肌间沟臂丛阻滞复合压迫法在肩锁骨手术中的应用

目的 :观察肌间沟臂丛神经阻滞复合压迫法在肩锁骨手术中的麻醉效果。方法 :5 0例行肩锁骨手术患者 ,随机分为对照组和实验组 ,每组各 2 5例。两组局麻用药均为 0 5 %罗哌卡因 2 0mL。对照组常规肌间沟臂丛神经阻滞操作 ,实验组则用食指或中指压迫阻滞点下方的肌间沟 ,持续按压到注药后 5min。两组均用针刺法测试阻滞平面 ,据患者术中主诉 ,观察麻醉效果。结果 :实验组麻醉效果优良率为 96% ,对照组为 5 2 % ,实验组的优良率明显高于对照组 ,P <0 0 5。结论 :在肩锁骨手术中 ,肌间沟臂丛神经阻滞复合压迫法 ,使体表标志清楚 ,阻滞定位准确 ,操作简单安全 ,麻醉效果好 ,是一种行之有效的麻醉方法 。

颈浅丛加臂丛神经联合阻滞在肩部及锁骨手术中的应用

目的探讨用颈浅丛加臂丛神经联合阻滞进行肩部及锁骨手术的麻醉方法。方法36例ASAⅠ～Ⅱ级病人行肩部及锁骨手术,采用颈浅丛臂丛联合阻滞。观察麻醉效果及不良反应。结果全组麻醉效果均满足手术需要,无不良反应。结论颈浅丛加臂丛联合阻滞行肩部及锁骨手术安全、简便、经济,效果可靠。

肌间沟颈臂丛神经阻滞用于肩部或锁骨手术的麻醉分析

目的观察肌间沟颈臂丛神经阻滞用于肩部或锁骨手术的麻效果醉及并发症。方法选择50例ASAⅠ～Ⅱ级实施肩部或锁骨手术的患者,采用肌间沟颈臂丛神经阻滞麻醉,于前中斜角肌间隙C5～C6水平穿刺,以含0.447%罗哌卡因+0.5%利多卡因30～40mL。观察麻醉和生命体征的变化。结果 50例患者中有5例因肥胖或者是外伤肿胀等原因,操作失败,改用其他麻醉。45例按上述方法操作成功。阻滞效果较完善,其中2例出现霍纳综合征,1例出现隔神经阻滞,2例出现轻度局麻药不良反应,2例辅助镇痛药。结论肌间沟颈背丛神经阻滞用于肩部或锁骨手术操作,简单、经济、效果确切、安全可行。

改良肌间沟臂丛联合颈丛神经阻滞在肩部及锁骨手术疗效观察

目的探讨改良肌间沟臂丛联合颈丛神经阻滞在肩部及锁骨手术中的麻醉效果。方法选择108例肩部及锁骨手术患者为研究对象,采用改良骨间沟臂丛联合颈丛神经阻滞麻醉方法,观察麻醉起效时间、维持时间、生命体征及麻醉效果。结果麻醉感觉阻滞、运动阻滞起效时间、维持时间分别为(8.68依1.24、278.32依24.26、13.18依2.34、258.24依26.24)min;平均心率(67.85依4.56)次/min,收缩压(103.08依2.12)mmHg,舒张压(65.18依3.21)mmHg。麻醉效果满意率92.6%(100/108)。结论改良肌间沟臂丛联合颈丛神经阻滞能够取得较好的麻醉效果,患者生命体征平稳。

罗哌卡因高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折及肩峰手术

目的:观察锁骨和肩峰手术臂丛麻醉的效果。方法:选择锁骨骨折及肩峰手术40例观察罗哌卡因高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折及肩峰手术。结果:40例手术中只有1例使用了少量氯胺酮,余均在铺用布托啡诺下完成手术。结论:罗哌卡因高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折及肩峰手术有较好的麻醉效果。

臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩部及锁骨手术中的应用

目的探讨用臂丛加颈浅丛神经联合阻滞进行肩部及锁骨手术的麻醉方法。方法72例ASA(美国麻醉师协会American Society of Anethesiologists,ASA)Ⅰ-Ⅱ级患者行肩部及锁骨手术时,采用臂丛加颈浅丛神经联合阻滞,观察麻醉效果及不良反应。结果完全无痛70例,辅以神经安定镇痛药5例。全部病例无气胸、椎管内阻滞及局麻药不良反应,无呼吸抑制等并发症的发生。阻滞麻醉效果:肱骨外科颈骨折32例,优28例,良4例,优良率100.00%;肩关节脱位伴骨折16例,优12例,良4例,优良率100.00%;肩关节脱位12例,优10例,良2例,优良率100.00%;锁骨骨折12例,优12例,麻醉效果为100.00%。手术时间50 250 min不等。结论臂丛加颈浅丛神经联合阻滞行肩部及锁骨手术安全、简便、经济、效果可靠。

经颈路臂丛神经阻滞用于肩及锁骨部位手术的麻醉效果观察

1998-2002年,我院在肩及锁骨部位手术中采用经颈路臂丛神经阻滞取得了满意的麻醉效果.现报告如下.

锁骨上神经联合臂丛阻滞临床应用体会

目的探讨锁骨上神经联合臂丛阻滞用于肩部及锁骨区手术麻醉方法的可行性。方法对196例ASAⅠ～Ⅱ级肩部及锁骨区手术,采用锁骨上神经联合臂丛阻滞,观察麻醉效果及不良反应。结果全组患者阻滞范围和深度符合手术需要,麻醉效果满意,无明显不良反应。结论锁骨上神经联合臂丛阻滞用于肩部及锁骨区手术经济、简单、安全、效果可靠。

C5横突-点法阻滞臂丛神经在临床中应用

目的：观察采用C5横突作为标志一点法阻滞臂丛神经，在锁骨骨折及肩部手术中的麻醉效果。方法：80例锁骨骨折或肩部手术患者随机分为两组，每组40例，A组为C5横突组，B组为臂丛＋颈丛组。根据阻滞效果；患者生命体征变化情况；阻滞起效时间及持续时间；患者不良反应等来评定麻醉效果。结果：两组病例麻醉效果无显著性差异。但C5横突解剖结构较肌间沟简单，容易定位，操作简便，易于掌握，并可避免多次穿刺引起组织损伤。结论：C5横突作为标志一点法阻滞臂丛神经，用于锁骨骨折及肩部手术，麻醉效果确切，操作方法更简单，安全性更高，可完全满足锁骨骨折及肩部手术麻醉的需要。