关节镜下Bankart修复联合肩胛下肌增强术治疗肩胛盂骨缺损<25%的慢性肩关节前向不稳

目的探讨关节镜下Bankart修复联合肩胛下肌增强术治疗肩胛盂骨缺损<25%的慢性肩关节前向不稳的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2019-01采用关节镜下Bankart修复联合肩胛下肌增强术治疗的17例肩胛盂骨缺损<25%的慢性肩关节前向不稳,比较两组术前以及术后6、12、24个月AESE评分、Rowe评分、前屈上举、外旋、内旋、外展90°外旋、外展90°内旋活动度。结果17例均顺利完成手术并获得至少24个月的随访。均未出现神经损伤、再脱位等并发症。术后6、12、24个月AESE评分、Rowe评分较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24个月前屈上举、内旋、外展90°内旋活动度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);外旋、外展90°外旋活动度较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时复查肩关节MRI片均未发现肩胛下肌损伤,压腹试验及熊抱试验均为阴性。结论关节镜下Bankart修复联合肩胛下肌增强术治疗肩胛盂骨缺损<25%的慢性肩关节前向不稳可以取得良好的疗效,术后患者肩关节外旋轻度受限,但无肩胛下肌损伤表现。