脑卒中急性期偏瘫患侧肩部功能障碍防治方案实施探讨

目的为寻求及验证一套防治脑卒中病人肩部功能障碍的最佳方案。方法用自行设计以良姿体位,针刺促通术、抗痉挛运动模式、主动被动运动为主的一套方案。结果经临床62例脑卒中患者的验证,该方案对脑卒中偏瘫病人肩部功能障碍有良好的防治作用,同时对方案制定依据进行讨论。结论针刺促通术,抗痉挛模式,运动疗法综合方案早期介入,对预防和治疗脑卒中病人肩部功能障碍效果良好,值得推广。

肩部功能障碍的运动疗法

很多中老年人都有肩膀活动不利,甚至疼痛不休、坐卧不宁的困扰。人年龄大了之后,由于骨质疏松、运动量减少和血液运行不畅等缘故,有些老人肩部的不适感就变得更加突出,肩周炎的发病几率也呈上升趋势。若想解决肩部的功能障碍问题,求医问药、针灸理疗当然是主旋律,但自我运动疗法也不可小视,有时候,一些看似不起眼的小动作甚至能起到意想不到的大功效呢。门框牵引法取站位,将患侧的手臂上举,扶住门框,然后慢慢地一点点下蹲,利用身体的重量来牵引患侧的肩部,反复多次。

永久起搏器植入术后早期功能锻炼的临床研究

目的评价永久起搏器植入术后早期功能锻炼的临床疗效。方法入选病例随机分为康复组和对照组。康复组患者术后按照设计的8天循序渐进的方案进行功能锻炼,出院后按上述方案序贯锻炼。而对照组患者术后按常规宣教。手术后1,2,3个月进行随访,观察起搏器术后患者有无术侧肩部疼痛和功能障碍。结果总共入选117例起搏器术后患者,其中康复组62例,对照组55例。康复组术后1个月随访时有6例出现肩部疼痛,其中2例出现肩关节活动障碍;术后3个月时只有1例术侧肩部轻微疼痛。对照组在术后1个月随访时有16例出现肩部疼痛,其中5例伴有肩关节活动障碍;术后3个月时还有3例肩部轻微疼痛。两组患者随访期内均未发生电极脱位、伤口延迟愈合、囊袋迟发性出血等并发症。结论起搏器术后患者早期功能锻炼可降低术后发生肩部疼痛及活动障碍的发生率,且不会增加电极脱位等并发症的风险。

永久性起搏器植入术后功能锻炼操的实施效果

目的:评价永久性起搏器植入术后功能锻炼操对术后肩关节疼痛、功能障碍及日常生活能力的临床疗效。方法:入选我科236例分为康复组和对照组,2组患者均进行永久性起搏器术后常规护理,康复组在此基础上按照功能锻炼操进行功能锻炼,比较2组肩关节疼痛程度、肩关节功能障碍发生率及日常生活能力情况。结果:随访1月,康复组患者肩关节疼痛及肩关节功能障碍发生率分别为7.50%及3.33%,显著低于对照组的19.8%及13.8%(P<0.05)。康复组及对照组患者1月时生活能力评分达100分的比例分别为80.0%和67.2%,康复组显著优于对照组(P<0.05)。结论:功能锻炼操可避免患者肩关节疼痛及功能障碍的发生,提高术后患者的生活质量。

合谷刺和阻力刺法治疗肩周炎疗效观察

合谷刺和阻力刺法治疗肩周炎疗效观察陈飞轮（宁波市镇海龙赛医院针灸科，３１５２００）１一般资料９０例中，男３４例，女１６例；年龄最小者２２岁，最大者７６岁。发病一个月之内者２１例．一个月至半年之内者４６例，半年至四年者２７例。患病部位：左肩３２例，右肩...

中医药 针灸治疗肩周炎的理解和运用

肩关节周围炎简称肩周炎，是指肩部酸痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。临床早期以剧烈疼痛为主，功能活动尚可，后期以肩部功能障碍为主，疼痛反而减轻。 1临床资料 本组48例肩关节周围炎患者，男22例，女26例；发病年龄最小41岁，最大65岁；病程最短1个月，最长2年；双肩发病4例，左肩发病18例，右肩发病26例，右肩发病率较高。

胸锁关节脱位伴肩胛带外移一例报告

男,16岁,学生。俯卧撑后左肩部翼状畸形一个月。于1991年10月9日入院。一个月前做俯卧撑训练时,突感左肩部剧痛,随即出现左肩“翘起”,肩部功能障碍。伤后曾在多处诊治,均以肩关节未见异常而未能医治。体查:脊柱颈胸段左倾,左肩呈翼状畸形,左肩胛骨内缘与对侧比明显远离中线8.0cm,而且向外上旋转移位,肩胛骨嵌于侧胸壁。左胸锁关节分离,锁骨外移2.0cm,左肩部斜方肌紧张、肩胛骨活动功能丧失。

以耳大神经定位副神经的临床解剖学研究

经典的根治性颈淋巴结清扫术由于切除了第十一对脑神经副神经（Spinal accessory nerve,nerve XI,SAN）,常遗留肩部功能障碍,也称为＂肩部综合征＂,患者肩周活动以及梳理头发等受限。为了避免或至少减少这种并发症,对于未受到转移性淋巴结累及的口腔癌患者,功能性颈淋巴结清扫术中SAN应予以保留。SAN可通过胸锁乳突肌,颈丛和斜方肌等来定位,但在临床颈淋巴结清扫术中快速、

肱骨近端骨折 非手术治疗轻微移位或嵌插性骨折的早期功能锻炼与延期功能锻炼的比较

对于非手术治疗的轻微移位或嵌插性肱骨近端骨折的病例，比较早期功能锻炼与延期功能锻炼的效果后发现，在随访的前3～4个月内，早期功能锻炼的患者肩部总体功能恢复更好，疼痛更少，而且肩部活动范围更大。但是，在后期的随访中，两组间的治疗效果并无统计学差异。一项长达2年的随访研究报道，根据Croft肩部伤残调查问卷评估发现，各治疗组中约1／3的患者遗留明显肩部功能障碍。

顶肩石膏治疗锁骨骨折、肩锁关节脱位

锁骨外1/3骨折、肩锁关节脱位的治疗方法较多但效果欠佳,本组采用顶肩石膏门诊治疗取得较好疗效,现报道如下。资料与方法一、一般资料:统计1998～2000年期间门诊治疗的该类病人48例,其中锁骨外1/3骨折27例;其中男17例,女10例;脱位根据 Tossy 分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型18例;其中男13例,女8例;右侧13例,左侧8例;