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术后早期被动运动结合个性化延伸护理在行关节镜下肩袖修复术患者中的应用
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作者 吕美娜 丁燕 +2 位作者 张红玉 郭爱青 李晖 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第1期33-36,共4页
目的探析术后早期被动运动结合个性化延伸护理在行关节镜下肩袖修复术患者中的应用价值。方法抽取2021年9~12月在滨州医学院附属医院行关节镜下肩袖修复术的100例患者为观察对象,采取随机数字表法将符合标准的患者分为对照组和观察组,均... 目的探析术后早期被动运动结合个性化延伸护理在行关节镜下肩袖修复术患者中的应用价值。方法抽取2021年9~12月在滨州医学院附属医院行关节镜下肩袖修复术的100例患者为观察对象,采取随机数字表法将符合标准的患者分为对照组和观察组,均为50例。对照组实施常规护理,观察组实施术后早期被动运动结合个性化延伸护理。比较2组的肩关节活动度、肩关节功能以及并发症发生率。结果术后3个月及术后6个月,2组的体侧外旋角度和主动前屈角度均较术后当日增大,肩关节功能评价量表中的5个项目评分均较术后当日升高(P均<0.05),且观察组均较同一时期的对照组更优(P均<0.05)。2组间感染、关节肿胀等并发症的总发生率相比,观察组较对照组更低(P<0.05)。结论术后早期被动运动结合个性化延伸护理对行关节镜下肩袖修复术患者术后并发症的减少、肩关节活动度的改善以及肩关节功能的提升均可产生积极影响。 展开更多
关键词 损伤 关节镜下肩袖修复术 早期被动运动 个性化延伸护理 关节功能
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围手术期不同镇痛方案对肩关节镜下肩袖修复术后疼痛和康复的影响
2
作者 王琳 尚文强 《中国医院用药评价与分析》 2024年第2期197-201,共5页
目的:探讨围手术期不同镇痛方案对肩关节镜下肩袖修复术后疼痛程度及康复效果的影响,为优化个性化镇痛方案、促进肩袖损伤患者早期康复、改善肩关节功能提供参考。方法:选取2020年5月至2022年5月该院收治的肩袖损伤患者150例,以随机数... 目的:探讨围手术期不同镇痛方案对肩关节镜下肩袖修复术后疼痛程度及康复效果的影响,为优化个性化镇痛方案、促进肩袖损伤患者早期康复、改善肩关节功能提供参考。方法:选取2020年5月至2022年5月该院收治的肩袖损伤患者150例,以随机数字表法分为三组,每组50例。A组患者术中注射罗哌卡因,B组患者术中注射罗哌卡因+术后口服塞来昔布,C组患者术中注射罗哌卡因+围手术期口服塞来昔布。比较三组患者术后康复情况、术后不同时间点疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、前列腺素E2(PGE2)]、功能康复[美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分]、镇痛药的不良反应、术后3个月肩袖愈合情况。结果:B、C组患者术后住院时间分别为(2.57±0.56)、(2.74±0.41) d,均短于A组的(3.56±0.34) d;B、C组患者的住院费用分别为(2.71±0.52)、(2.69±0.63)万元,均少于A组的(3.12±0.48)万元;B、C组患者的系统性炎症反应综合征(SIRS)发生率分别为14%(7/50)、6%(3/50),均低于A组的36%(18/50);术后3 d, B、C组患者的VAS评分低于A组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C组患者术后住院时间、住院费用、SIRS发生率、术后3 d VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d、14 d、1个月的VAS评分比较,C组B组>A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后14 d、1个月、3个月,3组患者的UCLA、ASES评分均逐渐升高,且C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组患者的镇痛药不良反应发生率分别为12%(6/50)、18%(9/50),两组的差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组患者肩袖愈合率分别为86%(43/50)、90%(45/50)、88%(44/50),再撕裂发生率分别为14%(7/50)、10%(5/50)、8%(4/50),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肩关节镜下肩袖修复术后镇痛有助于缩短术后住院时间,加速康复进程,减轻术后疼痛,控制应激所致炎症反应,改善肩关节功能,其中术中注射罗哌卡因结合围手术期口服塞来昔布在镇痛、抗炎、促进康复方面更有优势。 展开更多
关键词 肩袖修复术 镇痛方案 疼痛程度 康复效果
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关节镜下肩袖修复术与小切口肩袖损伤修复术治疗结果对比研究
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作者 方密兰 高跃翔 《浙江创伤外科》 2024年第4期695-697,共3页
目的 探究关节镜下肩袖修复术与小切口肩袖损伤修复术治疗结果对比研究;方法 择肩袖损伤患者116例为研究对象,均由2020年5月至2023年5月期间本院收治的患者,依据手术方式差异将患者分为观察组58例和对照组58例,分别采用关节镜下肩袖修... 目的 探究关节镜下肩袖修复术与小切口肩袖损伤修复术治疗结果对比研究;方法 择肩袖损伤患者116例为研究对象,均由2020年5月至2023年5月期间本院收治的患者,依据手术方式差异将患者分为观察组58例和对照组58例,分别采用关节镜下肩袖修复术和小切口肩袖损伤修复术治疗,对比两组患者治疗效果;结果 干预治疗后,与对照组比,观察组患者白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和肿瘤坏死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)血液炎症因子水平明显偏低、美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分和美国加州大学肩关节(the University of California atLos Angeles shoulder rating scale,U-CLA)评分明显偏高、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)明显偏低(P<0.05)。观察组58例患者总体有效人数53例,占比91.4%,明显高于对照组(χ^(2)=6.042,P=0.014<0.05)。结论 关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤患者治疗中临床治疗效果佳,术后关节功能恢复好,炎症反应低。 展开更多
关键词 关节镜肩袖修复术 损伤 小切口损伤修复 关节功能评分
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关节镜下肩袖修复术后早期疼痛的危险因素分析
4
作者 高洪林 孙振亚 《医药前沿》 2024年第19期5-7,共3页
目的:分析关节镜下肩袖修复术后早期疼痛的影响因素。方法:分析2021年1月—2023年1月山东省阳谷县人民医院收治的60例关节镜下肩袖修复术后患者的临床资料。分析所有患者术后早期疼痛情况,统计患者身体质量指数(BMI)、脂肪浸润肩袖撕裂... 目的:分析关节镜下肩袖修复术后早期疼痛的影响因素。方法:分析2021年1月—2023年1月山东省阳谷县人民医院收治的60例关节镜下肩袖修复术后患者的临床资料。分析所有患者术后早期疼痛情况,统计患者身体质量指数(BMI)、脂肪浸润肩袖撕裂程度、肩峰成形术、肩胛下肌腱损伤等一般资料,采用Logistic多因素回归分析法分析关节镜下肩袖修复术后患者早期疼痛的危险因素。结果:60例经关节镜下肩袖修复术后患者中,有21例(35.00%)疼痛,纳为疼痛组;其余39例(65.00%)无疼痛,纳为无疼痛组。疼痛组中的女性、脂肪浸润、术中行肩峰成形术、肩袖小撕裂构成比高于无疼痛组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,女性、脂肪浸润、术中行肩峰成形术、肩袖小撕裂是关节镜下肩袖修复术后患者早期疼痛的独立危险因素(P<0.05)。结论:女性、脂肪浸润、术中行肩峰成形术、肩袖小撕裂是关节镜下肩袖修复术后患者早期疼痛的危险因素。 展开更多
关键词 关节镜 肩袖修复术 早期疼痛 危险因素
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围术期规范化疼痛护理模式对肩袖修复术患者疼痛程度、睡眠质量及护理满意度的影响
5
作者 马梅荣 杜彩梅 +2 位作者 张远 李佳雪 刘阳 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第7期1049-1052,共4页
目的探讨围术期规范化疼痛护理模式对肩袖修复术患者疼痛程度、睡眠质量及护理满意度的影响。方法选取2022年1月1日-2023年6月30日新疆医科大学第一附属医院运动医学科行关节镜下肩袖损伤修补手术的160例患者为研究对象,采用随机数字表... 目的探讨围术期规范化疼痛护理模式对肩袖修复术患者疼痛程度、睡眠质量及护理满意度的影响。方法选取2022年1月1日-2023年6月30日新疆医科大学第一附属医院运动医学科行关节镜下肩袖损伤修补手术的160例患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组80例,对照组采用常规护理模式,研究组采用规范化疼痛护理模式,采用视觉模拟评分、睡眠质量评分及护理满意度评分,评价患者疼痛程度、睡眠质量及护理满意度。结果与对照组比较,研究组术后4、12、24、48 h及出院时疼痛评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组术后48 h比较,研究组入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍、睡眠障碍、催眠药物用量、总分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组术后比较,研究组疼痛宣教满意度、疼痛干预及时率满意度、疼痛护理满意度及总体护理满意度均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期规范化疼痛护理可减轻肩袖损伤患者术后疼痛,提高患者术后睡眠质量及护理满意率,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 规范化疼痛护理模式 损伤修复 后疼痛 睡眠质量 护理满意度
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肥胖影响肩袖修复术后结果的Meta分析
6
作者 梁钧文 杨智涛 +4 位作者 刘涛 王锡豪 方森 张柏荣 韵向东 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第12期1196-1202,共7页
目的:系统评价肥胖对于肩袖修复术后结果的影响。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(China biology medicine,CBM)、知网、万方、维普数据库,收集建库至2022年8月1日比较肥胖与肩袖... 目的:系统评价肥胖对于肩袖修复术后结果的影响。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(China biology medicine,CBM)、知网、万方、维普数据库,收集建库至2022年8月1日比较肥胖与肩袖修复术后结果关系的全部文献,由2位作者各自独立根据纳排除标准对入选文献进行筛选。采用Endnote X9和Excel 2019进行文献提取、管理以及数据录入,并采用渥太华纽卡斯尔量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入文献进行质量评价。采用STATA 16.0及RevMan 5.4软件对肥胖与非肥胖组术后再撕裂率、再手术率、并发症发生率,美国肩肘外科协会评分(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES),肩关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),手术时间,肩关节外旋角度进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,包括6篇回顾性研究,5篇病例对照研究,1篇前瞻性队列研究,1篇未能获取全文的研究摘要,共计85 503例患者(肥胖组31 973例,非肥胖组53 530例)。Meta分析结果显示,两组再撕裂率[OR=2.58,95%CI(1.23,5.41),P=0.01、再手术率[OR=1.31,95%CI(1.21,1.42),P<0.00]、并发症发生率[OR=1.57,95%CI (1.31,1.87),P=0.00]、ASES评分[MD=-3.59,95%CI(-5.45,-1.74),P=0.00]、VAS[MD=0.24,95%CI(0.00,0.49),P=0.05]比较差异有统计学意义,而手术时间[MD=6.03,95%CI(-7.63,19.69),P=0.39]、肩关节外旋角度[MD=-1.79,95%CI(-5.30,1.71),P=0.32]比较差异无统计学意义。结论:肥胖会导致肩袖修复术后更高的再撕裂率、再手术率、并发症发生率,更差的肩部功能和疼痛状况。 展开更多
关键词 肥胖 肩袖修复术 预后 META分析
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关节镜下肩袖修复术后疼痛影响因素研究进展 被引量:2
7
作者 万人闻 尚西亮 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期389-394,共6页
肩袖撕裂是导致肩痛的常见原因,严重影响患者的生活质量。关节镜下肩袖修复术(ARCR)是治疗肩袖撕裂常用且有效的治疗方式,但术后不少患者仍存在不同程度的疼痛,影响患者的术后康复与生活。造成肩袖修复术后疼痛的潜在影响因素复杂,涉及... 肩袖撕裂是导致肩痛的常见原因,严重影响患者的生活质量。关节镜下肩袖修复术(ARCR)是治疗肩袖撕裂常用且有效的治疗方式,但术后不少患者仍存在不同程度的疼痛,影响患者的术后康复与生活。造成肩袖修复术后疼痛的潜在影响因素复杂,涉及患者年龄、性别、肩袖撕裂大小、撕裂类型、手术方式等多个方面。笔者通过查阅文献,就肩袖修复术后疼痛影响因素的相关研究进展进行综述,为临床治疗提供一定参考。 展开更多
关键词 撕裂 关节镜 肩袖修复术 疼痛 风险因素
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关节镜下松解术结合肩袖修复术对肩袖损伤合并冻结肩患者肩关节功能恢复的影响 被引量:1
8
作者 王斌 樊旭东 高团 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第15期46-48,共3页
目的分析关节镜下松解术结合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并冻结肩及对患者肩关节功能恢复情况及血清P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取2020年2月至2022年10月在静宁县人民医院就诊的60例肩袖... 目的分析关节镜下松解术结合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并冻结肩及对患者肩关节功能恢复情况及血清P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取2020年2月至2022年10月在静宁县人民医院就诊的60例肩袖损伤合并冻结肩患者,以随机数字表法分为两组,各30例。对照组患者接受关节镜下单纯肩袖修复术,观察组患者接受关节镜下松解术结合肩袖修复术治疗。两组均于术后随访6个月。比较两组患者手术相关指标,术前与术后6个月的各项肩关节活动度、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)、美国肩肘外科协会评分(ASES)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分及血清因子水平。结果与对照组比,观察组患者肩袖修复手术时间、住院时间及疼痛减轻时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后6个月两组患者各项肩关节活动度均增大,且观察组增大幅度更大;术后6个月两组患者各项评分均升高,且观察组升高幅度更大;术后6个月两组患者血清SP、PGE2、TGF-β1水平均降低,且观察组降低幅度更大(均P<0.05)。结论关节镜下松解术结合肩袖修复术可有效减少肩袖损伤合并冻结肩患者术中出血量,缩短肩袖修复手术时间和住院时间,减轻疼痛程度,提高生活质量,促进术后肩关节功能恢复。 展开更多
关键词 损伤 冻结 关节镜下松解 肩袖修复术 关节功能
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四种富血小板血浆肌肉注射辅助关节镜下肩袖修复术治疗肩袖撕裂伤的疗效系统评价
9
作者 沈伟伟 王玮 +2 位作者 石杰 薛云 高秋明 《山东医药》 CAS 2023年第15期16-21,共6页
目的系统评价四种不同类型富血小板血浆(PRP)肌肉注射辅助关节镜下肩袖修复术(ARCR)治疗肩袖撕裂的临床疗效。方法从PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库中,检索四种... 目的系统评价四种不同类型富血小板血浆(PRP)肌肉注射辅助关节镜下肩袖修复术(ARCR)治疗肩袖撕裂的临床疗效。方法从PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库中,检索四种不同类型PRP辅助ARCR治疗肩袖撕裂的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年9月9日。提取检索资料,包括研究对象基线特征[试验分组、人数、年龄、性别、肩袖撕裂大小及修复方式等、干预措施(PRP类型、随访时间等)、所关注的结局指标(再撕裂率、VAS评分、Constant评分、SST评分及UCLA评分),然后采用R 4.1.2软件和Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果本研究共纳入26个RCT,包括1634例肩袖撕裂患者,涉及5种干预措施(含4种不同类型PRP):单纯ARCR、P-PRP辅助ARCR、富白细胞PRP(L-PRP)辅助ARCR、富血小板纤维蛋白(P-PRF)辅助ARCR、富白细胞血小板纤维蛋白(L-PRF)辅助ARCR。网状Meta分析结果显示,与单纯ARCR相比,P-PRP辅助ARCR及L-PRP辅助ARCR均可显著降低肩袖撕裂患者术后VAS评分,提高Constant评分;P-PRP辅助ARCR可降低再撕裂率,提高UCLA评分。四种不同类型PRP辅助ARCR治疗肩袖撕裂患者的再撕裂率、VAS评分、Constant评分、UCLA评分、SST评分的差异均无统计学意义。P-PRP辅助ARCR和L-PRP辅助ARCR治疗肩袖撕裂患者在再撕裂率、VAS及UCLA评分的累积排序曲线下面积(SUCRA)排序均为第一和第二。结论与单纯ARCR相比,P-PRP辅助ARCR及L-PRP辅助ARCR治疗的肩袖撕裂患者术后疼痛减轻,病情改善,P-PRP辅助ARCR还可降低术后再撕裂率、改善肩关节功能。 展开更多
关键词 富血小板血浆 富白细胞血小板血浆 富血小板纤维蛋白 富白细胞血小板纤维蛋白 关节镜下肩袖修复术 损伤 撕裂 网状Meta分析
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关节镜下直接松解再行肩袖修复术治疗肩周炎的临床疗效观察
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作者 沈涛 杨林 罗文 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第24期3741-3743,共3页
目的探讨关节镜下直接松懈再行肩袖修复术治疗肩周炎的临床效果。方法选取2020年5月至2023年5月我院收治的80例肩周炎患者。采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用手法松懈再行肩袖修复术治疗,研究组采用关节镜下直接... 目的探讨关节镜下直接松懈再行肩袖修复术治疗肩周炎的临床效果。方法选取2020年5月至2023年5月我院收治的80例肩周炎患者。采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用手法松懈再行肩袖修复术治疗,研究组采用关节镜下直接松懈再行肩袖修复术治疗。对比两组治疗效果、肩关节功能、疼痛程度和肩关节活动能力。结果研究组治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);两组术后3个月Canstant-Murley评分均高于术前(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);两组术后1个月、2个月、3个月的VAS评分均低于术前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组术后3个月肩关节活动能力均高于术前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下直接松懈再行肩袖修复术治疗肩周炎患者,疗效确切,可显著改善肩关节功能,缓解疼痛程度,提高关节活动能力。 展开更多
关键词 关节镜 直接松懈 肩袖修复术 周炎
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肩袖修复术后愈合不良影响因素的研究进展
11
作者 邱玮 李汶玲 《感染.炎症.修复》 2023年第1期49-53,共5页
肩袖损伤是造成肩部疼痛及关节功能障碍的常见原因。虽然肩袖修复术在减轻疼痛、恢复关节活动和改善功能都有良好的效果,但有相当大比例的患者在肩袖修复术后仍存在愈合不良。影响肩袖损伤修复和愈合的因素可分为撕裂相关因素、患者相... 肩袖损伤是造成肩部疼痛及关节功能障碍的常见原因。虽然肩袖修复术在减轻疼痛、恢复关节活动和改善功能都有良好的效果,但有相当大比例的患者在肩袖修复术后仍存在愈合不良。影响肩袖损伤修复和愈合的因素可分为撕裂相关因素、患者相关因素、手术修复方式、术后康复相关因素4大类,肩袖撕裂大小、位置和严重程度,脂肪浸润、肌肉萎缩、肌腱分层、肌肉回缩、肌腱残余端长度、肩关节僵硬、高龄、吸烟、合并糖尿病、血脂异常、骨质疏松、维生素D水平、患者情绪、病程、手术修复方式、康复开始时间和患者的康复依从性均影响肩袖修复术后的愈合率。 展开更多
关键词 损伤 肩袖修复术 愈合不良 影响因素
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关节镜下肩袖修复术联合关节腔内注射玻璃酸钠配合激素治疗肩袖损伤的临床效果
12
作者 陈明梁 张晓刚 刘纯 《中外医药研究》 2023年第32期84-86,共3页
目的:观察关节镜下肩袖修复术联合关节腔内注射玻璃酸钠配合激素的治疗肩袖损伤的临床效果。方法:选取2023年1—10月河北燕达医院收治的肩袖损伤患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予单纯关节镜下肩袖修复... 目的:观察关节镜下肩袖修复术联合关节腔内注射玻璃酸钠配合激素的治疗肩袖损伤的临床效果。方法:选取2023年1—10月河北燕达医院收治的肩袖损伤患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予单纯关节镜下肩袖修复术治疗,观察组在对照组基础上行玻璃酸钠配合激素腔内注射治疗。比较两组肩关节功能、炎性因子及肩关节活动度情况。结果:术后1周,两组日常生活活动、主动活动范围、疼痛、肌力评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、红细胞沉降率均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组肩关节上举、外展及外旋活动度均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下肩袖修复术联合关节腔内注射玻璃酸钠配合激素治疗肩袖损伤的效果较好,可改善患者炎性反应,恢复肩关节功能及肩关节活动度。 展开更多
关键词 关节镜 肩袖修复术 玻璃酸钠 损伤
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围术期护理对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能康复质量的作用评价
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作者 张晓婉 《智慧健康》 2023年第23期271-274,共4页
目的分析围术期护理对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能康复质量的影响。方法抽取2022年1—12月本院收治的关节镜下肩袖修复术后患者84例为此次研究对象。根据干预方式不同将其分为参照组与研究组,每组各42例,参照组开展常规护理,研... 目的分析围术期护理对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能康复质量的影响。方法抽取2022年1—12月本院收治的关节镜下肩袖修复术后患者84例为此次研究对象。根据干预方式不同将其分为参照组与研究组,每组各42例,参照组开展常规护理,研究组开展围术期康复指导护理路径干预。对比两组关节镜下肩袖修复术后患者的肩关节活动度、肩关节功能变化及护理满意度。结果护理后,研究组患者肩关节外展、内旋、外旋、前屈等活动度分值较参照组更高,生活功能、主观疼痛等肩关节功能分值较参照组更高,对病区环境、临床护理质量、健康教育、护理态度、操作技术水平等满意度分值较参照组更高,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围术期康复指导护理路径用于关节镜下肩袖修复术后患者中,可改善其肩关节功能、肩关节活动度,并提升患者满意度,效果显著。 展开更多
关键词 关节镜下肩袖修复术 关节功能 康复质量 康复指导护理路径
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关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤中的疗效及对结构参数、肩关节功能的影响研究 被引量:4
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作者 汤海峰 《中国医学创新》 CAS 2022年第27期50-54,共5页
目的:探究及观察关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤中的疗效及对结构参数、肩关节功能的影响。方法:将2019年5月-2021年12月福建医科大学附属泉州第一医院的82例肩袖损伤患者根据随机的原则分为对照组和观察组,每组41例。对照组进行开放式... 目的:探究及观察关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤中的疗效及对结构参数、肩关节功能的影响。方法:将2019年5月-2021年12月福建医科大学附属泉州第一医院的82例肩袖损伤患者根据随机的原则分为对照组和观察组,每组41例。对照组进行开放式肩袖修复术治疗,观察组则进行关节镜下肩袖修复术治疗。比较两组的肩袖损伤治疗总有效率、治疗前后的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、结构参数[肩峰-肱骨头间距(A-H)及肱骨头上移系数(UMI)]、肩关节功能[美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分]及肩主动活动范围。结果:观察组的肩袖损伤治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的VAS评分、结构参数、UCLA评分及肩主动活动范围比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后1、4及8周观察组的VAS评分均显著低于对照组,治疗后1个月及3个月观察组的结构参数、UCLA评分及肩主动活动范围均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下肩袖修复术在肩袖损伤患者中的疗效较好,且对结构参数及肩关节功能的改善作用更为突出,在肩袖损伤患者中的应用价值相对更高。 展开更多
关键词 关节镜下肩袖修复术 开放式肩袖修复术 损伤 结构参数 关节功能
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右美托咪定复合罗哌卡因用于臂丛阻滞对肩袖修复术患者的影响 被引量:15
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作者 钱菊 巫绍汝 +3 位作者 成浩 嵇富海 杨建平 张娟 《广东医学》 CAS 2018年第6期923-926,共4页
目的观察右美托咪定复合罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞对关节镜下肩袖修复术患者感觉运动的阻滞时间、术后疼痛评分与镇痛指标、血流动力学及不良反应发生的影响。方法选取40例ASAⅠ~Ⅱ级择期行单侧肩关节镜下肩袖修复术的患者,按照... 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞对关节镜下肩袖修复术患者感觉运动的阻滞时间、术后疼痛评分与镇痛指标、血流动力学及不良反应发生的影响。方法选取40例ASAⅠ~Ⅱ级择期行单侧肩关节镜下肩袖修复术的患者,按照随机数字表法分为两组(n=20):RD组臂丛神经阻滞(右美托咪定1μg/kg+0.375%罗哌卡因20 m L)+全麻,R组臂丛神经阻滞(0.375%罗哌卡因20 m L)+全麻。记录入室(T0)、手术开始5 min(T1)、手术开始30 min(T2)、术毕(T3)、拔气管导管(T4)时患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS的数值,感觉与运动阻滞的起效、持续时间,术后首次疼痛时间,术后镇痛泵按压次数,术后30 min、术后1 h、术后6 h、术后24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS),不良反应的发生。结果 RD组在感觉阻滞起效时间上明显少于R组(P<0.05);两组在运动阻滞的起效和持续时间方面差异无统计学意义(P>0.05);RD组较R组术后首次疼痛时间延长、术后镇痛泵按压次数明显减少、术后6 h的VAS评分明显降低(P<0.05);两组间不良反应(恶心呕吐、心动过缓、低血压)的发生差异无统计学意义(P>0.05)。RD组患者在T1、T2、T3、T4时间点的HR、MAP和BIS值与R组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定(1μg/kg)复合罗哌卡因用于肌间沟臂丛阻滞在关节镜下肩袖修复术患者可明显缩短感觉阻滞起效时间,更好地维持术中循环平稳,延长术后镇痛时间,减少术后镇痛泵按压次数,且不增加运动阻滞持续时间及不良反应的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 臂丛神经阻滞 肩袖修复术
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肩关节镜下肩袖修复术的手术配合 被引量:7
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作者 刘鹏 徐月仙 +1 位作者 程晓冬 于海波 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第5期467-468,共2页
关键词 关节镜 肩袖修复术 配合
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关节镜下松解术结合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并冻结肩疗效分析 被引量:27
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作者 薛辉 周医斋 +3 位作者 帖小佳 徐文松 崔阳 张静 《中国临床医生杂志》 2020年第4期469-472,共4页
目的探讨关节镜下松解术结合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并冻结肩的临床疗效,观察对患者关节活动范围及生活质量量表评分的影响。方法选取2014年2月至2018年2月河北省保定市第二中心医院收治肩袖损伤合并冻结肩患者84例。按照随机数字表... 目的探讨关节镜下松解术结合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并冻结肩的临床疗效,观察对患者关节活动范围及生活质量量表评分的影响。方法选取2014年2月至2018年2月河北省保定市第二中心医院收治肩袖损伤合并冻结肩患者84例。按照随机数字表法将患者分为观察组43例和对照组41例,观察组做关节镜下松解术结合肩袖修复术,对照组做关节镜下单纯肩袖修复术。采用采用视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)、Constant-Murley评分、美国加州大学肩关节评分系统(the university of California at Los Angeles shoulder rating scale,UCLA)和美国肩肘外科协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES)、生活质量量表(quality of life,QOL)对患者肩关节功能、肩袖强度和生活质量进行对比分析。结果两组术后1、3、6个月VAS评分与术前比较,差异均有显著性(P<0.05)。观察组术后1、3、6个月VAS评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组Constant-Murley评分比较,术后较术前,肩关节外旋、前屈、外展、内旋均提高(P<0.05);术后1个月观察组前屈、外展、内旋显著小于对照组(P<0.05);术后3、6个月,外旋、前屈、外展、内旋差异均无显著性(P>0.05)。术后6个月两组UCLA、ASES评分均较术前明显改善,组内比较差异有显著性(P<0.05)。UCLA两组比较差异无显著性(P>0.05);手术前后两组ASES评分比较差异均无显著性(P>0.05);术后6个月两组患肢外旋、前屈、内旋的肌肉力量均较治疗前显著增加,差异有显著性(P<0.05)。术前QOL评分比较差异无显著性(P>0.05),治疗6个月后,观察组QOL评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论与单纯关节镜下肩袖修复术相比,关节镜下松解术结合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并冻结肩,可以有效缓解疼痛,恢复肩关节功能活动,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 损伤 冻结 关节镜下松解 肩袖修复术 生活质量
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关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果及对肩关节功能的影响 被引量:9
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作者 谢荣辉 汪建样 +2 位作者 刘牧子 沈鑫 龚时国 《中国医学创新》 CAS 2022年第18期37-40,共4页
目的:探讨关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩(FS)的效果及对肩关节功能的影响。方法:选择2018年5月-2021年5月九江市第一人民医院收治的92例肩袖损伤合并继发性FS患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组... 目的:探讨关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩(FS)的效果及对肩关节功能的影响。方法:选择2018年5月-2021年5月九江市第一人民医院收治的92例肩袖损伤合并继发性FS患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组46例。观察组采用关节镜下松解联合肩袖修复术治疗,对照组采用手法松解、关节镜下肩袖修复术治疗。比较两组临床指标、肩关节活动度及肩关节功能。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和术后3个月,两组肩关节内旋、外旋、外展及前屈活动度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组肩关节内旋、外旋、外展及前屈活动度评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和术后3个月,两组美国肩肘外科协会评分(ASES)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组ASES评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在肩袖损伤合并继发性FS患者中采用手法松解、关节镜下肩袖修复术或是关节镜下松解联合肩袖修复术治疗,均可恢复患者肩关节功能,改善肩关节活动度,但关节镜下松解、肩袖修复术治疗损伤更小,患者术后恢复更快,是一种完全微创治疗术式。 展开更多
关键词 损伤 继发性冻结 肩袖修复术 关节功能 关节活动度
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舒筋外洗颗粒结合康复训练对肩袖修复术后患者肩关节功能的影响 被引量:18
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作者 郭雪霞 郑维蓬 +2 位作者 魏合伟 刘治军 叶大林 《中医药导报》 2019年第1期113-115,共3页
目的:探讨舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能的影响。方法:将60例肩袖损伤患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均接受常规关节镜手术治疗,对照组患者术后采用常规康复治疗,治疗组患者术后采用常规康... 目的:探讨舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练对关节镜下肩袖修复术后患者肩关节功能的影响。方法:将60例肩袖损伤患者随机分为对照组和治疗组。两组患者均接受常规关节镜手术治疗,对照组患者术后采用常规康复治疗,治疗组患者术后采用常规康复治疗结合舒筋外洗颗粒熏洗,比较两组患者手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、关节活动度(PORM)、美国加利福尼亚大学洛杉矶分校评分(UCLA)及临床疗效。结果:治疗组优良率显著高于对照组(P<0.05);两组患者术前及术后2周的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后第3、6个月治疗组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后第6个月治疗组患者UCLA评分和关节活动度评定结果均优于对照组(P<0.05)。结论:舒筋外洗颗粒熏洗结合康复训练的方法,可明显减轻关节镜下肩袖修补术后关节粘连及疼痛,提高肩关节活动功能。 展开更多
关键词 损伤 关节镜下肩袖修复术 舒筋外洗颗粒 中药熏洗 康复训练
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肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的临床疗效分析 被引量:7
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作者 朱明雨 张勇 范永红 《中外医疗》 2019年第19期25-27,共3页
目的探讨肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法方便选取2016年8月—2018年3月到该院接受治疗的42例肩袖损伤患者,随机分为对照组21例(开放式肩袖修复术)与观察组21例(肩关节镜下肩袖修复术),比较两组住院时长、术后引流量... 目的探讨肩关节镜下肩袖修复术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法方便选取2016年8月—2018年3月到该院接受治疗的42例肩袖损伤患者,随机分为对照组21例(开放式肩袖修复术)与观察组21例(肩关节镜下肩袖修复术),比较两组住院时长、术后引流量、切口长度、出血量、手术时长、UCLA评分(美国加州大学肩关节评分系统)、ASES评分(美国肩肘外科协会评分)、VAS评分(视觉模拟评分法)、外展90°位外旋、外展90°位内旋、体侧外旋、外展、前屈范围及总有效率指标。结果治疗结束,观察组在住院时长、术后引流量、切口长度、出血量及VAS评分指标(各时段)上均低于对照组(P<0.05);观察组在各时段UCLA评分、ASES评分指标上均高于对照组(P<0.05);观察组在手术时长指标上与对照组差异无统计学意义(P>0.05);外展90°位外旋、外展90°位内旋、体侧外旋、外展、前屈范围指标上均高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(96.77%)指标高于对照组(83.87%)且差异有统计学意义(χ^2=2.9524,P<0.05)。结论肩关节镜下肩袖修复术方法可有效改善肩袖损伤患者临床症状,值得推广使用。 展开更多
关键词 损伤 肩袖修复术 关节镜 临床疗效
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