观察肩胛胸壁关节运动训练治疗肩袖损伤术后肩关节功能障碍的疗效

目的评价肩袖损伤术后肩关节功能障碍患者接受肩胛胸壁关节运动训练的效果。方法将60例肩袖损伤术后肩关节功能障碍的患者作为研究对象,结合回顾性和前瞻性方法进行研究。平均分为两组:对照组接受常规康复训练,观察组联合应用肩胛胸壁关节运动训练。3个月后比较患者治疗前后的肩关节功能评分,并将治疗3个月后观察组与对照组的肩关节功能恢复情况进行比较。结果 3个月后,两组患者的肩关节功能平均均有所改善,相比于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肩关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论肩胛胸壁关节运动训练与常规康复训练相互结合有助于更好的改善肩关节功能。

人工肩胛骨肩关节置换术的手术配合

目的探讨人工肩胛骨肩关节置换术的手术护理配合技术,以确定手术达到满意效果.方法对10例肩胛骨恶性肿瘤患者予心理支持,手术器械准备,肿瘤切除及人工肩胛骨肩关节置换的护理配合.结果10例术后均获满意效果,无发生感染、肩关节脱位、松动,无肿瘤复发和其他护理并发症.结论护士熟知肩胛骨的解剖特点及全肩关节置换手术器械性能及特点,认真做好术前准备和术中配合方能提高手术效果及治愈率.

肩胛胸壁关节损伤的诊断和治疗

目的:了解肩胛胸壁关节损伤的诊断和治疗.方法:49例患者均采用曲安奈德加0.2%利多卡因2~4ml作局部封闭治疗.结果:肩胛胸壁关节损伤在运动队中较为常见,且由于特殊的解剖关系,使用其它方法治疗效果欠佳,经封闭治疗后效果良好.结论:这种损伤诊断准确后,即采用封闭治疗,疗效优于其它治疗方法.

拔罐法配合推拿治疗肩胛胸壁关节痛37例

目的探讨火罐结合推拿治疗肩胛胸壁关节痛的临床疗效。方法选取2014年7月—2016月4月37例患者,在一般治疗的基础上,采用火罐法配合推拿手法治疗,10天为一个疗程,连续进行3个疗程。结果经过2个疗程治疗,37例患者痊愈29例,显效6例,无效2例,总有效率94.59%。结论拔罐结合推拿手法治疗肩胛胸壁关节痛,临床疗效确切,是一种有效的治疗方法。

人工肩胛骨肩关节置换术的手术配合护理分析

目的探讨人工肩胛骨肩关节置换术的手术配合护理效果。方法选取我院2014年5月—2015年7月收治的30例实行人工肩胛骨肩关节置换术患者,配合护理干预,观察患者的护理满意度、手术时间、手术出血量和效果。结果患者的护理满意度为96.67%,平均手术时间和出血量为(2.5±0.3)h、(370.5±48.6)m L。结论人工肩胛骨肩关节置换术患者应用护理干预临床效果较好,护理满意度较高,具有重要的临床价值。

齐刺加雀啄灸治疗肩胛胸壁关节劳损40例

自1996年以来,我们采用齐刺加雀啄灸治疗肩胛胸壁关节劳损40例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 本组病例中,男32例,女8例;年龄最小22岁,最大56岁;病程3个月～10α;右侧23例,左侧12例,双侧5例。本病诊断要点:有长时间用力抬扛重物,过度后伸等外伤、劳损病史;肩胛骨内深层有隐痛,牵引同侧颈项、上肢,尤以抬肩举臂为甚,压痛多在肩胛骨内侧缘和脊柱之间,有时可在该处摸到结节。

针罐结合治疗肩胛胸壁关节功能紊乱临床观察

目的:探讨针罐结合治疗肩胛胸壁关节功能紊乱的临床疗效。方法:选取2005年8月—2012年7月采用毫针排刺及拔罐治疗肩胛胸壁关节功能紊乱者39例进行研究。结果:经过1个疗程治疗,39例患者痊愈25例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率为97.14%,其中显效率为84.61%。结论:针罐结合可治疗肩胛胸壁关节功能紊乱,临床疗效较好。

人工肩关节置换术护理体会

肩关节是全身最灵活的一个关节,不同于髋关节和膝关节等负重关节,它对力线的要求较低,对活动度有较高要求。目前对严重的肩骨关节炎、骨折及骨坏死采用肩关节置换手术进行治疗[1]。它是使用人工关节代替病变肩关节,以达到重建关节功能、矫正畸形及恢复肩关节活动的一种手术方式。行人工肩关节置换的患者一般为高龄老年人,手术风险较高、其操作较复杂、并发症多。本文探讨人工肩关节置换术的护理配合,以便患者术后康复,现报道如下。

肩胸关节运动训练对肩袖损伤术后肩关节功能的影响

目的:观察肩胛胸壁关节运动训练治疗肩袖损伤术后肩关节功能障碍的疗效,探讨其对肩关节功能障碍的影响。方法:选择肩袖损伤术后患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。2组均按照常规肩袖损伤术后康复治疗方案进行治疗,观察组在此基础上增加肩胛胸壁关节运动训练,疗程12周。治疗前及治疗6周和12周后采用Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)、目测类比评分法(VAS)及肩关节活动范围进行评估。结果:治疗6及12周后,2组CMS评分较治疗前明显提高(P<0.05),观察组除力量测试评分外其他项目评分均更高于对照组(P<0.05);2组患者VAS及关节活动范围较治疗前均有明显改善(P<0.05),观察组VAS评分及肩关节前屈角度改善更优于对照组(P<0.05)。治疗12周后,2组日常活动、活动范围及CMS总分3个方面较治疗6周后明显提高(P<0.05),观察组CMS总分及各分项分均更高于对照组(P<0.05);2组VAS及关节活动范围均较治疗6周后明显增加,且观察组更优于对照组(P<0.05)。结论:常规综合康复治疗方法及增加肩胛胸壁关节运动训练在治疗肩袖损伤术后肩关节功能障碍中均有明显疗效,但增加肩胛胸壁关节运动训练后在改善肩关节功能方面治疗效果更佳。

先天性肩胛骨高位症1例

1病例资料 患者，女，16岁。先天性右肩关节畸形，近来活动时疼痛。查：双肩不对称，右肩明显高于左肩，胸椎弯曲，右肩关节活动受限。X光片示：右肩胛骨关节盂浅小，肩胛骨向内上移位．锁骨肩峰下移与肱骨头接近(图)，右侧颈肋走行垂直，颈肋小头部见12×3cm骨块，其下亦见10．8×1cm骨块，胸1～3后肋细小，走行平直，下部颈椎与上部胸椎楔变，脊柱呈“S”样弯曲(图)。

肩关节多向不稳术后康复治疗的研究进展

肩关节负责连接上肢与躯干，是人体活动范围最大的关节[1]。广义的肩关节包括盂肱关节、胸锁关节、肩锁关节和肩胛胸壁关节等4个关节；狭义的肩关节特指盂肱关节，它由肩胛骨关节盂与肱骨头组成，辅以周围韧带、肌肉结构稳定。由于肱骨头关节面远大于关节盂等静力性不稳定因素及肩袖或肱二头肌长头损伤等动力性不稳定性因素[2]，患者的肱骨头在活动时无法维持于中央位而发生有症状的脱位，即为肩关节不稳[3]。肩关节不稳发病率较高，在美国肩关节不稳的年发病率为23.9例每十万人年[4]，占所有关节脱位的45%[5]。

肱骨头与肩胛骨关节盂一体固定复位法在老年肱骨近端骨折微创钢板内固定术中的应用

目的 观察肱骨头与肩胛骨关节盂一体固定复位法在老年NeerⅡ、Ⅲ型肱骨近端骨折微创钢板内固定术中的应用效果。方法 回顾性分析自2016-01—2019-10诊治的36例老年NeerⅡ、Ⅲ型肱骨近端骨折,采用肱骨头与肩胛骨关节盂一体固定复位骨折,C型臂X线机透视肱骨头颈长轴位,透视下从肩袖足印区肱骨头处沿肱骨距长轴方向置入2枚直径2 mm平行或交叉克氏针直至肩胛骨关节盂上,将肱骨头和肩胛骨连成一体,在肱骨距长轴平面外展上肢,直至嵌插或套叠的肱骨内侧柱张开,矫正内翻移位。骨折复位后采用微创钢板内固定技术置入肱骨近端锁定钢板内固定。结果 36例均获得至少12个月随访。术后X线片显示骨折复位固定良好,无切口感染、肩关节感染、脂肪液化及深静脉血栓形成等早期并发症发生。随访期间骨折全部愈合,无钢板断裂、内固定失效、再次内翻移位发生。末次随访时采用肩关节功能Constant-Murley评分标准对患者术后肩关节功能恢复情况及主观满意度进行评估:优10例,良18例,可7例,差1例。结论 肱骨头与肩胛骨关节盂一体固定复位骨折后采用微创钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折能较好地保留肱骨近端的血供,创伤较小,有利于骨折愈合和患者早期功能锻炼。肱骨头与肩胛骨关节盂一体固定复位是微创手术中矫正肱骨近端骨折内翻移位的一项可行性技术,值得临床推广应用。

手旋三环功治疗肩周炎

以肩痛、活动受限为特征的肩周软组织病,目前诊疗方法繁多,疗效各有不同,85年来我们对此类病人用宣蜇人老师软组织外科理论观念从新认识推理,研用手旋三环功治疗该病65例,疗效显著,介绍如下: 一、临床特点 本组65例中男30例,女35例,年龄最大72岁,最小19岁,有外伤史31例,慢性劳损受寒史34例。65例均主诉患肩痛,并有同侧颈部、肩胛部、胸肋锁部,肘部不适。

针灸推拿配合功能锻炼治疗肩胛胸壁关节错缝的临床效果

目的观察针灸推拿配合功能锻炼治疗肩胛胸壁关节错缝的临床疗效.方法该院2018年3月—2019年3月收治的60例肩胛胸壁关节错缝患者为本次研究对象,按照是否行针灸推拿配合功能锻炼治疗将所有患者分为对照组(30例:未行针灸推拿配合功能锻炼治疗)与实验组(30例:针灸推拿配合功能锻炼治疗),比较两组患者治疗效果.结果实验组治疗1周后治疗优良率(96.66%)明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论肩胛胸壁关节错缝患者针灸推拿配合功能锻炼治疗效果明显优于单一功能锻炼治疗效果.

一例狒狒截肢手术的报告

南阳市动物园2岁雌性阿拉伯狒狒被同畜舍的公狒狒(6岁、雄性)咬伤肱骨外侧,经诊断,该狒狒已错失保守治疗的时机,故2015年12月,对母狒狒实施了右前肢截肢手术,术部确定在肩关节处,肩胛骨关节全去除。该手术从肩胛骨处使整个前肢离断是比较常用的一种前肢的截肢方法,术后比较美观,不建议做肘关节、膝关节处的关节离断。一定要预留一部分的肌肉包埋断端。并且在缝合的时候一定要注意不留腔隙,以免引起化脓感染。野生动物的手术,术后护理十分关键。采取适当的措施,保护隔离伤口,避免再次抓伤咬伤和感染是重中之重。