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肩关节镜辅助下TightRope钢板固定治疗肩锁关节脱位疗效及对患者术后免疫应激反应的影响
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作者 吴斯 程良礼 +2 位作者 李贺伟 刘志军 石峰 《河北医学》 CAS 2023年第11期1905-1910,共6页
目的:探究肩关节镜辅助下TightRope钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效及对患者术后免疫应激反应的影响。方法:选取2021年2月至2022年2月本院收治的100例肩锁关节脱位患者,根据手术方案分为A组(n=52)和B组(n=48),A组给予肩关节镜辅助下... 目的:探究肩关节镜辅助下TightRope钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效及对患者术后免疫应激反应的影响。方法:选取2021年2月至2022年2月本院收治的100例肩锁关节脱位患者,根据手术方案分为A组(n=52)和B组(n=48),A组给予肩关节镜辅助下TightRope钢板固定治疗,B组给予肩关节镜辅助下锁骨钩钢板内固定治疗。比较两组临床疗效、肩关节功能[欧洲肩关节协会评分系统Constant肩关节评分]、免疫反应(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值)、应激反应[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]及术后并发症。结果:相较于B组,A组优良率明显较高(P<0.05),治疗后6个月Constant肩关节各维度评分均明显较高(P<0.05),治疗后1d CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值下降幅度均明显较低(P<0.05),血清Cor、ACTH上升幅度均明显较低(P<0.05),术后并发症总发生率明显较低(P<0.05)。结论:针对肩锁关节脱位患者而言,肩关节镜辅助下TightRope钢板固定治疗可提高其临床优良率,促进肩关节功能的恢复,减轻对免疫应激反应,术后并发症也较少。 展开更多
关键词 关节镜 tightrope钢板 关节 脱位 免疫反应 应激反应
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肩关节镜下Tightrope袢钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果
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作者 夏明华 丁浩 +2 位作者 吴军 张文庆 谢水华 《中国医学创新》 CAS 2023年第28期34-38,共5页
目的:肩锁关节脱位是肩部受外力引起的锁骨远端移位,本研究旨在探讨肩关节镜下Tightrope袢钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选取2020年7月—2022年7月江西省中西医结合医院骨科收治的RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者70... 目的:肩锁关节脱位是肩部受外力引起的锁骨远端移位,本研究旨在探讨肩关节镜下Tightrope袢钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选取2020年7月—2022年7月江西省中西医结合医院骨科收治的RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者70例。按照随机数字表法将其分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组患者行切开复位内固定(锁骨钩钢板)治疗,观察组患者在肩关节镜引导下行Tightrope袢钢板固定治疗。观察两组临床疗效、关节间隙、肩关节功能、并发症。结果:观察组总治疗有效率为94.29%(33/35)高于对照组的77.14%(27/35)(P<0.05);术后3个月,观察组喙锁关节间隙(CCD)、肩锁关节间隙(ACD)长于对照组(P<0.05);术后3个月,两组Constant-Murley功能评分(CMS)、美国肩肘外科医师协会评分(ASES)均较治疗前高,且观察组CMS、ASES评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为8.57%(3/35)低于对照组的28.57%(10/35)(P<0.05)。结论:肩关节镜下Tightrope袢钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位可以提高临床疗效,使肩锁关节间隙更接近正常,改善肩关节功能,减少并发症。 展开更多
关键词 关节脱位 关节镜 tightrope钢板 锁骨钩钢板
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关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗肩锁关节脱位的疗效观察
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作者 周明 邹文 +4 位作者 范少勇 侯慧铭 胡梁深 华鸿 陶志强 《微创医学》 2022年第3期329-331,共3页
目的探讨关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选取30例肩锁关节脱位患者,均在臂丛神经阻滞+全麻下行关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗,观察患者的临床疗效、手术前后肩关节功能和疼痛情况,以及手术时间、... 目的探讨关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法选取30例肩锁关节脱位患者,均在臂丛神经阻滞+全麻下行关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗,观察患者的临床疗效、手术前后肩关节功能和疼痛情况,以及手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况。结果30例患者的内固定位置良好,患侧肩锁关节无脱位,切口均一期愈合,无内固定断裂、伤口感染等并发症发生,恢复优良率为73.33%;30例患者手术时间为(49.82±4.04)min,术中出血量为(54.32±2.78)mL;术后6个月患者的日常活动、疼痛、肌力、主动活动范围评分及Constant-Murley肩关节功能总评分均高于术前,VAS评分低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论关节镜下TightRope绊钢板固定术治疗肩锁关节脱位的疗效确切,可改善肩关节功能,减轻疼痛程度,安全性较高。 展开更多
关键词 关节脱位 tightrope钢板固定 关节镜 关节功能
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肩关节镜辅助Tight Rope钢板与常规切开复位内固定治疗肩锁关节脱位的效果对比 被引量:2
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作者 田朝奇 马国涛 +3 位作者 吴登科 宋志勇 周志广 王萌光 《临床医学工程》 2023年第5期599-600,共2页
目的对比肩关节镜辅助TightRope钢板与常规切开复位内固定治疗肩锁关节脱位的效果。方法选择我院2019年6月至2021年5月收治的80例肩锁关节脱位患者,根据不同手术治疗方案分为肩关节镜组(42例,肩关节镜辅助TightRope钢板)、切开复位组(38... 目的对比肩关节镜辅助TightRope钢板与常规切开复位内固定治疗肩锁关节脱位的效果。方法选择我院2019年6月至2021年5月收治的80例肩锁关节脱位患者,根据不同手术治疗方案分为肩关节镜组(42例,肩关节镜辅助TightRope钢板)、切开复位组(38例,切开复位内固定),对比两组的围术期指标、肩关节功能及术后并发症。结果肩关节镜组术中出血量、手术时间、切口长度及术后6个月Constant-Murley、ASES评分均优于切开复位组(P<0.05)。肩关节境组术后并发症发生率低于切开复位组(P<0.05)。结论与常规切开复位内固定相比,肩关节镜辅助TightRope钢板治疗肩锁关节脱位的创伤性更小,患者术后肘关节功能恢复更佳,并发症更少。 展开更多
关键词 关节镜 tightrope钢板 关节脱位
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关节镜下TightRope绊钢板治疗肩锁关节脱位 被引量:7
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作者 彭亮权 朱伟民 +5 位作者 欧阳侃 柳海峰 李皓 冯文哲 陆伟 王大平 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期459-461,465,共4页
目的回顾分析关节镜下TightRope袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对11例RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位患者,采用关节镜下TightRope袢钢板技术进行治疗,参照Karlsson评价标准进行疗效评定。结果 11... 目的回顾分析关节镜下TightRope袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位的初步临床疗效。方法对11例RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位患者,采用关节镜下TightRope袢钢板技术进行治疗,参照Karlsson评价标准进行疗效评定。结果 11例均获得随访,据疗效评价标准:优9例,良2例。结论关节镜下TightRope袢钢板技术治疗RockwoodⅢ型及以上肩锁关节脱位,取得良好效果,是治疗该型损伤较为理想的方法。 展开更多
关键词 关节 tightrope钢板 关节镜
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关节镜下带袢双钛板A-C tightrope内固定治疗肩锁关节脱位 被引量:7
6
作者 陈栾平 邓晋京 +3 位作者 孙天祥 钟易林 陈银华 赵思淳 《实用骨科杂志》 2018年第7期597-599,共3页
目的观察在关节镜辅助下采用A-C tightrope内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2012年5月至2013年9月,采用关节镜辅助下双钛板A-C tightrope固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位共25例,男13例,女12例;年龄25~56岁,平... 目的观察在关节镜辅助下采用A-C tightrope内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2012年5月至2013年9月,采用关节镜辅助下双钛板A-C tightrope固定治疗RockwoodⅢ、Ⅴ型肩锁关节脱位共25例,男13例,女12例;年龄25~56岁,平均(30.5±6.2)岁。术中我们可以先采用关节镜监视下直接或者间接法复位肩锁关节,后采用A-C tightrope线固定喙突和锁骨远端。末次随访采用Karlsson功能评分进行评价。结果所有患者伤口均一期愈合,未见复发性脱位、内固定松动。患者均获得随访,时间12~18个月,平均(15.3±3.8)个月。按Karlsson标准评定,优18例,良5例,差2例,优良率为92%。结论采用关节镜辅助下双钛板A-C tightrope内固定治疗肩锁关节脱位,具有微创、操作精准、肩关节功能恢复满意等优点。 展开更多
关键词 关节脱位 带袢双钛板 关节镜 A-C tightrope固定
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关节镜下Tightrope系统与锁骨钩钢板系统治疗肩锁关节脱位的临床效果观察 被引量:1
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作者 毛小成 黄亚男 +3 位作者 赵枫 洪庆南 卢宜哲 郑魏 《航空航天医学杂志》 2022年第8期936-938,共3页
目的 探讨关节镜下Tightrope系统与锁骨钩钢板系统治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法 选取2019年10月-2021年10月68例肩锁关节脱位患者,采用数字表法分为观察组(n=34)与对照组(n=34)。对照组采取锁骨钩钢板系统,观察组采取关节镜下Tight... 目的 探讨关节镜下Tightrope系统与锁骨钩钢板系统治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法 选取2019年10月-2021年10月68例肩锁关节脱位患者,采用数字表法分为观察组(n=34)与对照组(n=34)。对照组采取锁骨钩钢板系统,观察组采取关节镜下Tightrope系统。统计两组围术期情况(手术时长、术中失血量、切口长度、住院时长)、手术前后肩关节功能、疼痛程度、治疗优良率、并发症发生率。结果 观察组术中失血量、切口长度、住院时长均优于对照组;术后两组Constant-Murley及VAS评分比较,观察组Constant-Murley高于对照组、VAS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率(97.06%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取关节镜下Tightrope系统治疗肩锁关节脱位效果优于锁骨钩钢板系统,可减少创伤,改善肩关节功能,减轻疼痛感,提升治疗优良率,并能降低并发症发生率,具有安全性。 展开更多
关键词 关节镜 tightrope系统 锁骨钩钢板系统 关节脱位
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关节镜下TightRope固定与锁骨钩钢板固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的比较 被引量:19
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作者 吴程 夏亚卿 +2 位作者 王建吉 刘日光 范建楠 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第32期5117-5125,共9页
背景:TightRope固定装置已被广泛用于治疗肩锁关节脱位。国外有少量文献报道将其应用到NeerⅡ型锁骨远端骨折,但缺乏其与传统锁骨钩钢板治疗方式的对比研究。目的:观察并比较关节镜下TightRope固定与锁骨钩钢板固定治疗NeerⅡ型锁骨远... 背景:TightRope固定装置已被广泛用于治疗肩锁关节脱位。国外有少量文献报道将其应用到NeerⅡ型锁骨远端骨折,但缺乏其与传统锁骨钩钢板治疗方式的对比研究。目的:观察并比较关节镜下TightRope固定与锁骨钩钢板固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法:研究对象选自贵州医科大学附属医院2015年10月至2018年2月收治的26例NeerⅡ型锁骨远端骨折的患者。治疗组12例行关节镜下TightRope绊钢板内固定,对照组14例行锁骨钩钢板内固定。比较两组患者自入院至固定后1年内的围术期指标、疼痛评分、肩关节功能评分,影像学结果及不良反应发生情况。结果与结论:TightRope固定组固定后6,12个月的牛津肩关节评分(OSS)、加州大学肩关节等级评分(UCLA)及Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)优于锁骨钩钢板组(P<0.05)。TightRope固定组固定后3,6个月的肩关节前屈外展活动范围优于锁骨钩钢板组(P<0.05)。TightRope固定组有1例固定后3个月复查提示有骨折端的愈合欠佳,固定后6个月复查示骨折愈合。锁骨钩钢板组有1例发生骨不连,2例有明显肩部疼痛,1例肩关节外展活动受限,去除内固定后均有缓解。结果显示,关节镜下TightRope固定作为一种微创手术更具优势,损伤小、疼痛轻、功能恢复更好,且不需二次手术取出内固定物,患者满意度高。临床试验方案于2019-05-15通过贵州医科大学附属医院临床试验伦理委员会批准(伦理批准号:2019伦申第226号)。 展开更多
关键词 锁骨远端骨折 喙锁韧带 关节镜 锁骨钩钢板 tightrope 关节 关节脱位 微创手术 固定 愈合
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急性不稳定肩锁脱位关节镜下TightRope~?固定与锁骨钩板固定的短期疗效比较 被引量:3
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作者 刘弼 陈蓟 +2 位作者 黄雪晴 肖云敏 朱彩云 《海南医学》 CAS 2019年第16期2075-2078,共4页
目的比较急性不稳定肩锁关节脱位患者关节镜下TightRope?固定与锁骨钩钢板固定的短期疗效。方法对深圳市人民医院骨科2014年12月至2017年12月间收治且获得随访的42例RockwoodⅢb型及以上急性肩锁关节脱位患者进行了回顾性研究,所有患者... 目的比较急性不稳定肩锁关节脱位患者关节镜下TightRope?固定与锁骨钩钢板固定的短期疗效。方法对深圳市人民医院骨科2014年12月至2017年12月间收治且获得随访的42例RockwoodⅢb型及以上急性肩锁关节脱位患者进行了回顾性研究,所有患者均采用关节镜下TightRope?固定或开放手术锁骨钩钢板固定治疗,按手术方式分为两组,其中TightRope?固定组25例,锁骨钩钢板组17例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、肩关节Constant评分、加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩部评分、视觉模拟评分(VAS)以及X光片下喙锁间距(CCD)等指标,且统计各组并发症情况。结果两组患者在年龄、性别、体质量指数、受伤至手术时间、住院时间以及术前的Constant评分、UCLA肩部评分、VAS评分和CCD等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);TightRope?组患者的手术时间为(64±19)min,明显长于锁骨钩钢板组的(48±10)min,出血量为(28.8±8.5)mL,明显少于锁骨钩钢板组的(102±20.6)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,TightRope?组患者的肩关节外展(140±22)°,明显大于锁骨钩钢板组的(125±10)°,差异有统计学意义(P<0.05),而患肩前屈功能、Constant评分、UCLA肩部评分、VAS评分、CCD等两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,TightRope?组患者的肩关节Constant评分(88.5±12.5)分,明显高于锁骨钩钢板组的(76.9±13.2)分,差异有统计学意义(P<0.05),而患肩前屈外展功能、UCLA肩部评分、VAS评分、CCD等比较差异均无统计学意义(P>0.05);TightRope?组患者无并发症发生,锁骨钩钢板组有3例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性不稳定肩锁关节脱位关节镜下TightRope?固定与钩钢板固定相比,具有创伤小、出血更少、恢复更快、短期临床结果更好以及并发症更少等优点,是治疗急性不稳定肩锁关节脱位的一个很好选择。 展开更多
关键词 关节 关节脱位 关节镜 锁骨钩钢板 固定
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肩关节镜下不同钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床对比 被引量:1
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作者 胡猛 《哈尔滨医药》 2022年第6期76-78,共3页
目的 比较肩锁关节脱位患者采用肩关节镜下不同钢板固定治疗的临床效果。方法 采用随机数字表法将70例肩锁关节脱位患者分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组采用肩关节镜下锁骨钩钢板固定治疗,观察组采用肩关节镜下TightRope钢板固... 目的 比较肩锁关节脱位患者采用肩关节镜下不同钢板固定治疗的临床效果。方法 采用随机数字表法将70例肩锁关节脱位患者分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组采用肩关节镜下锁骨钩钢板固定治疗,观察组采用肩关节镜下TightRope钢板固定治疗。比较两组围术期指标(切口长度、术中出血量、手术及住院时间),比较两组术前、术后6个月的肩关节功能(Constant-murley肩关节功能评分系统),统计两组并发症(感染、内固定松动、关节粘连)发生情况。结果 相比对照组,观察组切口长度、住院时间显著缩短,术中出血量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);相比术前,术后6个月,两组疼痛、日常生活活动、主动活动范围、肌力评分均升高,且相比对照组,观察组升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较锁骨钩钢板固定,肩关节镜下TightRope钢板固定可缩短手术切口,降低术中出血量,改善患者肩关节功能,缩短住院时间,两种钢板固定方式的手术时间及安全性相当。 展开更多
关键词 关节脱位 肩关节镜下tightrope钢板固定 关节镜下锁骨钩钢板固定 关节功能
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关节镜下不同内固定方式对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者关节活动度恢复的影响研究
11
作者 刘广华 《临床研究》 2023年第5期1-3,共3页
目的比较关节镜下不同内固定方式在RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者中应用的疗效。方法选取联勤保障部队第九八八医院2020年1月至2022年6月收治的82例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,采取随机数字表法将其均分为研究组与对照组,每组41例,... 目的比较关节镜下不同内固定方式在RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者中应用的疗效。方法选取联勤保障部队第九八八医院2020年1月至2022年6月收治的82例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,采取随机数字表法将其均分为研究组与对照组,每组41例,两组均在关节镜下进行内固定手术,研究组选用可调节袢板作为内固定材料,对照组中内固定材料则选择锁骨钩钢板。比较两组患者术后住院期间并发症发生情况差异,观察对比两组患者术前及术后6个月肩关节活动度、康斯坦特-默利评分变化、卡尔松分级情况。结果两组手术均顺利完成。住院期间,研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组患者肩关节活动度恢复程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组肩功能功能康斯坦特-默利评分及肩关节功能卡尔松分级均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用关节镜下内固定手术来治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,选择可调节袢板相较于锁骨钩钢板可有效加快术后关节活动度及功能的恢复,值得临床应用。 展开更多
关键词 关节脱位 关节镜 袢板内固定 钢板固定 关节活动度
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关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效对比 被引量:9
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作者 徐文松 薛辉 +3 位作者 李苗苗 马微 崔阳 王文娟 《中国内镜杂志》 2021年第9期31-36,共6页
目的比较关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取110例完全性肩锁关节脱位的患者随机分成两组,治疗组(n=55)采用关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗,对照组(n=55)采用锁骨钩钢板固... 目的比较关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取110例完全性肩锁关节脱位的患者随机分成两组,治疗组(n=55)采用关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗,对照组(n=55)采用锁骨钩钢板固定。比较两组患者的疗效、手术指标及喙锁间距。结果治疗组美国肩肘外科医师协会评分(ASES)和优良率明显高于对照组,固定对照组钢板取出后肩关节功能明显优于钢板取出前(P <0.05)。治疗组休息、活动时疼痛明显轻于对照组(P <0.05)。对照组疼痛主要集中在活动时,在钢板取出后疼痛明显减轻。治疗组手术时间、平均住院时间和末次随访时喙锁间距明显较对照组短,手术出血量明显较对照组少(均P <0.05)。两组患者并发症比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与锁骨钩钢板固定相比,关节镜下同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有创伤小、疼痛轻和功能恢复快的优势。 展开更多
关键词 关节脱位 同种异体肌腱 喙锁韧带重建 锁骨钩钢板固定 关节镜技术
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全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值分析 被引量:6
13
作者 应辉 王思辉 《临床和实验医学杂志》 2019年第7期745-747,共3页
目的研究全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析,选择2015年5月至2017年1月于上海市公利医院接受急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗的患者30例作为研究对象,对所... 目的研究全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术在急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者治疗中的应用价值。方法回顾性分析,选择2015年5月至2017年1月于上海市公利医院接受急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗的患者30例作为研究对象,对所有患者均采取全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术进行治疗,术后对所有患者进行为期1年的随访,比较患者治疗前后患者视觉模拟评分(VAS评分)、肩关节功能评分(Constand)评分与喙锁间距、肩锁移位距离。结果随访1年后显示,30例患者中,康复效果为优的患者有28例,所占比例为93.3%,康复效果为良的患者有2例,所占比例为6.7%,所有患者康复优良率为100.0%。除1例患者在术后3个月仍有轻度的肩锁关节疼痛之外,其余患者术后均无明显并发症发生,患者对于肩关节的恢复效果都比较满意,在X线片下也没有发现再发脱位和半脱位状况。患者治疗后的VAS评分、Constant分别为(0.41±0.26)分、(93.14±4.25)分,与治疗前[(5.42±1.74)分,34.64±6.24分]比较,差异均具有统计学意义(P <0.05);喙锁间距、肩锁移位距离分别为(10.52±3.63) mm、(-4.4±6.8) mm,与治疗前[(20.51±4.62) mm,(-5.8±5.3) mm]比较,显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在对急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带患者进行治疗的过程中,采取全关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术进行治疗能够获得较好的治疗效果,患者术后不会出现较为严重的并发症,是一种理想的急性肩锁关节脱位重建喙锁韧带治疗方式,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 急性关节脱位 关节镜下双Endobutton纽扣钢板固定技术 重建喙锁韧带
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肩关节镜下双纽扣钢板固定法与切开锁骨钩治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的对比研究 被引量:4
14
作者 赵之颢 庞渊 梁振 《新疆医科大学学报》 CAS 2013年第7期996-999,共4页
目的对比肩关节镜下双纽扣钢板固定法与切开锁骨钩治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择乌鲁木齐市友谊医院骨一科2008年1月-2012年12月收治符合手术指征的34例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者。其中采用肩关节镜下双纽扣钢... 目的对比肩关节镜下双纽扣钢板固定法与切开锁骨钩治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择乌鲁木齐市友谊医院骨一科2008年1月-2012年12月收治符合手术指征的34例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者。其中采用肩关节镜下双纽扣钢板固定法14例(肩关节镜组),采用切开锁骨钩钢板治疗20例(锁骨钩钢板组)。比较两组手术时间、住院时间等基本情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、欧洲肩关节协会评分系统Constant评分和自我评分系统(SSV)评价两组患者术后1、3、6、12个月的肩关节功能。结果肩关节镜组手术时间、住院时间、恢复工作时间短于锁骨钩钢板组,术中出血量少于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。肩关节镜组及锁骨钩钢板组治疗后肩关节Constant评分总分分别为(86.4±11.4)及(5.1±12.5)分,肩关节镜组Constant各项评分均高于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后SSV高于治疗前,VAS低于治疗前,肩关节镜组术后SSV高于锁骨钩钢板组,VAS低于锁骨钩钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。肩关节镜组患者无异物感,锁骨钩钢板组有7例发生异物感,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2种方法治疗肩锁关节脱位均取得良好疗效,但肩关节镜双纽扣钢板固定法在手术创伤、手术时间、出血量、肩关节功能及疼痛等方面更具优势。 展开更多
关键词 关节镜 双纽扣钢板固定 锁骨钩钢板固定 RockwoodⅢ型关节脱位
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全关节镜下双纽扣钢板固定技术治疗急性肩锁关节脱位的临床效果观察 被引量:3
15
作者 曹远飞 《河南医学研究》 CAS 2017年第2期237-238,共2页
目的观察全关节镜下双纽扣钢板固定技术治疗急性肩锁关节脱位的临床效果。方法选取2012年6月至2014年5月收治的136例急性肩锁关节脱位患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各68例。对照组行肩锁钩钢板固定术治疗,观察组行全关节镜下... 目的观察全关节镜下双纽扣钢板固定技术治疗急性肩锁关节脱位的临床效果。方法选取2012年6月至2014年5月收治的136例急性肩锁关节脱位患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各68例。对照组行肩锁钩钢板固定术治疗,观察组行全关节镜下双纽扣钢板固定技术治疗。比较两组近期疗效及并发症发生率、住院时间。结果观察组近期疗效优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论采用全关节镜下双纽扣钢板固定技术治疗急性肩锁关节脱位近期效果良好,并发症少,且恢复时间短,但远期疗效无明显优势。 展开更多
关键词 急性关节脱位 关节镜 双纽扣钢板固定技术
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喙锁韧带重建术治疗肩锁关节脱位的研究进展 被引量:1
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作者 李诗怡 许明泽 +3 位作者 周雨欣 黎亮萍 史梦痕 王剑雄 《中外医学研究》 2024年第8期174-178,共5页
随着现代骨科学的发展,喙锁韧带修复重建在肩锁关节脱位手术中的应用成为学者们讨论的焦点。采用自体或异体肌腱重建及利用人工植入物重建是实现喙锁韧带重建的主流方法,两者各有其独特处与弊端,故临床上最佳的手术方式尚无定论。本文... 随着现代骨科学的发展,喙锁韧带修复重建在肩锁关节脱位手术中的应用成为学者们讨论的焦点。采用自体或异体肌腱重建及利用人工植入物重建是实现喙锁韧带重建的主流方法,两者各有其独特处与弊端,故临床上最佳的手术方式尚无定论。本文通过探究几种常见的喙锁韧带重建手术方法及其利弊,认为喙锁韧带解剖重建术的发展会更加注重生物力学特点的还原及人工植入物的生物相容性,此外,在关节镜的辅助下,包括传统方法在内的手术方法也将会得到改善与创新。 展开更多
关键词 喙锁韧带解剖重建 关节脱位 tightrope 钢板 关节镜
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关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折疗效分析
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作者 郑光 毕方刚 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第5期373-376,381,共5页
目的分析关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折的临床效果。方法选取2020年10月至2022年3月禹州市中心医院收治的82例老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折患者作为研究对象,根据不同手术方法将其分为锚钉组(41例)和钢板... 目的分析关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折的临床效果。方法选取2020年10月至2022年3月禹州市中心医院收治的82例老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折患者作为研究对象,根据不同手术方法将其分为锚钉组(41例)和钢板组(41例),锚钉组患者采用关节镜下双排锚钉桥式缝合治疗,钢板组患者采用锁定钢板内固定治疗,对比观察两组患者围手术期相关指标、疼痛程度、肩关节功能及不良事件发生情况。结果锚钉组患者手术时间虽明显长于钢板组(t=8.112,P<0.001),但术中出血量明显少于钢板组、住院时间明显短于钢板组(t=18.447、5.390,P均<0.001);术后6个月,锚钉组患者视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于钢板组、美国肩肘外科医师协会(ASES)评分明显高于钢板组(t=10.361、9.403,P均<0.001),肩关节外旋、内旋、上举、后伸活动度均明显大于钢板组(t=9.085、11.585、5.487、7.783,P均<0.001)。锚钉组患者术后不良事件发生率为2.44%,明显低于钢板组患者的术后不良事件发生率17.07%(χ^(2)=4.987,P=0.026)。结论与锁定钢板内固定相比,关节镜下双排锚钉桥式缝合更能明显减轻老年陈旧性肱骨大结节撕脱骨折患者疼痛程度,有效改善肩关节功能,降低不良事件发生率,安全性较高。 展开更多
关键词 双排锚钉桥式缝合 关节镜 锁定钢板固定 陈旧性 肱骨大结节撕脱骨折 关节功能
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双TightRope带袢钢板与锁骨钩钢板内固定治疗急性肩锁关节脱位的疗效比较
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作者 季仁晨 房燚 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第7期702-706,共5页
目的比较双TightRope带袢钢板与锁骨钩钢板内固定治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效,总结手术治疗体会。方法回顾性分析自2019-05—2022-10手术治疗的40例RockwoodⅢ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位,其中20例采用双TightRope带袢钢板内固定治疗(Tig... 目的比较双TightRope带袢钢板与锁骨钩钢板内固定治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效,总结手术治疗体会。方法回顾性分析自2019-05—2022-10手术治疗的40例RockwoodⅢ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位,其中20例采用双TightRope带袢钢板内固定治疗(TightRope组),20例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率,以及术后12个月疼痛VAS评分、前屈上举活动度、外展上举活动度、肩关节功能Constant-Murley评分。结果40例均获得随访,随访时间为12~18个月,平均15个月。TightRope组与锁骨钩钢板组术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。TightRope组手术时间较锁骨钩钢板组长,术后并发症发生率低于锁骨钩钢板组,术后12个月疼痛VAS评分低于锁骨钩钢板组,术后12个月前屈上举活动度、外展上举活动度大于锁骨钩钢板组,术后12个月肩关节功能Constant-Murley评分高于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与锁骨钩钢板内固定相比较,小切口双TightRope带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位可以解剖重建喙锁韧带,具有固定效果好、并发症少、肩关节功能恢复快、无需二次手术取出内固定物等优点。 展开更多
关键词 关节脱位 tightrope带袢钢板 锁骨钩钢板 固定
原文传递
关节镜下喙锁韧带重建悬吊式固定治疗急性肩锁关节脱位及MRI随访 被引量:7
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作者 印伟 李洪星 +2 位作者 周鼎 黄先哲 朱威宏 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期400-405,共6页
目的:探讨关节镜下应用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗肩锁关节脱位的安全性和有效性。方法:2016年1月至2017年12月采用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗急性肩锁关节脱位18例,术后第2天、6个月、12个月复查X... 目的:探讨关节镜下应用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗肩锁关节脱位的安全性和有效性。方法:2016年1月至2017年12月采用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗急性肩锁关节脱位18例,术后第2天、6个月、12个月复查X线平片,术后1年进行MRI复查,并采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、美国肩肘外科协会评分(Rating Scale of the American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)及美国加州大学肩关节评分(University of California at Los Angeles Shoulder Rating Scale,UCLA)进行主观和客观评分。结果:患者均得到随访,随访时间12~30(平均18)个月。术后无1例出现感染、神经血管损伤、内固定松动断裂、脱位复发、锁骨骨折、喙突骨折等并发症。术后X线检查肩锁关节均复位良好。术后1年行MRI复查显示肩锁关节无明显脱位,喙锁间隙恢复良好。术后肩关节功能,VAS,ASES,UCLA和喙锁间距较术前均明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:关节镜下双Endobutton重建喙锁韧带钢板悬吊式固定治疗急性肩锁关节脱位具有创伤小、功能恢复快、并发症少等优势,早期的临床效果较好。 展开更多
关键词 关节脱位 喙锁韧带 双Endobutton钢板 悬吊固定 锁骨钩钢板 关节镜手术
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关节镜下带线锚钉缝线桥缝合固定治疗肩锁关节脱位 被引量:10
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作者 张尚普 鞠晓东 +3 位作者 宋恒义 董智 王晨 孙国栋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第9期1417-1422,共6页
背景:目前肩锁关节脱位手术尚无统一标准,锁骨钩板固定是临床上较为常用的一种固定方式,但是微创的韧带重建技术与关节镜手术已经成为研究的热点。目的:观察关节镜下带线锚钉缝线桥缝合固定治疗肩锁关节脱位的应用价值。方法:选择2016年... 背景:目前肩锁关节脱位手术尚无统一标准,锁骨钩板固定是临床上较为常用的一种固定方式,但是微创的韧带重建技术与关节镜手术已经成为研究的热点。目的:观察关节镜下带线锚钉缝线桥缝合固定治疗肩锁关节脱位的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年4月冀中能源邢台矿业集团总医院骨外科收治的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,随机分为2组。关节镜组患者采取关节镜下带线锚钉结合缝线桥技术进行复位固定治疗,锁骨钩钢板组患者采用锁骨钩钢板内固定。记录两组患者手术切口长度、手术花费时间、住院时间及恢复工作时间;术后3,6,12个月按照Lazzcano疗效标准对肩关节功能进行评价,并比较两组患者肩部疼痛目测类比评分、外展上举和前屈上举活动度的差异。所有患者均随访1年,记录两组患者并发症发生情况。研究已获得冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院医学伦理委员会审核批准,且所有研究对象术前均签署知情同意书。结果与结论:①两组患者手术时间比较差异无显著性意义(P>0.05);关节镜组患者手术切口、住院时间、恢复工作时间均显著优于锁骨钩钢板组(P<0.01);②经Lazzcano疗效标准判定,术后3个月关节镜组患者优良率为84%,优于锁骨钩钢板组的66%(P<0.05);术后6,12个月关节镜组的优良率均高于锁骨钩钢板组,但差异无显著性意义(P>0.05);③两组患者术后3,6,12个月目测类比评分呈逐渐下降趋势(P<0.01),同一时间节点关节镜组患者目测类比评分显著低于锁骨钩钢板组(P<0.01);④两组患者术后3,6,12个月外展上举、前屈上举角度呈逐渐上升趋势(P<0.01),同一时间节点关节镜组患者外展上举、前屈上举角度均大于锁骨钩钢板组(P<0.01);⑤术后1年随访结果显示,关节镜组患者并发症发生率为6%,显著低于锁骨钩钢板组的63%(P<0.01);⑥与锁骨钩钢板固定相比,关节镜下带线锚钉缝线桥缝合固定治疗肩锁关节脱位具有创伤小、恢复快、并发症少、无需再次手术去除内植物等优势,手术同时还可以明确诊断关节内伴随的病变,并在必要时进行治疗,提高修复效果。 展开更多
关键词 关节脱位 关节镜 带线锚钉 缝线桥 TossyⅢ型 钢板 固定 喙锁韧带
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