疼痛弹响肩胛骨的手术方法选择

目的探讨疼痛弹响肩胛骨的手术治疗方法选择及其临床疗效。方法回顾性分析自2004-01—2016-12采用手术治疗的6例疼痛弹响肩胛骨。2例骨软骨瘤及1例血管瘤行小切口包膜外切除,并行周围肩胛胸壁间炎性滑膜切除;2例无明显增生肿块者行小切口单纯炎性滑囊切除术;1例行小切口炎性滑囊切除联合肩胛骨上内角和下角切除成形术。结果 2例骨软骨瘤与1例血管瘤患者在肩胛骨病灶切除后疼痛即刻得到缓解,术后疼痛VAS评分均降至0分,肩部弹响消失,肩关节功能Constant-Murley评分平均94分。2例小切口单纯滑囊切除者术后仍残留疼痛,术后疼痛VAS评分为5分和4分,肩胛区弹响仍存在, Constant-Murley评分为83分和79分。1例行小切口炎性滑囊切除联合肩胛骨成形术后症状完全缓解,疼痛VAS评分为0分,肩胛区弹响消失,Constant-Murley评分95分。结论小切口炎性滑囊切除联合肩胛骨上内角和下角切除成形术治疗疼痛弹响肩胛骨效果满意,可迅速缓解疼痛症状,恢复良好的肩关节功能。