目的探讨关节镜下采取保留喙肩韧带的肩峰下间隙减压手术方式治疗肩峰下撞击综合征的方法以及临床结果。方法2010年1月至2013年6月间，临床治疗肩峰下撞击综合征患者30例。手术过程：刨刀切除肩峰下滑囊；磨钻将肩峰的前缘磨平，术中注...目的探讨关节镜下采取保留喙肩韧带的肩峰下间隙减压手术方式治疗肩峰下撞击综合征的方法以及临床结果。方法2010年1月至2013年6月间，临床治疗肩峰下撞击综合征患者30例。手术过程：刨刀切除肩峰下滑囊；磨钻将肩峰的前缘磨平，术中注意保留喙肩韧带；探查肩锁关节并磨除骨赘；肩袖撕裂有手术指征者用锚钉修复。患者肩关节功能进行UCLA（University of California at Los Angeles）评分评估。结果平均随访时间16．8（7～25）个月，全部获得完整随访资料。术前UCLA评分平均为（16．15±2．13）分，术后平均为（31．85±2．57）分；和术前评分比较，两者差异有统计学意义（t＝36．09，P＜0．01）。结论保留喙肩韧带的关节镜下肩峰下间隙减压手术方式治疗肩峰下撞击综合征疗效满意，具有手术方式简单、花费少、出血少、创伤小、肩关节稳定性好、恢复快的优点。展开更多
目的 分析体外冲击波联合郑氏伤科推拿治疗肩峰撞击综合征的临床疗效。方法 方便选取2019年1月-2022年1月厦门医学院附属第二医院收治的74例肩峰撞击综合征患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组、治疗组,各37例。对照组采用超声波...目的 分析体外冲击波联合郑氏伤科推拿治疗肩峰撞击综合征的临床疗效。方法 方便选取2019年1月-2022年1月厦门医学院附属第二医院收治的74例肩峰撞击综合征患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组、治疗组,各37例。对照组采用超声波、超短波治疗,治疗组采用体外冲击波联合郑氏伤科推拿疗法治疗,两组患者均进行肩部运动训练。于治疗前、治疗4周后采用疼痛视觉类比评分(Visual Analogue Scale,VAS)、加州大学洛杉矶分校肩关节功能评分量表(University of California at Los Angeles,UCLA)进行评估。结果 治疗前,两组VAS、UCLA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组VAS评分降低[(3.16±1.49)分vs(4.82±1.67)分],UCLA评分增高[(29.73±5.12)分vs(25.14±4.87)分],差异有统计学意义(t=4.512、3.951,P<0.001)。结论 与单纯物理治疗相比,采用体外冲击波联合郑氏伤科推拿治疗肩峰撞击综合征可更有效改善患者的疼痛与功能障碍。展开更多
肩撞击综合征(shoulder impingement syndrome,SIS)又称疼痛弧综合征(painful are syndrome).有人认为是由于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击,造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛,有时甚至发生嵌顿.也有人...肩撞击综合征(shoulder impingement syndrome,SIS)又称疼痛弧综合征(painful are syndrome).有人认为是由于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击,造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛,有时甚至发生嵌顿.也有人认为由于过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤,间隙内组织发生磨损,反复磨损加剧组织炎症性反应,间隙内压力增高,加重撞击,最终导致肩关节撞击综合征.目前大家比较认可的是指由于各种原因导致肩峰下通道狭窄,当肩部上举或外旋(60～120度)时肩峰与肱骨头之间的肩袖软组织结构受到反复撞击而引起的一系列临床症状.总之,无论肩峰下间隙狭窄,或肩峰下间隙内内容物增大,只要肩峰下间隙内没有足够的空间,就会发生撞击,从而产生撞击综合征.展开更多
目的:探讨关节镜下高位关节内与小切口低位关节外结节间沟下肱二头肌长头腱(Long Head of the Biceps Tendon,LHBT)切断固定治疗伴有肱二头肌长头肌腱炎肩峰撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SIS)的对照研究。方法:选取201...目的:探讨关节镜下高位关节内与小切口低位关节外结节间沟下肱二头肌长头腱(Long Head of the Biceps Tendon,LHBT)切断固定治疗伴有肱二头肌长头肌腱炎肩峰撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SIS)的对照研究。方法:选取2019年月12月至2022年12月在我院诊治的伴有肱二头肌长头肌腱炎SIS患者92例,其中45例接受关节镜下高位关节内LHBT切断固定治疗(观察A组),47例接受小切口低位关节外结节间沟下LHBT切断固定治疗(观察B组),比较两组治疗前后的加州大学(UCLA)肩关节评分系统各维度评分及总分、Constant肩关节评分评分、美国肩肘关节医师协会(ASES)评分,以及临床治疗疗效。结果:治疗后,两组UCLA各维度评分、患者满意度及总分较治疗前均升高(P<0.05),但与观察B组比较,观察A组UCLA各维度评分、患者满意度及总分治疗前后的差值明显更低(P<0.05)。治疗后,两组Constant、ASES评分较治疗前均升高(P<0.05),但与观察B组比较,观察A组Constant、ASES评分治疗前后的差值明显更低(P<0.05)。与观察B组95.74%比较,观察A组临床治疗总有效率80.00%明显更低(P<0.05)。结论:与关节镜下高位关节内LHBT切断固定治疗相比较,小切口低位关节外结节间沟下LHBT切断固定治疗伴有肱二头肌长头肌腱炎SIS患者,可更有效促进肩关节功能恢复,提高临床治疗疗效。展开更多
文摘目的探讨关节镜下采取保留喙肩韧带的肩峰下间隙减压手术方式治疗肩峰下撞击综合征的方法以及临床结果。方法2010年1月至2013年6月间，临床治疗肩峰下撞击综合征患者30例。手术过程：刨刀切除肩峰下滑囊；磨钻将肩峰的前缘磨平，术中注意保留喙肩韧带；探查肩锁关节并磨除骨赘；肩袖撕裂有手术指征者用锚钉修复。患者肩关节功能进行UCLA（University of California at Los Angeles）评分评估。结果平均随访时间16．8（7～25）个月，全部获得完整随访资料。术前UCLA评分平均为（16．15±2．13）分，术后平均为（31．85±2．57）分；和术前评分比较，两者差异有统计学意义（t＝36．09，P＜0．01）。结论保留喙肩韧带的关节镜下肩峰下间隙减压手术方式治疗肩峰下撞击综合征疗效满意，具有手术方式简单、花费少、出血少、创伤小、肩关节稳定性好、恢复快的优点。
文摘目的 分析体外冲击波联合郑氏伤科推拿治疗肩峰撞击综合征的临床疗效。方法 方便选取2019年1月-2022年1月厦门医学院附属第二医院收治的74例肩峰撞击综合征患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组、治疗组,各37例。对照组采用超声波、超短波治疗,治疗组采用体外冲击波联合郑氏伤科推拿疗法治疗,两组患者均进行肩部运动训练。于治疗前、治疗4周后采用疼痛视觉类比评分(Visual Analogue Scale,VAS)、加州大学洛杉矶分校肩关节功能评分量表(University of California at Los Angeles,UCLA)进行评估。结果 治疗前,两组VAS、UCLA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组VAS评分降低[(3.16±1.49)分vs(4.82±1.67)分],UCLA评分增高[(29.73±5.12)分vs(25.14±4.87)分],差异有统计学意义(t=4.512、3.951,P<0.001)。结论 与单纯物理治疗相比,采用体外冲击波联合郑氏伤科推拿治疗肩峰撞击综合征可更有效改善患者的疼痛与功能障碍。
文摘肩撞击综合征(shoulder impingement syndrome,SIS)又称疼痛弧综合征(painful are syndrome).有人认为是由于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击,造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛,有时甚至发生嵌顿.也有人认为由于过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤,间隙内组织发生磨损,反复磨损加剧组织炎症性反应,间隙内压力增高,加重撞击,最终导致肩关节撞击综合征.目前大家比较认可的是指由于各种原因导致肩峰下通道狭窄,当肩部上举或外旋(60～120度)时肩峰与肱骨头之间的肩袖软组织结构受到反复撞击而引起的一系列临床症状.总之,无论肩峰下间隙狭窄,或肩峰下间隙内内容物增大,只要肩峰下间隙内没有足够的空间,就会发生撞击,从而产生撞击综合征.
文摘目的:探讨关节镜下高位关节内与小切口低位关节外结节间沟下肱二头肌长头腱(Long Head of the Biceps Tendon,LHBT)切断固定治疗伴有肱二头肌长头肌腱炎肩峰撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SIS)的对照研究。方法:选取2019年月12月至2022年12月在我院诊治的伴有肱二头肌长头肌腱炎SIS患者92例,其中45例接受关节镜下高位关节内LHBT切断固定治疗(观察A组),47例接受小切口低位关节外结节间沟下LHBT切断固定治疗(观察B组),比较两组治疗前后的加州大学(UCLA)肩关节评分系统各维度评分及总分、Constant肩关节评分评分、美国肩肘关节医师协会(ASES)评分,以及临床治疗疗效。结果:治疗后,两组UCLA各维度评分、患者满意度及总分较治疗前均升高(P<0.05),但与观察B组比较,观察A组UCLA各维度评分、患者满意度及总分治疗前后的差值明显更低(P<0.05)。治疗后,两组Constant、ASES评分较治疗前均升高(P<0.05),但与观察B组比较,观察A组Constant、ASES评分治疗前后的差值明显更低(P<0.05)。与观察B组95.74%比较,观察A组临床治疗总有效率80.00%明显更低(P<0.05)。结论:与关节镜下高位关节内LHBT切断固定治疗相比较,小切口低位关节外结节间沟下LHBT切断固定治疗伴有肱二头肌长头肌腱炎SIS患者,可更有效促进肩关节功能恢复,提高临床治疗疗效。
