肩袖损伤的治疗进展

作为人体全身活动频率最大的关节,肩关节在日常生理活动和工作中也非常重要。而肩袖在肩关节软组织中又占据重要地位,是肩关节能健康运行的保障和基础。如果肩袖受到损伤,那么就会造成肩关节生理功能受到障碍,也会造成肩部疼痛,影响患者的正常生活和幸福体验。对肩袖损伤进行治疗一方面是为了帮助患者恢复正常身体功能,恢复肩关节健康,另一方面也能有效地减轻疼痛和由肩袖损伤引起的其他的一些病痛。国内外对肩袖治疗领域的研究逐渐增加,其治疗效果得到了提升,但是在手术中产生的一些新的问题比如手术适应证等状况还有一些难点没有攻破,各方之间还存在着一些争议。所以,现在对于肩袖损伤的研究分析仍然是骨科运动医学领域中的热点和难点所在。本文主要以近几年来国内外研究的相关文献作为参考和借鉴,分析和探讨了肩袖损伤的治疗进展。

MR肩关节造影对肩袖损伤手术治疗的指导作用

目的探究MR肩关节造影对肩袖损伤手术治疗的指导作用。方法回顾性分析我院2014年8月-2018年8月期间收治66例疑似肩袖损伤患者资料,依据患者检查方式不同将使用MRI和MR肩关节造影检查患者纳入MRI组(n=32)和MR造影组(n=34),随后所有患者使用肩关节镜进一步确认并进行手术。分析MRI与MR肩关节造影影像学表现,比较两种方式检出肩袖损伤类型,两种方式诊断肩袖损伤诊断价值,两种方式手术前后患者关节功能评分。结果MRI组诊断肩袖损伤Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型分别为4例(12.50%)、6例(18.75%)、8例(25.00%)、9例(28.13%)、3例(9.38%)和2例(6.25%),MR造影组诊断肩袖损伤Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型分别为5例(15.63%)、6例(18.75%)、8例(25.00%)、11例(34.38%)、3例(9.38%)、1例(3.13%);以关节镜检查结果作为金标准,MRI和MR造影诊断肩袖损伤灵敏度、特异度、准确度分别为92.86%、50.00%、87.50%和96.88%、50.00%、94.12%,两组间仅准确性之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后ASES和Constant-Murley功能评分较术前显著改善(P<0.05),术后MR造影组患者ASES和Constant-Murley功能评分改善明显优于MRI组患者(P<0.05)。结论MR肩关节造影用于诊断肩袖损伤诊断价值优于MRI,依据MR肩关节造影结果制定手术方案术后患者肩关节功能损伤改善较显著,应用价值较好。

康复护理干预在超声引导下针刀治疗肩袖损伤患者中的作用价值

目的分析康复护理干预在超声引导下针刀治疗肩袖损伤患者中的作用。方法方便选取该院2019年2月—2020年2月接收的肩袖损伤患者68例为研究对象,随机分为康复护理的研究组34例,行常规护理的对照组34例。护理后记录两组患者的术后愈合时间、综合行动能力与疼痛评分。结果研究组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组四肢运动功能与步行能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组VAS评分(5.7±2.0)分高于研究组(3.2±1.5)分,差异有统计学意义(t=7.536,P<0.05)。结论对于超声引导下针刀治疗肩袖损伤患者应用康复护理干预模式,能够有效改善患者治疗效果,在临床上有着重要的应用意义。