渐进性肌肉放松训练结合肩颈部运动训练对甲状腺癌术后患者的康复效果研究

目的 分析甲状腺癌(thyroid cancer,TC)患者术后开展渐进性肌肉放松训练(progressive muscle relaxation,PMR)结合肩颈部运动训练(shoulder and neck exercises,SNE)的效果。方法 随机抽取2022年1~11月在本院治疗的TC术后患者62例,随机数字表法分组,A组(n=31,常规训练)、B组(n=31,PMR+SNE),比较2组训练前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分、肩关节功能评分、甲状腺功能。结果 B组训练后PSQI评分、HAMD评分、QLQ-C30评分、肩关节功能评分、甲状腺功能指标优于A组(P<0.05)。结论 TC患者术后开展PMR+SNE,可改善睡眠质量、肩关节、甲状腺功能和不良心态,同时可提升生存质量。

肩颈部运动训练配合问题导向式干预对甲状腺疾病患者术后依从性及肩颈功能恢复的影响

目的:探讨肩颈部运动训练配合问题导向式干预对甲状腺疾病患者术后依从性及肩颈功能恢复的影响。方法:将2022年1月—2023年12月厦门大学附属第一医院收治的92例拟行甲状腺手术患者按随机数字表法分为两组,每组46例。对照组予以常规康复干预,观察组在常规康复干预同时予以肩颈部运动训练配合问题导向式干预,两组均干预至出院,并随访3个月。比较两组患者康复训练知识、康复训练态度、依从性、肩关节功能及颈部活动度。结果:干预后3个月,观察组康复训练知识评分、康复训练态度评分均高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组康复训练依从性优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,观察组功能活动、肌力、肩关节活动度及疼痛评分均高于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后3个月,观察组向患侧旋转、向患侧侧屈、正位下颈部后伸、正位下颈部前屈的活动度均大于干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肩颈部运动训练配合问题导向式干预能够满足甲状腺疾病患者术后康复知识需求,转变其康复训练态度,提高其康复训练依从性,进而促进其肩颈功能恢复。

视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者行艾灸配合肩颈部功能锻炼的疗效研究

目的:探讨与研究视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者行艾灸配合肩颈部功能锻炼的疗效。方法:2021年10月至2022年3月选择在本院诊治的视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者80例作为研究对象,根据1:1随机信封抽签原则把患者分为联合组与对照组各40例。两组都给予传统常规护理,对照组给予肩颈部功能锻炼,联合组在对照组护理的基础上给予艾灸配合肩颈部功能锻炼,两组护理观察时间为14d。结果:两组护理后的手术体位舒适性评分明显高于护理前(P<0.05),联合组与对照组相比也明显增加(P<0.05)。联合组护理期间的低眼压、黄斑水肿、晶状体混浊、继发性青光眼等并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。联合组与对照组护理后的最佳矫正视力明显高于护理前(P<0.05),联合组也明显高于对照组(P<0.05)。结论:视网膜脱离术后取面向下体位致颈部疼痛患者行艾灸配合肩颈部功能锻炼能提高患者的手术体位舒适性评分,减少并发症的发生,还可改善患者的最佳矫正视力。

肩颈部锻炼操在经上臂植入式输液港的乳腺癌化疗患者中的应用效果

目的探究肩颈部锻炼操在经上臂植入式输液港的乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年12月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院的96例经上臂植入式输液港乳腺癌化疗患者为研究对象,采用计算机分层法将患者分为对照组和观察组,每组48例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施肩颈部锻炼操。两组干预时间为8周。于干预前、干预8周后,比较两组肩关节功能评分及上肢功能状态评定量表、导管相关性血栓(CRT)发生情况。结果干预8周后,两组肩关节功能评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);干预8周后,两组上肢功能障碍评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组发生CRT严重程度低于对照组(P<0.05)。结论经上臂植入式输液港的乳腺癌化疗患者实施肩颈部锻炼操可有效改善肩关节活动能受限程度,提高上肢功能,降低CRT发生率及严重程度。

推拿手法联合麦肯基疗法治疗肩颈部脂肪垫过厚临床观察

目的:探讨推拿手法联合麦肯基疗法对肩颈部脂肪垫过厚的临床疗效。方法:选择2021年1月-2022年1月笔者科室就诊的98例肩颈部脂肪垫过厚患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采用推拿手法治疗,观察组采用推拿手法联合麦肯基疗法治疗,两组均治疗20 d。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果、临床症状评分、疼痛程度、肩颈部脂肪垫最大厚度及治疗中的不良反应发生情况。结果:治疗结束后,观察组患者疗效优于对照组,临床症状评分、疼痛评分低于对照组,肩颈部脂肪垫厚度小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗中,两组患者均无皮下出血、骨折、晕厥等不良反应发生。结论:采用推拿联合麦肯基疗法治疗轻中度肩颈部脂肪垫过厚,可有效提升治疗效果,降低肩颈部脂肪垫厚度,缓解患者的疼痛及其他临床症状,且安全性好,值得临床推广应用。

肩颈部运动训练干预对甲状腺癌术后患者的影响

目的:探究肩颈部运动训练干预对甲状腺癌术后患者的影响。方法:选取福建省立医院2019年1月-2020年12月收治的116例甲状腺癌患者。随机将其分为试验组(58例)和对照组(58例)。对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上给予肩颈部运动训练干预。比较两组切口愈合时间及术后1个月的温哥华瘢痕量表(VSS)评分。比较两组干预7 d后的颈部活动度,干预前及干预后3个月的Neer肩关节功能评分。比较两组术后3个月内并发症。结果:试验组切口愈合时间早于对照组,术后1个月的VSS评分低于对照组(P<0.05)。干预7 d后,试验组向健侧屈伸、旋转和向患侧屈伸、旋转及前屈、后伸活动度均显著大于对照组(P<0.05)。干预后3个月,两组疼痛、功能、运动范围评分均显著高于干预前(P<0.05),试验组功能、运动范围评分均显著高于对照组(P<0.05)。术后3个月内试验组肩臂综合征发生率低于对照组(P<0.05),两组喉返神经损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肩颈部运动训练干预可缩短甲状腺癌术后患者的切口愈合时间,有助于促进伤口与肩颈功能恢复,减轻瘢痕形成,对甲状腺癌术后患者的疾病转归可起到积极作用。

按摩治疗肩颈部软组织劳损192例

颈肩部软组织劳损虽无神经根受累征象，但能引起颈肩疼痛，属颈椎病的早期阶段。

颈5神经阻滞用于肩颈部手术的观察

目的 :观察颈 5神经阻滞用于肩锁部手术的效果 ,并与颈丛及臂丛肌间沟神经阻滞法比较。方法 :肩锁部手术 30例 ,随机分为A组 (颈 5神经阻滞法 )、B组 (颈丛神经阻滞法 )、C组 (臂丛肌间沟阻滞法 ) ,观察 3组的麻醉效果及并发症发生率。结果 :A组麻醉效果明显好于B、C两组 ,且并发症亦低于B、C两组。结论 :三种方法均可用于肩锁部手术 ,但颈

温通刮痧法在气滞血瘀型肩颈部疼痛患者中止痛的疗效观察

目的 观察温通刮痧法在治疗气滞血瘀型肩颈部疼痛患者中的止痛效果。方法 采用随机分组的方法,将本院2017年12月至2018年8月收治的气滞血瘀型肩颈部疼痛患者120例随机分成4组,分别是空白组、艾灸组、刮痧组和温通刮痧组(艾灸+刮痧),每组30例。空白组患者不采用中医外治法,艾灸组是采用艾灸法治疗,刮痧组是采用刮痧法治疗,温通刮痧法组采用艾灸法联合刮痧法治疗,观察4组在治疗肩颈部疼痛患者中的疼痛效果。结果 温通刮痧法组治疗总有效率为92.9%,空白组为57.1%,艾炙组为78.6%,刮痧组为67.9%,温通刮痧法组治疗总有效率均高于其他3组(均P<0.05);治疗后,温通刮痧法组患者疼痛评分均低于空白组、艾灸组和刮痧组(均P<0.05)。结论 温通刮痧法能有效缓解气滞血瘀型肩颈部疼痛患者的疼痛。

气滞血瘀型肩颈部疼痛应用温通刮痧法的干预效果观察

目的分析中医温通刮痧法应用于气滞血瘀型肩颈部疼痛治疗的临床效果。方法选取110例气滞血瘀型肩颈部疼痛患者作为研究对象,根据随机数字表分组,观察组57例采用温通刮痧法治疗,对照组53例患者给予中医艾灸治疗,比较2组临床疗效及各个时间段的疼痛评分。结果观察组总有效率94.74%,对照组总有效率75.47%;观察组治疗后3、6、9、12、30d的疼痛评分低于对照组,上述各指标组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论温通刮痧法将艾灸与刮痧两种经典中医外治方法结合在气滞血瘀型肩颈部疼痛的治疗中效果确切,建议临床优先应用。

超声微磁引导下精准定位药物注射治疗肩颈部疼痛的效果分析

目的:分析超声微磁引导下精准定位药物注射治疗肩颈部疼痛的临床效果。方法:将我院2019年6月—2021年3月收治的80例肩颈部疼痛患者作为本次研究对象,按随机数字表法将其分为试验组、对照组,各40例,对照组依据解剖部位及医师的经验手法进行药物注射,试验组实施超声微磁引导下精准定位药物注射,对比分析两组的应用价值。结果:试验组治疗总有效率97.50%显著高于对照组的75.00%(P<0.05);经治疗后试验组肩肘外科协会评分系统显著高于对照组,且视觉模拟疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后试验组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:超声微磁引导下精准定位药物注射肩颈部疼痛可获得显著价值,能够有效缓解患者疼痛程度,改善其肩部功能,因此值得临床应用及推广。

颈肩部运动康复训练在甲状腺根治术后患者功能康复中的应用

目的:探讨颈肩部运动康复训练在甲状腺根治术后患者功能康复中的应用效果。方法:将2020年1月1日~2023年1月31日收治的126例甲状腺根治术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例,对照组采用常规干预模式,观察组在常规干预基础上实施颈肩部运动康复训练。比较两组术后1周、3个月颈肩部运动度,肩关节功能评分,肩颈部瘢痕评分。结果:观察组术后1周、术后3个月向健侧屈和向患侧屈的活动度大于对照组(P<0.01),术后1周向健侧旋转、向患侧旋转、前屈及后伸运动度大于对照组(P<0.05);观察组术后1周肩关节功能评分高于对照组(P<0.01);观察组术后3个月肩颈部瘢痕评分低于对照组(P<0.01)。结论:颈肩部运动康复训练应用于甲状腺根治术后患者功能康复中,能扩大患者肩颈部运动度,增强患者肩关节功能,减轻瘢痕增生。

热敏灸联合针刺治疗寒湿型颈肩部肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的:观察热敏灸联合针刺治疗寒湿型颈肩部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:将94例颈肩部肌筋膜疼痛综合征患者按照随机数字表法分为热敏灸联合针刺组和针刺组,每组47例。热敏灸联合针刺组给予热敏灸联合针刺治疗,针刺组给予针刺治疗。治疗前后检测两组患者β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、P物质(substance P,SP)、6-酮前列腺素E1α(6-keto-prostaglandin E1α,6-keto-PGE1α)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、25-羟基维生素D[25-dihydroxy vitamin D,25(OH)D]含量,检测筋膜厚度、组织弹性图评分、杨氏模量值、平均振幅值及平均频率斜率,观察患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈部功能障碍指数(neck disability index,NDI)、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOLI-7)变化情况及临床疗效。结果:热敏灸联合针刺组治疗后IL-1β、COX-2、TNF-α含量低于针刺组,25(OH)D含量高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组治疗后6-keto-PGE1α、SP、5-HT含量低于针刺组,β-EP含量高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组筋膜厚度、组织弹性图评分、杨氏模量值低于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组治疗后平均振幅值、平均频率斜率高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组治疗后NDI评分、VAS评分低于针刺组,GQOLI-74评分高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);热敏灸联合针刺组有效率为95.74%,针刺组有效率为82.98%,热敏灸联合针刺组有效率显著高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸联合针刺治疗寒湿型颈肩部肌筋膜疼痛综合征,可抑制患者炎性因子含量,降低疼痛介质指标,改善患者组织弹性、肌肉活动能力和疲劳程度,提高患者临床疗效及生活质量。

探究颈肩部运动康复训练对甲状腺癌术后功能改善的临床效果

目的:针对甲状腺癌患者术后展开颈肩部运动康复训练后所能发挥的作用予以探究。方法:对2021年1月—2023年11月的90个甲状腺癌手术病例临床资料展开回顾性分析,以术后有无开展颈肩部运动康复训练为依据进行分组,对照组仅落实常规术后临床干预措施,于此基础上,观察组于术后早期积极落实颈肩部的运动康复训练工作,对比两组的颈部功能、肩关节功能及颈部瘢痕评分情况。结果:观察组出院时的颈部活动范围比对照组广,干预1个月后的肩关节功能与颈部瘢痕的改善程度均比对照组高(P<0.05)。结论:对甲状腺癌术后患者积极落实颈肩部运动康复训练可进一步改善其颈肩部功能,减少颈部瘢痕挛缩情况,值得推广。

针灸联合推拿对神经根型颈椎病患者颈肩部疼痛和颈椎活动度的影响

目的 研究神经根型颈椎病(CSR)患者采取针灸+推拿治疗的效果。方法 选择我院2022年1月至2022年12月收治的60例CSR患者,采用随机数字表法分单一组(针灸治疗)、试验组(针灸+推拿治疗)各30例,两组效果、生活质量、临床指标、颈椎活动度比较分析。结果 治疗前分析简明健康问卷简表(SF-36)、临床指标及颈椎活动度无差异,P>0.05;治疗后与单一组比较,试验组SF-36评分更高,P<0.05;与单一组比较,试验组血清脂质过氧化物(LPO)值、超氧化物歧化酶(SOD)值及视觉模拟评分(VAS)更低,P<0.05;与单一组比较,试验组SOD值更高,颈椎活动度幅度更大,P<0.05;与单一组比较,试验组症状消退时间更短,P<0.05;试验组总有效率(96.67%)高于单一组(80.00%),χ^(2)=4.043;P=0.044,P<0.05。结论 针灸+推拿治疗CSR患者可改善生活质量、颈椎活动度及颈椎功能,缓解颈肩部疼痛、增加颈部活动度,调节患者血清因子、减缓临床症状,达到预期疗效。

基于患者报告结局的颈肩部功能锻炼在甲状腺癌围手术期中的应用效果

目的 探讨基于患者报告结局的颈肩部功能锻炼在甲状腺癌患者围手术期护理中的应用效果。方法 将该院2022年6月至2023年3月收治的106例行甲状腺癌手术治疗的患者随机分为2组,对照组53例患者接受常规护理干预,观察组53例患者接受早期颈肩部功能锻炼,评估2组患者术后24 h、72 h、1个月及3个月的颈部功能情况、术后1个月生活质量。结果 2组患者术后72 h、1个月、3个月中文改编版颈部疼痛和残疾量表(NPDS)评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后24 h NPDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后1个月时患者生活质量各维度(心理、感官、疲乏、口腔咽喉、支持、颈部不适)评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但在声音、头发维度上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 以患者报告结局为导向的颈肩部功能锻炼有助于甲状腺癌患者术后颈肩部不适,提高生活质量。

激痛点刃针疗法联合拔罐用于颈肩部肌筋膜疼痛综合征的疗效观察

目的观察激痛点刃针疗法单独及联合拔罐用于颈肩部肌筋膜疼痛综合征(MPS)的疗效,为临床提供参考。方法选取2022年1月至2024年1月宝鸡市凤翔区中医医院收治的60例颈肩部MPS患者,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。给予对照组患者激痛点刃针疗法治疗,给予观察组患者激痛点刃针疗法联合刺络拔罐法治疗。比较两组患者治疗效果、简化麦吉尔(Mcgill)疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和颈椎康复功能评定量表评分,比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分和现时疼痛强度(PPI)评分均较治疗前降低,且观察组均更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者ODI评分均较治疗前下降,且观察组下降水平更大,两组患者颈椎康复功能评定量表评分均较治疗前升高,且观察组更高(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论激痛点刃针疗法联合刺络拔罐法治疗能有效缓解颈肩部MPS患者疼痛症状,减轻功能障碍,促进颈椎功能康复,提升疗效,同时并未增加不良反应发生率,安全性良好,适用于临床治疗。

甲状腺癌根治后早期颈肩部锻炼的运用价值

目的:探讨甲状腺癌根治术后早期颈肩部锻炼的运用价值。方法:纳入96例甲状腺癌患者为研究对象,随机分为两组,各48例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予早期颈肩部锻炼。比较两组术前、术后3d、5d、7d时颈肩疼痛视觉模拟评分(VAS)以及术后1d、术后7d肩部功能、颈周径。结果:两组术后3d、5d、7dVAS评分均显著降低,且观察组术后3d、5dVAS评分均显著低于对照组;两组术后7d肩部功能评分较术后1d升高,颈周径降低,且术后7d观察组均优于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺癌根治术后早期颈肩部锻炼能够降低术后早期颈肩部疼痛,改善肩部功能以及颈部水肿。

触发点疗法联合磁振热治疗慢性颈肩部疼痛的疗效评价

为评价触发点疗法联合磁振热疗法治疗慢性颈肩部疼痛的临床疗效,选取66例慢性颈肩部疼痛患者,随机分为对照组和实验组,对照组患者行磁振热治疗,实验组患者行触发点疗法联合磁振热疗法,每周治疗5次,共治疗两周。于治疗前后对两组患者进行临床总有效率评价,并对两组患者进行视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评分、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分比较。结果发现:实验组患者总有效率为93.9%,对照组患者总有效率为66.7%,比较有统计学差异(P<0.05);治疗前,两组患者组间VAS评分、NDI评分及ADL评分无统计学差异(P>0.05);治疗前后,两组患者组内VAS评分、NDI评分及ADL评分比较有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组患者组间VAS评分、NDI评分及ADL评分比较有统计学差异(P<0.05)。触发点疗法联合磁振热治疗可以减轻慢性颈肩部疼痛患者的疼痛情况,改善患者颈肩部的功能障碍,提高患者的日常生活活动能力。