穴位敷贴联合特定电磁波治疗器在腹腔镜胆囊切除术患者肩背部疼痛的应用研究

探讨穴位敷贴与特定电磁波联合治疗在腹腔镜胆囊切除术患者肩背部疼痛的应用价值。方法 本研究共有纳入48例患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组。对照组接受常规护理治疗,而观察组则在对照组的基础上实施穴位敷贴联合特定电磁波治疗。观察两组患者在干预前、干预后1小时、6小时、12小时、24小时、48小时的NRS评分,以及48小时肩背痛症状消失率,以及出院时止痛效果的满意度情况。结果 观察组在干预后各时间点的NRS评分低于对照组,差距具有统计学意义。(P<0.05),观察组接受干预后48小时,肩背部疼痛的缓解率显著高于对照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。观察组止痛效果满意度高于对照组,差距具有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位敷贴联合特定电磁波治疗腹腔镜胆囊切除术后肩背痛疗效确切,能显著改善患者的肩背疼痛,提高患者的止痛效果满意度。

肖京主任诊治颈源性肩背痛的临床经验

颈源性肩背痛临床较常见但误诊率较高。肖京主任认为颈椎、胸椎周围的筋结点是诊断与治疗颈源性肩背痛的关键。基于《黄帝内经》“分肉之间”理论与经筋医学,筋结的形成是风寒湿邪侵袭分肉之间,导致分肉之间的正常空间消失,肌肉发力出现互相干涉,局部力线异常,从而导致疼痛及活动障碍。通过对筋结点施以刃针合谷刺治疗,恢复分肉之间的正常空间,同时配合按摩松筋手法与颈椎旋提法或扩胸扳法,调节脊柱整体力线,从而改善患者疼痛症状与颈背部活动度。本文总结了肖京主任诊治颈源性肩背痛的临床经验及治疗思路,为该病的临床实践提供参考。

中医肩背屈倒立脚蹬式自我按摩法理论基础及应用探讨

总结中医自我按摩疗法的研究现状,探讨人体背面自我按摩的理论基础与理疗作用,从理论和实践上探讨 肩背屈倒立脚蹬式自我按摩法的有效性,为发扬和充实中医按摩技术的内容提供一个新的思路。

中药穴位贴敷+小针刀对肩背肌筋膜炎疗效及复发率的影响

分析肩背肌筋膜炎治疗过程采用中药穴位贴敷+小针刀的临床疗效及对疾病复发率控制效果。方法 选择确诊肩背肌筋膜炎患者80例为研究对象(接诊时间:2019年7月~2022年6月),开展回顾性治疗研究,以患者临床治疗方案差异分组,对照组(n=40)行常规治疗,研究组(n=40)联合中药穴位敷贴+小针刀治疗。比较患者治疗期间肩背肌筋膜炎疼痛评分、软组织损伤症状积分、肩背部病变范围温差变化,治疗有效率、复发率组间差异。结果 患者治疗前疼痛评分、软组织损伤症状积分、肩背部病变范围温差组间比较无统计学差异,P>0.05;研究组治疗1周、2周、4周时McGill疼痛评分、软组织损伤症状积分及肩背部病变范围温差均低于对照组,差异显著,P<0.05。研究组治疗有效率高于对照组,治疗后6月内复发率低于较对照组,差异显著,P<0.05。结论 予以肩背肌筋膜炎患者中药穴位敷贴+小针刀治疗,可经辨证选穴、中药组方等措施治疗后实现对患者中医病机的综合调理,以配合常规治疗优化临床治疗效果,降低疾病治疗后的临床复发几率,效果确切。

壮医药线点灸、背痛六针联合颈背肌锻炼在颈源性肩背痛患者中的应用

目的:研究壮医药线点灸、背痛六针联合腰背肌锻炼在颈源性肩背痛患者中的应用。方法:选取2015年1月—2021年1月我院收治的88例颈源性肩背痛患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各44例。对照组采用颈背肌锻炼,研究组在此基础上加用背痛六针及壮医药线点灸治疗,观察两组总有效率、症状评分、疼痛程度。结果:治疗后,研究组症状评分、疼痛评分低于对照组;治疗总有效率(95.45%,42/44)高于对照组(79.55%,35/44)(P<0.05)。结论:对于颈源性肩背痛患者采取壮医药线点灸、背痛六针联合颈背肌锻炼,能够提升整体治疗效果,并改善患者症状,值得推广。

血府逐瘀片辅治肩背肌筋膜炎湿寒瘀阻型疗效观察

目的:观察血府逐瘀片辅治肩背肌筋膜炎寒湿瘀阻型的临床疗效。方法:106例随机分为治疗组和对照组各53例,两组均给予冲击波治疗,治疗组加用血府逐瘀片治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组VAS评分及功能评价SC-ODI评分均下降(P<0.01)。复发率治疗组低于对照组(P<0.001)。结论:血府逐瘀片辅治肩背肌筋膜炎湿寒瘀阻型疗效较好。

穴位贴敷结合小针刀治疗肩背肌筋膜炎临床观察

目的观察分析中药穴位贴敷结合小针刀治疗肩背肌筋膜炎临床疗效。方法选取2020年1月—2021年1月62例肩背肌筋膜炎患者,对照组患者(31例)用中药穴位贴敷治疗,观察组患者(31例)用中药穴位贴敷联合小针刀治疗,观察分析2组研究对象临床疗效、VAS评分、生活质量评分以及复发率等情况。结果观察组患者临床总有效率比对照组高(P<0.05)。2组患者治疗后VAS评分均降低,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后各项生活质量评分均优于对照组(P<0.05),治疗后随访3个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论运用中药穴位贴敷结合小针刀治疗肩背肌筋膜炎具有显著临床疗效,可有效缓解患者肩背疼痛,促使局部血供与风寒湿症状得到改善,复发率低。

肩胛提肌和菱形肌劳损性肩背痛症针刀手术入路研究

为研究针刀治疗肩胛提肌和菱形肌劳损性肩背痛症的手术入路 ,在 30侧成年尸体的上胸背部解剖观测了肩胛提肌下段和菱形肌于肩胛上角及肩胛内缘附着点处的局部结构和相应部位的胸壁厚度 ,及其与邻近重要神经、血管的相互关系。结果测得肩胛提肌宽度 :2 2 .88± 3.0 2mm ,厚度 :8.75± 1 .6 2mm ;肩胛提肌和菱形肌纤维走向与垂线夹角分别为 33± 5°、4 6± 5° ;测得肩胛上角内侧处及肩胛内缘内侧处的胸壁厚度分别为39.38± 2 .4 2mm、4 0 .0 9± 4 .72mm ;观察到位于肩胛上角内缘背侧及肩胛内缘背侧的肌止腱处存在微小滑液囊。据此讨论了形成肩胛提肌和菱形肌劳损性肩背痛症的解剖学机制 ,并设计了较合理的针刀治疗此顽固性肩背痛症的手术入路 。

肩背去痛膏治疗肩背肌筋膜炎的临床研究

肩背去痛膏治疗肩背肌筋膜炎的临床研究黑龙江中医学院王树人，王淑梅深圳新浩国际自然疗法保健中心陈明军，王凯黑龙江中医学院附属一院王波肩背肌筋膜炎是临床的常见病、多发病，然困于当今临床上对该病尚无令人满意的治疗方法，遂使诸多学者皆致力于探究利用中医药治疗...

韩氏仪超前镇痛在妇科腹腔镜术后肩背痛的临床应用

目的评价韩氏仪超前镇痛在防治妇科腹腔镜术后肩背痛的临床疗效。方法择期妇科腹腔镜手术患者90例,随机分为3组,各30例。术前A、B两组分别选取双侧新设穴+双侧合谷穴和双侧颈神经丛阻滞点+双侧合谷穴行穴位刺激;C组为对照组,不用任何预防措施。A、B两组于韩氏仪刺激前、刺激30min、气腹后1h、术毕30min四个时点抽取静脉血,C组抽血时间与A、B两组对应的时点抽取,以酶联免疫试验检测3组患者血浆β-内啡呔变化,采用视觉模拟评分(VAS)观察术后3、8、12、24、48h肩背痛的发生率和程度。结果(1)A、B两组患者术后肩背痛发生率及VAS评分比C组低(P<0.05);(2)A、B两组电刺激后血浆β-内啡呔水平均有升高趋势,与电刺激前比较有显著性差异(P<0.05),B组于气腹后1h、术毕30min两点血浆β-内啡呔水平高于C组(P<0.05)。结论韩氏仪超前镇痛能有效降低妇科腹腔镜术后肩背痛的发生率及疼痛程度,其中双侧颈神经丛阻滞点+双侧合谷穴电刺激组效果更好。

牵伸松调法治疗慢性颈源性肩背痛的临床研究

目的:探讨牵伸松调法在慢性颈源性肩背痛(CSB)治疗中的疗效、耗时及满意度。方法:将90例慢性颈源性肩背痛患者按不完全随机发分为两组,治疗组采用牵伸松调法,对照组采用常规脊柱推拿,5次/周,10次为1个疗程。治疗前后采用NRS-11评分法评定疗效、Borden氏测量法测弧弦距,统计治疗所耗时间,调查治疗后医患满意度。结果:治疗后两组总体NRS-11积分均较治疗前降低,差异均具有显著性(P<0.05),治疗组NRS-11积分低于对照组(P<0.05),有效率与及弧弦距的改善优于对照组(P<0.05),满意度高于对照组。结论:牵伸松调法治疗慢性CSB省时、省力、高效,医患满意,值得推广。

温针灸结合平衡罐治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效观察

目的:观察温针灸结合平衡罐治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组和对照组各30例。治疗组予温针灸结合平衡罐疗法,对照组予温针灸结合刮痧疗法。治疗2个疗程后记录疼痛视觉评分(VAS)的变化。结果:治疗后治疗组比对照组更能够降低VAS评分(P<0.05)。治疗组痊愈13例,总有效率达到93.33%;对照组痊愈8例,总有效率为76.67%。结论:两种疗法对治疗肩背肌筋膜炎均有效果,但温针灸结合平衡罐治疗肩背肌筋膜炎的疗效更优于温针灸结合刮痧疗法。

刺血拔罐治疗肩背肌筋膜炎

采用注射用针头刺络放血治疗肩背肌筋膜炎40例,并与传统针灸加红外线理疗相对照。刺络放血组的总疗效是92.5%,对照组是72.7%,刺络放血组疗程明显短于对照组。提示刺络放血治疗肩背肌筋膜炎优于一般的针灸疗法。

颈源性肩背痛的诊断与治疗

为探讨颈部疾患所致肩或背部痛的诊断与治疗。依据 2 16例颈部疾患所致肩或背部痛的临床表现与影像学表现 ,将颈源性肩或背部痛分为三种临床类型 :单纯韧带损伤型、椎间盘源型和复合性损伤型。观察针刺和定向药透疗法对三种类型损伤的近期与远期疗效 ,结果显示针刺治疗对单纯韧带损伤型具有显著的近期疗效 ,定向药透疗法则对后两型具有明显的远期疗效 ,说明两种疗法合并应用 ,能获得满意的近期与远期的治疗效果。

颈肩背痛患者216例病因分型

目的通过对颈肩背痛的病因提出分型,指导临床治疗。方法将资料完整的216例颈肩背痛患者病例进行归纳总结分析。结果对颈肩背痛病因分为6型①椎孔内神经根受压型。②椎孔外神经卡压型。③软组织劳损型。④结缔组织病型。⑤感染性炎症型。⑥反射性肩背痛型。结论按照颈肩背痛的病因分型进行临床分析,给予针对性治疗,提高疗效。

中药熏洗联合理筋手法治疗肩背肌筋膜炎44例临床观察

目的:观察中药熏洗联合理筋手法治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效。方法:采用随机对照试验,将90例本病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组44例采用中药熏洗结合理筋手法治疗,对照组46例口服复方氯唑沙宗分散片,治疗10 d后评价两组疗效。结果:治疗组总有效率为94.5%,对照组总有效率为80.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);第6、10天时,两组疼痛VAS评分比较,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);结论:中药熏洗联合理筋手法治疗肩背肌筋膜炎有显著疗效,可明显缓解疼痛。

双侧颈4穿刺阻滞膈神经预防腹腔镜手术后肩背痛

近年来腹腔镜手术在临床应用日益广泛,据国外报道腹腔镜手术后约有35%～60%的患者存在不同程度肩背痛(Shoulder-Tip Pain,STP),其产生机制可能与气腹延展腹膜或横膈的刺激有关.国内对腹腔镜手术后STP的防治报道甚少,本文旨在探索0.25%罗哌卡因行双侧颈4穿刺阻滞膈神经以预防腹腔镜术后STP及为进一步阐明STP产生机制提供临床参考.

银质针治疗重症颈肩背软组织疼痛──附42例临床病例报告

本文采用银质针治疗42例重症肩背软组织疼痛患者，其中继发于颈椎管狭窄3例，颈椎间盘突出20例及外伤后遗症19例。采用主体评测镇痛效应。结果表明：疗效显著者36例，确效4例，无效2例，总有效率为95．24％。结果提示银质针治疗重症软组织疼痛具有显著疗效，它不仅可以松解肌肉痉挛，更重要的是可以促进中枢及外周镇痛物质活性作用。