肱骨大结节骨折畸形愈合肩峰撞击症的治疗

[目的]探讨肩峰及大结节成形术加双排铆钉重建肩袖止点治疗肱骨大结节骨折畸形愈合肩峰撞击症的临床疗效。[方法]2018年6月—2022年10月,17例肱骨大结节骨折畸形愈合肩峰撞击症患者应用肩峰及大结节成形术加双排铆钉重建肩袖止点的手术治疗,评价患肩功能恢复效果。[结果]17例患者均顺利手术,手术切口一期愈合,均未感染,随访时间6~12个月。与术前相比,末次随访时VAS评分[(7.5±1.1),(1.2±0.7),P<0.001],UCLA评分[(12.9±3.8),(30.9±2.2),P<0.001]、ConstantMurley评分[(50.7±12.1),(95.1±9.4),P<0.001]和上举ROM[(94.9±12.1)°,(151.5±10.2)°,P<0.001],以及影像测量肱骨头相对高度[(6.1±1.2)mm,(10.3±0.7)mm,P<0.001]均显著改善,尽管肩峰下间隙、肩峰指数和肩峰倾斜角度无显著变化(P>0.05)。[结论]肩峰及大结节成形术加双排铆钉重建肩袖止点治疗肱骨大结节骨折畸形愈合肩峰撞击症,可有效改善患肩关节活动功能、改善肱骨头相对高度。

肱骨大结节骨折畸形愈合肩峰撞击症的治疗

[目的]探讨肩峰及大结节成形术加双排铆钉重建肩袖止点治疗肱骨大结节骨折畸形愈合肩峰撞击症的临床疗效。[方法] 2018年6月—2022年10月,17例肱骨大结节骨折畸形愈合肩峰撞击症患者应用肩峰及大结节成形术加双排铆钉重建肩袖止点的手术治疗,评价患肩功能恢复效果。[结果]所有17例患者均顺利手术,手术切口一期愈合,无1例感染,随访时间6~12个月。与术前相比,末次随访时VAS评分[(7.5±1.1),(1.2±0.7),P<0.001],UCLA评分[(12.9±3.8),(30.9±2.2),P<0.001]、Constant-Murley评分[(50.7±12.1),(95.1±9.4),P<0.001]和上举ROM [(94.9±12.1)°,(151.5±10.2)°,P<0.001],以及影像测量肱骨头相对高度[(6.1±1.2) mm,(10.3±0.7) mm,P<0.001]均显著改善,尽管肩峰下间隙、肩峰指数和肩峰倾斜角度无显著变化(P>0.05)。[结论]肩峰及大结节成形术加双排铆钉重建肩袖止点治疗肱骨大结节骨折畸形愈合肩峰撞击症,可有效改善患肩关节活动功能、改善肱骨头相对高度。