静脉注射联合关节腔灌注氨甲环酸对肩关节镜肩袖修补术后患者的作用效果

目的 探究静脉注射联合关节腔灌注氨甲环酸对肩关节镜肩袖修补术后患者的影响。方法 收集医院2020年2月至2022年11月收治的84例接受肩关节镜肩袖修补术患者的临床资料。依照术中止血干预方式分为观察组(56例,静脉注射联合关节腔灌注氨甲环酸)和对照组(28例,氨甲环酸静脉注射)。比较两组血红蛋白、手术出血量、手术时间、肩关节肿胀情况、疼痛程度、肩关节功能、并发症、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平。结果 术后1 d两组血红蛋白下降,观察组高于对照组(P<0.001)。两组手术出血量、手术时间相比,差异有统计学意义(P<0.001)。两组肩关节周径组间、时间、交互效应有统计学意义(P<0.05)。术后1、2 d,两组疼痛评分差异有统计学意义,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后2 d的疼痛评分均低于术后1 d(P<0.001)。术后1个月两组肩关节功能评分均高于术前,观察组高于对照组(P<0.001)。两组术后IL-1β、TNF-α、MMP-3均降低,且观察组低于对照组(P<0.001)。结论 静脉注射联合关节腔灌注氨甲环酸应用于肩关节镜肩袖修补手术中能够有效发挥止血作用,减轻炎症反应,缓解患者疼痛,改善肩关节功能,相对安全。

开放式与肩关节镜下肩袖修补术治疗中度肩袖撕裂的近期疗效分析

目的探究开放式与肩关节镜下肩袖修补术治疗中度肩袖撕裂的近期疗效。方法86例中度肩袖撕裂患者作为研究对象,通过随机抽样法分成观察组与对照组,每组43例。观察组采用肩关节镜下肩袖修补术治疗,对照组采用开放式肩袖修补术治疗。比较两组的手术相关指标(手术时间、住院时间、切口长度、术中出血量)及术后24、48 h的视觉模拟评分法(VAS)、肩关节功能评分。结果观察组的手术时间(85.49±10.29)min、住院时间(7.44±1.62)d以及切口长度(3.58±0.63)cm均短于对照组的(93.37±12.47)min、(12.78±2.46)d、(6.41±1.25)cm,术中出血量(25.49±6.85)ml少于对照组的(41.13±8.52)ml(P<0.05)。观察组术后24、48 h的VAS评分分别为(5.49±1.05)、(3.54±0.87)分,肩关节功能评分分别为(65.85±12.08)、(73.16±14.09)分;对照组术后24、48 h的VAS评分分别为(6.63±1.17)、(5.88±1.13)分,肩关节功能评分分别为(57.96±11.63)、(65.55±14.39)分。观察组术后24、48 h的VAS评分均低于对照组,肩关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论对中度肩袖撕裂患者应用肩关节镜下肩袖修补术治疗较开放式肩袖修补术治疗疗效更好,能够显著改善患者的肩关节功能,缓解疼痛,有利于促进疾病的康复进程,是一种较为安全且具有临床推广价值的手术方式。

川芎祛瘀汤对关节镜下肩袖修补术后患者活动障碍和疼痛的影响

目的观察川芎祛瘀汤对关节镜下肩袖修补术后患者活动障碍和疼痛的影响。方法选取2020年1月—2023年1月期间安阳市中医院收治的90例肩袖损伤行关节镜下肩袖修补术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。术后对照组予常规治疗及护理,观察组加用川芎祛瘀汤治疗。连续治疗4周。观察比较两组患者术前后疼痛、肩关节功能、肩关节活动情况、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达。结果术后2、4周两组患者VAS评分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术后2、4周VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4、8周两组患者UCLA评分及Constant-Murley评分均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术后4、8周UCLA评分及Constant-Murley评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8周两组患者肩关节活动度均较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组肩关节活动度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周两组患者IL-6、TNF-α表达均较术前明显降低,VEGF表达均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组IL-6、TNF-α含量均明显低于对照组,VEGF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论川芎祛瘀汤能有效缓解关节镜下肩袖修补术后患者疼痛,促进术后患者肩关节功能恢复,改善其关节活动,有效抑制炎症反应,促进血管再生,改善局部微循环。

全关节镜下肩袖修补术和小切口肩袖修补术在老年肩袖损伤患者中的应用观察

目的:探讨老年肩袖损伤患者采用全关节镜下肩袖修补术和小切口肩袖修补术的疗效。方法:随机数字表法将158例老年肩袖损伤患者分为常规组(79例)与观察组(79例),常规组进行关节镜辅助下小切口肩袖修补术治疗,观察组进行全关节镜下肩袖修补术治疗,术后随访12个月。比较2组术前、术后1、6、12个月加州大学肩关节评分(UCLA)、视觉模拟疼痛量表(VAS),术前、术后12个月美国肩与肘协会(ASES)评分,外展、内旋、外旋肌力分级与关节活动度,以及术后12个月肩袖再撕裂、关节僵硬总发生率。结果:2组术后1、6、12个月UCLA评分均高于术前,且观察组高于常规组(P<0.05);术后12个月ASES评分高于术前,且观察组高于常规组(P<0.05);2组术后1、6、12个月VAS评分均低于术前,且观察组低于常规组(P<0.05);2组ASES评分比较,功能、疼痛、稳定及总分术后12个月均高于术前,且观察组高于常规组(P<0.05);2组术后12个月肌力分级均高于术前,且观察组高于常规组(P<0.05);关节活动度大于术前,且观察组大于常规组(P<0.05);2组术后12个月肩袖再撕裂、关节僵硬总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与关节镜辅助下小切口肩袖修补术比,老年肩袖损伤患者采用全关节镜下肩袖修补术可改善患者肩肘关节功能,术后疼痛恢复快,还可恢复肩关节活动度,安全性良好。

颊针疗法对肩袖修补术患者术后镇痛及康复的影响

目的:观察颊针疗法对肩袖修复术患者术后镇痛的有效性及康复的影响。方法:选取2021年10月至2022年6月因肩袖损伤在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院择期行手术治疗的患者140例,性别不限,ASA分级I~III级。患者均在统一的全身麻醉复合臂丛神经阻滞下完成肩关节镜下肩袖修补术,根据术后镇痛方案随机将患者分成单纯使用患者自控静脉镇痛泵(PCIA)的对照组(A组)、颊针联合PCIA组(CA组),每组70例。比较两组患者术后6、12、18、24、48 h静息与运动VAS评分,术中及术后镇痛药用量、患者恢复质量评分(Qo R-40项评分、ADL评分、Barthel指数),术后3个月ASES评分、Constant-Murley肩关节功能评分及睡眠质量(PSQI)评分。结果:与A组相比,CA组患者术后6、12、24、48 h静息及运动VAS评分均明显降低(P<0.05),PCIA镇痛相关不良反应明显减少(21.0%vs.40.3%,P<0.05),且术后48 h Barthel指数、QoR-40项评分及满意度明显提高(P<0.05)。两组患者术后48 h镇痛药用量、ADL评分、Barthel指数及术后3个月ASES评分、Constant-Murley肩关节功能评分和PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:颊针疗法可增强肩袖修复术后PCIA的镇痛效果,减少镇痛不良反应,明显提高患者术后48 h恢复质量及满意度。

关节镜下肩袖间隙松解与肩袖修补联合治疗肩袖损伤的疗效观察

目的探究关节镜下肩袖间隙松解与肩袖修补联合治疗肩袖损伤的疗效。方法前瞻性选取2021年12月至2023年1月在秦皇岛市第一医院收治的肩袖损伤患者120例作为研究对象,按照信封法将其分为对照组与研究组,每组各60例。对照组在关节镜下行肩袖修补术治疗,研究组在对照组的基础上加用肩袖间隙松解术治疗。比较两组间的手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛缓解时间),术前、术后1、2、3个月时的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]和肩关节功能[美国肩肘外科评分(AESE)],术前、术后3个月时的肩关节活动度(Constant-Murley评分)及肌肉力量情况。结果研究组的手术时间、住院时间、疼痛缓解时间分别为(51.22±8.97)min、(25.33±6.79)h、(7.33±1.65)d,均短于对照组,术中出血量为(57.26±9.71)mL,少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后1个月VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后2、3个月VAS评分分别为(2.78±0.64)、(2.08±0.56)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2、3个月,两组的AESE评分均较术前升高,且研究组的AESE评分分别为(81.25±7.98)、(91.02±7.44)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的Constant-Murley评分(前屈、外旋、外展、内旋)均较术前升高,且研究组的Constant-Murley评分(前屈、外旋、外展、内旋)分别为(8.77±0.65)、(7.98±1.12)、(7.23±1.03)、(8.45±0.49)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组肌肉力量(外旋、前屈、内旋)评分均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间肌肉力量(外旋、前屈、内旋)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下肩袖间隙松解与肩袖修补的联合治疗能显著提高患者的肌肉力量,在缩短住院时间、改善疼痛和肩关节功能等方面均优于单纯的肩袖修补治疗。

益气活血汤对气滞血瘀型肩袖损伤患者行关节镜下肩袖修补术后肩关节功能恢复的影响

目的:探讨益气活血汤对气滞血瘀型肩袖损伤患者关节镜下肩袖修补术后肩关节功能恢复的影响。方法:选取2019年6月—2023年6月宝鸡市中医医院收治的90例气滞血瘀型肩袖损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均进行关节镜下肩袖修补术治疗,对照组术后给予常规康复治疗干预,观察组增加益气活血汤治疗。评估两组间临床疗效、中医证候积分、肩关节活动度、炎症因子(基质金属蛋白酶13、软骨寡聚基质蛋白、单核细胞趋化蛋白4)、肩关节功能恢复效果(洛杉矶加州大学关节功能评分)、治疗安全性。结果:观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分及炎症因子水平低于对照组(P<0.05),观察组肩关节活动度及肩关节功能恢复效果均优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血汤对具有气滞血瘀的肩袖损伤患者治疗效果良好,可以提高肩关节活动度,抑制炎症因子表达,恢复患者的肩关节活动功能,治疗安全性良好。

系统康复训练对关节镜下肩袖修补术后患者肩关节功能的影响

目的:探讨系统康复训练对关节镜下肩袖修补术后患者肩关节功能恢复的影响。方法:选取2018年5月~2022年2月天津医院收治的关节镜下肩袖修补术后患者86例,随机数字表法分组,各43例。对照组行常规康复训练,观察组行系统康复训练,比较两组肩关节功能恢复优良率、术后RoWE功能评分与视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果:观察组肩关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月、术后3个月与术后6个月的RoWE功能评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组康复训练6个月后的患肢肩关节的外旋、后伸、前屈、外展、内收与上举角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统康复训练可加快关节镜下肩袖修补术后患者肩关节功能恢复,减轻患者肩关节疼痛度,降低术后并发症发生风险。

无症状高尿酸血症对肩袖修补术后疗效影响的分析

目的 初步研究无症状高尿酸血症对关节镜下肩袖修补术后患者肩关节功能恢复及肌腱愈合的影响。方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心2021年11月至2023年1月收治的55例肩袖撕裂患者的临床资料。根据血尿酸水平分为高尿酸血症组26例和血尿酸正常组29例(诊断高尿酸血症标准为非同日两次血尿酸>420μmol/L)。高尿酸血症组男17例,女9例;年龄38~69岁,平均(53.4±8.8)岁;血尿酸正常组男16例,女13例;年龄44~74岁,平均(53.9±11.3)岁。记录术前、术后3个月、术后6个月的肩关节前屈活动度、外旋活动度、内旋活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley肩关节评分、美国肩肘外科医师协会评分(American shoulder and elbow surgeons,ASES)评估肩关节功能。末次随访时完善肩关节X线片和MRI检查,参照Sugaya评价标准评价肩袖愈合情况。结果 55例患者术后均获随访,随访时间6~8个月,其中高尿酸血症组和血尿酸正常组随访时间分别为(6.56±0.64)个月和(6.62±0.62)个月,两组随访时间差异无统计学意义(t=-0.256,P=0.771)。两组患者术后各项观察指标均较术前明显改善(P<0.05)。术后3个月、6个月的随访结果显示,血尿酸正常组患者术后肩关节前屈活动度、外旋活动度、内旋活动度、VAS、Constant-Murley肩关节评分、ASES评分均优于高尿酸血症组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时43例患者完善肩关节MRI检查。根据Sugaya标准评价结果显示,血尿酸正常患者MRI分级优于高尿酸血症组,两组间差异有统计学意义(Z=-1.985,P=0.047)。结论 关节镜下肩袖修补术后患者中,血尿酸正常患者肩关节功能、疼痛程度及肌腱愈合效果优于高血尿酸患者。

关节镜肩袖修补术后关节僵硬的发病机制及中西医治疗进展

肩袖(RC)损伤是临床常见的肩关节疾病,并且随着人们年龄增长,其发生率也不断上升。针对保守治疗效果不佳的患者,临床常采取具有创伤小、恢复快等优势的肩关节镜下肩袖修补(ARCR)术,但术后常出现的并发症关节僵硬直接影响手术治疗效果,甚至导致手术失败。作者通过搜索相关文献,探讨ARCR术后关节僵硬的相关发病机制及目前临床常用的治疗方法 ,以期为改善术后关节僵硬提供新思路。

基于视觉传达理论的照顾者思维导图教育对关节镜下肩袖修补术后患者健康知识、肩关节功能的影响

目的:探讨对关节镜下肩袖修补术后患者进行基于视觉传达理论的照顾者思维导图教育对其健康知识、肩关节功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年12月无锡市人民医院收治的20例关节镜下肩袖修补术后患者作为研究对象。对这些患者进行基于视觉传达理论的照顾者思维导图教育。分析这些患者护理效果。结果:干预后患者肩关节功能评分高于干预前(P<0.05)。干预后患者肩关节活动度大于干预前(P<0.05)。干预后患者生活质量评分高于干预前(P<0.05)。干预后患者对健康知识知晓率高于干预前(P<0.05)。结论:对关节镜下肩袖修补术后患者进行基于视觉传达理论的照顾者思维导图教育,可提高其肩关节活动度,改善其肩关节功能,提高其对健康知识知晓度。

康复护理在肩关节镜下肩袖修补术的效果分析

观察康复护理应用于肩关节镜下肩袖修补术患者的价值。方法 研究对象为2022年6月至2023年6月我院60例肩关节镜下肩袖修补术患者,随机分为两组。研究组30例实施康复护理,对照组30例实施常规护理,对比两组并发症发生率、护理效果。结果 研究组护理效果高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 康复护理应用于肩关节镜下肩袖修补术患者,可提升护理效果,降低患者并发症的发生,推广价值显著。

补肾活血汤联合关节镜下肩袖修补术治疗非创伤性肩袖损伤的临床观察

观察补肾活血汤是否能使进行关节镜下肩袖修补术的非创伤性肩袖损伤患者术后获得更好的功能结果。方法 选择2022年3月至2023年6月在六安市中医院骨伤四科行关节镜下肩袖修补术的95例患者,根据病史和MRI影像学检查筛选非创伤性肩袖损伤患者 60 例,随机纳入研究组(常规治疗加服补肾活血汤)与对照组(常规治疗),每组各 30 例。常规治疗包括予术后第一天服用塞来昔布止痛胶囊缓解疼痛,并予指导术后功能锻炼。结果 术后最少随访6个月,平均随访9.5个月,研究组患者平均年龄61岁,对照组平均年龄60岁,两组患者VAS疼痛评分、ASES评分、UCLA评分均较术前好转明显,第6个月随访时研究组临床结果更好(VAS,0.83±0.75VS1.53±0.73,P<0.01;ASES,83.34±2.40VS77.17±3.75,P<0.01;UCLA,32.03±2.33VS27.83±1.86,P<0.01),研究组有效率为96.97%,高于对照组80.00%(P=0.044)。结论 补肾活血汤联合关节镜下肩袖修补术治疗非创伤性肩袖损伤患者效果更显著,对促进肩关节功能的恢复具有积极意义。

关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉关节促进技术康复疗效的观察

目的:观察肩袖损伤患者关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉关节促进技术(NJF)的康复疗效。方法:选取中山市中医院在2021年3月至2022年3月收治的60例行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者为研究对象,将60例患者随机分为三组,对照组1、对照组2和观察组,每组20例。对照组1:行常规康复功能锻炼+本体感觉神经肌肉促进技术(PNF);对照组2:行常规康复功能锻炼+关节松动技术;观察组:行常规康复功能锻炼+NJF。治疗前及治疗后6周、12周比较两组患者肩关节功能、疼痛情况、肩关节活动度。结果:治疗后6周、12周,观察组患者肩关节功能评分均高于对照组1、对照组2,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6周、12周,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组1、对照组2,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6周、12周,观察组患者各项肩关节活动度均高于对照组1、对照组2,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肩袖损伤患者肩关节镜下肩袖修补术后运用NJF治疗能更好地减轻疼痛,改善肩关节活动度,有效促进患者肩关节功能的康复,其效果优于运用PNF、关节松动技术。

基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预在关节镜肩袖修补术患者康复中的应用研究

目的探究基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的护理干预在关节镜肩袖修补术患者康复中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月九江市第一人民医院骨科四个病区收治的接受关节镜肩袖修补术的116例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组58例。对照组采用常规护理,试验组在此基础上采用IMB护理。比较两组患者术后的视觉模拟评分法(VAS)、肩关节功能情况与健康调查简表(SF-36)评分,并对两组患者实施功能锻炼依从性的评估。结果护理后,试验组的VAS评分低于对照组,肩关节功能以及生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的功能锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB的护理干预在关节镜肩袖修补术患者康复中具有优越的干预效果,能够改善患者的生活质量,改善预后,具有较高的安全性,是一种值得临床广泛推广的护理干预方式。

MRI成像评估肩袖修补术治疗肩袖损伤的应用效果

目的:探究核磁共振(MRI)成像技术在评估肩袖修补术治疗肩袖损伤中的应用价值.方法:选择2020年1月—2022年8月于我院接受关节镜下肩袖修补术的70例患者为研究对象,分别于术前和术后6个月实施MRI常规检测及T2 mapping序列检查,依据检测结果将70例患者分为预后良好组(n=49)和预后不良组(n=21).对比2组患者MRI低分级占比,术前及术后6个月时冈上肌腱中间、内侧、外侧T2值差异,肩关节评分量表(CMS)、美国加州大学肩关节评分(UCLA)评分差异,评估入组患者术前、术后6个月时CMS、UCLA评分与其T2值相关性分析,采用绘制受试者特性曲线(ROC)计算冈上肌腱中间、内侧、外侧T2值对肩袖修补术患者预后评估价值.结果:术前和术后6个月时间点上,预后良好组患者的冈上肌腱中间、内侧、外侧部位的T2值均低于同一时间点的预后不良组患者;术后6个月,2组患者的冈上肌腱中间、内侧及外侧术前和术后6个月T2值均降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后,预后良好组患者的CMS和UCLA评分均明显高于预后不良组患者,并且术后6个月,2组患者的CMS及UCLA评分均升高,组间差异有统计学意义(P<0.05);入组对象术前、术后6个月时的T2值与其CMS、UCLA评分的相关性开展Pearson分析,显示术前及术后6个月时,入组对象的T2值与其CMA、UCLA评分均呈现显著的负相关联系,组间差异有统计学意义(P<0.001);计算冈上肌腱中间、内侧及外侧T2值对肩袖修补术患者预后评估价值,结果显示术前冈上肌腱中间、内侧、外侧的T2值对检修修补术预后不良评估AUC分别为0.7762、0.9275及0.9043,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月时冈上肌腱中间、内侧、外侧的T2值对检修修补术预后不良评估AUC分别为0.9884、0.7261、0.9012,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI成像对肩袖修补术患者具有较好的评估价值,能够较好地定量评估患者术后恢复情况,同时对患者预后情况也具有一定的评估价值,具有推广应用前景.

针灸联合三期量变康复训练对肩袖修补术后康复的影响

目的分析针灸联合三期量变康复训练对肩袖修补术后患者康复的疗效。方法采用随机数字表法将2019年5月—2022年5月萍乡市第二人民医院收治的肩袖损伤患者80例分为两组,各40例。对照组术后实施三期量变康复训练,观察组加用针灸治疗,连续16周。对比两组临床疗效、疼痛程度、肩关节功能和肩关节活动度。结果观察组临床总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05)。术后,观察组视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,美国加州大学(UCLA)肩关节评分高于对照组,肩关节前屈、外展、后伸角度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肩袖修补术后应用针灸联合三期量变康复训练,可提升康复效果,减轻患者疼痛,促进其肩关节功能恢复,利于术后恢复。

当归活血合剂联合关节腔内注射玻璃酸钠对肩袖修补术后患者临床疗效观察

目的:观察当归活血合剂联合关节腔内注射玻璃酸钠对肩袖修复术后患者的疗效。方法:选取长沙市中医医院收治的60例肩袖撕裂患者为研究对象,随机分为药物组和对照组,每组各30例,均行镜下肩袖修补术。对照组接受关节腔内玻璃酸钠注射治疗,药物组则在此基础上加服当归活血合剂。评价两组的临床效果,以及术前、术后4、8、12周的FIM、Constant-Murley、VAS评分,术前、术后1、2、3周的血清C-反应蛋白(CRP)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、D-二聚体水平。结果:对照组的优良率为73.33%,其显著低于药物组的93.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组FIM、Constant-Murley、VAS评分均无明显差异(P>0.05);术后4、8、12周,两组FIM、Constant-Murley评分均显著高于术前,VAS评分均显著低于术前(P<0.05),且药物组的FIM、Constant-Murley评分均高于对照组,VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组CRP、NLR、D-二聚体水平均无明显差异(P>0.05);术后1、2、3周,两组CRP、NLR、D-二聚体水平均降低,且对照组的CRP、NLR、D-二聚体水平均高于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:当归活血合剂不仅活血化瘀止痛效果优良,副作用较小,联合关节腔内注射玻璃酸钠对肩袖修补术后患者治疗效果显著,可进一步减轻疼痛,改善肩袖功能,减少复发,一定程度减轻了患者经济负担。

外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者临床研究

目的:观察外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者的临床疗效。方法:选择行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者82例为研究对象,按随机数表法分为试验组和对照组各41例。对照组术后配合温水熏洗治疗,试验组术后配合中药外洗Ⅰ号方熏洗治疗,随访3个月。比较2组术前及术后6周、术后3个月视觉模拟评分法评分(VAS)、肩关节活动度与Constant-Murley肩关节功能评分。结果:术后6周、术后3个月,2组VAS评分逐渐降低(P<0.05);术后3个月,试验组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后6周、术后3个月,2组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分逐渐升高(P<0.05);术后3个月,试验组外展、内旋、外旋度及Constant-Murley肩关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:外洗Ⅰ号方辅助治疗肩关节镜下肩袖修补术后患者可减轻疼痛症状,同时还能改善肩关节活动度及肩关节功能。

肩袖修补术与康复训练治疗肩袖损伤的效果分析

目的探究关节镜下单纯肩袖修补术联合综合康复治疗对肩袖损伤患者肩关节功能及生活自理能力的影响。方法回顾性分析2022年6月至2023年5月本院收治的99例肩袖损伤患者,根据治疗方法不同分为对照组48例(关节镜下单纯肩袖修补术)和研究组(关节镜下单纯肩袖修补术联合综合康复治疗)51例,比较患者治疗前、后肩关节活动度,疼痛评分,Constant-Murley肩关节评分(CMS),Barthel指数评分。结果研究组术后7 d、术后1、4个月肩关节前屈、后伸、外展、内收活动度、CMS评分、Barthel指数均高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论关节镜下单纯肩袖修补术联合综合康复治疗能够改善肩袖损伤患者肩关节功能及生活自理能力。