针灸联合辨证分型治疗中风后偏瘫肩痛随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合辨证分型治疗中风后偏瘫肩痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分三组。针灸组(A组)27例主穴水沟、内关、三阴交、极泉(患侧)、通里、足三里、涌泉,交替;配穴按疼痛所处经络循行部位,手太阴经加肩前、列缺;手太阳经加肩贞、后溪;手少阳经加外关;手阳明经加曲池、肩髎;虚证、寒证加足三里、关元温和灸;毫针平补平泻,水沟用雀啄,以眼球湿润为佳;三阴交穴针感以麻或触电感向手指(脚趾)尖传导为度;极泉不留针;余穴得气后留针30min,每隔10min行针1次,1次/d。辨证组(B组)26例风痰瘀阻-解语丹,气虚络瘀-补阳还五汤,肝肾亏虚-左归丸合地黄饮子。联合组(C组)27例针灸联合辨证治疗。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、肩痛视觉模拟评分(VAS)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效C组、A组均优于B组(P<0.05),C组、A组两组间无明显差异(P>0.05)。VAS评分三组均有明显降低(P<0.01),C组降低优于A组、B组(P<0.01),A组,C组两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]针灸联合辨证分型治疗中风后偏瘫肩痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。