肩峰下前外侧小切口入路治疗肱骨近端骨折患者的临床效果

目的探讨肩峰下前外侧小切口入路治疗肱骨近端骨折(PHF)患者的临床效果。方法选择2017年9月至2018年8月治疗的104例PHF患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组52例。对照组接受经肩前内侧入路手术治疗,试验组行经肩峰下前外侧小切口入路手术治疗。比较两组术中指标、肩关节功能及并发症发生情况。结果试验组切口大小、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,肩关节功能优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PHF患者接受肩峰下前外侧小切口入路治疗,临床疗效显著,并发症少,损伤小,可缩短肩关节功能恢复时间。

肩峰下前外侧小切口入路联合PHILOS钢板对肱骨近端骨折患者血清应激因子与炎性因子的影响

目的探究肩峰下前外侧小切口入路联合PHILOS钢板对肱骨近端骨折患者血清应激因子与炎性因子水平的影响。方法回顾性分析武警安徽省总队医院2018年4月至2019年4月收治的84例肱骨近端骨折患者的临床资料,按手术方法不同分为A组(传统经胸大肌与三角肌间隙入路切开复位内固定)和B组(肩峰下前外侧小切口入路联合PHILOS钢板),各42例。比较两组患者手术相关指标;比较两组患者术前、术后第3天应激、炎性因子水平;比较两组患者术后6个月肩关节功能改善情况。结果 B组患者总出血量少于A组,切口长度、住院时间、手术时间短于A组;术后第3天两组患者血清CRP、IL-4、IL-6、Cor、ACTH、NE水平均高于术前,B组低于A组;B组患者术后6个月肩关节功能总优良率高于A组(均P<0.05)。结论肩峰下前外侧小切口入路联合PHILOS钢板可改善肱骨近端骨折患者应激指标、炎性因子指标,且切口小,肩关节功能恢复情况佳。