到很大缓解,但是肩关节运动功能恢复较慢。临床中笔者发现在应用非甾体类抗炎药物等常规疗法的同时对老年肩袖损伤患者进行系统康复训练,可使疼痛、肩关节活动受限等症状缓解速度加快,减少对消炎镇痛药及局部封闭药物的依赖，明显改善肩关节运动功能。

肌电生物反馈配合常规康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节运动功能的效果

目的探究肌电生物反馈(EMG-BF)配合常规康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节运动功能的效果。方法选取2016年9月~2017年12月于我院住院的70例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(35例)和治疗组(35例)。对照组患者给予常规康复治疗,治疗组患者给予EMG-BF配合常规康复治疗,疗程4周。比较两组患者治疗前后的肩关节活动度、Fugl-Meyer评估表(FMA)、功能独立性评定量表(FIM)、Barthel指数评分,并比较两组患者康复治疗后的Brunnstrom分级。结果治疗组患者治疗后的肩关节外展、外旋、内旋角度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后的FMA、FIM、Barthel指数评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者康复治疗后的Brunnstrom分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EMG-BF配合康复治疗能明显改善脑卒中偏瘫患者肩关节的运动功能。

温针灸疗法对肩周炎患者疼痛症状及肩关节运动功能的影响

目的:分析肩周炎患者采用温针灸疗法对疼痛症状及肩关节运动功能的影响。方法:选择2019年5月~2021年5月收治的104例肩周炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组采用关节松动术治疗,观察组在此基础上加用温针灸疗法,比较两组临床疗效、疼痛程度及肩关节运动功能。结果:治疗后,观察组治疗总有效率、Constant-Murley肩关节功能评分均较对照组高,视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸疗法配合关节松动术可提高肩周炎治疗效果,减轻疼痛症状,改善肩关节运动功能。

超声介导药物(祛湿止痛液)联合肌电生物反馈对卒中后肩痛患者的肩痛、肩关节运动功能改善效果

目的观察超声介导药物(祛湿止痛液)联合肌电生物反馈对卒中后肩痛患者的肩痛、肩关节运动功能改善效果。方法选择2019年1月至2020年1月我院收治的60例卒中后肩痛患者作为研究对象,按照入院号奇偶数字法将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用肌电生物反馈治疗,观察组在对照组治疗基础上联合超声介导药物(祛湿止痛液)治疗。比较两组的肩痛程度、肩关节活动度、上肢功能、生命质量及日常生活能力。结果治疗前,两组的肩痛程度VAS评分无显著差异(P>0.05);治疗后2、4、8周,观察组的肩痛程度VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的肩关节前屈、外展、外旋活动度无显著差异(P>0.05);治疗后,两组的肩关节前屈、外展、外旋活动度均较治疗前增大,且观察组大于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的FMA、CMS、肩关节Neer评分、QOL-BREF及Barthel指数评分无显著差异(P>0.05);治疗后,两组的FMA、CMS、肩关节Neer评分、QOL-BREF及Barthel指数评分均较治疗前升高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论采用超声介导药物(祛湿止痛液)联合肌电生物反馈治疗卒中后肩痛的效果显著,可改善肩痛程度,提高肩关节活动度及上肢功能,改善患者的生命质量,值得临床推广应用。

经皮插板内固定对肱骨骨折患者骨愈合情况及肩关节运动功能的影响分析

目的讨论经皮插板内固定对肱骨骨折患者骨愈合情况及肩关节运动功能的影响分析。方法选取该院2016年1月—2020年1月收治的60例肱骨骨折患者,根据收拾入院时间分为研究组与对照组,每组30例。对照组实施传统的切开内固定手术,研究组实施经皮插板内固定术,比较两组患者骨折愈合时间、肩关节运动功能及相关治疗情况。结果研究组患者手术相关指标及骨折愈合时间与对照组相比,明显较优,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后1个月与3个月肩关节运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗有效率为96.67%,对照组治疗有效率为73.33%,研究组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后生活质量、负面情绪、睡眠质量评分与对照组相比,均较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总满意度为93.33%,对照组总满意度为70.00%,研究组明显较高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.454,P=0.019);研究组并发症总发生率为3.33%,对照组并发症总发生率为26.67%,研究组明显较低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.705,P=0.030)。结论肱骨骨折患者应用经皮插板内固定手术治疗,可有效缩短患者骨折愈合时间,且术后肩关节功能恢复较好,从而提高临床治疗效果,具有临床应用价值。

祛风散寒利湿方联合温针灸肩三针对风寒湿型肩周炎患者临床效果及肩关节运动功能影响

目的:探讨祛风散寒利湿方联合温针灸肩三针对风寒湿型肩周炎患者临床效果及肩关节运动功能影响。方法:选取2019年4月-2022年4月我院收治的100例风寒湿型肩周炎患者作为本次研究对象,按治疗方式的差异将其分为联合组与参比组,各50例。给予参比组患者温针灸肩三针治疗,给予联合组患者祛风散寒利湿方联合温针灸肩三针。对比两组患者治疗后临床疗效、治疗前后肩关节运动功能以及治疗前、治疗14天后、治疗28天后疼痛程度。结果:治疗后,联合组患者临床总有效率为98.00%明显高于参比组临床总有效率76.00%(P<0.05);治疗前,两组患者Constant-Murley评分对比(P>0.05)。治疗后,两组患者Constant-Murley评分均有所升高,且联合组Constant-Murley评分均高于参比组(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分对比(P>0.05)。治疗14后、治疗28天后两组患者VAS评分均有所降低,且联合组VAS评分均低于参比组(P<0.05)。结论:采用祛风散寒利湿方联合温针灸肩三针治疗风寒湿型肩周炎患者较单一使用温针灸肩三针治疗临床效果更为显著,两者联用可进一步减轻患者疼痛感,提高肩关节运动功能,值得推广。

经皮插板内固定对肱骨骨折患者骨愈合及肩关节运动功能的影响

目的探讨经皮插板内固定对肱骨骨折患者骨愈合情况及肩关节运动功能的影响。方法选取2015年2月至2018年2月于郑州市心血管病医院接受治疗的70例肱骨骨折患者为受试对象,依照手术方案不同分为对照组与研究组,每组35例。对照组予以传统切开复位内固定术治疗,研究组予以经皮插板内固定术治疗。比较两组患者治疗(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间)及并发症发生情况,比较两组患者治疗后12个月肩关节运动功能(Neer评分),比较两组患者治疗前及治疗后1个月疼痛程度及生活质量[视觉模拟评分法(VAS)、生活质量量表(SF-36)]。结果研究组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率均明显小于对照组(P<0.05);治疗后12个月,研究组Neer评分优良率(91.43%,32/35)明显高于对照组(68.57%,24/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,两组患者VAS评分均较治疗前显著下降,且研究组明显低于同期对照组(P均<0.05);两组患者SF-36评分水平均较治疗前显著上升,且研究组明显高于同期对照组(P均<0.05)。结论经皮插板内固定术治疗肱骨骨折效果良好,骨愈合时间更短且肩关节运动功能恢复更好,能够有效缓解疼痛,提升生活质量。

肩关节杠杆扳法治疗肩关节运动功能障碍临床观察

肩关节运动功能障碍,是因肩关节周围软组织非特异性炎症的组织粘连、外伤性粘连、骨折手术后粘连、上肢骨折固定后粘连、脱位复位后粘连等因素造成的肩关节粘连性运动障碍.笔者运用范炳华先生倡导的＂肩关节杠杆扳法＂治疗肩关节运动功能障碍,临床疗效观察如下,以供参考.

早期乳腺癌患者前哨淋巴活检术联合乳房全切术免疫功能及肩关节功能状况32例分析

乳腺癌是临床上常见发病率较高的恶性肿瘤,有病死率、复发率高等特点,给女性患者带来严重的生命安全隐患[1]。目前,关于乳腺癌的病理机制还不清楚,乳腺癌治疗传统疗法就是腋窝淋巴结清扫术,但治疗后患者容易出现肩关节功能障碍等不良反应,而前哨淋巴结活检术（sentinel lymph node biopsy,SLNB）可以预测或判断腋窝淋巴结转移,

推拿治疗肩周炎30例临床观察

目的:观察比较推拿、针刺治疗肩周炎的临床疗效。方法:60例肩周炎患者分为治疗组(推拿治疗)和对照组(针刺治疗),观察治疗前后肩关节疼痛测定评定、肩关节运动功能、肩关节活动度,客观评价推拿、针刺治疗肩周炎的临床疗效。结果:治疗组愈显率、总有效率均优于对照组;治疗组患者治疗后肩关节疼痛测定评分、肩关节运动功能、肩关节活动度均优于对照组。结论:推拿、针刺治疗肩周炎均能获得较好疗效,但推拿在临床疗效、缓解肩关节疼痛、改善肩关节运动功能及肩关节活动度方面均明显优于针刺。

小针刀配合臂丛神经阻滞麻醉下手法松解术治疗肩周炎临床研究

目的:探讨小针刀联合臂丛神经阻滞手法松解术应用于肩周炎治疗中的临床疗效。方法:选取2017年7月-2019年7月期间的80例肩周炎患者,根据数字表法随机将其分为试验组和对照组,均为40例,对照组采用针刺联合手法松解术进行治疗,试验组患者采用小针刀配合臂丛神经阻滞进行治疗。对比观察两组中医症状评分、肩关节功能评分及视觉模拟评分法评分的差异,并检测两组炎性因子水平的差异。结果:干预后,试验组患者视觉模拟评分法评分显著低于对照组,试验组肩关节运动功能评分明显高于对照组,差异显著,P<0.05;试验组治疗后患者白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α水平显著低于对照组,差异显著,P<0.05;干预后,试验组的中医症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肩周炎患者中应用小针刀联合臂丛神经阻滞麻醉手法松解术治疗的效果确切,能够缓解患者疼痛,有效改善患者的肩关节运动功能,改善机体的炎症状态,值得临床推广使用。

微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

目的:观察微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选取脑卒中后肩手综合征患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予单纯运动疗法治疗,观察组在对照组基础上给予微针刀治疗。比较2组治疗前后肩关节运动功能评分[简化Fugl-Meyer评分(FMA)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活能力评分[改良Barthel指数评分(MBI)],并评价临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组FMA、VAS、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FMA、MBI评分较治疗前升高,VAS评分较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,观察组FMA、MBI评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:微针刀结合运动疗法治疗脑卒中后肩手综合征效果显著,具有安全、高效、操作简单的特点,能提高患者的日常生活能力及生活质量,促进患者康复。

物理康复综合治疗肩周炎疗效观察

肩周炎(肩关节周围炎)是肩关节囊广泛损伤的退行性病变,引起关节囊和关节周围组织的慢性炎症,病因未明,可因外伤慢性劳损或受风寒等诱因发病,多见于中老年人,女性多于男性,好发于单侧。肩关节功能障碍活动明显受限,患者肌肉萎缩,X线可见肩部骨质疏松或肩峰下区钙化影。本文对患者可采用矿泉浴、按摩和功能锻炼综合治疗肩周炎,取得了满意疗效,报告如下。